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在中医领域,学习和借鉴名医的临床经验是非常重要的。以下是五则当代名医的临床经验,分别用于治疗肩周关节炎、腰椎退行性病变、冠心病心绞痛、慢性结肠炎和闭经等常见疾病。
一、肩周关节炎的治疗
肩周关节炎,也被称为“五十肩”,主要表现为一侧肩臂疼痛不能抬举,梳头、反侧等日常活动也受到影响。中医认为此病是由气血虚衰、寒痰瘀血凝滞于肩臂所致。治疗时,需要补肾、强筋壮骨、活血消瘀、续断伤、补骨髓等多方面考虑。其中,李可老中医的“肩膊疼痛方”效果显著,主要成分包括当归、白芍、羌活、秦艽、半夏、白芥子、陈皮、柴胡、附子等,通过黄酒兑服,能够有效缓解肩周关节炎的症状。
二、腰椎退行性病变的治疗
中老年人常见的腰腿疼痛,多是由腰椎退行性病变引起的,如椎间盘突出膨出、腰椎骨质疏松、骨质增生等。西医通常建议手术治疗,但手术风险和后遗症使得很多人望而却步。蒲辅周老中医的“百损丸”则提供了一种有效的中医治疗方法,主要成分包括补骨脂、骨碎补、杜仲、川牛膝、续断、肉苁蓉、当归、鸡血藤、三七、琥珀、血竭、沉香、黑豆等,能够滋补肝肾、强壮筋骨、活血消瘀、续断伤、补骨髓,对于腰椎退行性病变有很好的疗效。
三、冠心病心绞痛的治疗
冠心病心绞痛是中老年人常见的心血管疾病,多表现为胸前区疼痛、心悸、气短等症状。蒲辅周老中医的“双和散”是一种有效的中医治疗方法,主要成分包括人参、丹参、三七、鸡血藤、血竭、琥珀、菖蒲、远志、茯神、香附子等,能够大补心气、养血活血、化瘀止痛、化痰开窍、调气安神,对冠心病心绞痛有很好的治疗效果。
四、慢性结肠炎的治疗
慢性结肠炎的主要症状包括腹痛、腹泻、大便中有粘液等,属于中医的“下利”、“腹痛”、“泄泻”、“休息痢”等范畴。朱良春老中医的“仙桔汤”是一种有效的中医治疗方法,主要成分包括仙鹤草、桔梗、木槿花、白术、白芍、木香、槟榔、乌梅炭、白头翁等,能够健脾调气、清泄湿热、凉血止血、排脓解毒,对于慢性结肠炎有很好的疗效。
五、闭经的治疗
闭经分为原发性闭经和继发性闭经两种,后者多由内分泌紊乱和功能紊乱引起。姚寓晨老中医的“三紫调心汤”是一种有效的中医治疗方法,主要成分包括紫石英、紫丹参、紫参、琥珀、小麦、合欢花、柏仁、郁金、卷柏等,能够活血通经、凉血除烦、镇心定惊、养心安神、润燥养营,对于闭经有很好的治疗效果。
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骨性关节炎是一种常见的退行性疾病,主要影响中老年人群。虽然目前尚无根治方法,但通过采取一系列预防和保健措施,可以有效减缓病情进展,提高生活质量。
首先,保持健康的体重是至关重要的。过重会增加关节的负担,尤其是膝盖和髋关节。合理的饮食和适当的运动可以帮助控制体重。
其次,选择低冲击性的运动方式,如游泳、瑜伽和太极等,可以增强肌肉力量和灵活性,减少关节受力。避免长时间的站立或走路,必要时使用助行器具。
此外,注意日常生活中的姿势和动作,避免过度扭曲或弯曲关节。使用符合人体工程学原理的家具和工具,可以减少关节的压力和磨损。
最后,定期进行关节健康检查,及早发现问题并采取相应的干预措施。同时,保持积极乐观的心态,避免长期的精神压力和焦虑,也有助于缓解症状。
孩子的健康问题总是让家长们担忧不已。其中,儿童腿疼是一个常见的症状。下面我们将详细探讨其可能的原因,帮助家长更好地理解和应对这种情况。
首先,生长痛是导致儿童腿疼最常见的原因。这种疼痛通常出现在晚上,孩子可能会抱怨膝关节或下肢疼痛。然而,第二天早晨,疼痛就会消失,孩子可以像往常一样活动自如。这种现象被称为生长性疼痛,特别是在3-8岁的儿童中更为普遍。由于骨骼生长速度快于周围的神经、肌腱和肌肉,可能会引起牵拉疼痛。这种疼痛可能与生长过快、过度疲劳、天气变化或微量元素不足等因素有关。疼痛的特点是多出现在膝关节上下,酸痛或刺痛,持续时间不超过一小时,且不伴有红、肿、热等症状。通过热敷或轻度按摩,疼痛可以很快缓解。需要注意的是,仅靠补钙并不能解决生长痛问题,因为其原因不在于骨骼本身,而是软组织的疲劳。
然而,并非所有的关节疼痛都是生长痛。家长在面对孩子的关节疼痛时,应该首先排除创伤引起的疼痛,并观察是否有发红、发热、肿胀等症状。同时,测量体温也很重要,因为大多数急性关节炎都会伴随发烧。除了生长痛外,还有其他疾病也可能导致儿童腿疼,例如一过性髋关节滑膜炎、滑膜嵌顿症、股骨头无菌性坏死、胫骨结节骨软骨炎、风湿热、过敏性紫癜关节炎、类风湿性关节炎、急性血源性骨髓炎和急性化脓性关节炎等。每种疾病都有其特定的症状和治疗方法,家长应该及时就医,避免延误治疗。
总之,儿童腿疼的原因多种多样,家长需要了解不同疾病的特点,以便更好地照顾孩子的健康。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也对预防和缓解腿疼有很大帮助。
在风湿免疫科中,患者常常被建议多喝牛奶以增加钙的摄入。然而,90%的患者声称不能喝牛奶,这引起了医生的困惑。那么,中国人是否真的不适合饮用牛奶呢?
