每天，中国有8550人新发癌症，35岁至39岁年龄段中每10万人中有87.07人会罹患癌症，而在40岁至44岁年龄段中，这一数字达到了154.53。面对日益增长的癌症患者，放射治疗作为一种高效、精准的治疗手段，越来越受到重视。

放射治疗是一种局部治疗手段，利用高科技的放疗装备产生的高能量的放射线治疗肿瘤。与化疗相比，放疗对于目标有绝对的选择性和指向性，要求定位精准。两者的关系可以理解为相互补充，化疗放疗可以联合应用，进行综合治疗。

大约2/3的恶性肿瘤病人在治疗的不同阶段需要放射治疗。有的病人是以放射治疗为主要治疗方式，比如早期的鼻咽癌、早期宫颈癌的治疗,单纯通过放射治疗可获得疾病治愈的结果。另有一些疾病需要综合治疗，包括放疗与手术治疗的联合，常见的术前放疗和术后放疗，例如：术后病理提示有纵膈淋巴结有转移的肺癌病人，需要接受术后放疗，一些直肠癌的病人需要接受术前放疗或手术后的放疗。

放射治疗的副作用问题是大众关心的焦点。医疗行为多为干预性的，如手术、放疗、化疗，在治疗疾病的同时也会对机体带来一些毒副作用。放射性治疗也不例外，放射治疗是通过高能射线对肿瘤的照射，造成肿瘤细胞内DNA的损伤，从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。在照射肿瘤的同时，也会对肿瘤邻近的正常组织器官带来一定剂量的照射，造成一定程度的损伤。然而，随着新技术的发展，目前应用的精确放射治疗技术，我们能够准确定位肿瘤的范围，通过精确地剂量计算和精准的照射技术实施，我们可以严格控制治疗可能造成的损伤，使其在可以接受的范围内。这样，既保证能够把肿瘤控制住，也能最大限度减少对于正常组织的损伤。能够在提升治疗疗效的基础上，降低副作用。

放射治疗作为主要的癌症治疗手段已经日渐普及，很多癌症患者都会经历放射治疗。随着放射治疗技术进步和综合治疗的开展，总体5年生存率已经从最初的15%提升到75%，这个变化是非常巨大的！放疗技术的进展、方法的改进、剂量聚焦的优势、正常组织的保护等等，没有任何一种其他手段有如此进步效率，这就证明了放疗的特殊性和不可替代性。

在肿瘤治疗过程中，如果常规方法无效，患者可能会被推荐加入临床试验组。这种情况下，患者可以使用最新的国际药物，希望达到更好的治疗效果。由于新型抗肿瘤药物在国内上市前需要验证其有效性和安全性，因此临床试验是必不可少的步骤。

那么，什么是临床试验？作为患者，如何加入临床试验组？在加入后，是否需要自付经济费用？如果不想继续参加，应该怎么办？下面将为您简单介绍。

首先，我们需要了解加入临床试验的注意事项。只有符合特定标准的患者才能参加临床试验。这些标准是根据多种因素制定的，例如年龄、性别、疾病类型和阶段、治疗历史、是否患有其他疾病等。这些标准的目的是为了确保患者的安全。

其次，参加临床试验可能会减轻一部分经济负担。由于临床试验通常由多个组织或个人资助，例如制药公司、基金会、自愿组织、国家机构等，患者可能会获得免费的药物和相关检查，或者部分治疗费用的减免。

再者，参加临床试验是自愿的。患者可以在任何时候选择退出，并且不会因此受到损失或失去原本应有的权益。同时，医生会继续为患者提供常规的诊疗服务。有些实验前期双方如有约定，患者可能还能获得一部分药品、检查等费用的减免，甚至一部分的交通等费用。

接下来，我们将探讨参加临床试验的利益和风险。从患者的角度来看，参加临床试验可能带来以下好处：

• 免费获得试验药物或治疗，减轻经济负担；
• 了解当前国际上针对自己疾病的最新治疗水平和进展；
• 可能提前从新药物中获益；
• 得到更好的照顾和关注。

然而，参加临床试验也存在一些风险，包括：

• 试验药物可能会有严重的、甚至危及生命的毒副作用；
• 试验治疗可能无效；
• 参加临床试验需要花费更多的时间和精力；
• 可能被分配到对照组，使用目前临床上最好的药物而不是新药。

