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头颈部血管瘤、血管畸形和淋巴管畸形的诊断与治疗

头颈部血管瘤、血管畸形和淋巴管畸形的诊断与治疗
发表人:中医养生之道

血管瘤和血管畸形是两种性质完全不同的病变,具有不同的临床表现、病程和转归。血管瘤是良性、能够自行消退的真性肿瘤,主要分为增殖期、消退期和消退完成期三个阶段。增殖期的特征是快速生长,血管内皮细胞显著增生并形成多核团块,血管内皮基底膜增厚和出现大量的肥大细胞等。非增殖期血管瘤的处理原则为随访观察,其他情况下则需早期干预治疗,包括口服心得安和泼尼松以及局涂咪喹莫特等药物治疗,或者选择激光治疗和介入治疗等方法。血管畸形是血管形态生成障碍引起的先天性真性结构异常,根据临床表现可分为毛细血管畸形、静脉畸形、淋巴管畸形、动脉畸形和动静脉畸形。其中动脉畸形和动静脉畸形属于高流速血管畸形,静脉畸形、淋巴管畸形和毛细血管畸形属于低流速血管畸形。头颈部动静脉畸形主要表现为界限不清的软组织膨隆,表面皮肤颜色正常或伴毛细血管扩张,邻近下方有扩张的淡蓝色静脉。颌骨中央性动静脉畸形临床上主要表现为反复、少量的口腔内自发性出血或难以控制的急性牙槽窝出血。头颈部静脉畸形和淋巴管畸形以影响外观为主要问题,治疗方法包括介入硬化技术和激光治疗等。无水乙醇是常用的栓塞材料,能够直接破坏血管内皮细胞,达到治疗效果。然而,使用无水乙醇时需要注意并发症的预防和处理,包括组织坏死、误栓或意外栓塞、心肺功能意外、暂时性血红蛋白尿和过敏等。对于头颈部血管瘤、血管畸形和淋巴管畸形的治疗,应根据具体病情选择合适的方法,并在专业医生的指导下进行。同时,需要注意术后处理和随访,及时发现和处理可能出现的并发症,以提高治疗效果和患者的生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

纵隔血管瘤疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 吕X女士,4月龄,发现左耳后和右颞部均有肿块。经过病理报告(P-12-3189),结果显示左耳后为婴儿型血管瘤,右颞部为皮样囊肿。该病理报告还表明GLUT1+,CD31+,CD34+,SMA+,F8-,D2-40-,MSA+,EMA-。建议定期随访门诊,密切关注肿块是否复发,以便及时采取相应的治疗措施。

  • 许多新生儿在出生后不久,家长便会发现他们的身体某些部位出现红斑。这些红斑被俗称为“红胎记”,常见于头部、脸部、躯干和四肢等各处,大小、厚度和生长速度都有所不同。家长们对此感到担忧和困扰,想知道这些红胎记是什么以及如何治疗。

    大多数红胎记属于皮肤的血管性疾病,包括血管瘤和血管畸形等。过去由于对其发病机制不了解,分类和治疗方法较为混乱,导致家长在不同医生处得到的治疗方案不一致,产生了很多困惑。现在,随着对血管性疾病的更深入了解和规范的分类指南的出现,我们可以更好地理解和治疗这些疾病。

    以下是三种常见的红色胎记:血管瘤、毛细血管畸形和新生儿红斑。虽然它们看起来相似,但实际上是不同类型的疾病,需要不同的治疗方法。

    血管瘤

    大多数血管瘤出生后一两周才出现,最初可能看起来像擦伤的白色斑片,随后会出现密集的小红点,逐渐融合成片形成鲜红色的红斑块。血管瘤的生长速度非常快,但也有可能自行消退。生长过程分为增殖期、稳定期和消退期三个阶段。增殖期可持续一年,出生后1个月内和4-6月是生长速度最快的,6月后生长速度减慢。

    血管瘤的治疗方法包括外用药物治疗、药物注射治疗、口服普萘洛尔治疗和手术治疗。需要注意的是,治疗婴幼儿血管瘤要尽量采用无创无瘢痕的方式,尽早结束增殖期进入消退期,不建议采用会遗留永久性瘢痕的有创伤治疗。

    毛细血管畸形

    毛细血管畸形通常在出生时就已经存在,多见于头面颈部。这种红胎记的生长速度很慢,没有快速的增殖期,也不会消退。如果破溃出血,破溃处可能生长硬结。头面部的毛细血管畸形会影响外貌,进而影响患儿心理。成年以后随着血管扩张充血,可能会有像鹅卵石一样的凸起。

