当前位置:首页>

成功保守治疗腰椎间盘突出症1例

成功保守治疗腰椎间盘突出症1例
发表人:医疗数据守护者

一位名为李xx的患者因右侧腰臀部及下肢疼痛不适1年,加重2月而入院。入院后,患者主诉右侧腰臀部及小腿外侧酸胀痛,行走活动受限,咳嗽及喷嚏时症状加重,右侧踝关节麻木不适明显,双下肢无放射痛。

体格检查显示,腰椎生理凹陷消失,腰椎1-5棘突及两旁肌肉无明显按压痛,右侧腰臀部及小腿外侧肌肉有明显按压痛,双侧下肢无放射痛,末梢循环及感觉运动正常。双侧股神经牵拉试验(-),右侧直腿抬高试验45°,直腿抬高加强试验(+),双侧“4”字试验及梨状肌紧张试验(-),双侧足踇背伸肌力正常。

辅助检查结果显示,腰椎正侧位片示:腰椎退行性改变;腰椎椎间盘CT平扫示:L4-5、L5-S1椎间盘向周围膨出并向后突出,L5-S1椎间盘层面后纵韧带钙化。

根据影像学资料及患者体格检查结果,考虑患者为腰椎间盘突出症同时伴有骨盆前倾。因此,治疗上除了对患者进行腰椎椎体旁神经阻滞治疗外,同时进行骶髂关节神经阻滞治疗及髂腰韧带针刀治疗改善症状。经过7天治疗,患者病情明显好转,除右侧臀部及小腿外侧略有酸胀外,无其它疼痛不适表现,腰部活动基本正常。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腰骶神经根损害疾病介绍:
推荐问诊记录
腰骶神经根损害地区推荐专家
推荐科普文章
  • 我还记得那天,工作到一半,突然间后背腰部上方传来一阵不适。起初,我以为只是累了,休息一会儿就好了。可是一夜过去,疼痛非但没有减轻,反而加剧了。我开始感到焦虑,担心这可能是某种严重的疾病。

    第二天,我决定去看医生。走进诊室,医生问我:“你有什么需要咨询的医学问题?”我深吸一口气,描述了我的症状。医生听完后,问我:“腿疼吗?”我摇了摇头,指向腰部上方脖子下方的位置。医生建议我可以外用一些膏药,并告诉我这种情况通常几天就能好转。

    我回家后,按照医生的建议使用了膏药,但疼痛依然没有缓解。每次我试图抬手,背部就会传来一阵剧痛。我开始感到越来越焦虑,担心这可能会影响我的工作和生活。

    在这个过程中,我意识到健康真的没有小事。平日里,我们总是忽视身体的信号,直到问题变得严重才去寻求帮助。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果你也遇到类似的情况,不妨试试京东互联网医院,真的很方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你能及时就医,不要像我一样拖延。健康是最重要的财富,我们都应该好好珍惜。肾阳虚引起的腰背疼痛指南 常见症状 肾阳虚引起的腰背疼痛常见于中老年人,特别是长期从事体力劳动或久坐不动的人群。主要症状包括腰背部上方的不适感、疼痛,可能伴随着四肢发冷、精神疲乏等症状。 推荐科室 中医科或骨科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间保持同一姿势; 2. 中药调理,例如服用金匮肾气丸或右归丸; 3. 适当进行腰部按摩和热敷,缓解疼痛; 4. 饮食上多摄入温补肾阳的食物,如羊肉、核桃等; 5. 如果疼痛严重,可以考虑使用止痛药物如布洛芬等,但需在医生指导下使用。

  • 颈肩背痛、头痛头晕、耳鸣眼胀、心慌胸闷、上肢麻痛或前胸痛、急慢性腰痛,这些都是颈椎病、腰椎间盘突出等疾病的常见症状。低温等离子射频微创治疗是一种新兴的治疗方法,通过经皮向退变突出的椎间盘内穿刺一针,部分间盘组织气化和皱缩软化,减轻椎间盘压迫,效果立竿见影。这种治疗方法不仅可以有效缓解疼痛,还能改善生活质量。