如果您想参加临床试验，以下是一些建议：

1. 查看相关信息栏目，了解临床试验的信息；
2. 关注负责临床试验的医生，他们可能会发布招募患者的消息；
3. 直接咨询负责试验的主管医生，了解自己是否符合参加条件；
4. 准备好所需的资料，并做好相关身体准备。

最后，让我们来了解一下临床试验的基本知识。临床试验是指在人体（病人或健康志愿者）中进行的系统性研究，旨在证实或揭示试验药物的作用、不良反应以及吸收、分布、代谢和排泄情况，以确定试验药物的疗效和安全性。临床试验通常分为四个阶段：I期、II期、III期和IV期。每个阶段都有其特定的目的和要求。

乳腺癌是全球最常见的癌症之一，影响着数百万女性。随着医疗技术的进步，外科治疗方法已经超越了传统的根治性切除。近年来，保乳治疗手术加放疗的效果与乳腺切除术相当，且美容效果有所改善。然而，乳腺肿瘤整形技术的发展使得肿瘤整形手术成为一个更安全、更美观的选择，尤其是对于那些肿瘤较大的患者。这种手术不仅可以切除更多的乳腺组织，还能通过自体组织或植入物重塑体积和轮廓，甚至可以调整另一侧乳房的外形以达到对称和美观的效果。

一项最新的系统回顾研究纳入了8784名患者，其中2054人接受了肿瘤整形手术，6730人接受了标准的乳腺部分切除术。研究结果表明，肿瘤整形手术在各种情况下都明显优于标准的乳房部分切除术，患者对其满意度、心理健康、身体健康、性健康和护理满意度等各个方面的评价都更高。虽然传统的乳房部分切除术仍然是一个很好的选择，但肿瘤整形手术应该被视为一个有益的、重要的选择。

最终的治疗方案应根据患者的肿瘤临床表现、解剖结构和个人偏好来确定，需要患者和手术团队之间的共同决策。总之，肿瘤整形手术为乳腺癌患者提供了一个更安全、更美观的治疗选择，可以显著提高他们的生活质量。

随着我国社会经济的快速发展，环境和饮食结构的改变以及人口老龄化现象日益严重，肿瘤的发病率逐年上升。由于缺乏有效的早期发现机制，大多数肿瘤患者在就医时已经处于中晚期，手术切除的难度和机会都相对较小，有些甚至只能进行活检术。

肿瘤放疗设备和技术的发展非常迅速，已经从上世纪的常规放疗技术过渡到本世纪的精确放疗时代，包括3DCRT、IMRT、IGRT-VMAT等技术。然而，肿瘤放疗最大的并发症不仅是放射损伤，还有肿瘤的复发。因此，多学科的综合治疗已经成为共识，包括放疗、化疗、生物靶向治疗和中医药物治疗等。治疗理念应遵循循证医学原则，并与人文相结合，以避免治疗错误、减少治疗不足和过渡。

目前在肿瘤治疗中存在一个困惑：是选择规范化治疗还是个体化治疗？肿瘤的治疗策略取决于肿瘤的临床和生物学特征。好的肿瘤医生应根据患者自身因素（如年龄、身体状况）和肿瘤特点（如肿瘤生长部位、临床分期、组织学类型等）来制定规范化的综合治疗策略，同时最大限度地考虑患者因素。医生的治疗目标不仅是延长患者的总生存期，还要改善患者的状况、延缓肿瘤进展、提高局部控制、降低治疗毒性和改善生活质量。

肿瘤个体化治疗的策略需要考虑一个重要问题：是要“赶尽杀绝”肿瘤细胞还是与其“和平共处”？这个问题值得深思。肿瘤个体化治疗的基础是肿瘤分子影像学和分子病理学的进展。肿瘤本身是一种慢性疾病，治疗后少部分患者的肿瘤可以完全消退，但多数患者仍然处于带瘤生存状态，定期复查和治疗是必要的。随着肿瘤医疗诊治水平的不断提高，未来可能会有更多的惊喜和突破。

肺错构瘤是一种相对罕见的肺部疾病，多见于30至60岁的成年人，男性患者略多于女性。这种肿瘤生长缓慢，通常位于肺部的外围区域，并且大多数情况下没有明显的症状。然而，如果肿瘤位于主支气管或肺叶支气管，尤其是隆嵴部位，可能会引起咳嗽、咳痰、咯血、气短、胸痛、发热等症状，甚至可能导致呼吸困难和发绀，误诊为哮喘也不是没有可能。

