性激素检查在妇科内分泌疾病的诊断和治疗中起着重要的作用。通过测定血清中的六种性激素，包括雌二醇、孕酮、促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素和睾酮，可以帮助医生了解女性的生殖健康状况，诊断不孕症、月经失调、多囊卵巢综合征等疾病，并监测治疗效果。

在进行性激素检查时，需要注意一些事项。首先，抽血检查应在月经周期的特定时间进行，以确保结果的准确性。其次，应避免在服用性激素类药物后立即进行检查，以免影响结果。最后，检查结果需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析和判断。

雌二醇是女性体内最主要的雌激素，主要由卵巢分泌。它在月经周期中起着重要的调节作用，参与子宫内膜的生长和维持。孕酮是由卵巢黄体分泌的激素，主要在排卵后和妊娠期发挥作用，维持子宫内膜的生长和准备受精卵的着床。促卵泡激素和黄体生成素是由垂体分泌的激素，分别在月经周期的不同阶段调节卵泡的发育和黄体的形成。泌乳素是由垂体分泌的激素，主要在妊娠和哺乳期发挥作用，促进乳腺的生长和乳汁的分泌。睾酮是女性体内的主要雄激素，主要由卵巢和肾上腺分泌，参与性欲的调节和骨骼的健康维护。

性激素检查的结果可以帮助医生诊断和治疗多种疾病。例如，雌二醇水平的升高或降低可能与性早熟、卵巢功能衰竭或多囊卵巢综合征等疾病有关。孕酮水平的异常可能与黄体功能不全、流产或异位妊娠等疾病有关。促卵泡激素和黄体生成素水平的异常可能与不孕症、月经失调或多囊卵巢综合征等疾病有关。泌乳素水平的升高可能与高泌乳素血症、垂体瘤或多囊卵巢综合征等疾病有关。睾酮水平的升高可能与多囊卵巢综合征、卵巢或肾上腺肿瘤等疾病有关。

总之，性激素检查是妇科内分泌疾病诊断和治疗的重要工具。通过合理的检查和正确的解读结果，医生可以更好地理解女性的生殖健康状况，制定个性化的治疗方案，帮助患者恢复健康。

很多女性因为不孕问题进行检查，结果发现泌乳素水平升高，进一步检查后又发现了垂体瘤。那么，这三者之间的关系究竟是怎样的？泌乳素升高是否总是由垂体瘤引起？想要怀孕是否需要先治愈垂体瘤？

首先，泌乳素（PRL）检测报告的计量单位在不同医院可能有所不同，包括ng/ml、mIU/L和nmol/L等。因此，患者需要注意计量单位和参考值。泌乳素是脑垂体分泌的一种激素，非孕女性的血清中泌乳素水平应该低于25ng/ml、1.14nmol/L或500mIU/L。泌乳素的分泌受多种因素影响，波动较大，因此需要至少两次检测结果高于正常才能诊断为高泌乳素血症。

如果泌乳素（PRL）≥25ng/ml，是否一定会导致不孕？如果泌乳素轻度升高，不超过正常值的2倍，可能只会轻微影响卵巢功能，不一定出现明显的临床症状，仅表现为月经周期缩短、黄体功能不足，不一定导致不孕，但怀孕后容易流产。如果泌乳素明显升高，超过正常值的2倍以上，常常会影响卵巢功能，出现月经失调、闭经、溢乳、无排卵和不孕等症状。约有20%左右的不孕患者检查发现泌乳素有不同程度的增高。

