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在急性缺血性脑卒中治疗中,早期的目标是确保患者的病情稳定、迅速逆转可能加重症状的因素、评估溶栓治疗的适用性以及了解神经系统症状的病理生理学基础。溶栓治疗,特别是在超急性期内进行,可以有效地恢复脑血流量并挽救尚未梗死的缺血脑组织。然而,溶栓治疗的时间窗口非常狭窄,治疗效果随着时间的推移而下降。因此,快速评估和治疗对于提高治疗成功率至关重要。
静脉溶栓治疗通常在缺血性脑卒中发生后的4.5小时内进行,使用阿替普酶。研究表明,早期开始阿替普酶治疗可以显著改善患者的功能结局。每缩短15分钟的治疗启动时间,出院前独立行走和出院回家的几率分别增加3%和4%,而出院前死亡和梗死转化为症状性出血的几率则分别下降24%。因此,尽快给予阿替普酶治疗至关重要。
血管再通是溶栓治疗的主要目标。然而,许多因素可能影响再通的成功率,包括闭塞的位置、侧枝血液供应的可用性和血凝块的特异性因素(如大小、组成和来源)。此外,高血细胞比容也可能与减少的再灌注和扩大的梗死灶有关。血凝块的大小和位置、血栓栓子的新旧和组成等因素也会影响溶栓治疗的效果。
对于近心端前循环大动脉闭塞导致的缺血性脑卒中患者,早期使用第二代支架型取栓装置进行动脉内机械取栓治疗可能是一种有效的治疗方法,尤其是当静脉溶栓治疗无效或不适用时。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,手里攥着CT报告,心跳如鼓。38周出生的宝宝,第三天就做了CT,结果显示双侧脑白质可疑斑片密度减低区。我的世界瞬间崩塌了。
我急忙打开京东健康APP,选择图文问诊,等待医生的回应。几分钟后,医生接入了我的咨询,开始了漫长而紧张的交流。
“您好,我是京东健康互联网医院医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业,给了我一丝安慰。
我上传了宝宝的CT报告和血常规化验单,医生仔细查看后说:“目前如果宝宝没有其他的临床症状,头皮下血肿的话是不严重的。”
我松了一口气,但仍然担心:“会自动恢复正常吗?”
医生回答:“可能会随着生长发育,慢慢的恢复正常的。”
我想知道更多,问道:“需要磁共振进一步检查吗?”
医生说:“如果病情有变化的话,是可以的。”
我心中一紧,问:“怎样知道病情有没有变化?”
医生解释:“病情变化,一般是产瘤变大,宝宝有惊厥,抽搐等情况。”
我告诉医生,宝宝头顶的产瘤比刚出生消退了很多。医生建议:“好的,这种情况可以先观察,如果病情有变化的话,可以进一步完善核磁。”
我仍然不放心,问:“有没有什么药物可以治疗这种情况?”
医生说:“主要是注意观察的,这个无需特殊的治疗。”
我想知道更多,问:“CT结果能看出轻中重度吗?”
医生说:“这个需要结合宝宝的临床表现和症状,以及动态观察的,影像学不能确诊任何疾病。”
我问:“核磁共振能确诊吗?”
医生说:“任何影像学的检查都是不能确诊疾病的,都是需要动态观察,以及结合宝宝的临床表现和症状的。”
我感到无助,问:“现在怎么办?”
医生说:“注意观察即可。”
我担心:“不会耽误病情吧?”
医生安慰我:“目前如果宝宝没有其他的临床症状,头皮下血肿的话是可以先观察的。”
我问:“目前只是可疑斑片密度减低区,能反应什么?”
医生说:“有可能是缺氧、缺血性脑损伤,或者是宝宝生理性的发育不完善的。”
我问:“这两种要怎样治疗?”
医生说:“主要是注意观察的,这个无需特殊的治疗。”
我感谢医生的耐心解答,决定按照医生的建议,密切关注宝宝的病情变化。同时,我也想提醒其他家长,面对孩子的健康问题,及时就医非常重要。京东互联网医院提供了便捷的在线咨询服务,真的很方便!