在进行健康检查时，通过胸部X线透视可以发现肺错构瘤。CT扫描则显示肿瘤边缘光滑、整齐，可能伴有钙化，特别是“爆米花”样钙化是其特征性表现。需要注意的是，虽然肺错构瘤大多数为良性，但仍有少数情况下会恶变，因此一旦发现，应及时就医并进行手术治疗。对于中老年人来说，如果肺部出现孤立性病变而无法确定其良恶性，通常也建议进行手术探查。

手术方式取决于肿瘤的位置和大小。对于大多数肺错构瘤病例，可以采用肿瘤摘除术或肺楔形切除术。然而，如果肿瘤位于肺门，体积巨大，或者与肺门支气管、血管不易分离，或者已经引起远端肺组织的不可逆病理改变时，可能需要进行肺叶切除术。无论采取何种手术方式，术后复发的可能性都非常小。

我还记得那天，朋友小李的脸色苍白，眼神空洞，仿佛失去了所有的生机。他告诉我，他最近总是感到疲惫不堪，食欲不振，体重也在急剧下降。我心中一紧，暗自祈祷这只是普通的感冒或消化不良。然而，随着时间的推移，情况变得越来越糟糕。

我陪他去了一家当地的医院做了全面的检查。结果出来后，医生告诉我们，考虑到小李的症状和检查结果，可能是肝癌伴发腹水，多处淋巴结转移。听到这个消息，我整个人都崩溃了。小李的脸上也写满了恐惧和绝望。

我决定带他去京东互联网医院寻求更权威的意见。我们联系了一位经验丰富的肿瘤专家，详细描述了小李的症状和检查结果。医生建议我们尽快取病理明确诊断，并进一步治疗。同时，医生也提醒我们，肝癌的预后并不乐观，需要做好心理准备。

我和小李都感到非常焦虑和无助。我们开始四处打听，寻找最好的治疗方案和医院。经过多方咨询和比较，我们决定去北京协和、郑州大学附属第一医院、上海复旦附属肿瘤医院和华西医大附属医院等几家国内顶尖的肿瘤专科医院进行详细的检查和治疗。

在这个过程中，我深刻体会到了患病的痛苦和无助。每次看到小李的病情有所恶化，我都感到心如刀绞。然而，我们也从中体会到了人间的温暖和关爱。无论是在医院还是在社交媒体上，总有那么一些善良的人愿意伸出援手，提供帮助和支持。

现在，小李正在接受积极的治疗。虽然前路漫长且充满挑战，但我们都相信，只要有希望，就一定要坚持下去。同时，我也想借此机会提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起走过这段艰难的路程。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我走进肿瘤科的诊室，心中的不安开始蔓延。医生问我：“你知道化疗有用吗？”我一时语塞，心中充满了疑问和恐惧。

“其实主要看化疗的疗效。”医生解释道，“药物的效果因人而异，总体有效率在30-40%。”我听了，心中一沉，仿佛被判了死刑。可医生又说：“两个周期后，我们会做CT评估疗效。”这句话像一根救命稻草，让我抓住了一丝希望。

我开始了漫长的化疗之旅。每次注射药物，我的身体都会经历一番折磨。恶心、呕吐、头痛……但我咬紧牙关，坚持了下来。因为我知道，只有这样，才能有更多的生存机会。

两个周期后，CT结果出来了。医生告诉我，肿瘤有所缩小，化疗起到了效果。我如释重负，心中充满了感激和希望。可医生又提醒我：“如果扩散了，没有手术的肠癌生存期在12个月左右。”我不禁打了个寒颤，心中又涌起一股恐惧。

我开始思考，为什么前列腺癌被称为最好的癌？是因为它的生存率高吗？还是因为它的治疗效果好？我决定去京东互联网医院咨询一下，希望能找到答案。

在京东互联网医院，我遇到了许多和我一样的患者。我们分享彼此的经历和感受，互相鼓励和支持。医生们也给了我们很多专业的建议和指导，让我们更好地面对疾病。

现在，我已经完成了所有的化疗周期。虽然身体还在恢复中，但我已经开始重新规划我的生活。我要珍惜每一天，做我想做的事情，和我爱的人在一起。因为我知道，生命是宝贵的，不能被疾病所束缚。