    相比于传统的保守治疗和手术治疗,低温等离子射频微创治疗具有更高的安全性和微创特点。该技术利用低温等离子体消融技术实时汽化椎间盘的部分髓核组织,达到减小髓核体积的目的;然后再利用精确的热皱缩技术将刀头接触到的髓核组织加温至约70度,使其体积缩小以达到治疗目的。整个过程在C臂X光机或立体定向仪下准确定位,直接作用在病变的髓核上,数据精确到1mm以下,角度误差小于1度,使治疗更精确,更有效,不伤及任何正常组织。

    低温等离子射频微创治疗适用于颈椎病、腰间盘突出(纤维环完整)导致的腰腿疼痛、酸胀、麻木等,以及椎间盘源性腰痛——黑间盘病。该治疗方法一般需要住院2~3天,局部麻醉,有效率97%,优良(中远期有效)率81%。如果你正在遭受这些疾病的困扰,不妨考虑低温等离子射频微创治疗,重新找回健康和活力。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。腰部的疼痛像一把利刃,深深地刺入我的骨髓,令我无法站立,无法行走。从那一刻起,我的生活被彻底改变了。

    我曾经是一名活跃的年轻人,热爱运动,喜欢旅行。然而,腰椎间盘突出的诊断结果像一盆冷水,浇灭了我所有的热情和梦想。医生告诉我,我的腰椎4节5节都有问题,需要长期的治疗和康复。

    我开始了漫长而痛苦的治疗之旅。每天早晨,我都要面对镜子中的自己,看到那张苍白、憔悴的脸庞,心中不免涌起一股无力感。药物、理疗、针灸……我尝试了各种方法,但效果总是有限。疼痛依然如影随形,折磨着我。

    在这个过程中,我遇到了许多医生和护士。他们的专业知识和温暖关怀给了我很大的帮助和安慰。特别是那位在京东互联网医院工作的医生,他不仅给我开具了合适的处方,还耐心地解答了我的所有疑问,教我如何正确地进行康复训练。

    他的话语如同一束光,照亮了我前行的道路。我开始认真地按照他的建议进行治疗和锻炼。每天早晨,我都会在家中做一些简单的拉伸运动,晚上则会用热水袋敷在腰部,缓解疼痛。虽然过程很艰辛,但我从未放弃过希望。

    慢慢地,我的身体开始有所好转。疼痛减轻了,行动也变得更加自如。虽然我知道这只是一个开始,康复的道路还很长,但我已经有了信心和勇气去面对它。

    现在,我想对所有和我一样遭受腰椎间盘突出折磨的人说:不要放弃,坚持下去。寻找专业的医疗帮助,遵循医生的建议,认真进行康复训练。同时,也要注意生活中的细节,保持良好的坐姿和睡眠习惯,避免长时间的弯腰和重物提起。只有这样,我们才能战胜疾病,重获健康和快乐的生活。

    最后,我想感谢那位医生和所有关心我的人。他们的支持和鼓励是我前进的动力。也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务,让我在家中就能得到专业的医疗帮助。希望更多的人能够了解和利用这个平台,享受到优质的医疗资源。腰椎间盘突出就医指南 常见症状 腰椎间盘突出主要表现为腰部疼痛,可能伴随下肢腿或臀部的疼痛、酸麻不适感,严重时可能影响日常生活和工作。易感人群包括长期伏案工作者、需要常弯腰动作者等。 推荐科室 骨科 调理要点 1.口服洛索洛芬钠片止痛,盐酸乙哌立松片松弛肌肉,外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛和炎症。 2.保持良好的坐姿和睡眠姿势,避免长时间保持同一姿势。 3.加强腰背肌训练,提高脊柱的稳定性。 4.注意腰部关节保暖,避免受凉和久坐。 5.可配合盐袋热敷,促进血液循环和缓解疼痛。

  • 腰痛是许多人都会遇到的问题,然而,腰椎间盘突出症并非唯一的原因。实际上,腰椎管狭窄症也可能导致类似的症状。为了更好地理解这两种疾病,我们需要深入探讨它们的相似之处和不同之处。

    首先,两者都可能引起腰痛或腰腿痛的症状,并且都可能由腰椎间盘退变引起的突出导致腰椎管容积空间变小。然而,在症状上存在明显的差异。

    对于腰椎间盘突出症的患者,最初的症状通常是腰痛,随后可能出现坐骨神经痛,表现为从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。部分患者还可能出现马尾神经症状,例如大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常等临床症状。严重的病例可能会导致大小便失禁及双下肢不完全性瘫痪等症状。