如果你也有类似的问题,欢迎在评论区分享你的经验和想法。让我们一起关注孩子的健康成长!
我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲打,心中却是七上八下的。慢性乙肝这个词,像一块沉重的石头压在我的心头。每次去医院,都要排长队,等待的时间总是那么漫长。今天,我决定试试京东互联网医院的线上问诊服务。
我打开了京东互联网医院的网站,输入了我的症状和需求。很快,一位医生就接入了我的咨询。他的头像上写着“韦立得”,我不禁有些紧张。医生问我有什么需要咨询的医学问题,我深吸一口气,告诉他我需要买药,需要开一份韦立得的电子处方。
医生问我要开几盒,我回答说三盒。然后他问我有没有药物过敏史,我说没有,平时都正常吃的。医生说好的,请稍等一会儿。我等待的过程中,心跳加速,仿佛能听到自己的心跳声。终于,医生说最多只能开一个月的量,并且发来了处方详情。
我点击卡片后,直接预约了药品。服药期间如有不适,医生提醒我要及时线下就诊。处方审核通过后,我一键预约了药品。整个过程非常顺利,省去了我很多时间和精力。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?慢性乙肝患者真的很需要这种线上问诊服务。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。医生的话如同晴天霹雳,打破了我所有的美好幻想:“你患了大三阳。”
那一刻,我的世界崩塌了。恐惧、焦虑、无助交织在一起,像一团乱麻缠绕着我。每天都在担心病情的发展,担心药物的副作用,担心未来的一切。
在这个过程中,京东互联网医院成为了我的救命稻草。通过图文问诊,我遇见了一位非常专业的医生。她不仅详细解答了我的问题,还推荐了韦瑞德的富马酸替诺福韦二吡呋酯。虽然价格有些高,但我知道这是一种值得信赖的药物。
在使用药物的过程中,我遇到了一些困难。比如,有一天我发现药品没货了,心中不免有些慌张。幸好,医生及时回应了我的问题,告诉我同一种药物只是厂家不同,药物功能主治都是一样的。这让我放下了心中的大石头,继续坚持治疗。
回想起来,这段经历让我成长了许多。它教会了我如何面对困难,如何保持乐观的心态,如何珍惜生命中的每一天。现在,我已经康复了,重新找回了生活的乐趣。感谢京东互联网医院,感谢那位医生,感谢所有支持我的人。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,生命只有一次,我们要好好珍惜。
脑血管病是指由于脑部血管异常而引起的一系列疾病。其中,冗扩性介入治疗是针对此类疾病的一种有效治疗手段。该病可以影响前循环和后循环的动脉,导致脑梗塞、短暂性脑缺血发作(TIA)、出血、颅神经受压(可能表现为三叉神经痛)以及脑干和脑积水等症状。目前,治疗冗扩性介入治疗主要依靠内科治疗、外科手术(如血管搭桥)和介入治疗。然而,该病的治疗难度较大,需要精心的医疗策略和个体化的治疗方案。
我从未想过,自己会在五十岁的年纪,面临着短暂性脑缺血发作的困扰。五年前,我第一次经历了这种可怕的感觉:头晕、失去意识、身体无法控制。幸运的是,经过医生的治疗和我的坚持,我成功地控制了病情。然而,今年八月一日,我的症状突然加重了。反复的头晕让我无法行走,甚至连站立都成为了挑战。我被紧急送往医院,住院治疗了整整一周。出院后,我开始服用三种药物:阿司匹林、阿托伐他汀和仙芪眩宁。然而,尽管我按照医嘱服药,但眩晕和恶心的症状仍然困扰着我,食欲也大不如前。由于疫情的影响,我无法前往大城市的医院就诊,只能在县医院寻求帮助。医生建议我进行前庭功能测定,并且提醒我要好好控制各种危险因素,包括戒烟酒、低盐低脂饮食、多食蔬菜水果、适度运动等等。同时,医生也强调了长期服用抗血小板药和他汀类降脂抗动脉硬化药的重要性。对于我来说,这些都不是新鲜事物,但医生的建议让我重新审视了自己的生活方式和治疗方案。我开始思考,如何在日常生活中更好地管理我的健康,避免病情再次恶化。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,我的身体出了问题。