如果你也在经历类似的困扰，不要害怕，去寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个很好的选择。记住，健康没有小事，平日里也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

一位52岁的女性患者因间断性排便困难和便不净半年余而就医。经检查，医生在其骶尾部发现了一个肿物，形状类似于鸡蛋。2021年1月11日，患者接受了肿物切除手术，并在术后病理检查中被诊断为淋巴管瘤。

淋巴管瘤是一种罕见的疾病，通常由淋巴管的异常增生引起。这种肿物可以在身体的任何部位出现，但在骶尾部的出现相对较少。淋巴管瘤的症状可能因个体差异而异，但排便困难和不适感是常见的表现。

对于淋巴管瘤的治疗，手术切除是最常见的方法。通过手术，可以完全或部分地去除肿物，从而缓解症状并预防可能的并发症。术后，患者需要进行适当的恢复和随访，以确保没有复发或其他健康问题的出现。

我坐在电脑前，手指在键盘上停滞不前。屏幕上显示着“京东互联网医院”的标志，我的心情像这寒冷的冬天一样沉重。母亲83岁了，食道癌的诊断像一把利刃，割破了我们全家的平静生活。进食困难，考虑安支架，这是医生给出的建议，但我对此一无所知，担忧和恐惧充斥着我的内心。

我深吸一口气，开始输入问题。屏幕上很快出现了医生的回复：“支架有风险。”我心头一紧，手指飞快地敲击键盘：“什么风险？”

医生耐心地解释：“举例下，谢谢！出血。”我想象着母亲的食道被肿瘤侵蚀，支架的安装可能会引起出血，心中不禁一阵恐慌。医生继续说：“因为肿块在那一直长，会出血。”

我担心地问道：“会不会肿块加速长？”医生安慰我：“不会。”但我仍然无法释怀，继续追问：“出血能不能止住呢？”医生回答：“不一定出血，只是有这样的风险。”

我感到一丝希望，询问其他治疗选项。医生提议：“你可以放肠内营养管。”我想象着这个过程，问道：“放肠内管里在腹部打孔么？”医生解释：“有好多种，可以自己家选。”

我开始了解肠内营养的途径，包括口服和经导管输入两种，其中经导管输入以包括鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管和胃空肠造瘘管。这些信息让我感到有些头晕，但我知道这是为了母亲的健康。

我又问：“一般安支架能管多久，然后肿瘤又长满？”医生摇头：“这个不敢保证。”他告诉我，有的支架甚至只用了两三个月就又长满了。我不禁想象着母亲的痛苦和无助，心中充满了同情和愧疚。

医生再次提醒我：“放肠内营养管最好。”我点头表示同意，决定在家中为母亲安装这种设备。虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我愿意为了母亲的健康而付出一切。

我感谢医生的建议，结束了这次咨询。看着窗外的雪花，我想起了母亲年轻时的模样，想起了她为我们做的一切。现在轮到我来照顾她了，我会尽我所能，陪伴她走过这段艰难的时光。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同面对生活中的挑战。

VEGFR-TKI类药物在治疗肿瘤中广泛应用，但其常见副作用之一是手足皮肤反应。这种反应的分子机制尚不完全清楚，可能与药物的直接毒性、血管改变等因素有关。以下是一些管理和治疗手足皮肤反应的建议和策略。

预防和保护

• 避免手掌和足底的机械性损伤和摩擦，选择宽松的鞋袜。
• 保持皮肤湿润，使用含有羊毛脂或尿素成分的护肤品。
• 避免进食辛辣、刺激性食物。
• 避免手足接触高热和直接日晒，外出时应采取防护措施。

治疗选项

• 使用含尿素的软膏或霜、5%水杨酸制剂、氟尿嘧啶软膏和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂等药物。
• 在必要时，可以采用硫酸镁溶液浸泡患处皮肤，或者局部使用抗真菌或抗生素治疗。
• 对于疼痛症状，可以口服Cox-2抑制剂，如西乐葆；外用利多卡因氯已定气雾剂进行止痛治疗。

针对不同程度的手足皮肤反应

• 轻微疼痛或瘙痒：以预防为主，睡前温水泡手脚，涂抹保湿药膏，例如凡士林或大宝。
• 中度至重度反应：以药膏为主，重组类的药膏或溶液可能需要冷链运输。注意，长期口服非甾体止疼药可能会导致慢性肝损伤。