    相比之下,腰椎管狭窄症的患者在初期也会出现腰痛和腿痛的症状,但这些症状与体位有关。例如,腰部后伸及直立时症状加重,而弯腰、下蹲、坐位时症状可减轻。最重要的区别在于腰椎管狭窄症的患者会有间歇性跛行的症状,表现为步行数十米或数百米时出现下肢麻木、酸胀、无力等症状,休息后症状明显缓解,继续行走时症状会反复发作。部分患者也可能出现马尾神经受损的表现,引起排尿不畅、男性性功能障碍、会阴部感觉异常等问题。

    除了症状上的差异外,我们还可以通过以下几种方式来鉴别这两种疾病:

    1. 年龄:中老年人更容易患上腰椎管狭窄症,而青壮年则更可能患上腰椎间盘突出症。
    2. 腰痛类型:腰椎管狭窄症患者的腰部疼痛在卧床休息后可能会明显缓解或消失,而腰椎间盘突出症患者的腰痛症状通常呈放射性。
    3. 专科查体:腰椎管狭窄症的患者往往没有明显的神经体征;而腰椎间盘突出症的患者在查体时多数患者的直腿抬高试验为阳性。

    需要注意的是,患有腰椎间盘突出症的患者可能同时伴有腰椎管狭窄症,但腰椎管狭窄症的患者并不一定同时患有腰椎间盘突出症。因此,以上三点可以作为鉴别的参考依据。

  • 在日常生活中,许多人都曾经听说过“腰突”这个词。实际上,“腰突”是指腰椎间盘突出症。那么,什么是正常的腰椎间盘呢?

    腰椎间盘是一种位于两个椎体之间的组织,类似于软垫。它由三部分组成:髓核、纤维环和软骨板。髓核位于中心,纤维环环绕着髓核,而软骨板则直接与椎体骨组织相连。这种结构使得腰椎间盘就像夹心饼干一样,椎体是饼干,椎间盘是中间的夹心。

    腰椎间盘的主要作用是连接并保证脊柱的活动度,同时维持人体的生理曲线。由于其弹性功能强大,腰椎间盘还能起到缓冲减震的作用。它连接整个脊柱,维持脊柱腰段的高度和生理曲线,并保证每两个椎体之间的活动度。特别是髓核,具有很好的缓冲减震能力,可以在人体从高处跌落、跳跃等垂直运动或肩、背、腰负重时,均匀下传上部体重,使下面的椎体表面各点承受相同的压力,从而达到缓冲的目的。

    然而,腰椎间盘也可能会发生突出。当腰椎间盘过度劳累时,会不断发生退变,类似于一辆每天都高速运转的汽车,如果不注意保养,零件就容易损耗。如果此时有外力作用,腰椎间盘的纤维环可能会破裂,挤出髓核。这种情况下,腰椎间盘突出可能会压迫后面的神经,导致腰痛、一侧或双侧下肢麻木、疼痛等症状。

  • 我从来没有想过,一个简单的走路动作也能让我如此痛苦。每当我站立或坐着超过一段时间,我的腿部骨头就会像被火烧一样,传来一阵阵的灼痛感。这种感觉就像一只无形的手,紧紧地攥住了我的腿,令我无法动弹。

    我记得那天我去看医生,心中充满了焦虑和恐惧。医生问我有哪些不适症状,我告诉他我的腿骨时间稍长就会有麻木和灼痛感。医生问我症状多长时间了,是否已经线下医院做过相关检查及治疗过,是否服用过药物治疗,用药后有没有缓解,有药物过敏吗?我回答说痛有一年多了,麻木就近一多月,没做过检查,服过多次药,有一些缓解,没有药物过敏。

    医生又问我什么工作,平时坐站和弯腰多吗,腰部有没有受过伤,腿有疼痛麻木个乏力呢?我告诉他我现在都没有做什么事情了,有腰椎间盘突出。医生让我指着疼不适的部位拍个相片看看,我指着尾椎说:“这是哪个部位?”医生说:“这是尾椎。”我又说:“小腿骨跟大腿骨都有些痛,最厉害是小腿。”医生说:“和腰部有关系,椎间盘突出也会引起这种症状。”

    我问医生:“那要如何治疗?”医生说:“平时减少坐站和弯腰,如果坐腰一定挺直,卧床休息为主,然后口服外用药物缓解症状,症状缓解之后腰部功能练习。”我又问医生:“有胃病和心脏问题吗?有药物过敏吗?”医生说:“二十年前有过胃病,心脏没问。”

