当前位置:首页>

银屑病性关节炎:症状、类型与影响

银屑病性关节炎:症状、类型与影响
发表人:健康百科

银屑病性关节炎(PA)是一种与银屑病相关的炎性关节病,血清阴性、HLA-B27阳性。该病的发病机制涉及遗传、免疫、环境和感染等多方面因素的复杂相互作用。PA的症状多样,通常起病隐袭,疼痛程度轻于类风湿性关节炎,且有急性痛风样起病的可能。发病年龄主要集中在30-40岁之间,13岁以下儿童较少见。

根据关节表现,PA可分为五种临床类型:少数指(趾)型、类风湿关节炎样型、不对称性远端指(趾)间关节型、残毁性关节炎型和强直性脊椎炎型。每种类型都有其独特的临床特点和影响范围。

除了关节症状外,PA还可能引起指(趾)甲和皮肤的损害。80%的患者有指或趾甲的损害,常见的甲变化包括点状凹陷、横断、纵嵴、变色、甲下角化过度和甲剥离等。皮肤损害主要出现在头皮和四肢伸侧,尤其是肘、膝部位,表现为丘疹和斑块,覆盖有丰富的银白色磷屑。

此外,PA还可能伴随其他系统的损害,如急性前葡萄膜炎、结膜炎、巩膜炎、干燥性角膜炎;炎性肠病和胃肠道淀粉样变性病;脊椎炎性心脏病等。全身症状也可能出现,包括发热、消瘦和贫血等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

炎性多关节病疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 我从小就知道自己的膝盖不太对劲。每当我跑步、跳跃或者做一些剧烈运动时,膝盖就会隐隐作痛。起初,我并没有太在意,总以为是因为缺钙或者生长发育的问题。然而,随着时间的推移,这种疼痛感变得越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。

    那天,学校举行运动会,我兴高采烈地参加了各种项目。可当我完成最后一个项目,膝盖的疼痛感突然间加剧了。我试图忍耐,但疼痛感像一只无形的手,紧紧地攥住了我的膝盖,让我无法动弹。回到家后,疼痛感并没有减轻,反而变得更加剧烈。我知道这次不一样了,必须寻求专业的医疗帮助。

    我打开手机,搜索到京东互联网医院,决定在线咨询一位医生。医生问了我很多问题,包括疼痛的位置、持续时间、是否有其他症状等等。我详细地描述了自己的情况,医生听得很认真,并给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我,我的症状可能是关节炎引起的,需要进一步检查来确定具体原因。同时,医生也开了一些止痛药和热敷的方法来缓解我的疼痛感。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活习惯。为什么我的膝盖会出现这样的问题?是不是因为我平时不够注意保护自己的身体?我开始改变自己的生活方式,减少剧烈运动,增加膝盖的休息时间。同时,我也开始关注自己的饮食,多吃一些富含钙质的食物,希望能够从根本上改善自己的身体状况。

    最终,检查结果显示我的膝盖确实存在一些问题,需要进行相应的治疗。虽然这个结果让我有些失望,但我也感到庆幸,因为我及时地寻求了专业的医疗帮助,避免了病情的进一步恶化。现在,我正在按照医生的建议进行治疗,希望能够早日康复,重新回到运动场上。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为一时的疏忽而忽视了自己的身体。只有当我们真正地关注和爱护自己的身体,才能拥有一个健康、快乐的生活。所以,如果你也遇到了类似的问题,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助吧!

