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肺结核是一种具有传染性的疾病,结核菌可以通过患者的呼吸道排泄物传播给其他人。如果被感染者免疫力较低,结核菌可能会在其体内生长并形成病灶,导致结核感染。虽然呼吸系统疾病都有一定的传染风险,但肺结核的破坏力和治疗难度都非常高,未经治疗的肺结核患者死亡率也很高。因此,肺结核被列为国家传染病上报疾病目录,以全面控制其传播。
目前,肺结核的防控体系正在加强,宁愿多上报也不漏报。即使是已经疤痕化的肺结核,也需要上报国家。然而,疤痕化的肺结核通常不具有传染性,对于这些患者,不应有入职歧视,他们的健康状况与正常人无异。
还有一些肺结核患者被诊断为菌阴性肺结核,即使在痰液、血液或气管镜检查中都无法检测到结核菌。这种类型的肺结核传染性相对较小,特别是对于没有病灶或痰液排出的胸膜炎患者来说,基本上不具传染性。但是,为了安全起见,建议这些患者不要上班,并且休息也是肺结核治疗的一部分。
然而,对于通过痰液或气管镜检查发现结核菌的肺结核患者,需要格外小心。这些患者持续排放结核菌到体外,接触他们的人都有被感染的风险。这些患者不仅需要请假休息,还应该尽量隔离单独居住,以防止成为肺结核的主要传染源,给周围人的健康带来威胁。
由于肺结核的诊断复杂、治疗周期长,患者可能会感到内心孤单和敏感,害怕被歧视或冷落。因此,我们在保护自己的同时,应该通过不接触患者的方式给予他们精神上的支持和联系,帮助他们获取信息和康复。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在一个月前,我的朋友的朋友在体检中发现了左肺结节。医生建议他立即手术,但他决定先进行肺结节靶扫描以确定是否存在恶性风险。经过详细的解释,医生告诉他如果是炎症,口服抗生素就可以消除肺结节。于是他开始服用莫西沙星6天,总共花费23.64元。6天后,他在昆明市区的药店买到了第二盒药,花费62元。一个月后,他回来了,带着新的胸部CT扫描结果。医生仔细比较了两次的扫描结果,确认肺结节已经消失。这个好消息让他和他的朋友都非常高兴,他们甚至邀请医生一起庆祝。
我记得那天早晨,头痛得像要裂开一样,呼吸也变得困难。左胳膊酸痛已经持续了好几天,甚至连平常最简单的动作都变得吃力。这些症状让我感到非常恐慌,仿佛身体的每一个部分都在向我发出警告。
我拖着沉重的步伐来到京东互联网医院,心中充满了焦虑和期待。医生**的面容出现在屏幕上,他的专业和温暖的笑容让我稍微放松了一些。我们开始了长达一个小时的详细咨询,医生问了我很多问题,包括头痛的部位、疼痛的性质、是否有其他伴随症状等等。我尽可能详细地描述了我的症状,希望能得到一个明确的诊断和有效的治疗方案。
在医生的指导下,我进行了一系列检查,包括头部CT和肺部X光。结果显示我有多发缺血灶和肺小结节。虽然医生告诉我这些问题不大,但我仍然感到一丝恐惧。毕竟,谁不害怕自己的身体出现问题呢?