对于月经不调、不易怀孕或容易流产的女性，应该在孕前检查性激素，包括泌乳素。如果发现高于正常值，需要查明病因，并通过治疗将泌乳素控制在正常范围后再计划怀孕。泌乳素升高的原因包括下丘脑疾患、垂体疾患、甲状腺功能减退、药物引起等，还有特发性的，暂时未能发现垂体或中枢神经系统疾病。如果长期服用某些药物，泌乳素水平可能会升高，但一般不会太高（多不超过正常值的2倍），而且停药一个月后，多数可恢复正常。若泌乳素＞100ng/ml，约有50%的患者可查出有垂体泌乳素微腺瘤；若泌乳素＞200ng/ml，几乎100%患者可查出有垂体瘤。若发现泌乳素＞50ng/ml时，应该做垂体的核磁共振（MRI）检查排查垂体瘤。一般来说，PRL水平越高，垂体泌乳素腺瘤可能越大，但也不一定都呈正相关。

因此，不孕、泌乳素和垂体瘤三者之间的关系可以这样理解：不孕的原因之一可能是泌乳素过高，泌乳素过高的原因之一可能是垂体泌乳素腺瘤。要想怀孕，首先需要查明泌乳素升高的原因，并通过治疗将其控制在正常范围内。

垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10-20%，近年来其检出率不断上升。由于垂体是全身内分泌腺的“司令部”，因此垂体瘤首先引起各种各样的内分泌症状，多表现为性欲低下、勃起功能障碍、男性乳房发育、头痛、头晕、皮肤苍白、不长胡须或胡须脱落等；如果生长激素增多可表现为巨人症、手脚和面部明显变大、皮肤粗糙、声音粗哑；如果促肾上腺皮质激素增多则表现为肥胖、脸如满月、背如水牛，身上还可出现紫纹。肿瘤进一步增大，如果压迫视神经，可引起外周视野缺损甚至失明。

当男同胞出现勃起功能障碍、性欲低下等症状的时候如果没有明确病因，或者久治不愈，一定不要忽视脑垂体瘤的可能，最好能做个头颅磁共振排除一下。如果发现是脑垂体瘤，一定要及时开展治疗。垂体瘤合并性功能障碍发病率高达80%，甚至可能是垂体腺瘤的早期或首发症状之一。因此，功能性垂体腺瘤与男性性功能障碍的关系越来越受到关注和重视。

垂体瘤合并性功能障碍的诊断主要依靠临床表现、内分泌检查和影像学表现。临床表现包括勃起功能障碍、性欲下降等；内分泌检查主要是血清泌乳素或生长激素等激素升高；影像学表现则通过垂体核磁共振动态增强扫描及头部CT平扫，发现有肿瘤证据。治疗垂体瘤有三大法宝：手术、药物、放射外科治疗（如伽玛刀）。对于无明显临床表现、视力无下降，直径小于0.5cm的无功能性微腺瘤还可以采取定期随访。对于泌乳素腺瘤，首选药物治疗，常用的一线药物是多巴胺受体激动剂——溴隐亭。使用溴隐亭的目的：减少泌乳素水平、改善临床症状、缩小肿瘤体积。服用溴隐停应先从小剂量开始，往往每日口服半片有效的药物治疗不仅能降低泌乳素水平，抑制肿瘤生长，还能改善男性性功能障碍。部分患者对药物不敏感，需要注意的是，药物治疗需长期维持，同时定期监测泌乳素和睾酮水平，根据泌乳素水平调整溴隐亭剂量。溴隐亭治疗的病人如果出现以下情况则需要考虑手术治疗：1、服药后反应较大、不能耐受；2、最大剂量药物治疗后血泌乳素依然不能恢复正常（即药物不敏感）；3、血泌乳素水平虽然恢复正常，但是影像学检查显示肿瘤不缩小，特别是磁共振影像上囊变明显的垂体瘤； 5、服药期间肿瘤仍增大，甚至发生视力下降、复视、麻木等神经功能受损表现者。通常手术后1～12周泌乳素水平可降至正常。泌乳素恢复正常对维持性功能十分重要，如果泌乳素水平不能降到正常，即便补充睾酮仍难以改善性功能如果泌乳素恢复正常，而睾酮仍较低，男性性功能障碍未得到改善，则可以补充睾酮同时加用５型磷酸二酯酶抑制剂。部分患者还可以通过性咨询、性行为治疗、心理治疗等非特异性治疗来改善性功能。

