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探索老年胃食管反流病的发病机制:精神心理因素与生理变化的相互作用

探索老年胃食管反流病的发病机制:精神心理因素与生理变化的相互作用
发表人:医疗趋势观察站

老年胃食管反流病(RE)是一种常见的消化系统疾病。研究表明,精神心理因素可能对RE的发病起到重要作用。一些学者认为,抑郁、愤怒等情绪可以抑制胃肠道运动,从而影响胃肠功能。RE患者的焦虑和抑郁情况越严重,5-超色胺下降及甘丙肽升高越明显。这可能与长期焦虑、抑郁等精神因素会促进肾上腺皮质释放激素介导的下丘脑-垂体-肾上腺轴激活有关,进而产生消化道症状。

此外,精神心理因素还可以通过免疫-神经-内分泌传导系统来影响胃肠动力。许多GERD患者存在自主神经调节功能失衡的表现,包括迷走神经活性显著降低和交感神经活性增高。目前,抗焦虑和抗抑郁药物已被证实可以有效治疗RE。

老年人由于基础疾病多,口服抗胆碱能药物、茶碱类药物等,可能会对胃食管黏膜产生直接性或间接性损伤,促进胃食管反流。同时,老年人存在肌肉松弛、肌张力降低、胃排空延缓等生理变化,也直接导致老年人较年轻人更易出现胃食管反流。

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肠致病性大肠杆菌肠炎疾病介绍:
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  • 我从来没想过,拉肚子这件小事也能折腾我一整天。早上起床,肚子就开始不舒服,隐隐作痛。起初我还以为是昨晚吃的东西不干净,没太在意。可是一上午,我就跑了三趟厕所,拉出来的全是水样便。我的心开始慌了,难道我得了什么病?

    我赶紧打开手机,搜索“拉肚子一天拉几次?拉出来是什么样子?”结果显示,正常人一天大便次数不超过三次,且应该是成形的。我的情况明显不正常。我又搜索“脾虚拉稀吃什么药”,希望能找到一些缓解的方法。结果页面上全是各种广告和偏方,我一时也分不清哪个是真的有效的。

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    想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    脾虚拉稀的治疗与调理 常见症状 脾虚拉稀的常见症状包括腹泻、食欲不振、疲乏无力等,易感人群为长期饮食不规律、过度疲劳或有慢性消化系统疾病的人群。 推荐科室 消化内科或中医科。 调理要点 1. 饮食调理:避免生冷、油腻食物,多吃易消化、富含营养的食物。 2. 药物治疗:可以服用健脾丸、参苓白术散等中药调理脾胃功能。 3. 生活习惯:保持良好的作息习惯,避免过度疲劳和精神压力。 4. 中医调理:可以通过针灸、推拿等中医方法改善脾胃功能。 5. 心理调节:保持心情舒畅,避免焦虑、抑郁等负面情绪对身体的影响。

  • 2020年8月28日,日本前首相安倍晋三宣布辞职,原因是他长期患有溃疡性结肠炎。这种疾病被称为“安倍结肠炎”,因为安倍晋三是唯一一位以首相名字命名的疾病的患者。溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症,主要表现为腹痛、腹泻、粘液便、血便等症状。安倍晋三自17岁开始反复出现这些症状,最严重时每日便血30余次,无法进食,靠输液维持生命,暴瘦20Kg,住院治疗3个月余,被医生建议手术切除病变肠段。

    溃疡性结肠炎的确诊及疗效评估都需要反复进行肠镜检查。安倍晋三8月17日复查肠镜,8月24日拿到肠镜结果,8月28日宣布辞职,这引发了公众的猜测:导致安倍辞职的原因是其肠道病变已经癌变。溃疡性结肠炎被誉为“绿色癌症”,虽然无法治愈,但越早治疗,效果越好。部分早期患者,只要坚持服药,就可以像正常人一样生活,而越晚发现,癌变几率逐年升高,且药物治疗反应不佳,常需外科手术治疗。

