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在妊娠初期,受精卵开始分泌微量HCG,约在受精后10日可以在母血中检测到。随着受精卵植入,血清β-hCG水平会从5IU/L上升至50IU/L,14日后约为100IU/L。正常妊娠前6周,HCG水平每36~48小时增长一倍;6周后,HCG上升速度减慢,达到6000~10000IU/L时开始缓慢增长,直到妊娠8~10周达到高峰,约为100000~200000IU/L。之后,HCG水平会在10日内迅速下降,约在妊娠20周降至最低值,持续至分娩;产后明显降低,约在产后2周内降至正常水平。中、晚妊娠时,血HCG浓度约为高峰时的10%。
自然流产、异位妊娠时,hCG水平通常低于正常值;而多胎妊娠、Rh血型不合溶血的单胎妊娠、葡萄胎或绒毛膜癌,母体血清HCG水平则异常增高。妊娠中期,唐氏综合症胎儿母体血清Free-HCG水平也异常增高,因此,HCG可作为产前筛查的血清生化标志物。
在妊娠早期,HCG增加迅速,倍增时间约为1.4~2.2日。一般认为,正常宫内妊娠,血清β-hCG水平每天最低或至少增长24%,2天至少增长53%。当初始HCG水平低于2000IU/L时,若为正常宫内妊娠,48小时的HCG水平多数倍增;若48小时HCG水平增幅低于50%,HCG水平仍未达到2000IU/L,提示胚胎死亡。完全流产时,HCG水平明显下降(48小时HCG水平下降超过50%)。葡萄胎时,滋养细胞高度增生,产生大量HCG,血清HCG滴度通常高于相应孕周的正常妊娠值;而且在停经12周以后,随着子宫增大继续持续上升,HCG在10000IU/L以上,常超过100000IU/L,且持续不降,利用这种差别可辅助诊断。正常情况下,葡萄胎排空后,HCG稳定下降,首次降至正常的平均时间约为9周,最长不超过14周。葡萄胎排空9周以上,或流产、足月产、异位妊娠后4周以上血HCG值持续高水平,或曾一度下降后又上升,排除妊娠物残留或再次妊娠,结合临床表现可诊断为滋养细胞肿瘤。
若HCG水平正常翻倍上升,当HCG水平达到1000~1800IU/L时,阴道超声检查能显示大多数宫内妊娠,宫腔内可见2~4mm液性暗区(孕囊)。 β-hCG1800~2300IU/L时,经阴道超声可100%显示宫内孕囊。根据β-hCG的变化可预测妊娠失败。β-hCG比(β-hCG48h:0h)<0.87(或β-hCG下降>13%),预测妊娠失败的敏感性92.7%,特异性96.7%。β-hCG比>2,预测未确定位置妊娠最后为宫内活胎妊娠的敏感性为77.2%、特异性为95.8%、PPV86.6%、NPV90.9%。在人工受精后第16~18天,若HCG水平可达到300IU/mL,获得活胎机会有88%;若HCG水平<300IU/mL,获得活胎机会降低为22%。异位妊娠时,HCG值通常比正常妊娠时低。动态测定HCG,若无阴道流血,48小时HCG上升少于50%,或血HCG下降缓慢,半衰期大于1.4天,异位妊娠风险增大;如β-HCG>2000IU/L,阴道B超未在宫腔内探到孕囊,多可诊断为异位妊娠。非妊娠期出现HCG,提示存在直接或异位分泌此种激素的肿瘤,如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、卵巢未成熟畸胎瘤、卵巢无性细胞瘤、卵巢腺癌、下丘脑绒毛膜瘤、肝胚胎瘤、肝癌、肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、肾癌等等。
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我从未想过自己会陷入这样的困境。一个月前,我和丈夫在一次浪漫的夜晚后,发现自己怀孕了。我们都很高兴,期待着成为父母。但是,几天后,我开始出现不规则的出血和腹痛。我立即联系了我们的家庭医生,并进行了一系列检查。结果显示,我的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平异常高,这引起了医生的警觉。
