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子宫内膜癌术后放疗的临床:降低不必要治疗,提高高风险患者生存率

子宫内膜癌术后放疗的临床:降低不必要治疗,提高高风险患者生存率
发表人:健康百科

子宫内膜癌是女性常见的三大肿瘤之一,对生命健康构成威胁。放疗在子宫内膜癌患者的治疗中扮演着重要角色。手术是主要的治疗方法,早期患者和低复发风险的患者通常不需要进一步治疗。但对于中期患者和复发可能性大的患者,除了手术外,还需要其他辅助治疗。

美国放射肿瘤学会(ASTRO)发布了关于子宫内膜癌患者术后放疗的临床实用指南。该指南旨在减少对低风险患者不必要的且有潜在危害的治疗,同时增加对高复发风险患者的放化疗的使用。以下是该指南的要点:

  1. 如果是1期或2期患者且无子宫肌层侵犯或侵犯小于50%,那么不需要放射治疗。
  2. 对于3期患者无淋巴结清扫且无子宫肌层侵犯者,以及1期或2期患者未进行淋巴结清扫术且子宫肌层侵犯小于50%并有较高风险特征,可以接受阴道残端近距离放疗。
  3. 对于1期或2期患者伴子宫肌层侵犯50%,或3期患者子宫肌层侵犯小于50%者来说,阴道残端近距离放疗在防止癌症阴道复发的效果与盆腔放疗一样。
  4. 对于3期患者伴至少50%子宫肌层侵犯或宫颈间质侵犯,盆腔放疗可以减轻肿瘤盆腔复发的风险。
  5. 对于那些有淋巴结转移、或子宫浆膜层、卵巢输卵管、阴道、膀胱或直肠受累的患者,均需要接受手术外的辅助治疗,包括外射线治疗和化疗。
  6. 目前尚无前瞻性的数据证实盆腔放疗后阴道残端近段放射治疗是否有意义,大多数回顾性研究表明盆腔放疗后阴道残端近距离放疗是无意义的,除非有阴道复发的危险因素,否则不允许在使用阴道残端近距离放疗的同时进行盆腔外射线放疗。

专家们强调,任何术后治疗都需要考虑到对患者短期和长期生活质量的影响。对于绝经前妇女患者,需要讨论治疗方案对生育能力的影响,以及方案是否可以保留其生育能力。

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子宫颈内膜原位癌疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我还记得那天,52岁的我,已经绝经了一年,突然间就开始了盗汗的折磨。每当夜幕降临,我的身体就像被无形的力量控制着,时而冷得发抖,时而热得冒汗。这种感觉就像是在一个没有出口的迷宫里徘徊,既无助又恐惧。

    我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的应用程序,开始了我的在线问诊之旅。医生很快就接待了我,听完我的描述后,他告诉我这可能是激素水平紊乱引起的。听到这个解释,我不禁松了一口气,至少我知道了问题的根源。

    医生建议我尝试使用虚汗停、六味地黄丸和谷维素来调理身体。我问他是否有副作用或依赖性,他很肯定地告诉我没有。他的回答让我安心不少,我决定按照他的建议去做。

    在我们交谈的过程中,我也问了医生一些关于绝经和月经的问题。医生解释说,卵巢功能自然衰退是导致绝经的原因,而月经的停止并不是靠药物就能解决的。虽然我知道这是正常的生理现象,但内心深处仍然希望能够恢复到以前的状态。医生提醒我,使用雌激素和孕激素可以建立人工周期,但这也伴随着患妇科癌症和肿瘤的风险增加。他的话让我更加警觉,明白了健康的重要性。

    整个咨询过程中,医生始终以平易近人的方式与我交流,解答了我的疑问,消除了我的恐惧。我感激他的专业和耐心,尤其是在我最需要帮助的时候给予了我正确的指导。

    现在,我已经开始按照医生的建议进行调理,虽然盗汗的症状还没有完全消失,但我已经不再感到那么焦虑和无助了。这个经历让我更加珍视自己的健康,也让我明白了在面对健康问题时,及时寻求专业帮助的重要性。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院寻求帮助吧。他们的医生专业、耐心,会给你最合适的建议和治疗方案。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    绝经后盗汗的调理指南 常见症状 绝经后盗汗是由于激素水平紊乱引起的,常见于女性绝经后,表现为老一时冷一时冒汗等症状。 推荐科室 妇科或内分泌科 调理要点 1. 使用虚汗停、六味地黄丸和谷维素等药物进行调理; 2. 避免使用市面上的雌激素保健品; 3. 不要妄用激素来建立人工周期; 4. 注意保持良好的生活习惯和心态; 5. 如果症状严重,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗和调理。