垂体瘤是一种常见的内分泌系统肿瘤，根据其是否分泌激素可分为多种类型，其中无功能垂体瘤占总数的30%左右。由于无功能垂体瘤不分泌激素，患者通常没有明显的激素过多症状，直到肿瘤体积增大压迫周围结构时才会出现相应的神经功能障碍和内分泌紊乱症状。头痛、视力减退、视野缺损、复视等是常见的神经功能障碍症状，而性腺功能减退、甲状腺功能减退和肾上腺皮质功能减退等内分泌紊乱症状也可能出现，尤其是性腺功能减退最为常见。

CT和核磁共振等影像学检查可以帮助确定肿瘤的位置和大小。无功能垂体瘤的首选治疗方法是手术，主要目的是解除肿瘤对垂体和神经的压迫。近年来，经鼻蝶窦术的疗效有所改善，手术风险也明显降低。少数患者在内镜下切除垂体瘤后，垂体功能可能会逐渐恢复，肾上腺轴功能恢复的可能性最大，而男性性功能减退最难改善。尿崩症的发生率较低，不到3%，并且与手术经验、肿瘤体积、库欣病、术中脑脊液漏和肿瘤向鞍上侵袭等因素有关。

影响垂体功能恢复的因素包括肿瘤侵袭和肿瘤残留等负性预测因素，以及年龄小、无脑脊液漏和无高血压等正性预测因素。手术技巧的改进也可以改善神经内分泌预后，例如内镜辅助手术、假包膜切除和选择性垂体切开等。内镜下手术的术后尿崩症发生率较低，可能是因为内镜下更容易辨识垂体后叶；在库欣病患者中，假包膜切除有助于鉴别正常垂体，彻底切除肿瘤；选择性地切开正常垂体可能避免对其过多牵拉，降低术后尿崩症的发生率。

垂体瘤是一种良性腺瘤，源自垂体前叶和后叶以及颅咽管上皮残余细胞，占颅内肿瘤的10％。根据其分泌的激素不同，垂体瘤可以分为泌乳素型、促肾上腺皮质激素腺瘤、垂体生长激素腺瘤及无功能垂体腺瘤等类型。患者可能出现肢端肥大症、头痛、泌乳、闭经、不育、性欲减退等内分泌功能异常及视力、视野障碍，头痛呕吐，瘤卒中等症状。

治疗垂体瘤时，首先需要进行确诊。医生通常会使用X线、CT及MRI等影像学检查来诊断。其中，MRI是最重要的工具，可以清晰显示肿瘤的大小、形态、位置和与周围结构的关系。同时，内分泌检查也非常重要，因为多数垂体瘤具有分泌激素的功能，内分泌检查可以在影像学不能显示时，甚至患者没有出现明显症状的时候通过激素情况，提示有肿瘤。

如果您怀疑自己患有垂体瘤，应及时就诊，接受专业医生的诊断和治疗。只有这样，才能获得较好的预后。

垂体瘤位于头颅中心的位置，靠近颅底正中，投影到颅腔外正好是蝶窦。由于鼻腔和鼻窦是人体固有的空间，经蝶窦入路可以很好地利用这些空间作为手术路径，相比经颅手术对人体的影响要小得多。

随着微创手术技术的发展，垂体瘤的诊断和治疗水平不断提高。经鼻蝶垂体瘤手术是微创技术的一大进步，特别是内窥镜技术的应用使手术创伤、肿瘤切除程度都有了革命性改善。目前，约95%的垂体瘤手术可以通过经鼻蝶入路完成，借助神经内镜和鼻腔内的小切口，医生可以到达脑垂体进行微创手术治疗。由于切口在鼻腔内部，外表看不到任何手术痕迹。这种入路具有肿瘤切除彻底、脑组织及神经损伤小、手术时间短、恢复快、并发症少等优点。