医生建议我口服复方羊角颗粒来缓解头痛,并且需要定期复查肺部结节。同时,他也提醒我要注意生活习惯,保持良好的心态和充足的休息。这些话语虽然简单,但却给了我很大的安慰和信心。
在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了治疗,并且注意了自己的生活习惯。慢慢地,我的头痛和呼吸困难有所缓解,左胳膊的酸痛也减轻了很多。虽然还有一些小问题,但我已经能够正常生活和工作了。
回想起那段经历,我深深地感激京东互联网医院和医生**。他们不仅给了我专业的医疗服务,还给了我无尽的关心和支持。如果你也遇到了类似的问题,我强烈建议你去京东互联网医院咨询。他们真的可以帮助你解决很多问题,甚至可能改变你的生活。
最后,我想问问大家有没有出现过类似的症状?如果有,你们是如何处理的?分享一下你的经验和故事吧,可能会对其他人有所帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
如果在体检中发现了肺小结节,首先不必过度恐慌。多数情况下,这些结节并非癌症或是处于早期的惰性生长状态。然而,为了确保安全,需要寻找有经验的专科医生进行鉴定,并给予足够的时间进行动态观察。对于某些特殊形态的结节,例如多发性异质性结节,可能需要进行适度的经验性抗炎治疗以提高鉴别诊断的效率。
在就诊过程中,有几个重要的注意事项需要记住。首先,观察肺小结节不能仅依靠打印的CT胶片。其次,比较不同医院的检查结果时,应使用格式化后的新优盘导出外院DICOM格式的薄层三维重建CT数据。最后,复诊患者应带好所有既往就诊的纸质病历资料和影像学报告,不要要求门诊医生自行寻找。
在进行CT检查时,需要等待一段时间以便影像科完成全肺薄层三维重建和靶病灶重建等后处理工作,并进行人工审核。因此,建议等待次日下午CT正式报告出具后再次就诊。
我还记得那天,父亲的脸色苍白,呼吸急促,仿佛每一口气都需要付出巨大的努力。作为他的儿子,我心如刀绞,恨不得能替他承受这份痛苦。父亲的病情已经到了一个危险的阶段,肺结核、肺积水、肺气肿,三重打击让他变得虚弱不堪。我们一家人都在为他担心,尤其是我母亲,她的眼神中充满了无助和焦虑。
在京东互联网医院的在线咨询中,我遇到了医生**。他是一位经验丰富的专家,听完我的描述后,立即给出了建议:“建议五升机。”我心中一震,五升机?这意味着什么?我开始担心父亲的病情是否已经到了需要依赖机器呼吸的地步?
医生**看出了我的担忧,耐心地解释道:“五升机可以提供足够的氧气,帮助你的父亲缓解呼吸困难。同时,规律用药也非常重要。”我点了点头,心中稍微安定了一些。医生还提醒我们,如果积液太多,需要抽一下。父亲的积液已经抽过一次,但现在又有200毫升左右,这让我感到非常不安。
在医生的指导下,我们购买了五升机,并按照他的指示进行操作。每天间断吸氧,大于十小时,流量控制在2.5-3升。父亲的呼吸逐渐变得平稳,虽然仍然有乏力和压气的症状,但至少他不再那么痛苦了。
然而,新的问题又出现了。父亲的肺气肿是不可逆的损伤,治疗方法有限,只能控制进展。医生**告诉我们,吸氧可以帮助肺功能,但并不能治愈肺气肿。这让我感到无比的失望和绝望。父亲的病情似乎没有尽头,我们一家人都在为他祈祷,希望他能早日康复。
在这个过程中,我深刻体会到了疾病带来的痛苦和无助感。每天看着父亲的病情起伏不定,我都感到心如刀绞。然而,京东互联网医院的在线咨询服务给了我们很大的帮助。医生**的专业知识和耐心指导,让我们在这个艰难的时期有了更多的信心和勇气。
我想问问大家,有没有遇到过类似的情况?如果有,希望你们也能像我们一样,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,宝宝的咳嗽已经持续了一个多星期,伴随着发烧,最高达到了39.3度。看着他小小的身躯在床上翻来覆去,我的心如同被揪紧一般,焦虑和担忧交织在一起。作为一个母亲,看到自己的孩子病倒,内心的煎熬是无法用语言来形容的。
我带着宝宝去看了医生,医生说是细菌感染,需要用抗生素治疗。可是当我问能否用克洛已新代替头孢时,医生犹豫了一下,最后还是同意了。毕竟,头孢已经用完了,而宝宝的病情还在继续恶化。