  • 子宫内膜癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一,占据了20~30%的比例。随着发病率的逐年上升,了解其早期症状和治疗方法变得尤为重要。

    如果您在绝经期后出现出血或血性白带,且已经排除了宫颈癌和阴道炎的可能性,那么就需要高度警惕子宫内膜癌的可能,并及时进行刮宫术检查。除了这一点,还有其他几种情况也需要引起我们的注意:年过40岁有不规则阴道出血,年龄较轻但有长期子宫出血不育,阴道持续性排液,或者是子宫内膜不典型增生、出血的患者,甚至是阴道涂片屡次发现恶性细胞者。

    幸运的是,子宫内膜癌的发展速度相对较慢,转移也主要通过直接侵犯。因此,早期发现和治疗可以取得较好的效果。手术治疗是首选方法,有时还需要辅以放射治疗。对于非早期或晚期病人,激素治疗也是一种选择,但需要注意的是,长期刺激雌激素可能与子宫内膜癌的发生有关,所以在使用雌激素时要格外小心。

  • 七年前,我在北京301陆军总医院做了子宫加附件切除术,医生说我是1级子宫内膜癌,手术做得很成功,三天就出院了。从那以后,我每年都会去复查,直到今年的检查结果让我心神不定。

    我拿着检查报告,忐忑不安地来到京东互联网医院,希望能找到一位专业的医生帮我解读这个结果。医生很友善地问我能否发检查结果给他看一下。我点头同意,心中充满了期待和担忧。

    “你好,可以发检查结果看一下吗?”医生问道。我立即将报告发送过去,等待着他的回复。几分钟后,医生问我:“当时做的是子宫加附件切除术吗?”我回答说是的,并补充道:“手术做得特别好,三天就出院了。”

    医生听完我的描述后,安慰我说:“你这个鳞状细胞癌抗原只是稍微偏高一点,没有临床意义。可以半年以后复查,看看情况。”听到这句话,我松了一口气,但仍然有些担心。

    “就是想问问您这个鳞状细胞癌抗原高是有什么问题么?”我再次向医生确认。医生耐心地解释道:“这个指标只是一个参考值,不能单独用来判断是否有问题。我们需要结合其他检查结果和临床表现来综合评估。”

    我点头表示理解,心中仍然有些疑虑。医生似乎看出了我的担忧,继续说:“不用太担心,一般情况下没有事的。只要定期复查,保持良好的生活习惯,就可以有效预防疾病的发生。”

    听完医生的话,我感到一丝安慰。虽然我知道自己还需要继续关注这个问题,但至少现在我可以暂时放下心来。感谢京东互联网医院的医生,给我提供了专业的建议和安慰。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,共同面对生活中的挑战。子宫内膜癌术后鳞状细胞癌抗原偏高的处理指南 常见症状 子宫内膜癌术后鳞状细胞癌抗原偏高可能是复发或转移的信号,但也可能是其他因素引起的。需要密切关注并定期复查。 推荐科室 妇科肿瘤科 调理要点 1. 定期复查,包括血液检查和影像学检查。 2. 如果鳞状细胞癌抗原持续升高,可能需要进行进一步的检查和治疗。 3. 保持良好的生活习惯,包括健康饮食和适量运动。 4. 如果出现任何不适或症状,及时就医。

  • 我记得那天,月经刚结束,身体就开始出现了一些不寻常的变化。白带中夹杂着血丝,腰部也隐隐作痛。起初,我并没有太在意,认为可能只是月经不调引起的。但随着时间的推移,症状并没有消失,反而有所加重。我的心中开始泛起一丝恐慌,担心自己是否患上了什么严重的疾病。

    在朋友的建议下,我决定去京东互联网医院进行咨询。打开手机,点开京东互联网医院的APP,很快就进入了图文问诊界面。医生很快就接诊了我,询问了我的症状和病史。我向他描述了自己的情况,包括白带带血丝和腰酸痛的症状。医生听完后,告诉我这可能是宫颈炎症或宫颈病变引起的,并建议我去医院做进一步的检查。