    治疗方式主要是应用脉冲染料激光的光动力治疗。对于激光治疗效果不佳,可以选择手术治疗。

    新生儿红斑

    新生儿红斑多分布在人体的中线两侧,如前额或后脑勺,呈对称分布,用力时颜色加深,平静时略减退。这种血管畸形是由于缩血管的神经发育迟滞所引起,大多不需要治疗,随着婴儿的神经系统发育逐渐成熟会慢慢好转。

    总的来说,正确识别和治疗红胎记对于婴幼儿的健康和外貌都非常重要。家长们应该及时带孩子去正规医院面诊,并与专业医生充分交流,以选择最合适的治疗方案。

  • 在治疗前,肿瘤血管瘤几乎侵袭整个椎体及附件,需要进行全椎节切除并进行椎体置换重建。治疗中,医生成功地en~bloc切除了腰2椎体,并使用了一种新型的可调式金属人工椎体进行了椎体置换重建。这种人工椎体是由专家团队自行研发的,具有良好的适应性和稳定性。治疗后,患者的术后重建效果良好,恢复情况也非常满意。

  • 我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,当我拿到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。右肝高回声结节19x15,这几个数字像一把利刃,刺穿了我的心脏。

    我急忙打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生问我有没有不舒服,我摇头,心中却充满了恐惧。医生又问我以前有没有乙肝或丙肝,我回忆起去年6月份的检查报告,庆幸自己没有这些病毒的侵扰。

    医生告诉我,19x15的高回声结节可能是血管瘤,需要定期复查。听到这话,我的心情稍微平静了一些,但仍然无法摆脱内心的不安。医生建议我两个月后再做一次超声检查,看看这个结节有没有变化。

    我开始反思自己的生活习惯,是否有哪些不良习惯导致了这个结节的出现?我决定从此改变自己的生活方式,多运动,少熬夜,保持良好的心态。同时,我也开始关注一些中医养生知识,希望能够通过调理身体来改善自己的健康状况。

    两个月后,我再次做了超声检查,结果显示结节没有明显变化。医生告诉我,这是一个好消息,说明结节可能是良性的。但他仍然建议我继续定期复查,以防万一。

    现在,我已经学会了如何面对疾病的恐惧,如何调整自己的心态和生活方式来更好地照顾自己。虽然这个结节仍然存在,但我已经不再像之前那样焦虑和恐惧了。我知道,只要我保持积极的态度和健康的生活方式,总有一天我会战胜它的。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助,并且调整自己的生活方式,相信你也能像我一样,走出阴影,迎接阳光。肝脏血管瘤就医指南 常见症状 肝脏血管瘤通常无明显症状,多在体检时被发现。部分患者可能会出现上腹部不适、食欲减退等非特异性症状。易感人群包括有肝脏疾病家族史、长期接触有害物质等人群。 推荐科室 肝胆外科或消化内科 调理要点 1. 定期复查超声,观察血管瘤的大小和变化情况。 2. 如果血管瘤大于5厘米或有明显症状,可能需要手术治疗。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。 4. 遵医嘱服用药物,如有需要可以使用抗凝药物等。 5. 注意饮食健康,避免高脂、高糖等不良饮食习惯。

  • 海绵状血管瘤是一种先天性血管畸形,介于错构瘤和真性肿瘤之间。它主要由脂肪组织和小静脉构成,形态和质地与海绵相似,因此得名。这种疾病的形成可分为三个阶段:丛状期、网状期和管干期。

    在丛状期,如果毛细血管的发育受到阻碍,可能会形成毛细海绵状血管瘤和痣。网状期则是扩大的血管聚集并趋向融合,导致动脉瘤和海绵状血管瘤的形成。最后,在管干期,粗大的异常血管干与大体循环有广泛的交通,可能会出现蔓状海绵状血管瘤。

    随着时间的推移,海绵状血管瘤会逐渐增大,对患者的外貌、心理和身体健康造成严重影响。未经及时治疗,瘤体可能会破裂,引起大出血,甚至危及生命安全。因此,早期诊断和治疗至关重要。

  • 在之前的科普中,我详细解释了血管瘤的分类,大多数是常见的婴幼儿血管瘤,具有生长、静止和消退的过程。治疗手段多样化,没有最好或最快的方法,只有最适合、对身体伤害最小的方案。作为一位理智的家长,这也是你的心愿。因此,医生和患者的立场和心愿是一致的!我们的治疗原则是:部位、功能和美的平衡。既不盲目追求速度,也不消极等待。如果你仍然感到困惑,可以查看我的科普文章和病例展示。