回到家后,我开始给宝宝服用克洛已新,同时也给他喝了肺力咳合剂和乙酰氨半胱氨酸颗粒。这些药物都有化痰和消炎的作用,希望能够帮助宝宝尽快恢复健康。每次给宝宝喂药时,他总是会哭闹不止,仿佛知道这些药物的苦涩滋味。看着他那无助的眼神,我的心又一次被揪紧了。
在接下来的几天里,宝宝的病情有所好转,但仍然会咳嗽和发烧。每当夜晚来临时,我都会守在他的床边,轻轻地拍打他的背部,安抚他入睡。那些日子里,我几乎没有合过眼,整个人都处于一种高度紧张的状态中。
直到有一天,宝宝的病情突然加重了,咳嗽变得更加频繁,发烧也更高了。我再次带他去看医生,医生说需要住院治疗。听到这个消息,我感到一阵恐慌,心中充满了无助和绝望。然而,医生安慰我说,宝宝的病情并不是很严重,只需要及时治疗就可以了。
在住院的日子里,我每天都会去探望宝宝,给他带去一些小玩具和零食,希望能够让他开心一些。看着他在病床上玩耍,虽然脸色仍然苍白,但眼神中已经有了一丝生气,我知道他正在慢慢恢复健康。
经过一段时间的治疗,宝宝终于康复了。回想起那段艰难的日子,我深深地体会到了一个母亲的无奈和焦虑。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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肺结节的实性成分占比(Consolidation Tumor Ratio,CTR)是评估肺结节性质的重要指标。CTR定义为肺结节中实性成分的最大直径与磨玻璃成分的最大直径之比。它在肺癌的T分期中起着关键作用,实性成分被视为浸润的范围,而磨玻璃成分则不被计算在内。
CTR与肺结节的病理亚型密切相关。纯磨玻璃结节(CTR=0)通常是原位癌或微浸润腺癌,术后复发率极低。随着CTR的增加,病理亚型趋于恶性,例如实体型(CTR=1)几乎完全由实性成分组成,预示着更高的复发风险。
CTR还可以预测肺泡间转移(STAS)的概率。CTR小于0.4时,STAS的风险极低;而CTR大于0.6时,STAS的风险明显增加。CTR的值对手术方案的选择也有重要影响。例如,对于CTR小于0.25的肺结节,可以考虑楔形或肺段切除;而对于CTR大于0.5的肺结节,肺叶切除通常是首选。
CTR不仅可以指导手术方案的选择,还可以预测肺癌患者的复发和预后。CTR=0的纯磨玻璃结节几乎不会复发;而CTR大于0.5的肺结节,复发率明显增加。CTR还与肺癌患者的10年生存率(OS)相关,CTR小于0.5的肺结节,10年OS可以达到90%以上。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,温暖而明亮。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般,沉重而压抑。肺结节手术已经过去了一年半,虽然身体逐渐恢复,但心中的恐惧和不安仍未消散。新冠疫情的肆虐更是让我感到彷徨和无助。
我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过在线咨询,我向医生描述了自己的情况,包括手术后的恢复状态和对新冠疫苗的疑虑。医生耐心地听完我的叙述,然后开始解释相关的医学知识和建议。
“首先,新冠疫苗的接种并不是所有人都适合的。”医生说,“如果你对疫苗的某一成分过敏,或者是高敏体质的人群,暂时不建议接种。另外,孕妇、哺乳期妇女和备孕期间的女性也暂不建议接种。”
我听得很认真,心中不禁有些担忧。毕竟,我的皮肤一到夏天就会过敏,紫外线和花粉都是我的“克星”。医生似乎看出了我的顾虑,继续说道:“如果你有过敏体质,接种新冠疫苗的风险可能会增加。所以,在决定是否接种之前,需要权衡利弊。”
我沉默了一会儿,思考着医生的话。虽然我很想接种新冠疫苗,保护自己和家人免受病毒的侵害,但我也不能忽视自己的身体状况。最终,我决定暂时不接种,等待更多的研究结果和专业建议。