    膝关节疼痛就医指南 常见症状 膝关节疼痛可能是由多种原因引起的,包括滑膜炎、软组织损伤、关节炎等。常见症状包括膝盖内部疼痛、双腿麻木、走路或活动时疼痛加剧等。易感人群包括长期站立或行走的人群、运动员、老年人等。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 休息,减少活动,避免过度使用膝盖。 2. 使用止痛药物如洛索洛芬钠片缓解疼痛。 3. 局部热敷,使用热毛巾或热水袋敷患处,每次20分钟,一天两次。 4. 完善膝关节核磁共振检查,排除滑膜炎或其他软组织异常。 5. 检查是否缺钙,必要时补充钙质和维生素D。

  • 高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病,主要由于血液中尿酸浓度升高引起。这种情况可能导致痛风的发生,患者会经历剧烈的关节疼痛和红肿等症状。正常情况下,男性血尿酸水平不应超过420μmol/L,女性不应超过360μmol/L。然而,如果长期超出正常水平,就会被诊断为高尿酸血症。

    高尿酸血症的主要原因是尿酸在短期内突然升高,导致痛风急性发作。虽然大多数高尿酸血症患者终身不发作痛风,但这并不意味着他们免受其他健康问题的影响。例如,高尿酸血症可能引起痛风性肾病、尿酸结石甚至尿毒症;加重高血压、冠心病;诱发或加重糖尿病等。

    值得注意的是,高尿酸血症的发病率呈现年轻化趋势,近20年来,初发年龄平均下降了6.3岁。同时,男性比女性更容易患上高尿酸血症,比例约为20∶1。中老年男性是高发群体,而女性则通常在停经后才会出现症状。

    预防高尿酸血症的关键在于饮食。应该避免食用富含嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜及鱼肉汤类等。同时,多喝水、不饮酒也可以帮助排泄尿酸。对于尿酸过高者,平时应多喝水,每天至少2000毫升,以增加尿量。多食用高钾、低钠的碱性食物,如蔬菜、牛奶、水果、米面等,也有助于降低尿酸水平。

    如果你担心自己可能患有高尿酸血症,建议每年进行一次尿液检查,尤其是中年人。及早发现和治疗可以有效预防并发症的发生。

  • 关节液分析是诊断关节疾病的重要手段。通过对关节液的外观、量、黏稠度、白细胞计数和分类、黏蛋白凝块等指标的检测,可以初步判断关节液是否存在炎症。以下是不同性质关节液的特点:

    检查 正常 非炎症性 炎症性 化脓性
    量(ml,膝) <4 >4 >4 >4
    颜色 清亮~淡黄 草黄-黄 黄或白色 白色
    透明度 透亮 透亮 透亮-不透亮 不透亮
    黏稠度 很高(≥3-5) 较高(≥3-5) 低(<3-5) 很低 (<3-5)
    黏蛋白凝集 良好 良好或较好 较好或差, 易碎 差, 易碎
    自发凝集 常常 常常 常常
    白细胞(X109/L) <0.2 <0.3 3.0-50.0 >50.0
    多形核白细胞(%) <25 <25 常>50 >70
    培养 阴性 阴性 阴性 常常阳性
    葡萄糖(mg/dl) 约等于血 约等于血 <25, 低于血 <25, 低于血

    此外,关节液的细菌培养或革兰染色、偏振光镜检查微晶体、葡萄糖、类风湿因子、补体、免疫复合物等项目也可以提供有价值的信息。通过综合分析这些指标,可以更准确地判断关节液的性质和可能的疾病类型。

  • 髋关节发育不良(DDH)是导致年轻患者髋关节骨性关节炎的主要原因之一。该疾病的发生与髋臼先天性发育缺陷有关,进而影响到髋臼与股骨头的匹配关系,引发生物力学异常和股骨发育异常。随着病情的发展,可能会出现股骨头半脱位或脱位,长期的应力分布异常则是继发髋关节骨性关节炎的原因。

    在DDH发展至终末期骨性关节炎之前,可以考虑非关节置换的手术方式,例如股骨近端和髋臼周围截骨术。然而,当DDH发展至终末期骨性关节炎,引起严重的疼痛和功能受限时,全髋关节置换术则是标准的治疗方式。需要注意的是,DDH患者行全髋关节置换术(THA)时需要考虑多种因素,包括患者的年龄、畸形的解剖结构、文献报道的高失败率和翻修率等。