几个月前,我开始感到右侧身体无力,偶尔还会有倾倒感。起初,我以为只是累了,休息一下就好了。但是,随着时间的推移,这种感觉越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。我开始担心,害怕,甚至恐惧。
我决定去医院做个全面的检查。头部核磁、血管彩超、腰椎核磁……一系列的检查下来,医生告诉我,我的右侧锁骨下动脉有斑块。这个消息如同晴天霹雳,打破了我心中的平静。我开始想象各种可怕的后果,脑海中充满了恐惧和不确定性。
我决定再次寻求专业的医疗意见,于是来到了京东互联网医院。医生问了我很多问题,包括症状的具体表现、持续时间、是否有其他不适等等。他们的专业和耐心让我感到安心和信任。
医生建议我做头颈部动脉CTA,以排除脑缺血的可能性。虽然我已经做过类似的检查,但医生认为这次的检查更为详细和精确。他们还建议我做颈椎CT,以排除颈椎间盘突出的可能性。这些检查虽然繁琐,但我知道它们对我的健康至关重要。
在等待检查结果的日子里,我经常想起医生的话语和建议。他们的专业知识和人性化的关怀让我感到温暖和支持。即使面对未知的结果,我也知道我不是孤单的。
最终,检查结果出来了。虽然我的右侧锁骨下动脉确实有斑块,但幸运的是,它并没有引起脑缺血或其他严重的健康问题。医生告诉我,通过改变生活习惯和药物治疗,我可以控制斑块的发展,保持身体健康。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它,爱护它。同时,我也感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和人性化的关怀让我在困难时刻找到了方向和支持。
如果你也有类似的健康问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
脑血管疾病是老年人死亡的主要原因之一,颈动脉粥样硬化病变是其中一个重要因素。短暂性脑缺血发作(TIA)病人在2年内有26%的几率,5年内有40%的几率发生脑梗塞。颈动脉内膜剥脱术(CEA)是公认的预防和治疗脑梗塞的有效方法。
CEA手术的作用主要包括:恢复狭窄或闭塞的颈动脉管径;增加脑血流量;消除微栓子来源;防治短暂性脑缺血发作(TIA);预防脑卒中。自1905年Chiari首次报道颅外段颈动脉闭塞性病变与缺血性脑中风的关系以来,CEA手术在1954年由Eastoott开创,并在近50年的临床应用中拯救了数百万患者。
美国心脏协会AHA推荐CEA手术的指征包括:一过性脑缺血(TIA)或轻度非残性中风,且颈动脉狭窄>70%;无症状性颈动脉狭窄>70%;颈动脉狭窄<70%,但处于不稳定状态;有症状性的CEA术后严重再狭窄。患者可以通过多普勒血流仪、彩色超声波显像仪、MRA扫描、CTA扫描、DSA颈动脉造影等检查来确定是否患病及严重程度。
除了CEA手术外,其他外科治疗方法还包括颈动脉内支架术及颈动脉搭桥术。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。可我的内心却像一团乱麻,焦虑和恐惧交织在一起。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我,我脑内有散在的缺血灶。
我坐在客厅的沙发上,手里紧握着那张诊断报告,心跳加速,脑海中不断浮现出各种可怕的后果。会影响我的记忆力和头晕吗?能治好吗?这些问题像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏。
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“您好,做过什么检查?”医生问道。我告诉他我做了核磁共振检查,并且没有其他病史。医生听完后,安慰我说:“如果没有感觉的话,这就是个陈旧病灶,是不需要特别处理的。”