    听到这个消息,我不禁感到一阵紧张和害怕。宫颈炎症或病变?这听起来都很可怕。医生似乎察觉到了我的不安,安慰我说这很常见,很多女性都会遇到类似的问题,只要及时治疗,通常都可以恢复正常。他的话让我稍微放心了一些,但内心的焦虑仍然挥之不去。

    医生又问我白带的颜色和是否有瘙痒异味等症状。我告诉他白带颜色有些偏黄,并且偶尔会有轻微的瘙痒感。医生听后,判断我可能还伴有阴道炎症,并再次强调了去医院做白带常规检查的重要性。

    整个咨询过程中,医生都非常耐心和专业,解答了我所有的疑问,并给出了详细的建议和指导。他的专业知识和温暖的态度让我感到很安心,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在结束咨询后,我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查。虽然我仍然有些担忧和害怕,但我知道这是必须的步骤。同时,我也意识到,健康问题不能被忽视,及时就医是非常重要的。感谢京东互联网医院的医生,他的帮助让我在面对健康问题时不再孤单和无助。

    如果你也遇到了类似的情况,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们都应该好好珍惜和保护它。月经后白带带血丝与腰酸痛的可能原因 常见症状 月经后白带带血丝、腰酸痛可能是宫颈炎症或宫颈病变引起的。也可能与肾虚有关,导致腰疼等症状。易感人群包括女性,特别是有不良生活习惯或免疫力较低的人群。 推荐科室 妇科或泌尿科 调理要点 1. 保持私处清洁,避免感染; 2. 定期进行妇科检查,及早发现问题; 3. 如果是肾虚引起的腰疼,可以服用补肾的中药如六味地黄丸; 4. 如果是阴道炎症引起的白带异常,可以使用抗生素或抗真菌药物如甲硝唑; 5. 注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯和饮食习惯。

  • 我还记得那天,手术后的第十三天,我的咳嗽开始变得越来越频繁,越来越剧烈。每次咳嗽都像是一把锯子在我的胸口来回拉扯,疼痛难忍。子宫内膜癌手术后的恢复本就不易,这突如其来的咳嗽更是让我心生恐惧。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生温柔的声音传来:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    我深吸一口气,尽量平静地向医生描述了自己的症状:“您好大夫,我是子宫内膜癌手术后的患者,术后十三天开始咳嗽,老是咳不尽,怎么回事大夫?”

    医生问我是否有胸部CT扫描报告单可以看一下。我只好告诉他,术前并没有咳嗽,所以这个术前报告单意义不大。医生沉默了一会儿,然后说:“我们需要进一步了解你的情况,可能需要做一些检查。”

    我心中一紧,担心这咳嗽会不会是癌症复发的征兆。医生似乎察觉到了我的不安,安慰我说:“不要太担心,我们会尽快安排检查,找到问题的根源。”

    在等待检查结果的日子里,我经常会想起医生的话,试图让自己保持冷静。但是,每当咳嗽发作时,我的心都会揪紧,仿佛预感到最坏的结果。

    最终,检查结果显示,我的咳嗽并非癌症复发,而是由于手术后身体虚弱,抵抗力下降所致。医生开了一些药物给我,并建议我多休息,注意保暖,避免受凉。

    我按照医生的建议去做,慢慢地,我的咳嗽开始减轻,身体也逐渐恢复了。回想起来,那段时间的焦虑和恐惧,都是因为我对自己的身体状况缺乏了解和信心。现在,我明白了,面对疾病,除了积极治疗外,还需要保持良好的心态和生活习惯。

    如果你也遇到了类似的情况,不要慌张,及时寻求专业的医疗帮助,相信你也能像我一样,战胜病魔,重获健康。子宫内膜癌术后咳嗽不止的处理方法 常见症状 子宫内膜癌手术后咳嗽不止可能与手术创伤、麻醉、呼吸道感染或其他并发症有关。需要注意的是,咳嗽不止可能会影响恢复进程和生活质量,尤其是对于已经接受过大手术的患者来说更为重要。 推荐科室 妇科、呼吸内科或肿瘤科 调理要点 1. 保持良好的呼吸道卫生,避免感染; 2. 如果有呼吸道感染,可能需要使用抗生素进行治疗; 3. 可以尝试使用止咳药物如右美沙芬或可待因缓解咳嗽症状; 4. 保持充足的休息和营养,帮助身体恢复; 5. 如果咳嗽持续不止,应及时就医,排除其他可能的并发症或疾病。