    DDH的病因主要包括新生儿阶段即出现的髋关节异常改变,女性、臀先露、种族、阳性家族史等是最重要的风险因素。DDH的分型有助于手术方案的制定,其中最常用的分型标准是根据股骨头从髋臼脱位的严重程度分型:Ⅰ型:股骨头半脱位,脱位率<50%;Ⅱ型:股骨头半脱位,脱位率50%~75%;Ⅲ型:股骨头半脱位,脱位率75%~100%;Ⅳ型:股骨头全脱位,脱位率>100%。

    DDH患者早期多无临床症状,或仅有轻度不适感,随着年龄的增长,症状逐渐加重,表现为不同程度的疼痛和功能障碍。治疗原则为预防或延缓髋关节骨性关节炎、髋关节脱位的进展。早期无症状的患者可以通过适当、合理的功能锻炼来延缓甚至免于手术治疗;早期有症状但发病时间较短的患者,应休息为主,配合口服消炎镇痛药、软骨营养剂等;合并晚期骨性关节炎或严重髋关节脱位的患者,通常采用人工髋关节置换术治疗。

  • 膝关节的健康对我们的日常生活至关重要。然而,随着年龄的增长和运动量的增加,膝关节磨损和骨关节炎的风险也在增加。为了帮助你更好地保护你的膝关节,以下是一些自测方法、预警信号和锻炼误区的信息。

    自测膝关节磨损

    你可以通过以下两种方法自测膝关节的健康状况:

    • 单腿下蹲自测法:站立在一条腿上,下蹲直到膝关节成90度。如果你不能完成这个动作,或者在下蹲过程中感到疼痛或不稳,可能是你的膝关节软骨已经退化或磨损。
    • 30秒坐起测试法:坐在一张43厘米高的凳子上,尽快站起来,然后再坐下。30秒内看能做多少次。这个测试不仅可以评估膝关节的功能,还可以测试心肺功能。

    膝关节的预警信号

    如果你开始在日常活动中感到膝关节疼痛,可能是膝关节正在发出警报。以下是一些常见的预警信号:

    • 下楼梯时关节疼痛(黄色预警)
    • 上楼梯时关节疼痛(橙色预警)
    • 走平路时关节疼痛(红色警报)

    如果你开始出现这些症状,建议及时就医,医生会根据疼痛程度采取相应的治疗方法。

    如何保护膝关节

    专家总结了四个字:“伸伸不息”,可以增强股四头肌,增加肌肉力量,改善膝关节稳定性。以下是一些简单的锻炼方法:

    • 躺在床上,先抬左腿,把脚勾起来,腿伸直悬空,坚持3~4秒,放下。再换右腿抬起,左右腿做完算1次,做10~15次。
    • 平时锻炼时尽量少做深蹲,避免一些膝关节过于屈曲的动作。

    此外,还有一些其他的注意事项:

    • 当膝关节出现疼痛酸胀症状时,需要注意休息,而不是继续锻炼。
    • 减少下肢关节的负荷压力,避免体重过重,避免站立时间过长,避免关节受风寒,注意关节部位的保暖。
    • 选择适合的锻炼方式,如游泳、散步、太极拳以及轻松的舞蹈等,可以提高人体的有氧代谢能力,促进体内脂肪消耗,帮助预防膝骨关节炎的发生。

    走出关节锻炼的常见误区

    在进行关节锻炼时,需要避免以下几个常见的误区:

    • 使用不当的健身器材可能会对人体的关节造成严重损伤。例如,椭圆机对膝盖有较大压力,建议不要使用椭圆机进行膝关节的锻炼。
    • 划船器、健身漫步机和骑行机等器材可以适当使用,但需要注意正确的使用方法和频率。