但我还是很担心,因为我经常头晕,记忆力也在减退,反应迟钝。医生听完后,告诉我:“考虑椎基底动脉供血不足,管头晕的血管也叫椎动脉硬化,走形弯曲或者痉挛引起的。可以短期口服进口的倍他司汀西比灵或者养血清脑颗粒改善头晕症状。”
我听完后,心中稍微安慰了一些。至少我知道了我的症状不是因为脑内的缺血灶引起的。医生还问我睡眠好不好,我说还好,但经常做梦。医生建议我多休息,保持良好的生活习惯。
挂断视频后,我长舒了一口气,心中的石头终于落了地。虽然我还需要继续治疗和观察,但至少我知道了我的症状不是因为脑内的缺血灶引起的,这让我感到非常庆幸。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了核磁共振的报告,显示我的大脑左侧额叶存在缺血变性灶。
我不敢相信自己的眼睛,反复确认着报告上的每一个字。我的大脑,曾经是我引以为傲的部分,怎么可能出现问题?我开始回想过去的日子,是否有过什么不寻常的症状?偶尔的头疼算吗?我总是以为那只是因为工作压力大或者睡眠不足引起的。
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“您不用太担心,”他说,“这个病灶可能是以前的,目前没有症状就行。只要您注意生活方式,控制饮食、血脂血糖等脑血管风险因素,应该不会有大问题。”
我松了一口气,但仍然有许多疑问。医生建议我每年监测血常规、血脂血糖、血压、同型半胱氨酸,监测体重,查颈部血管彩超等。同时,他也提醒我要注意低盐低脂饮食,尽量不接触烟酒。
我感激医生的建议,但内心仍然充满了焦虑和恐惧。我开始反思自己的生活方式,是否有哪些地方需要改进?我也开始关注家人的健康状况,尤其是母亲的脑供血不足和父亲的高血压。这些都让我更加警醒,健康真的没有小事。
现在,我已经开始按照医生的建议进行生活调整。虽然有时候还是会感到担忧,但我知道,只要我认真对待自己的健康,积极预防和治疗,未来一定会更美好。
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我从未想过,自己会在某一天突然失去语言的能力。那个下午,我正准备给客户打电话,突然发现自己的舌头像被什么东西缠住了一样,话语变得含糊不清。更可怕的是,我的右手也开始无力,仿佛失去了控制。头疼欲裂,整个世界都在旋转。
我试图站起来,但双腿像灌了铅一样沉重。恐惧和无助涌上心头,我不知道发生了什么,也不知道该怎么办。幸好,这种状态只持续了四十分钟左右就消失了。然而,前几天我也曾经出现过类似的症状,虽然当时我并没有太在意,但这次的经历让我意识到问题的严重性。
我赶紧联系了京东互联网医院,通过在线咨询,医生初步判断我可能是中风的前兆,或者是短暂性脑缺血发作。医生建议我立即去医院做进一步检查,排除癫痫发作的可能性,并进行脑电图和颅脑磁共振等相关检查。听到这些,我不禁感到一阵寒意,心中充满了恐惧和不安。
我开始回想起过去的生活,是否有过什么不良习惯或行为导致了现在的状况。最近一周,我确实有些过度劳累,经常熬夜工作,饮食也没有规律。难道这些都是导致我现在病情的原因吗?我不禁自责起来,为什么没有早点注意自己的健康?
在等待就医的过程中,我开始反思自己的生活方式,决定从现在开始改变。首先,我要保证充足的睡眠,避免熬夜;其次,我要注意饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻和辛辣的食物;最后,我要适当锻炼身体,增强体质。这些改变虽然看似微不足道,但我相信,只要坚持下去,我的健康一定会有所改善。
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最后,我想说,健康没有小事,大家一定要重视自己的身体,珍惜生命中的每一天。希望我的经历能够引起大家的警觉,提醒大家要时刻关注自己的健康,做一个健康、快乐的人。