首先,我们需要了解国人的钙摄入情况。根据2002年中国居民营养与健康状况调查,平均每日钙摄入量仅为388.8mg,远低于世界卫生组织建议的800mg/天。更令人担忧的是,过去20年来,国人的钙摄入量呈下降趋势。这主要是由于以下几个原因:一是国人传统膳食以植物性食物为主,乳类和豆制品的摄入量过低;二是生活水平提高,主食发生了较大变化,导致钙的摄入量降低;三是饮食文化因素,过分追求色香味形,导致钙流失。
牛奶作为最古老的天然饮料,富含钙、维生素D等营养成分,包括人类生长发育所需的全部氨基酸。牛奶中的钙能增强骨骼和牙齿,减少骨骼萎缩的发生。由于国人以植物性食物为主,更应该饮用牛奶补充钙质。
然而,临床工作中九成患者声称不能喝牛奶,甚至不能闻牛奶的味道。许多调查显示,中国人九成对乳糖不耐受,喝了含乳糖的牛奶容易出现肚子不舒服、拉肚子等症状。这是因为他们肠道里缺乏消化分解乳糖的酶——乳糖酶。然而,国人多数母乳喂养长大,而母乳中乳糖含量远高于牛奶,为什么反而国人长大后不能耐受牛奶呢?真正的差别在于:欧美人多数养成了终生饮奶的习惯,乳糖酶不会出现断层,而国人的生活习惯原因,造成了乳糖酶的临时性缺乏,也可看出乳糖酶的去留是可逆的,饮奶则生,不喝则逝。另外,国人,尤其是农村部分老年人,拒绝牛奶有部分因素是心理抗拒,并非真正不耐受。
为了适合饮用牛奶,建议以下几点:一是少量多次饮用,坚持三周,乳糖酶一般都能恢复;二是和其他尤其是含脂肪的食物引起食用,延缓胃的排空时间,提高对乳糖的耐受性;三是酸奶替代,酸奶的乳糖含量较低,酸奶更加粘稠,可以延缓胃的排空时间,逐步过渡到纯牛奶;四是饮用低乳糖牛奶。需要注意的是,确实有少部分人群不合适饮用牛奶,比如经常接触铅的人、先天性乳糖酶缺乏者、牛奶过敏者、反流性食管炎患者、腹腔和胃切除手术后患者、肠道易激综合征患者。这些患者可用豆制品补充钙质和蛋白质。
自上世纪80年代开始,关于牛奶“危害”的研究不断出现。这些“危害论”主要包括四个方面:一是导致蛋白质摄入过多,损害健康;二是牛奶呈酸性,会溶解钙,导致骨质疏松症;三是导致糖尿病、皮肤过敏的几率上升;四是导致乳腺癌等癌症几率上升。但这些说法是建立在西方人群的调查基础上,而国人的蛋白质和钙摄入普遍不足,所以牛奶“危害论”在中国完全行不通,相反应大力提倡国人增加牛奶的摄入。
最后,借用一句广告语:“每天一斤奶,强壮中国人”,喝牛奶这件事应从娃娃抓起,从小养成喝牛奶的习惯,保持乳糖酶的持续存在,就不会出现对牛奶的不适症状。
众所周知,高血尿酸是痛风发作的重要因素。然而,许多人在体检发现尿酸升高后,急于服用降尿酸药物以预防痛风,结果却引发了关节炎。这是为什么呢?