    以下是一个典型的混合型血管瘤案例。该宝宝在3个多月时就诊,血管瘤深度为9mm。上层类似浅表草莓状血管瘤,皮下有一定深度,无法仅通过药物涂抹治疗。我们采用了住院注射一次的方法,目的是使血管瘤萎缩一部分,变薄,变成草莓状血管瘤,随后只需涂抹药物即可。需要注意的是,注射需要住院(一般1到3次,视严重程度和孩子对药物反应而定),治疗需要麻醉,但我们的麻醉时间很短,对孩子的生长发育没有影响。注射药物在局部进行,并且我们在超声观察下精确注射,既不多也不少!后续的涂药也没有副作用。

    这个宝宝目前已经1岁4个月,恢复得非常好。没有凹陷、疤痕或色素脱失。药物的使用与血管瘤的生长是同步的,没有必要使用药物时就不必坚持,后期交给时间自然消退,最终将达到正常皮肤的状态。

    最后,再次提醒大家,在使用或停止药物时,请务必与主治医生联系。祝愿您早日康复!

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。我的宝贝女儿刚满100天,家里人都聚在一起,欢声笑语不断。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为在这个特殊的日子里,我发现了一个令我心碎的秘密:我的女儿有血管瘤。

    我试图掩饰自己的担忧,假装一切正常,但内心的恐惧和焦虑却像潮水般涌来。晚上,当家人都入睡后,我悄悄地拿起手机,开始在网上搜索关于血管瘤的信息。每一条结果都让我更加不安,直到我在京东互联网医院找到了一个医生。

    我向医生描述了女儿的情况,医生很快就回复了我。他的语气温和而专业,告诉我不用太担心,浅表型血管瘤在临床上很常见,可以用噻吗洛尔滴眼液外敷治疗。听完他的话,我感到一丝希望,仿佛黑暗中出现了一束光芒。

    医生详细地指导我如何使用药物,包括如何清洁皮肤、如何制作薄棉片、以及如何正确地使用滴眼液。他的耐心和专业让我感到安心,仿佛他就在我身边,陪伴我度过这段艰难的时光。

    接下来的几天,我按照医生的指示进行治疗。每次外敷时,我都会轻轻地抚摸女儿的脸庞,祈祷着她能早日康复。虽然我知道这需要时间和耐心,但我还是忍不住每天都去检查她的血管瘤,希望能看到一些变化。

    半个月后,我再次联系了医生,向他汇报了治疗进展。医生听完后,告诉我继续坚持治疗,效果会逐渐显现。他的鼓励和支持让我重新燃起了希望,决定不再让恐惧和焦虑控制我的生活。

    现在,女儿的血管瘤已经明显缩小,我的心也逐渐平静下来。回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生和他们的专业服务。他们不仅治愈了女儿的病痛,也治愈了我内心的恐惧和焦虑。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    宝宝血管瘤治疗指南 常见症状 宝宝血管瘤通常在出生后几周或几个月内出现,表现为皮肤上的一块红色或紫色斑块,可能会随着时间增长而增大。这种疾病多见于新生儿和婴幼儿,尤其是早产儿和低出生体重儿。 推荐科室 皮肤科或儿科 调理要点 1. 使用噻吗洛尔滴眼液外敷治疗,做好皮肤清洁,使用医用棉球摊开成薄棉片盖在病变部位,最后用药水滴湿薄棉片,一次二十分钟,一天敷三到六次。 2. 定期随诊,了解治疗效果和调整治疗方案。 3. 注意保持皮肤清洁和干燥,避免摩擦和刺激病变部位。 4. 如果血管瘤增大或出现其他症状,应及时就医。 5. 在医生的指导下进行治疗,不要自行尝试其他治疗方法。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,当我看到三月大的宝宝脸上那一块红斑时,我的心一下子沉了下去。医生说那是血管瘤,需要及时治疗。从那一刻起,我的生活就像被打乱的棋盘,所有的计划都被推翻了。

    我匆匆忙忙地打开京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。医生问我宝宝是否有其他不适症状,我告诉他除了那块红斑,宝宝看起来很健康。医生又问我这情况持续多久了,我回忆起宝宝出生两周后就出现了这个红斑,心中不禁泛起一阵担忧。

    我请求医生开处方药,希望能尽快解决问题。然而,医生告诉我,根据监管部门的规定,6岁以下的儿童不能在线上开具处方药,需要有监护人和专业医师陪伴才能在医院或药店购买。我的心情一下子跌入谷底,感觉自己被困在了一个无形的网中,无法自拔。