  • 许多宝宝在站立时会有不同程度的双腿向外弯曲,尤其是在学步阶段更为明显。这种现象让家长们感到担忧,特别是当孩子出现O型腿或X型腿时。以下是对这两种情况的科普。

    膝内翻和膝外翻的定义

    膝内翻,也被称为“O型腿”或“罗圈腿”,是指孩子并脚站立时,双膝无法靠拢,两条腿向外侧弯曲,形成“O”形。

    膝外翻,也被称为“X型腿”或“碰膝症”,是指孩子双膝并拢站立时,双脚不能并在一起,两小腿以膝盖为中心,向两侧撇开,形成“X”形。

    导致膝内翻和膝外翻的原因

    正常儿童出生后至1岁,通常会有轻度的膝内翻。到1岁半时,双下肢会变直,这属于生理性膝内翻,通常不需要治疗。至孩子两岁后,多数孩子的膝内翻能得到自然的纠正。2岁至2岁半时,由于骨骼的发育,双膝又会出现轻度外翻,之后双下肢逐渐变直,到7岁时接近正常水平,这属于生理性膝外翻,同样不须治疗。然而,关节炎、膝关节生长板损伤、感染、肿瘤、布朗特病(胫骨的生长障碍)和佝偻病等疾病也可能导致腿部曲线的改变,这些情况需要及时治疗。

    膝内翻和膝外翻的严重程度

    膝外翻的严重程度根据踝间距分为三种:5cm以下为轻度,5~10cm为中度,10cm以上为重度。膝内翻的严重程度根据膝间距也分为三种:3cm以下为轻度,3-6cm为中度,6cm以上为重度。

    治疗方法

    治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗的方法有夜间矫形支具治疗和白天穿矫正鞋治疗。轻度的膝内翻和膝外翻只需要使用白天穿的矫正鞋即可,中度以上的孩子还要加用夜间使用的长腿支具。而重度的膝内翻、膝外翻则需要手术治疗。

    何时需要检查

    如果孩子的O型腿或X型腿非常严重,例如两脚踝间距大于8cm,两膝关节间距大于6cm;或者只有一条腿受到影响;或O型腿在2岁后加重;或X型腿在7岁后仍然持续存在;或孩子同时还有身材矮小;或孩子除了有症状外,还诉说腿痛,那么就需要去医院进行检查。

  • 我还记得那天,45岁的我,膝盖疼得像被千万根针扎一样。每次睡觉,仿佛全身都被酸痛的魔鬼缠绕着,床再软也无济于事。这种感觉就像被困在一片无边的黑暗中,找不到出口。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生**的面容出现在屏幕上,温和而专业。我们开始了对话。

    “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”

    “您好,感谢您的信任!!!”

    “45岁,”我回答道,“有时候膝盖疼,关节酸疼。”

    “有时候睡觉会觉得身上痛,明明床已经够软了,还是觉得不舒服。”

    医生**建议我使用氨糖钙,并强调需要配合维生素服用。他的话语中透露着关切和专业性,让我感到安心。

    “乐力美国原装进口氨基酸钙螯合钙食用方法如下,您了解一下哦~ 【食用时间】:建议餐后食用 【食用量】:口嚼。每日成人1-2片,10岁以下儿童1片 【保健功能】:补充多种维生素及矿物质 【适宜人群】:需补充多种维生素及矿物质者 【储存建议】:避光,密封。置于阴凉干燥处 【注意事项】:0-3岁以上宝宝建议大人碾碎以后兑水吞服,其他人群建议咀嚼(45片”

    “里面含有维生素和矿物质,”医生**解释道,“可以帮助您缓解症状。”

    我点头表示理解,心中涌起一丝希望。也许,这就是我需要的救命稻草。

    “要买配合氨糖的一起吃吗?”我问道,希望能尽快摆脱这份痛苦。

    医生**推荐了氨糖软骨素+钙,并详细说明了食用方式:“每天2次,每次2粒的食用,早饭和晚饭后一个小时左右,用温水吞服。 跟药物、茶水、饮料、牛奶需要隔开一个小时服用。”