痛风关节炎是由尿酸钠盐在关节局部形成结晶引起的炎症反应。尿酸在血清中的溶解度为7mg/dl,尿酸水平越高,痛风发作的风险就越大。痛风的急性发作主要是由于血尿酸浓度的快速变化所致。血尿酸的突然升高或降低都会导致尿酸结晶的形成或溶解,进而引发关节炎的急性发作。
值得注意的是,痛风的发作并不总是伴随着高血尿酸水平。有时,即使血尿酸不高,局部的尿酸结晶也能诱发急性关节炎。因此,为了避免血尿酸的快速波动,降尿酸药物的使用应从小剂量开始,逐渐增加。选择何种降尿酸药物需要根据个体情况来制定降尿酸方案,而不是一概而论的用药。例如,有些药物是通过促进尿酸排泄来起作用的,而有些则是通过抑制尿酸生成来实现的。
因此,在发现血尿酸升高时,应寻求专业的医学建议,制定个体化的降尿酸方案。合理的治疗可以有效预防痛风的反复发作。
很多人一旦出现肩膀疼痛,就会自认为是肩周炎。然而,事实并非如此。肩周炎只是引起肩膀疼痛的一种原因,其他疾病也可能导致类似的症状。因此,在对症治疗之前,需要明确诊断。
肩周炎,俗称“五十肩”或“漏肩风”,是指肩关节周围的炎症和疼痛。它主要发生在50岁左右的人群中,特点是肩部酸痛和运动功能障碍。然而,并非所有的肩膀疼痛都可以被归类为肩周炎。
例如,心绞痛、胆绞痛和颈椎病等疾病也可能引起肩膀疼痛。这些疾病的疼痛通常会向肩部放射,但肩关节本身并无疼痛,且活动范围不受限。因此,在诊断肩周炎之前,需要排除这些可能性。
此外,肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病也可能导致肩膀疼痛。这些疾病的症状与肩周炎相似,但治疗方法却不同。因此,正确的诊断至关重要。
预防肩周炎的方法包括保持适当的肩关节运动、避免肩关节扭伤和受寒。适当的活动可以帮助维持肩关节的灵活性,减少疼痛的发生。同时,注意保暖也可以防止寒冷刺激引起的肩周炎。
如果已经患有肩周炎,需要进行康复锻炼,包括各个方向的活动练习。可以采用“爬门框”的方法,即站在门框或墙边,用患侧的手在门框或墙上向上爬,牵引着胳膊向上举。还可以使用针灸、理疗超短波等辅助治疗方法。
总之,肩膀疼痛并不一定是肩周炎。正确的诊断和治疗方法可以帮助患者缓解疼痛,恢复肩关节的正常功能。
退行性骨关节炎,也被称为肥大性关节炎或老年性关节炎,是一种常见的老年人疾病。它主要影响承重和多活动的关节,导致关节软骨的磨损和退化。这种情况通常伴随着疼痛、僵硬和肿胀,严重时可能会导致关节功能丧失。
引起退行性骨关节炎的主要原因是老年性退化,随着年龄的增长,人体的合成胶原蛋白能力下降,导致关节软骨的结构遭到破坏。其他因素,如过度负重、关节内骨折、糖尿病和长期不恰当地使用肾上腺皮质激素等,也可能加速退行性变化的发生和发展。
症状通常从轻微的疼痛开始,逐渐发展为更严重的疼痛、僵硬和肿胀。患者可能会发现自己在进行日常活动时遇到困难,例如上下楼梯或蹲下站起。最终,关节可能会完全失去功能。
预防和管理退行性骨关节炎的关键在于保持健康的生活方式。这包括控制体重、进行适当的锻炼、避免长期高脂肪饮食和选择柔和的运动方式。同时,补充胶原蛋白和蛋白多糖也可以帮助维持关节健康。
在治疗方面,氨基葡萄糖是一种有效的药物。它可以帮助修复和维护软骨,缓解疼痛、僵硬和肿胀,并强化软骨结构。然而,需要注意的是,氨基葡萄糖可能会引起胃肠道不适的副作用。
此外,补充其他重要的营养物质,如钙、磷、锌、铁和骨胶原蛋白等,也是非常重要的。老年人尤其需要注意补钙和维生素D,以防止骨质疏松和关节并发症的发生。
总之,退行性骨关节炎是一种常见的老年人疾病,但通过保持健康的生活方式和及时治疗,可以有效地管理和减轻其症状。
我妈妈膝盖疼痛已经有一段时间了,起初我们都以为是年纪大了,骨头不如以前硬朗,没太在意。可最近疼痛加剧,连走路都变得困难。看着她一瘸一拐的样子,我的心就像被揪住了一样,既心疼又无奈。
我决定带她去看医生,但排队挂号的时间太长,等待的过程中我在网上搜到了京东互联网医院。抱着试一试的态度,我下载了APP,注册了账号,并预约了一个在线医生。
当天晚上,我和妈妈一起坐在电脑前,等待医生的视频连线。医生姓韩,声音温和,问了很多关于妈妈病情的问题。我们详细描述了症状,医生听完后,建议我们使用一个特定的治疗设备来缓解疼痛。
“这个设备效果挺好的。”韩医生说,“可以帮助改善血液循环,减轻关节疼痛。”
我问道:“我妈妈膝盖疼痛用这个可以吗?”