    我告诉医生我需要马来酸噻吗洛尔滴眼液,医生再次向我解释了不能在线上开具处方药的原因,并提醒我在用药前要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项。他的话语虽然冷静,但我能感受到他对我的关心和理解。

    我感谢医生的建议,结束了这次问诊。虽然我没有得到我想要的处方药,但我知道我必须面对现实,不能逃避。从那一天起,我开始了漫长的治疗之路,带着宝宝四处奔波,寻找最好的治疗方法。每当我感到疲惫和绝望时,我都会想起那位医生,他的专业和耐心给了我无尽的力量和勇气。

    现在,宝宝的血管瘤已经完全消失了,我的生活也回到了正轨。每当我回想起那段艰难的日子,我都会感激京东互联网医院的存在,它让我在最需要帮助的时候找到了方向和支持。也许,生活中总会有各种各样的困难和挑战,但只要我们勇敢面对,总会找到解决的办法。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,坚持下去,直到看到曙光。婴儿血管瘤就医指南 常见症状 血管瘤是婴儿常见的皮肤病,多数在出生后几周或几个月内出现。主要表现为皮肤上出现红色或紫色的斑块或肿块,可能会随着时间增长而增大。易感人群为新生儿和婴幼儿。 推荐科室 皮肤科或儿科 调理要点 1. 使用马来酸噻吗洛尔滴眼液进行局部治疗,需在医生指导下使用。 2. 对于较大的血管瘤,可能需要手术切除或其他治疗方法,应在专业医生的指导下进行。 3. 注意保持皮肤清洁,避免摩擦和刺激血管瘤区域。 4. 定期复查,监测血管瘤的变化和治疗效果。 5. 在用药过程中如出现不适,应及时就医或咨询医生。

  • 一位2月大的男婴在出生后不久就被发现有上唇鼻部红斑,随着时间的推移,这些红斑逐渐变成红点,数量和大小都在增加。经过当地医院的诊断,结果显示这是草莓状血管瘤,医生建议观察一段时间再做决定。然而,情况并没有按照预期发展,婴儿的上唇开始溃烂,鼻中隔也被侵蚀,导致鼻子塌陷。

    草莓状血管瘤是一种常见的血管瘤类型,通常可以通过专业治疗得到控制。然而,如果没有及时采取正确的治疗措施,可能会出现严重的并发症,如溃烂、感染、出血、毁容甚至危及生命。因此,寻求专科医生的建议和指导至关重要。

    幸运的是,这位男婴在接受正规治疗后,瘤体开始消退,溃烂也逐渐愈合。尽管如此,口唇鼻部的整形手术可能仍然是必要的,以恢复其外观和功能。这个例子再次强调了及早诊断和治疗的重要性,以避免不必要的并发症和后果。

  • 随着春天的到来,万物复苏,生机勃勃。然而,对于一些婴幼儿来说,身上长出的“花朵”(血管瘤)却可能隐藏着潜在的危险。血管瘤是一种常见的疾病,尤其在婴幼儿群体中高发。很多家长对血管瘤的风险认识不足,未能及时就医,导致病情恶化,给患者带来更多的伤害。

    浅表血管瘤大多数不会自行消退,反而会继续发展,严重者可能会毁容、引起功能障碍,甚至在损伤时出血不止或继发感染。对于位于特定部位(如眼、鼻腔、外耳道、口腔、外阴及肛周)的血管瘤,如果生长迅速,可能会影响患者的外貌、功能和发育,给患者及家长带来巨大的心理压力。

    深部血管瘤只会不限制地生长,可能会引起占位性病变,压迫神经、肌腱、其他组织器官等,导致疼痛、畸形等并发症。四肢的深部血管瘤可能会引起肿胀、畸形,甚至侵犯关节,导致功能障碍等后天残疾。同时,深部血管瘤还可能引起肌肉萎缩,使患肢比正常肢体小。

    深浅混合型血管瘤生长迅速,具有极强的侵犯性,能在短时间内严重破坏正常组织。这种类型的血管瘤形态不规则,易发生破溃、出血、感染、坏死、痕迹形成等问题。它还可能引起一系列继发性问题,如眼、耳被遮蔽,口唇肿大等,进而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等的功能障碍。

    如果不及时治疗,血管瘤可能会给患者带来不可磨灭的伤害,影响其一生。因此,我们强烈建议早发现早治疗,选择合适的治疗方法和医院,以避免血管瘤成为孩子或成年人的人生绊脚石。

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