    溃疡性结肠炎的早发现、早诊断、早治疗非常重要。如果安倍晋三在起病后立即确诊,可能就不会因该病两次卸任首相一职了。因此,如果您经常感到“腹痛”、“腹泻”、“便血”等不适,近1年内未行肠镜检查,应该及时去医院做个肠镜看看。特别是如果您曾经历腹、盆腔手术或放疗,体型过度肥胖或消瘦,属于肠镜检查困难人群,或者对肠镜检查充满恐惧,应该寻求专业医生的帮助,制定个性化的肠镜检查方案,尽早明确诊断、解决困扰。

  • 肠道菌群是人体内的微生物群落,它们在维持人体健康方面扮演着至关重要的角色。这些微生物不仅参与消化和营养吸收,还影响免疫系统、代谢和整体健康。近年来,科学家们发现肠道菌群与多种疾病的发生和发展有关,包括肥胖、糖尿病、心血管疾病、自闭症等。

    肠道菌群的多样性和平衡对人体健康至关重要。研究表明,肠道菌群的失衡(称为菌群失调)可能导致一系列健康问题。因此,保持肠道菌群的健康状态是非常重要的。其中一种方法是通过饮用富氢水来调节和改善肠道菌群。

    富氢水是一种含有氢气的水。氢气被认为具有抗氧化和抗炎作用,可以帮助改善肠道菌群的健康状态。研究显示,连续饮用富氢水四周可以促进肠道内20多类细菌的生长,增加短链脂肪酸的含量,对胆固醇代谢和肝脏功能产生一定的优化效应。这些发现表明,富氢水可能通过优化肠道菌群组织产生多种生物学效应。

    此外,富氢水还可以帮助改善便秘症状,促进减肥和改善睡眠质量。因此,富氢水被视为一种潜在的肠道健康促进剂,可能对预防和治疗多种疾病具有积极作用。

  • 在哺乳期,许多母亲因担心药物对宝宝的影响而放弃母乳喂养。然而,实际上有许多药物在哺乳期是安全使用的。下面,我们将为哺乳期的妈妈们解答各种用药困惑。

    首先,以下几类药物在哺乳期应避免使用:雌激素类药物、麦角胺类药物、异维酸类药物、他汀类降血脂药物和磺胺类抗生素。此外,还应避免使用放化疗药物、四环素类药物、氯霉素类药物、阿司匹林、苯巴比妥、胺碘酮、锂制剂和可卡因等药物。

    如果在哺乳期感冒发烧,应尽量选择单一成分的药品进行对症治疗。例如,可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬等单成分的退烧药。避免使用多成分复方感冒药和阿司匹林。对于鼻塞流涕,可以使用鼻腔喷雾器护理鼻子或通过吸入热水蒸气缓解鼻塞。止咳可以选用右美沙芬,头疼可以服用对乙酰氨基酚,嗓子疼可以用淡盐水漱口或使用含片,如枇杷糖等。也可以考虑使用中药,如麻黄汤、桂枝汤和小青龙汤等加减治疗。

    如果患有乳腺炎,头孢类抗生素是可以安全使用的抗生素,不需要暂停哺乳。然而,应注意观察宝宝是否有腹泻的症状。

    如果患有眼病,可以使用氧氟沙星、左氧氟沙星等滴眼液。虽然这些滴眼液属于喹诺酮类抗生素,但由于只局部作用于眼睛,进入全身的很少,因此对宝宝基本没有风险。正确使用眼药水非常重要,点完后应按住内眼角一分钟以上,然后用纸巾擦去多余的药液,以防全身吸收。

    如果出现肠道不适如腹泻、便秘等情况,首先需要明确诊断。如果是细菌性感染,需要医生开处方抗生素;如果不是,可以选择蒙脱石散止泻,同时口服补液盐防止脱水。缓解便秘可以使用小麦纤维素冲剂或乳果糖口服药,对宝宝没有影响。也可以使用中药来通便。

