原发免疫性血小板减少症（ITP）是一种自身免疫性疾病，主要特征是血小板计数减少。以下是ITP的诊断、临床表现和分型的详细信息。

临床表现

ITP患者最常见的症状是皮肤黏膜出血，包括紫癜、瘀斑和鼻出血等。出血的严重程度通常与血小板计数呈负相关。除了出血倾向外，ITP患者可能还会感到乏力。值得注意的是，ITP不仅是一种出血性疾病，也可能导致血栓形成倾向。

诊断要点

ITP的诊断目前仍然依赖于临床排除性诊断，缺乏特异性的实验室指标。以下是ITP的诊断要点：

1. 至少需要2次以上化验血小板计数减少，同时需要做血涂片检查血细胞形态，以排除假性血小板减少、遗传性血小板减少、TTP、DIC、白血病或其他恶性肿瘤相关的血小板减少等情况。
2. 患者一般脾脏不增大。如果患者存在脾脏肿大，需要排除脾亢、淋巴细胞增殖性疾病、自身免疫性疾病等其他可能的原因。
3. 通过详细询问病史、全身体格检查以及必要的实验室检查排除继发性血小板减少症，如自身免疫性疾病、甲状腺疾病、药物诱导的血小板减少、同种免疫性血小板减少、淋巴系统增殖性疾病、骨髓增生异常（再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征）、恶性血液病、慢性肝病脾功能亢进、血小板消耗性减少妊娠血小板减少、感染等所致的继发性血小板、假性血小板减少以及先天性血小板减少等情况。
4. 诊断ITP的特殊实验室检查包括血小板抗体的检测和血小板生成素(TPO)的检测。这些检查不作为诊断ITP的常规检测方法，一般在ITP的诊断遇到困难，或用于一线或二线治疗失败的患者进行诊断再评估。

分型与分期

ITP可以根据病程和血小板计数的变化分为以下几种类型：

• 新诊断的ITP：确诊后3个月以内的ITP患者。
• 持续性ITP：确诊后3~12个月血小板持续减少的ITP患者。
• 慢性ITP：指血小板减少持续超过12个月的ITP患者。
• 重症ITP：指血小板<10×10^9/L，且就诊时存在需要治疗的出血症状或常规治疗中发生了新的出血症状，需要用其他升高血小板药物治疗或增加现有治疗的药物剂量的ITP患者。
• 难治性ITP：必须同时满足所有3个条件：①脾切除后无效或者复发；②仍需要治疗以降低出血的危险；③除外了其它引起血小板减少症的原因，确诊为ITP。

我记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我手中的那瓶饮料。我的心情像这天气一样，晴朗而又忐忑。作为一名糖尿病患者，我的生活中充满了各种限制和注意事项。每当我看到新产品，总会有一个声音在我脑海中响起：“这东西我能不能喝？”

这次也不例外。我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了一场与黄医生的对话。黄医生是我在这里遇到的第一位医生，他的专业知识和亲切态度让我感到安心。

“黄医生你好，糖尿病人可以喝这款吗？”我小心翼翼地问道，生怕得到一个否定的答案。黄医生回复得很快：“可以喝的。”我松了一口气，但随即又想起了另一个问题：“血小板低有什么推荐吗？”

黄医生问我糖尿病多长时间了，我回答说两年左右。然后他又问我血小板低多少了，我说是30。黄医生建议我可以配和中药调理，并请求我发送舌头的图片以便他看下我的体质。由于我当时不在家，无法提供图片，所以黄医生建议我下周去医院检查。

我告诉黄医生我不是我，是家人。黄医生理解了我的情况，并继续给出建议。他推荐了一款补品可以升血小板，并加上蛋白粉礼盒，称之为“绝配”。我感激地接受了他的建议，并决定购买这两款产品。

这次咨询让我深刻体会到，健康问题不仅仅是身体上的，也是心理上的。每当我面对新的食物或药物时，总会有一种窘迫和焦急的情绪。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。这里的医生们不仅专业知识丰富，而且非常亲切和耐心，总能给出最合适的建议。

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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我我的白细胞和血小板都偏低，需要及时治疗。

我坐在家中的沙发上，手里拿着那张诊断报告，心中充满了恐惧和不确定。作为一个普通人，我对医学知识的了解非常有限，完全不知道这意味着什么，也不知道该怎么办。我的脑海里充满了各种疑问和担忧：这会影响我的工作吗？我需要做什么样的治疗？会有副作用吗？

在这种情况下，我想起了京东互联网医院。之前有朋友推荐过这个平台，说是可以在线咨询医生，非常方便。我决定试一试，希望能找到一些答案。

我打开了京东互联网医院的网站，选择了图文问诊，填写了一些基本信息后，很快就有医生接待了我。医生非常专业，问了我一些问题，了解了我的病情后，给出了详细的解释和建议。他的话语温暖而有力，让我感到了一丝安慰。