    医生给我开了处方,推荐用万痛筋骨贴,贴在腿上。医生说:“点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”我问医生:“医生,你刚才说的万痛筋骨贴是贴腰椎还是腿?”医生说:“腿。”

    我感谢医生,离开了医院。回家的路上,我想起了医生的话,心中充满了希望和感激。虽然我的病还没有完全治愈,但至少我知道了如何去面对它。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    腰椎间盘突出引起的腿部不适就医指南 常见症状 腰椎间盘突出可能导致腿部骨头走久站久或坐久就有烧灼感、麻木和疼痛等症状,尤其是小腿骨和大腿骨。这种情况多见于长期坐站、弯腰或有腰部受伤史的人群。 推荐科室 骨科或脊柱外科 调理要点 1. 平时减少坐站和弯腰,保持正确的坐姿和站姿; 2. 卧床休息,避免剧烈运动; 3. 口服外用药物缓解症状,如万痛筋骨贴; 4. 在症状缓解之后进行腰部功能练习; 5. 如果有胃病或心脏问题,应在医生指导下使用药物,避免不良反应。

  • 独活寄生汤是一种古老的中药方,用于治疗由风寒湿痹、肝肾两虚、气血不足引起的腰椎间盘突出症。该方由多种草药组成,包括独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药和干地黄。这些草药共同作用,具有祛风湿、止痹痛、益气血、补肝肾的功效。

    独活寄生汤的药理作用非常广泛,包括抗风湿、抗炎、抗菌、抗疲劳、镇痛、提高机体免疫力和改善微循环等。中医证候主要表现为风寒湿痹、肝肾两虚、气血不足证,西医病症则包括风湿性关节炎、骨质增生、坐骨神经痛、腰椎间盘突出等病的临床表现符合上述中医证候者。

    独活寄生汤的方证分析显示,该方所治之证乃风寒湿侵袭,肝肾不足,气血虚弱所致。肾主骨,腰为肾之府;肝主筋,膝为筋之府。风寒湿侵袭,日久不愈,损及肝肾,暗耗气血,导致筋脉骨节既不得气血所养,又被风寒湿浸淫,则腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁;寒盛于外,则畏寒喜温;气血不足,不能滋养与温煦,则心悸头晕,气短乏力,汗出;舌淡,苔薄,脉弱或沉,皆为风寒湿侵袭,肝肾气血不足之征。治当祛风湿,止痹痛,益气血,补肝肾。

    独活寄生汤的临床运用需要注意,风湿热痹证慎用本方。加减用药时,若疼痛甚者,加川乌、草乌,以逐寒止痛;若寒甚者,加附子、干姜,以温阳散寒;若湿盛者,去干地黄,加薏苡仁、苍术,以利湿燥湿等。

  • 腰椎间盘主要由三层纤维环和髓核共同组成,在椎间隙内发挥着重要的功能:减缓震荡、参与椎间微动、维持脊柱的连续和稳定。然而,腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘突出而引起的髓核突破了劳损破裂的纤维环后出现病理变化,压迫神经后会引起相应的症状。

    典型的腰椎间盘突出病因包括腰部反复的疼痛病史、下肢放散性的疼痛、麻木疼痛沿坐骨神经走向放射等。如果合并腰椎椎管狭窄,还可能表现为间歇性跛性走路、行走不稳、不舒服、困难,甚至大小便异常和性功能受到影响。

    治疗腰椎间盘突出症的原则是先保守后手术。保守治疗包括卧平板床休息、药物治疗、牵引、腰背肌锻炼、神经管封闭和高压氧等综合措施。对于年轻人,如果出现麻木感较重和肌力下降感,应尽早接受手术治疗以解除压迫。

    预防腰椎间盘突出症的关键在于调整坐姿和生活习惯。长期伏案工作的白领常因不正确的坐姿和缺乏运动出现坐骨神经痛。因此,纠正坐姿、每工作小时加号就起来走动一下、多进行运动(如游泳和做‘小燕飞’动作)可以有效预防腰椎间盘突出症的发生。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。腰椎间盘突出这个词汇在我脑海中回荡,伴随着一阵阵的疼痛。每次下床、每次转身都像是一种折磨。我开始寻找各种方法来缓解疼痛,甚至尝试了朋友推荐的各种偏方。直到有一天,我在网上看到有人提到用烤灯理疗可以缓解腰椎间盘突出的疼痛,我心中一动,决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