    我感激地听着,心中充满了对未来的期待。也许,通过这次咨询,我可以重新找回健康和活力。

    在这个过程中,我深刻体会到,健康没有小事。平日里,我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们带来一些帮助。45岁膝盖疼痛的调理指南 常见症状 45岁左右的患者可能会出现膝盖疼痛、关节酸疼、全身酸痛等症状,尤其是在睡觉时更为明显。这些症状可能与年龄增长、骨质疏松、关节退化等因素有关。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 补充氨基酸复合钙和维生素,例如乐力美国原装进口氨基酸钙螯合钙。 2. 食用含有氨糖软骨素的钙片,例如氨糖软骨素+钙片,按照说明服用。 3. 注意休息,避免过度劳累和长时间保持同一姿势。 4. 适当进行低强度的运动,如散步、游泳等,帮助增强关节的灵活性和稳定性。 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。

  • 我从来没有想过,一个月经周期中最普通的日子,会变成我最担心的时刻。每当月经来临,我的右侧垮骨就开始疼痛,仿佛有一根针在不停地刺痛着我。走路时,疼痛会加剧,像神经痛一样,让我每一步都变得艰难。

    我记得第一次出现这种情况是在去年冬天。寒冷的天气使得我的身体更加敏感,疼痛也随之加剧。起初,我以为只是因为天气太冷,或者是月经期间的正常不适。但是,随着时间的推移,这种疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈。

    我开始担心起来,去医院做了各种检查,但都没有找到明确的原因。医生们也只是说可能是肌肉拉伤或者是关节炎,给了我一些止痛药和物理治疗的建议。但是,这些方法并没有真正解决我的问题。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些线索。偶然间,我发现了京东互联网医院,决定试一试。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史,并给出了一个可能的诊断:髋关节滑膜炎。

    这个诊断让我感到既惊讶又释然。原来,我的疼痛并不是没有原因的。医生建议我去医院做进一步的检查,包括CT扫描和血液测试,以确定诊断并制定治疗方案。

    我按照医生的建议去做了检查,结果证实了他的诊断。接下来,我开始接受治疗,包括物理治疗和药物治疗。虽然过程中仍然有疼痛和不适,但我知道这是恢复的必经之路。

    现在,我的疼痛已经大大减轻,生活也回到了正常轨道。我非常感激京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业知识和耐心帮助让我找到了正确的治疗方向。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,任何不适都应该引起重视,及时就医是非常重要的。

    如果你也有类似的问题,或者其他健康方面的疑虑,不妨试试京东互联网医院。他们的服务真的很方便,很专业。希望我的经历能够帮助到你,祝你健康!

    月经期右侧垮骨疼痛的可能原因和就医指南 常见症状 月经期右侧垮骨疼痛可能与多种因素有关,包括生理性因素和病理性因素。常见症状包括月经期间的右侧垮骨疼痛,走路时疼痛加剧,翻身时也会感到疼痛。这种疼痛可能会在月经结束后减轻或消失,但在下一次月经来临时再次出现。易感人群包括女性,特别是那些有月经不调或其他妇科问题的女性。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 在月经期间注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。 2. 如果疼痛严重,可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林来缓解疼痛和炎症。 3. 保持良好的姿势,避免长时间站立或坐着不动。 4. 如果疼痛持续或加剧,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以排除其他可能的疾病或并发症。 5. 在医生的指导下进行适当的物理治疗或康复训练,以帮助恢复和改善髋关节的功能和稳定性。

  • 结核性风湿症是一种常被误诊为风湿或类风湿的疾病。与后者不同的是,结核性风湿症不会侵犯心脏。若按风湿、类风湿性疾病进行治疗,患者常表现出对药物反应不明显、停药易复发、病情反复或复发病情加重等症状。通过临床研究发现,95.5%的患者在按结核性风湿、类风湿免疫综合症进行治疗后被治愈。