垂体瘤虽然解剖位置复杂，但大部分病理组织有质地松软脆弱的特点，使得通过鞍底的较小骨窗分块切除大的瘤体成为可能。垂体的硬膜间位器官特点也使得鞍隔在经蝶窦手术时形成一个相对安全的屏障，减轻了手术对颅内重要神经血管结构的干扰和影响。因此，经蝶窦入路手术因其创伤小、脑保护好、痛苦少、恢复快等优点已成为垂体瘤外科治疗的主要手术方式。

手术后能否恢复或恢复到什么程度取决于肿瘤对神经已经造成的损害程度，手术的目的是阻止病情的继续加重、肿瘤继续增大、危及生命的发生。手术后恢复期通常是三个月到半年，手术后的三年都是复发高峰期。绝大多数垂体瘤患者术后不影响生育，少数患者术后出现垂体前叶功能下降的患者，常同时合并有性轴功能下降。术后可能出现的并发症包括水、电解质紊乱、尿崩、胃纳差、恶心、胸闷等不适症状，经鼻蝶术后常见并发症有脑脊液漏、鼻腔出血等。手术前后需要服用激素以维持垂体功能，逐周减量直至停药。手术前应该积极治疗合并症，避免辛辣刺激饮食和服用活血化瘀类药物。手术后近期复查定于术后的一周内和术后的两个月，复查内容主要包括鞍区MRI增强和内分泌功能，全面了解肿瘤切除程度和评估垂体轴功能，便于制定进一步治疗方案。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我脸上的每一寸皮肤。然而，我的心情却如同外面的天气一样阴沉。垂体瘤，这个词在我脑海中回荡，像一只无形的手紧紧抓住了我的心脏。

我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，打开了京东互联网医院的网页。屏幕上出现了一个熟悉的界面，图文问诊。我深吸一口气，开始了我的咨询之旅。

“你好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音从耳机中传来，温暖而专业。我咽了口唾沫，试图平复内心的波动：“我想问问卡麦角林每天吃多少？”

“原来吃溴隐亭，现在改换卡麦角林的。”我补充道，希望医生能更好地理解我的情况。医生耐心地解释：“开始治疗时，0.25mg/周，以后每周增加0.5mg，直至4.5mg/周。”

我听得很认真，心中不由得涌起一股感激之情。医生的话语像一盏明灯，照亮了我前进的道路。我再次确认：“就是卡麦角林第一周吃半片，每周增加半片，增加最高到4.5毫克（每周的量）？”

医生肯定地点头：“是的。”我松了一口气，心中的石头终于落了地。然而，我的疑问并未结束：“卡麦角林需要长期吃吗？”

医生沉默了一会儿，然后说：“是啊。”我知道这意味着什么，但我也明白这是我必须面对的现实。我感谢医生，结束了咨询，心中充满了对未来的不确定和对现在的感激。

从那天起，我开始了我的治疗之旅。每天早晨，我都会准时服用卡麦角林，按照医生的指示逐渐增加剂量。虽然有时候我会感到疲惫和头痛，但我知道这是治疗的一部分。我也开始更加关注自己的生活习惯，注意饮食和休息，希望能够更好地配合药物治疗。

时间一天天过去，我的病情也在逐渐好转。每次去医院复查，医生都会对我说：“你的病情控制得很好。”这些话语像一股暖流，温暖了我的心灵。

我想对所有和我一样经历过垂体瘤的朋友说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

最后，我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。因为在这个世界上，我们并不孤单。

垂体瘤是一种常见的神经内分泌肿瘤，手术是治疗垂体瘤的主要方法之一。手术费用因多种因素而异，包括肿瘤的大小、位置、患者的健康状况、所在地区的医疗水平和医院等级等。一般来说，垂体瘤手术的费用可能会在数千元到数十万元不等。具体费用需要根据医生的评估和医院的收费标准来确定。除了手术本身的费用外，还需要考虑术前检查、麻醉、住院、药物和后续治疗等相关费用。因此，在决定进行手术之前，患者应该与医生和医院详细讨论费用问题，并了解所有可能的费用组成部分。