这次在线咨询让我感到安心和放松。医生的专业知识和人性化的关怀让我重新审视了自己的健康问题,也让我明白了在面对疾病和疫情时,科学和理性是最重要的武器。现在,我会更加注重自己的身体健康,积极预防和治疗各种疾病,希望能够早日恢复健康,迎接美好的未来。
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在医学领域,结节的定义和解释因专业和部位而异。以肺结节为例,它是指直径小于或等于30mm、周围为含气肺组织所包绕的病变,具有边界清楚、影像不透明的特点。肺结节通常分为实性和非实性两种类型,其中毛玻璃密度结节备受关注。
值得注意的是,发现结节并不意味着一定存在恶性肿瘤。实性结节的鉴别诊断可能包括恶性肿瘤(如原发性肺癌、淋巴瘤、转移等)、良性病变(如错构瘤、硬化性血管瘤)、感染病变(如肉芽肿、脓肿等)以及非感染性病变等。结节的大小也影响其可能的恶性概率。例如,直径小于4mm的孤立微小结节的原发性肺癌机率小于1%,而直径为8mm的小结节的原发性肺癌机率则上升至10%至20%。
此外,结节的形态、密度分布等特征也可以帮助初步评估其恶性概率。例如,密度高、伴钙化、边界清晰的结节更可能是良性的,而密度相对低、边缘不整甚至伴毛刺的结节则可能是恶性的。对于结节的处理,需要根据其恶性征象的明显程度来决定是否进行积极治疗或穿刺活检,或者进行不同频率的随访观察。
我记得那天,老人家咳嗽得厉害,整个人都在颤抖。他的脸色苍白,额头上布满了细密的汗珠。作为他的孙女,我心急如焚,恨不得立即找到解决办法。老人家有肺气肿病史,最近吃了凉的东西和猪蹄,开始咳嗽。四天过去了,情况并没有好转,反而越来越严重。
我带着老人家来到京东互联网医院,医生问了很多问题,包括咳嗽的时间、痰的颜色等等。老人家说他咳嗽四天了,听着有痰,嗓子呼噜呼噜的声音。医生听完后,初步判定是支气管炎,并建议我们最好上医院拍个片子,排除肺炎、肺结核等肺部问题。老人家平时一直在吃有脑梗的药,但这次咳嗽并没有因为吃药而好转。
医生给我们开了一些药,包括头孢、左氧氟沙星片、强力枇杷露和肺力咳。老人家按照医生的指示服用了这些药物,情况有所改善。然而,医生的话一直在我耳边回响:老年人免疫力差,咳嗽需要排除肺炎、肺结核等肺部问题。我们不能掉以轻心。
在接下来的几天里,我寸步不离地照顾老人家,给他喂药、煮粥、擦身子。每当他咳嗽时,我都会感到一阵心酸,恨不得替他承受所有的痛苦。老人家也很坚强,他总是说:“没事,没事,过几天就好了。”但我知道,他内心深处也很害怕。
幸好,我们及时就医,老人家的病情没有加重。现在回想起来,那段日子真是煎熬。作为一个年轻人,我深刻体会到健康的重要性。平日里,我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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非活动性肺结核的诊断不仅依赖于胸部影像学检查特征,还需要结合临床表现、实验室检查等进行综合诊断。《非活动性肺结核诊断及预防发病专家共识》提出了非活动性肺结核的定义、诊断依据、分析了非活动性肺结核的发病风险,并提出了预防发病的措施,为完善全国肺结核高危人群防治策略和疫苗的研究提供参考。
非活动性肺结核的诊断依据包括以下四个方面:一是结核病史,二是临床表现,三是结核病病原学检查,四是结核分枝杆菌(MTB)感染检查。同时,胸部影像学检查结果也需要满足特定的标准。只有同时满足上述条件,排除其他肺部疾病,才能诊断为非活动性肺结核。
预防非活动性肺结核发展为活动性肺结核主要有两种方法:化学预防和免疫预防。化学预防是指对符合非活动性肺结核诊断标准、既往未进行抗结核治疗或者不规范抗结核治疗的人群进行预防性治疗。免疫预防则是使用“注射用母牛分枝杆菌”等生物制剂进行免疫预防。这种方法可以在体内LTBI的基础上,提高机体的免疫力,预防非活动性肺结核的发病。
在进行预防性治疗时,需要注意用量、用法和注意事项。对于有严重药物过敏史、过敏体质、并发症的糖尿病患者、有症状的艾滋病患者、恶性肿瘤患者、肝肾功能异常者、患血小板减少症或凝血障碍者等特殊人群,应慎用或暂缓给药。同时,注射的深度也需要注意,避免局部出现红肿和硬结。