    如果患有甲状腺病,患甲亢的妈妈在哺乳期能否使用丙硫氧嘧啶片有争议,需要定期监测宝宝的甲状腺功能。患甲低的妈妈可以服用优甲乐,这是许多临床资料支持的。

    如果在哺乳期失眠,可能与精神压力、伴发疾病有关。可以先尝试用一些非药物的方式缓解失眠,如请人帮忙带宝宝、改变生活方式等。如果这些方法不奏效,才需找医生开具处方安眠药。建议使用新一代的安眠药如唑吡坦,起效快,服药后无后遗效应,相对安全。

  • 37岁的陈强在读大一时开始出现高烧、便秘和腹痛等症状,2003年被诊断为克罗恩病。接下来的10年中,他辗转多家医院治疗,经历了数次复发和手术,体重一度降至25公斤。2013年,陈强的肠道病情稳定,但食管狭窄问题依然存在,导致他无法正常进食,只能依靠肠内营养支持。虽然进行了多次食管扩张和放支架手术,甚至尝试了伽马刀治疗,但问题仍未解决。陈强不放弃,坚持锻炼和为病友提供帮助,直到找到一位医生愿意为他手术。经历了精心准备和复杂的手术过程,陈强最终恢复了正常的饮食能力。

    克罗恩病是一种原因不明的炎症性肠病,主要表现为消化道反复发生溃疡和狭窄。该病在国内的发病率约为十万分之二,部分病人可能需要手术治疗。陈强的经历向我们展示了克罗恩病患者的顽强和医生们的专业精神。

  • 我从来没想过,拉肚子这个看似小问题,会折腾我几个月。每天早上醒来,第一件事就是冲向卫生间,仿佛我的肠子在跟我开玩笑。左下腹偶尔会传来一阵阵的疼痛,像是在提醒我:你还没好呢。

    我记得那天我在网上搜索“脾虚拉稀吃什么药”,希望能找到一个神奇的解决方案。结果,京东互联网医院的链接出现在了我的眼前。我犹豫了一下,毕竟我从来没在网上看过病,但我实在是太累了,决定试一试。

    李医生接待了我,开始询问我的病情。他的语气温和而专业,像一股清泉流入我的心田。我告诉他我拉肚子已经几个月了,左下腹有时会痛,拉完就好了。李医生问我大便的颜色,我说基本上是黄色或者深棕色。李医生说根据我的情况考虑肠炎,并建议我做个肠镜检查。

    我想起20年初肠镜查出有直乙结肠炎,难道又复发了?李医生安慰我说,黄连素以前吃过好了以后过段时间也会复发,多吃一段时间。同时,他也提醒我在服药期间注意饮食清淡规律,不吃寒凉辛辣刺激食物,不喝酒不熬夜,不吃豆类食物,如豆腐,板栗,坚果等,不喝茶不吃甜品食物。

    我问李医生,经常健身,推大重量的时候会突然有想腹泻的感觉,会不会引起腹泻?李医生说会,并建议我适量运动。他的话让我感到安心,仿佛我不是一个人在战斗。

    我决定先吃药看看,希望能早日康复。这个经历让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能早日康复。肠炎就医指南 常见症状 肠炎是一种常见的肠道疾病,主要表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。易感人群包括免疫力低下者、长期使用抗生素者、饮食不规律者等。 推荐科室 消化内科或肠胃科 调理要点 1. 口服黄连素等药物进行治疗; 2. 饮食清淡规律,避免寒凉辛辣刺激食物和豆类食物; 3. 不喝酒、不熬夜、不吃甜品食物; 4. 适量运动,避免剧烈运动引起的腹泻; 5. 定期到医院做肠镜检查,及时了解病情发展,调整治疗方案。

  • 我还记得那天,手里攥着手机,心跳如鼓,屏幕上显示着“京东互联网医院”的字样。我的宝贝儿子,才一岁多,已经被诊断出对蛋白质过敏。每次喂食都像是在走钢丝,生怕一个不小心就会引发过敏反应。今天,我来这里是为了咨询一个问题:蛋白质过敏的宝宝能吃乳钙吗?