韩医生肯定地点头:“可以的,可以的,这个效果挺好的,就用这个就行。”
我又问:“购买后快递送到家里?自己不会组装怎么办呀?”
韩医生笑了笑:“这个您可以咨询一下客服,他到时候会给您发视频。”
我松了一口气,决定购买这个设备。接下来的几天,我们按照医生的建议,每天使用一次,时间大约20分钟。妈妈的疼痛逐渐减轻,走路也变得更稳健了。
我感激韩医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解决了我们的燃眉之急,还让我体会到了在线医疗的便捷和高效。现在,妈妈的膝盖疼痛已经基本消失,我们的生活也回到了正常轨道。
如果你也有类似的困扰,不妨试试京东互联网医院。他们的服务真的很棒!”
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的忧郁。痛风已经折磨我一年多了,中药也吃了不少,但病情依旧反复无常。每次发作,关节疼痛难忍,仿佛千万根针扎在我的骨头里。生活质量大打折扣,连最简单的日常活动都变得艰难。
我在网上搜索了各种治疗方法,终于找到了京东互联网医院。医生**的名字出现在我的屏幕前,我心中一动,决定给他发消息。他的回复很快就来了:“治愈很难,但吃中药可能还好点。”我心中一沉,毕竟我已经尝试过中药了。
“但是我去年在广州粤波医院治了一年多,用的也是中药剂,还是反复无常。”我向他倾诉了我的困扰。医生**安慰我说:“就看控制的如何。”他推荐我试试他的中药缘分,先吃十天看效果。我问他大约需要多少费用,他说大约300多元。
我犹豫了一下,毕竟我已经花了不少钱在治疗上。但是,医生**的专业态度和耐心解答让我决定再试一次。他问我一些关于我的身体状况的问题,例如怕冷还是怕热?出汗如何?吃饭如何?口干不干苦不苦臭不臭?有无腹胀?大便如何小便如何?睡眠如何做不做梦?甚至还要我发舌头照片给他看。
我按照他的要求做了,虽然有些尴尬,但我知道这是为了更好地了解我的病情。医生**的诊断结果让我吃了一惊,他说我不仅有痛风,还有肝郁脾虚痰湿的症状。这些问题相互影响,导致我的病情反复无常。他建议我除了吃中药外,还要注意饮食和生活习惯的调整。
我按照医生**的建议做了,十天后,我的病情有了明显的改善。关节疼痛减轻了,精神状态也好了很多。虽然不能说完全治愈,但至少我可以正常生活了。我感激医生**的帮助,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。
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前交叉韧带(ACL)是膝关节的重要结构之一,起自股骨外髁内侧面向远,向前、内斜形,止于胫骨平台胫骨髁间棘内侧。ACL的主要功能包括防止胫骨前移、控制膝关节旋转、控制膝关节内外翻和防止膝关节过伸,并具有本体感觉功能。
ACL损伤通常由外翻伤、内翻伤或过伸伤引起。临床表现包括关节不稳症状,如不能急停、急转、不敢用患肢起跳、不能快跑、慢跑或快走。并发损伤也可能引起膝关节疼痛、交锁、膝关节肿胀等症状。长期未治疗的ACL损伤可能导致骨性关节炎的形成。
临床查体中,前抽屉实验和Lachaman实验阳性是ACL损伤的重要指标。重建ACL可以恢复膝关节稳定性,解除不稳症状,阻止继发损伤的发生。重建材料包括自体肌腱、异体肌腱和自体+异体肌腱。术后康复需要在医生指导下进行,包括穿戴伸膝支具、加强股四头肌收缩及直抬腿锻炼、被动屈膝练习等。
成年人髋关节发育不良是一种常见的骨科疾病,影响着1%到10%的人口,尤其是女性(男女比例为1:5)。通常在25至40岁之间出现症状。早期症状包括髋关节的疲劳、酸胀和隐痛,这些症状可能出现在大腿根部、大腿前方或臀部。随着病情的发展,关节疼痛加剧,并伴随跛行和静止时的疼痛。由于股骨头向外上方移位,患肢会变短。随着骨性关节炎的加重,关节的活动范围也会逐渐受限。