    结核杆菌可侵入人体多个组织,引起各种结核性疾病。结核性风湿症多见于儿童、老年人和营养不良者,病变可以发生在所有关节,但以负重和活动度较大的髋、膝、脊柱等关节为多见。该病的发展经过均为慢性,大部分病人从单关节开始。患病的关节出现疼痛、肿胀、活动障碍等症状,且关节表面的皮肤紧张、变薄、触之不热而有僵硬感。

    结核性风湿症的病人,病变关节周围的肌肉萎缩,出现不同程度的关节运动受限和畸形。脊柱结核以腰椎最多,胸椎次之,病人常有挺胸、弯腰不便等症状;髋、膝关节结核,走路呈跛行,膝关节常呈半屈位;肘关节结核常使关节发生半屈曲畸形。

    在骨、关节结核发生半年到一年以后,病变附近或较远处形成脓肿,称之为“寒性脓肿”。脓肿溃破后流出清稀的脓液,内夹杂干酪样的坏死物,时间一长创口凹陷,周围皮肤青紫发暗,可以形成瘘管,久经不愈。

    结核性关节炎与类风湿关节炎容易混淆,但也有其特点:①大多为单关节发病。②多见于儿童、老年人和营养不良者。③经X线检查,早期可发现骨质疏松。在疏松的骨质中,可出现一个半透明而无骨组织的病变阴影,关节间隙增宽及滑膜增厚,淋巴结肿大,以后可有关节面糜烂,边缘部骨质破坏缺损,晚期可见关节囊附近呈点状或片状钙化,关节间隙狭窄与半脱位等骨质破坏现象。④滑液抗酸染色的20%标本可见结核杆菌,80%培养为阳性。⑤类风湿因子阴性。

    结核性风湿症是一种结核病的过敏反应,多见于青少年女性。临床表现类似风湿热,故有人称其为结核性风湿症。多发性关节痛或关节炎,以四肢大关节较常受累。皮肤损害表现为结节性红斑及环形红斑,前者多见,好发于四肢尤其是四肢伸侧面及踝关节附近,此起彼伏,间歇性地出现。常伴有长期低热。水杨酸制剂治疗无效。其他过敏反应表现有类白塞病、滤泡性结膜角膜炎等。

    本病的治疗方案主要是系统抗结核治疗,疗程为6个月至1年。发热需2周左右、结节性红斑和血沉需2~3周即得到控制。关节症状对治疗反应较慢,需3周以上方可见效。本病复发后再经抗结核治疗仍有效,复发多与用药时间短有关。本病不主张用水杨酸制剂和肾上腺皮质激素治疗,因其只能使症状暂时缓解但不能治愈,并且激素有可能加重结核病。另外可给予补充维生素B族等辅助治疗。

  • 颞下颌关节紊乱是一种常见的口腔疾病,主要影响颞下颌关节和咀嚼肌。该疾病的症状包括颞颌关节疼痛、张口运动异常、弹响声等。预防措施主要集中在使咀嚼肌和颞颌关节的活动符合生理功能,例如避免咀嚼坚硬的食物、纠正单侧咀嚼的习惯、保持乐观放松的精神状态、注意劳逸结合等。

    治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗可以通过服药、关节腔内注射、理疗、中医药治疗和心理疏导来缓解症状。患者也可以进行自我限制下颌运动、纠正不良习惯、做好病变区的热敷或冷敷、受累肌肉的自我按摩等家庭理疗。被动运动训练适用于因肌肉痉挛、不可复性盘前移位,以及关节内纤维粘连引起的下颌关节运动受限和疼痛的患者。

    如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗。手术治疗操作复杂,可能诱发行为和心理障碍,应慎重考虑,严格手术适应证。同时,还可考虑开放手术治疗、关节镜手术治疗、关节腔冲洗治疗等方法。

    总之,颞下颌关节紊乱病的防治需要根据患者的病情具体分析,制定完善的治疗方案,达到良好的治疗效果。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号