    医生**的头像出现在屏幕上,声音温和而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”我深吸一口气,开始描述我的担忧。医生听得很认真,问了我一些问题,包括是否有药物过敏史和是否去医院检查过。他的专业态度让我感到安心。

    “可以用的,先少量用。”医生说。我的心中一喜,但随即又担心起来:“不会过敏吧?”医生建议我隔天用一粒,观察是否会有过敏反应。我点了点头,心中默念着祈祷。

    除了过敏问题,我的儿子还经常便秘。医生推荐了益生菌,像合生元或妈咪爱这样的品牌。他告诉我,这些益生菌可以长期使用,帮助改善肠道健康。我记下了这些信息,心中感激不尽。

    在我们交流的过程中,我也提到了儿子睡觉时老是翻来覆去的情况。医生认为这可能是肠胃不舒服导致的,建议我继续使用益生菌,并注意观察儿子的情况。他的建议让我感到很放心。

    整个咨询过程中,医生**的耐心和专业让我深感温暖。他的回答详尽而实用,解决了我的许多疑虑。作为一名母亲,我知道健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些帮助。蛋白质过敏宝宝的营养与调理 常见症状 蛋白质过敏的宝宝可能会出现皮肤瘙痒、红斑、呼吸急促、消化不良等症状,需要及时就医并调整饮食结构。 推荐科室 儿科或过敏科 调理要点 1. 避免食用含有过敏原的食物,例如牛奶、鸡蛋等; 2. 可以尝试使用乳钙,但需先少量试用,观察是否有过敏反应; 3. 对于肠胃不适和便秘问题,可以使用益生菌产品如合生元或妈咪爱; 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息和适量运动; 5. 定期复诊,根据医生的建议调整治疗方案和饮食结构。

  • 肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,用于检测肠道疾病。但并非所有人都适合进行此项检查。以下是一些不适合做肠镜检查的人群:

    • 患有严重的化脓性肛周疾病(如肛裂、肛脓肿等)的人群,因为检查部位的疼痛可能会加重病情。
    • 在急性肠炎爆发期或溃疡性肠炎的爆发阶段的患者也应避免进行肠镜检查,以免引起更严重的并发症。
    • 妊娠期、月经期、盆腔炎患者以及做过盆腔手术的女性也被视为不适合进行肠镜检查的人群。
    • 腹膜炎、肠穿孔以及腹腔广泛黏连导致的肠腔狭窄患者同样不适合做肠镜检查,因为这可能会增加手术风险。
    • 身体虚弱、高龄以及对检查不耐受的患者也应避免进行肠镜检查,以免引起不必要的身体负担。
    • 最后,患有严重的心律紊乱、心肌梗塞、重度心力衰竭、哮喘发作期、呼吸衰竭、严重精神失常、巨大腹主动脉瘤、脑梗急性期、脑出血、烈性传染病等疾病的人群是绝对不能进行肠镜检查的。

  • 我记得那天早晨,起床后头晕目眩,仿佛整个世界都在旋转。后脑勺轻微不适,像有一只无形的手在轻轻按压。肚子也不舒服,吃饭前后尤其明显,虽然不痛,但总有一种说不出的不适感。更糟糕的是,大便不成形,虽然不像水样或糊状那么严重,但也让我感到非常不自在。每次吃完东西,肚子里就开始发出明显的蠕动声,耳朵贴近听,感觉就像一只小动物在里面活蹦乱跳。

    我知道这不是什么好兆头,可能是之前的急性肠胃炎引起的后遗症。于是,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了王医生。他听完我的描述后,告诉我这可能是肠道功能失调的症状,需要用益生菌类的药物来调节肠道。