  • 子宫颈癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤,近年来其发病率呈现出年轻化的趋势。研究表明,过早开始性生活和拥有多个性伴侣是导致子宫颈癌的主要原因之一。

    首先,早婚、早育、多产女性的子宫颈癌发病率远高于晚婚晚育、少产的女性。其次,性生活不卫生和拥有多个性伴侣可能会导致致癌病毒的传播,增加患病风险。特别是当男性性伴侣的阴茎苞皮过长时,积存的皮垢可能含有致癌性物质,因此建议这些男性积极治疗,并在性生活前后注意个人卫生,以减少对宫颈的不利刺激。

    此外,已经患有宫颈疾病的女性比宫颈健康的女性更容易患上子宫颈癌。例如,宫颈糜烂和裂伤的女性或性生活出血的女性都应及时就医。对于25岁以上或有性生活三年以上的已婚女性,定期到医院进行检查非常重要,特别是对于有宫颈癌家族史的女性来说。

  • 随着女性年龄的增长,特别是在40岁之后,卵巢功能逐渐衰退,导致雌激素水平下降。这种生理变化可能引起一系列不适症状,包括皮肤干燥、性生活质量下降、尿频尿急、脂代谢异常、血压增高、骨质疏松等。更年期激素补充治疗被认为是一种有效的方法来缓解这些症状,并且可能作为心血管疾病的一级预防手段。

    然而,许多女性对激素补充治疗存在疑虑。例如,是否会增加患癌症的风险?是否会导致体重增加?实际上,雌孕激素联合连续治疗不仅可以改善更年期症状,还能降低子宫内膜癌和结肠癌的发生率。关于乳腺癌的风险,研究表明其可能风险非常小,甚至可以忽略不计。

    对于60岁以下的女性,如果没有心血管疾病,激素治疗可以降低心血管疾病的风险。然而,对于60岁以上的女性,是否进行激素治疗需要进行全面的风险评估。总之,更年期激素补充治疗是一种安全有效的治疗方法,可以帮助女性度过更年期,提高生活质量。

  • 我坐在诊室里,心跳加速,手心冒汗。医生翻阅着我的检查报告,眉头微皱。我知道这不是个好兆头。绝经后出血,子宫内膜增厚0.6,这些数字在我脑海里回荡,像一只无形的手紧紧攥住我的心脏。

    “您好。”医生抬起头,目光温和而专业,“我看了你的检查结果,子宫内膜增厚0.6,确实需要引起注意。”

    我咽了口唾沫,试图掩饰内心的恐惧,“医生,我有点担心会不会是子宫内膜癌?”

    医生轻轻摇头,“目前还不能确定,需要进一步检查。出血量大吗?”

    我回忆起那两天的经历,血液像潮水般涌出,令我措手不及,“是的,出血两天。”

    医生点了点头,“有宫颈糜烂吗?”

    我摇头,“没有。”

    医生继续问道,“就做了一个B超?还有子宫肌瘤?”

    我点头,“是的。”

    医生沉思片刻,然后建议我做刮宫检查。我心中一紧,但也知道这是必要的步骤。医生问我是否生过孩子,我回答说生过一个孩子。然后他又问我有没有做过流产,我坦白地告诉他我做过两次药物流产和一次人流。最后,医生问我是否做过清宫手术,我说做过一次。

    整个过程中,医生始终保持着专业的态度和温暖的语气,令我感到安心。虽然我仍然担心,但至少我知道我正在做正确的事情。

    离开诊室时,我深吸一口气,感谢医生的耐心解答。虽然我不知道未来会怎样,但我知道我已经迈出了第一步。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    绝经后出血与子宫内膜癌 常见症状 绝经后出血是子宫内膜癌的常见症状之一,尤其是出血量大、持续时间长的情况。其他可能的症状包括下腹部疼痛、不规则阴道出血、性交疼痛等。易感人群包括绝经后女性、有家族史的女性、肥胖或患有多囊卵巢综合征的女性等。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 及时就医,进行详细检查和诊断,包括B超、刮宫检查等。 2. 根据医生建议,可能需要进行手术治疗,如子宫切除术或子宫内膜切除术等。 3. 如果是子宫内膜癌,可能需要进行放疗或化疗,具体方案由医生根据病情制定。 4. 在治疗期间,保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。 5. 在日常生活中,注意保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、避免吸烟和过度饮酒等。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚收到了我爱人的检查报告,显示她可能有宫颈病变的风险。