    我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,很快就被接入了一个视频通话。医生**的面孔出现在屏幕上,他的笑容让我感到一丝安慰。我向他描述了我的症状和想法,他认真地听完后,告诉我:“可以的,理疗烤灯对于腰椎间盘突出有一定的辅助治疗作用。”

    我心中一喜,问道:“那膝盖骨刺呢?我也经常感到疼痛。”医生**解释说:“理疗主要是针对疼痛和不适感的辅助治疗,包括腰间盘突出、腰肌劳损、关节炎症、肩周炎等。对于膝盖骨刺引起的关节蜕变,理疗也可以缓解疼痛,活血通络。”

    我不禁松了一口气,心中充满了感激。医生**还提醒我,如果有钢钉钢板的植入,不能使用烤灯理疗。夏天热也可以使用,只要注意安全就行。

    从那天起,我开始使用烤灯理疗,配合医生**开的药物和一些日常生活中的注意事项,我的疼痛逐渐减轻了。每次使用烤灯时,我都会想起医生**的笑容和专业的建议,心中充满了感激和信任。

    现在回想起来,那次的咨询不仅解决了我的问题,也让我重新认识到健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    腰椎间盘突出和膝盖骨刺的理疗指南 常见症状 腰椎间盘突出和膝盖骨刺常见症状包括腰部或膝盖疼痛、僵硬、活动受限等。易感人群主要是长期保持不良姿势、重体力劳动者、老年人等。 推荐科室 骨科、康复科 调理要点 1. 使用理疗烤灯可以缓解疼痛和不适感,但需注意避免在有钢钉钢板植入的部位使用。 2. 对于腰椎间盘突出,建议进行物理治疗、按摩、针灸等辅助治疗。 3. 对于膝盖骨刺,建议进行适当的锻炼和物理治疗,必要时可以服用非甾体抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛和炎症。 4. 在日常生活中,注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,定期进行适当的运动和休息。 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业的治疗和指导。

  • 腰椎间盘突出症是青壮年中常见的疾病,随着生活方式的改变,患者数量呈上升趋势。虽然药物和手术治疗是必要的,但日常护理同样重要。以下是一些日常康复注意事项,旨在帮助患者早日恢复健康。

    饮食安排

    由于活动量减少,腰椎间盘突出症患者应适当减少饮食摄入量。建议少食多餐,多吃蔬菜水果、豆类食品和含钙量高的食物,如牛奶、奶制品、虾皮、海带、芝麻酱和豆制品等。然而,已经长出骨刺的患者不宜摄取过多钙质。避免食用肉类和高脂肪食物,以免引起便秘和加重病情。

    起居安排

    正确的站立姿势是两眼平视、挺胸、直腰、两腿直立,两足距离与骨盆宽度相同。站立不宜过久,应适当进行原地活动,特别是腰背部活动,以缓解肌肉疲劳。正确的坐姿应是上身挺直、收腹、双腿膝盖并拢,双脚下可垫踏脚或脚蹬,使膝关节略微高出髋部。长时间坐着后也应活动一下,放松下肢肌肉。平时应劳逸结合,注意姿势的正确性,避免弯腰抬重物。

    佩戴护腰和防寒保暖

    佩戴护腰的目的是限制腰椎的屈曲等运动,帮助背肌限制不必要的前屈动作,以保证损伤的腰椎间盘可以局部充分休息。同时,腰部受寒、受潮也会加重或复发症状,建议选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部。

    注意卧具和卧位

    过软的床铺可能影响腰椎的生理曲线,使椎间盘受力不均。因此,建议使用木板床铺,并将被褥铺垫得松软合适,以维持腰椎的平衡状态。睡眠姿势以仰卧位和侧卧位为宜,俯卧位可能导致不适感。

    康复体操

    在病情稳定后,患者可以进行适度的运动,如倒走法、飞燕法、仰卧架桥法、左右转腰法等康复体操。这些体操有助于腰部的恢复和康复。

    用药和手术的风险

    药物治疗主要用于缓解症状,但副作用很大。手术治疗仅适用于少数患者,且存在风险和并发症。因此,在患病和康复过程中,患者应根据自己的情况选择安全系数高、保守、健康的疗法。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号