    我问他:“吃什么益生菌?”王医生建议我可以吃地衣芽孢杆菌活菌胶囊,这正好是我家里现有的药物。王医生还告诉我,不需要再吃诺氟沙星胶囊和蒙脱石散了,这让我松了一口气。同时,他也提醒我要注意饮食,避免麻辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持清淡饮食。

    在王医生的指导下,我开始了治疗。每天按时服用地衣芽孢杆菌活菌胶囊,注意饮食,慢慢地,我的症状开始有所改善。头晕减轻了,肚子也不那么不舒服了,大便也逐渐恢复正常。虽然过程中还有些小波折,但总的来说,我的身体状况正在逐步好转。

    回想起来,那段时间真的很难熬。每天都在担心自己的身体,害怕病情会加重。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在想想,如果当初没有及时就医,后果可能会更严重。所以,大家如果有这样的情况,也不要犹豫,及时就医,保护好自己的健康。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肠胃炎后遗症调理指南 常见症状 肠胃炎后遗症可能包括头晕、肚子不舒服、食欲不振等症状,常见于急性肠胃炎或感冒引起的肠道功能失调患者。 推荐科室 消化内科或肠胃科 调理要点 1. 使用益生菌类药物如地衣芽孢杆菌活菌胶囊来调节肠道功能。 2. 避免麻辣饮食,多吃蔬菜水果以保持肠道健康。 3. 如果有消炎药如诺氟沙星胶囊和蒙脱石散,可以在医生指导下停用或调整用量。 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。 5. 在医生指导下,适当进行体育锻炼以促进肠道蠕动和消化功能恢复。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却如同被一块巨石压住,无法呼吸。因为我刚从医院回来,手里攥着一份肠镜报告,心中充满了恐惧和疑惑。

    “肛乳头肥大还是直肠息肉?”我在京东互联网医院的在线咨询中问道。医生耐心地解释:“肛乳头一般都在刚管和直肠交界的齿线部。”

    我紧张地问:“那我这个是哪种?”医生看了看我的报告,语气沉重:“不管是直肠息肉还是肛乳头肥大,都需要动个小手术,把它弄掉了。它有点大了,都属于增生型息肉疾病。”

    我心中一惊,手术?我从未经历过手术,想到刀子和麻醉药,我的心就开始狂跳。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“早期99%都是良性的,恶性的就不是这样生长的了。”

    我松了一口气,但仍然不放心:“哦,您说现在是良性不代表以后也是良性对吗?”医生点了点头:“是的,息肉样疾病他主要是会不停的受到刺激以后增生,只要有一个细胞长歪了,那就是别的东西了。”

    我感到一阵寒意,仿佛这个小小的息肉就像一个炸弹,随时都有可能爆炸。医生的话让我更加焦虑:“一般发现较大,都是直接手术掉的。这东西像一个炸弹,随时都有可能爆,只是一个几率问题。”

    我开始后悔为什么没有早点去检查,为什么没有注意自己的身体。医生看出了我的内心挣扎,温柔地对我说:“不要太担心,我们会尽力帮助你的。”

    我深吸一口气,决定面对现实,接受手术。虽然我知道这将是一段艰难的旅程,但我也知道,只有这样,我才能重获健康和自由。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肛乳头肥大与直肠息肉的区别及治疗 常见症状 肛乳头肥大和直肠息肉的常见症状包括排便不畅、肛门疼痛、便血等。易感人群主要是中老年人和长期便秘者。 推荐科室 肛肠科 调理要点 1. 手术治疗:对于较大或有恶变风险的肛乳头肥大或直肠息肉,通常需要进行手术切除。 2. 药物治疗:对于轻微的肛乳头肥大或直肠息肉,可以通过口服药物如消炎药、止痛药等进行治疗。 3. 饮食调理:保持良好的饮食习惯,多吃高纤维食物,避免辛辣刺激性食物,增加水果和蔬菜的摄入。 4. 生活习惯改善:避免长时间坐着,定期进行体育锻炼,保持大便通畅。 5. 定期复查:对于已经治疗过的患者,需要定期复查以防止复发或恶变。

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