    我立即联系了京东互联网医院,希望能尽快得到专业的医疗建议。接待我们的医生是一位温柔而专业的妇产科专家,她耐心地听完了我们的情况,并开始详细解释每一个检查结果。

    “首先,我们需要确认HPV感染的类型。”医生说,“然后,TCT检查结果也很重要。根据这些信息,我们可以初步判断是否存在病变的可能。”

    我紧张地等待着医生的下一句话,心跳加速,仿佛能听到自己的心脏在胸腔里狂跳。医生继续说:“考虑到活检结果,建议做免疫组化检查以进一步确定是否有病变。”

    我不禁问道:“这意味着她已经有病变了吗?”医生安慰我说:“不一定。免疫组化检查可以帮助我们更准确地判断病情的严重程度和类型。”

    我感到一丝希望,但同时也充满了恐惧和不确定性。医生似乎看出了我的担忧,继续解释:“如果免疫组化结果与病理结果一致,那么我们就可以确定病情的严重程度。如果不一致,我们会以免疫组化结果为准。”

    我深吸一口气,试图平静下来。医生告诉我,即使有病变的可能,也不必过于担心。只要及时治疗,预后通常是良好的。她还给了我一些建议,如何帮助我爱人提高免疫力,保持良好的生活习惯。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着专业和同情心的平衡。她的解释清晰易懂,给了我和我爱人很大的安慰和支持。我们决定按照医生的建议进行下一步的检查和治疗。

    回家的路上,阳光依旧明媚,微风依旧拂面。但我知道,生活中总会有风雨,关键是我们如何面对和处理它们。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀让我们在困难时刻找到了方向和希望。宫颈病变就医指南 常见症状 宫颈病变的常见症状包括异常阴道出血、白带增多、性交疼痛等。易感人群主要是有HPV感染史的女性,特别是52、44型HPV感染者。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期复查宫颈TCT、HPV,及时发现问题。 2. 加强营养,清淡饮食,忌生冷辛辣刺激食物。 3. 适当锻炼,提高免疫力,避免劳累。 4. 避免精神刺激,稳定情绪,减小压力,充足睡眠,放松心情。 5. 根据医生建议,可能需要进行免疫组化检查以确诊病情严重程度和病理类型,必要时进行手术治疗。

  • 我还记得那天,阳光明媚,春意盎然,然而我的心情却如同阴霾天气一般沉重。月经淋漓不尽、异常出血已经持续了两个多月,我的身体和心灵都被这无休止的流血折磨得疲惫不堪。每当我看到鲜红的血液,我就感到一阵恐慌涌上心头,仿佛我的生命正在一点点流失。

    我决定去看医生,希望能找到解决问题的方法。经过一番周折,我终于在京东互联网医院找到了一个专业的妇产科医生。我们开始了视频咨询,医生耐心地听我描述症状,并询问了我的病史和生活习惯。她的专业和温暖让我感到一丝安慰。

    医生告诉我,我的症状可能与子宫内膜异位症有关,并建议我做进一步检查。于是,我在3月23号和4月27号分别做了两次B超检查。结果显示,我的子宫内膜厚度分别为11mm和17mm。看到这些数字,我不禁感到一阵恐惧,担心自己可能患上了子宫内膜癌。

    医生安慰我说,子宫内膜异常增生并不一定意味着癌症,可能只是因为我内膜较厚,导致B超无法清晰显示回声。她建议我服用芬吗通来控制出血,并在出血停止后再次复查B超。同时,她还给了我一些生活建议,包括注意休息、避免熬夜、注意保暖等。

    我按照医生的建议服用药物,并且每天都在关注自己的身体变化。虽然有时候还是会出现少量的出血,但总体来说,情况已经有所改善。现在,我正在等待下一次复查的结果,希望能够早日恢复健康。

    回顾这段经历,我深深感受到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。所以,我想提醒大家,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同面对生活中的挑战。

    子宫内膜异位症就医指南 常见症状 子宫内膜异位症的常见症状包括月经淋漓不尽、异常出血、月经不调等。易感人群主要是育龄女性,尤其是有家族史或曾经有盆腔手术史的女性更容易患上此病。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期复查妇科B超,观察子宫内膜的变化情况。 2. 根据医生的建议,服用芬吗通等药物,帮助控制出血和调整月经周期。 3. 注意休息,避免熬夜,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免食用生冷、辛辣食物。 4. 保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免感染。 5. 如果症状加重或出现新的不适,应及时就医,避免延误治疗。

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