我记得那天下午，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。泌乳素高了31，这个数字在我脑海中回荡，像一只无形的手紧紧抓住我的心脏。我开始担心这是否会影响我的性功能？

我决定去京东互联网医院咨询医生。登录平台后，我被引导到一个专业的男科医生面前。他的名字叫李医生，戴着一副黑框眼镜，显得很有学问。我向他描述了我的情况，包括泌乳素的数值和我对性功能的担忧。

李医生听完后，语气平静地告诉我：“泌乳素高确实可能会影响性功能。”他的话像一盆冷水浇在我头上，我感到一阵窒息。李医生继续解释说：“泌乳素高可能是由多种原因引起的，包括垂体瘤、甲状腺功能亢进等。我们需要进一步检查来确定原因。”

我听了他的话，心中充满了疑问和恐惧。我问他：“如果是垂体瘤，会不会很严重？”李医生安慰我说：“大多数垂体瘤都是良性的，可以通过手术或药物治疗。”

我决定按照李医生的建议去做头部磁共振检查。几天后，我拿到了检查结果。泌乳素的数值依然很高，但幸运的是，检查没有发现垂体瘤的迹象。李医生告诉我：“这可能是其他原因引起的泌乳素升高，例如肾虚、长期压力等。”

我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些方面需要改进。李医生建议我去内分泌科做进一步检查，并调整生活方式，减少压力，保持良好的作息习惯。

在这个过程中，我深深感受到了李医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。他的话语温暖而坚定，像一束光照亮了我前进的道路。

现在，我已经开始按照李医生的建议调整生活方式，并定期复查泌乳素的数值。虽然我还没有完全摆脱焦虑和担忧，但我知道，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这个困扰我的问题。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个很好的选择，李医生就是我在这里遇到的好医生。记住，健康没有小事，及时就医是最重要的。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的头痛而踏上一段漫长的求医之路。那个夜晚，疼痛如潮水般涌来，仿佛要将我吞噬。起初，我以为只是普通的偏头痛，然而随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而愈演愈烈。我的心中充满了恐惧和疑惑：这究竟是怎么回事？

在京东互联网医院的平台上，我找到了一个医生，开始了我的求医之旅。医生问我：“有多长时间了？疼痛的部位是哪里？”我告诉他，疼痛已经持续了几天，主要集中在前额和双侧颞部。医生继续追问：“疼痛性质是什么样的？剧烈不剧烈能不能忍受？”我描述说，疼痛像针扎一样，时而剧烈，时而微弱，但总是让人难以忍受。医生听完后，建议我做头颅磁共振检查，以排除垂体瘤的可能性。

垂体瘤？这个词在我脑海中回荡，引发了更多的恐惧和不安。我开始在网上搜索相关信息，了解到垂体瘤可能会导致泌乳素水平升高，进而影响性功能。想到这里，我不禁想起自己最近的性生活问题，难道这两者之间有联系？

我再次与医生交流，询问泌乳素高是否与垂体瘤有关。医生告诉我，泌乳素高并不一定意味着垂体瘤，但仍需要进一步检查来确定病因。我决定挂神经外科的号，进行详细的检查。

在等待检查结果的日子里，我经常失眠，担心自己是否真的患上了垂体瘤。每当夜深人静时，我的脑海中总是浮现出各种可怕的画面。然而，京东互联网医院的医生一直在安慰我，告诉我不必过于担心，等待检查结果就好。

最终，检查结果显示我并没有垂体瘤，但医生还是建议我继续观察和治疗，以防止病情恶化。虽然我没有患上垂体瘤，但这次经历让我深刻地意识到健康的重要性。从此以后，我开始更加关注自己的身体，定期进行体检，避免忽视任何不适的信号。

回顾这段经历，我感慨万千。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！