医生建议我服用香菇菌多糖片，并且告诉我需要注意休息，保持良好情绪，规律作息。同时，他也提醒我如果病情没有缓解或者出现加重的情况，需要及时去公立医院就诊。我听了他的话，心中的一块石头终于落了地。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天按时服药，注意饮食和休息。虽然一开始我还是会有担忧和焦虑，但随着时间的推移，我的身体状况逐渐好转，心情也变得轻松起来。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜健康，也让我明白了在线医疗的重要性。京东互联网医院不仅提供了专业的医疗服务，还为我节省了很多时间和精力。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试这个平台，相信你也会像我一样受益匪浅。

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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到那份报告时，心底的恐惧如同一只无形的手，紧紧攥住了我的心脏。血小板低，这几个字像一把利刃，划破了我平静的生活。

我匆忙赶到医院，找到了宋医生。他的办公室简洁而整洁，墙上挂着一幅山水画，似乎在提醒我们即使在最困难的时刻，也要保持内心的宁静。宋医生温和地问我：“你好，有什么问题吗？”我颤抖着将报告递给他，心中充满了焦虑和恐惧。

宋医生仔细查看了报告，然后解释道：“这个结果上次你给我发过了吧？这个骨髓涂片和骨髓活检两个不一样。”我点头，心中仍然充满疑惑。宋医生继续说：“骨髓活检比骨髓穿刺有优势，巨核细胞就是血小板的前身。”

我听得云里雾里，但我知道宋医生是在尽力安慰我。然而，当我看到报告中写着“造血细胞极度低下”时，我的心再次沉入谷底。宋医生似乎看出了我的担忧，轻声说：“报的只是这一块骨髓活检造血极度低下，不能代表其他的部位。”

我仍然无法释怀，心中充满了疑问和恐惧。宋医生耐心地解释了每一个问题，告诉我肠炎不会引起血小板低，幽门螺杆菌感染可能会。他的话语如同一盏明灯，照亮了我前行的道路。

在宋医生的建议下，我开始服用保肝药，并定期复查肝功能。虽然我仍然担心自己的健康，但我知道我不能放弃。生活中总会有风雨，但只要我们坚持，总会有彩虹。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持。

我从未想过自己会成为一个需要寻找血液科的患者。直到那天，我的世界被一纸化验单打破了。血小板低，23，这个数字在我脑海中回荡，像一只无形的手，紧紧攥住了我的心脏。

我记得那天的天气，阴沉沉的，仿佛预示着什么不祥的事情即将发生。我的手指在手机屏幕上滑动，搜索着“脾虚气血不足吃什么调理的又快又好”，希望能找到一些安慰和解决方案。结果却让我更加焦虑，各种信息交织在一起，让我无从下手。

我决定去医院，但在这个陌生的城市里，我找不到血液科的位置。我的心情越来越糟，仿佛被困在一个无尽的迷宫中。最后，我选择了京东互联网医院，希望能在这里找到答案。

“大夫好。”我在屏幕前小心翼翼地打字，生怕自己的问题会被忽视。医生回应了我，询问了我的症状和化验单结果。我告诉他我没有任何不适，只是偶尔会有鼻血和牙龈出血的情况。医生建议我进一步检查，并开了一些药物给我。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。是否是我平时的饮食习惯不当？是否是我工作压力过大？我开始调整自己的生活，多吃一些补血的食物，减少熬夜和加班的频率。同时，我也在网上寻找其他患者的经验和建议，希望能从中找到一些启示。

最终，我的血小板恢复到了正常水平。虽然这段经历让我感到很不舒服，但它也让我更加珍惜自己的健康。现在，我会定期检查自己的身体状况，避免再次陷入这样的困境中。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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我从未想过，一个简单的血常规检查会改变我的生活轨迹。那个平凡的早晨，我在家中等待着检查结果，心中充满了不安。电话铃声响起，医生告诉我我的血小板低于正常值，需要进一步检查。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

我立即联系了京东互联网医院，开始了一段漫长而艰辛的治疗之旅。医生详细询问了我的病史和生活习惯，包括我经常出现的皮肤过敏症状。他们告诉我，血小板低可能与皮肤过敏有关，需要做骨髓穿刺和风湿免疫方面的检查来确定原因。

我被告知住院检查是必要的，否则一旦出现自发性出血，后果将不堪设想。这个消息让我感到极度恐惧和无助。我开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯导致了这种状况？我是否应该更关注自己的健康？

在等待住院的日子里，我经常回想起医生的话，心中充满了焦虑和疑惑。为什么我会得这种病？我是否能治愈？这些问题在我脑海中徘徊，无法释怀。

住院期间，我接受了各种检查和治疗。医生们耐心地解释每一个步骤，帮助我理解我的病情。他们告诉我，原发性血小板减少是骨髓造血的问题，而继发性血小板减少可能是由其他疾病引起的。我的情况可能是继发性的，需要进一步的检查和治疗。

经过一段时间的治疗，我的血小板水平开始恢复正常。医生们告诉我，我的病情可能与风湿免疫方面的疾病有关，需要长期的治疗和管理。虽然这个消息让我有些失望，但我也明白了健康的重要性，决定从此改变自己的生活方式，更加注重身体健康。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了许多。它教会了我珍惜生命，关注健康，及时就医。同时，我也感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心帮助我度过了难关。如果你也遇到类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从未想过，自己会成为血小板减少症的患者。直到那天，我在京东互联网医院的在线咨询中，听到了这个陌生的词汇。我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

那天早上，我起床后发现自己头晕目眩，甚至连站起来都成了一种挑战。我的第一反应是可能是感冒了，或者是昨晚没睡好。但当我在镜子前看到自己的脸色苍白，眼神空洞时，内心的不安开始蔓延。

我决定去京东互联网医院进行在线咨询。医生问了我很多问题，包括血小板数值、是否有其他症状等等。我回答说我的血小板数值只有66，偶尔会有108的高峰，但最近经常头疼、头晕，甚至有时候会晕倒。医生告诉我，这可能是免疫性血小板减少症引起的，需要进一步检查来确定原因。

我感到一阵恐慌。免疫性血小板减少症？这听起来像是一种非常严重的疾病。我开始担心自己的健康，担心这会影响我的工作和生活。医生安慰我说，目前的血小板数值并没有什么出血风险，但为了确诊，需要做一些检查，包括血小板抗体和骨髓穿刺等。

我同意了医生的建议，并在当天下午就去做了这些检查。等待结果的那几天，我度日如年。每一分钟都像是一个小时，每一小时都像是一天。我的心情起伏不定，时而焦虑，时而恐惧，时而绝望。

最终，结果出来了。医生告诉我，我确实患有免疫性血小板减少症，但幸运的是，我的病情还不算严重，可以通过药物治疗来控制。听到这个消息，我如释重负，感谢医生的专业和关心。

现在，我正在接受治疗，并且每天都在努力保持积极的心态。我也开始关注自己的饮食和生活习惯，希望能够尽快恢复健康。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的帮助。相信自己，相信医生，相信科学，你一定可以战胜疾病，重获健康和快乐的生活。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我即将开始接受干扰素治疗，这对我来说是一个未知的挑战。

我来到京东互联网医院，通过图文问诊与一位主治医师取得了联系。他的专业知识和温暖的语气让我感到安心。我们开始了长达一个小时的深入交流，他详细解释了干扰素治疗的过程和注意事项。

“打干扰素需要注意饮食，多吃优质蛋白，避免辛辣刺激的食物。”医生的话语在我耳边回荡。我不禁想起了家乡的美食，心中有些许的失落。但我知道，这是为了我的健康着想。

“规律作息也非常重要。”医生继续说。他的话让我想起了我曾经的熬夜生活，心中不由得有些内疚。从此以后，我决定改变自己的生活习惯，早睡早起，给身体一个良好的休息环境。

在治疗的过程中，我遇到了一个小问题：月经推迟。医生告诉我这是一种常见的副作用，但并不需要过于担心。他的话语让我放下了心中的大石头，继续坚持治疗。

有一天，我在家中喝着菊花水，突然想起了一个问题：我在打干扰素能喝菊花水吗？我立即联系了医生，他告诉我可以喝，并且还可以起到一定的辅助作用。他的回答让我感到非常欣慰。

然而，治疗过程中最大的挑战是血小板低下。医生建议我服用升血小板胶囊，并且告诉我低血小板不会导致白血病，但白血病会导致白细胞和血小板低下。他的解释让我明白了很多，也让我更加珍惜自己的健康。

回顾整个治疗过程，我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给予了我无微不至的关心和支持。现在，我已经康复，重新回到了正常的生活轨道上。每当我想起那段艰难的时光，心中总是充满了感激和敬畏。

如果你也在经历类似的困难，不要犹豫，寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

一名34岁女性患者，患有免疫性血小板减少症十年，曾经尝试使用激素治疗但无效。她的血小板数量一直维持在个位数，且月经量极少，伴有皮肤干燥和周身散在出血紫斑。舌头呈暗紫色。经过一周的桂枝茯苓丸治疗后，血小板数量降至零，周身紫斑消失。随后，采用桃红四物合当归芍药散进行治疗，经过半年左右的时间，患者的血小板数量提高到了61。

我哥哥最近总是感到疲惫不堪，经常头晕眼花，去医院检查后发现他的血小板只有60，医生说这是血液系统的一种疾病，需要及时治疗。我们一家人都很担心，希望能找到有效的方法来帮助他恢复健康。

在网上搜索了一番后，我们决定尝试中医的方法。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我们联系到了北京博爱堂中医门诊部的主任医生，医生教授。医生首先询问了哥哥的病情和生活习惯，包括饮食、睡眠和二便情况等。然后，医生根据这些信息和中医理论，判断哥哥的病因是肝郁脾虚、气血不足所致。

医生建议哥哥服用中药汤药来调理身体，特别是要注意调和肝脾功能，气血同调，清虚火，祛痰湿，气血通畅。医生还提醒哥哥要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，多吃一些补血的食物，如红枣、黑木耳、菠菜等。

经过一段时间的治疗和调理，哥哥的血小板逐渐恢复正常，身体也变得更加健康和有活力。我们一家人都非常感激医生教授的专业指导和帮助，希望更多的人能够通过京东互联网医院的在线问诊服务，找到适合自己的治疗方法，早日恢复健康。