我被建议去当地的妇产科医院进行进一步检查。医生告诉我,高hCG水平可能是多胎妊娠、葡萄胎或其他并发症的迹象。我感到非常焦虑和担忧,担心这可能会影响我的健康和宝宝的安全。经过一系列的B超和血液检查,医生最终诊断我可能已经流产了。这个消息对我来说无疑是晴天霹雳,我和丈夫都非常难过和失落。
在医生的建议下,我开始接受治疗和休息。虽然这段时间很艰难,但我很感激医生和护士的关心和支持。他们不仅提供了专业的医疗服务,还给予了我情感上的安慰和鼓励。现在,我已经恢复了健康,正在计划再次尝试怀孕。这个经历让我更加珍惜生命和健康,也让我更深刻地理解了医生的重要性和他们的辛勤工作。
2024年9月5日,20:15:11
在西安市的某家医院里,一个年轻的夫妇正焦急地等待着医生的消息。他们的名字暂且不表,为了保护他们的隐私。这个年轻的妻子怀孕已经10周了,但B超结果却不太乐观。医生告诉他们,下周还需要复查,如果结果依旧不佳,可能需要做出一个艰难的决定:放弃这个孩子。
夫妇俩在等待的过程中,心中充满了不安和恐惧。他们开始寻找其他的医疗资源,希望能找到更好的解决方案。通过互联网,他们了解到了京东互联网医院,并决定尝试一下线上问诊。
在京东互联网医院的平台上,他们遇到了一位非常专业的医生。医生详细询问了他们的情况,并对B超结果进行了分析。医生告诉他们,虽然情况不容乐观,但仍然有一线希望。医生建议他们继续观察,并在下周再次进行B超检查,直到有明确的结果为止。
在整个过程中,医生展现出了极高的专业素养和同情心。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给予了夫妇俩精神上的支持和安慰。这种人性化的服务让夫妇俩感到非常温暖和放心。
最终,夫妇俩决定按照医生的建议进行下一步的治疗。他们感谢京东互联网医院和这位医生,为他们提供了及时、专业的帮助。他们也希望通过这个故事,鼓励更多的人在面临健康问题时,勇敢地寻求帮助,并利用互联网的便利性和优势,获取更好的医疗资源。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,手里拿着一份报告,上面写着“葡萄胎术后,子宫体积增大伴占位,恶性待排”。
我不敢相信自己的眼睛,脑海中一片空白。恶性?这两个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。我曾经以为,做完手术后,我的生活会恢复正常。可现在,命运又一次对我开了一个残酷的玩笑。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的描述,然后告诉我:“葡萄胎以后应该定期复查。”我点了点头,心中却充满了疑问和恐惧。
“hcg值一直升高。”我说出这句话时,声音颤抖着。医生沉默了一会儿,然后说:“如果是最近一至三高那就应该用药的呀。”我感到一丝希望,但同时也感到一丝绝望。用药?这意味着什么?
“葡萄胎术后,子宫体积增大伴占位,恶性待排。”我再次重复这句话,希望医生能给我一个确定的答案。医生看了我一眼,然后说:“就是说有一定的恶性的可能。”
我感到自己的世界崩塌了。恶性?这两个字在我脑海中回荡,像一首凄凉的歌曲。我不知道该怎么办,我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
在接下来的日子里,我经历了无数次的检查和治疗。每一次都像是一场战斗,我必须全力以赴,才能有机会赢得这场战争。有时候,我会想起那天阳光明媚的早晨,微风拂面的感觉。可现在,我的生活已经完全不同了。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我一直以为自己是最幸运的人,直到那天我在杭州市的一家医院做了检查。医生告诉我,我怀了葡萄胎,ki67高达90%。我当时就懵了,完全不知道这是什么意思,更不知道它会对我的身体造成什么影响。医生解释说,ki67是用来检测细胞增殖活性的指标,90%的高值并不一定意味着恶性,但也不能掉以轻心。葡萄胎本身就是一种滋养细胞过度增殖的疾病,需要通过病理来确定是否为完全性葡萄胎,还是部分性葡萄胎。完全性葡萄胎相对来说是良性的,但仍然需要定期复查hcg,观察其下降情况,避免发展成侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌。
我回家后,开始疯狂地上网搜索相关信息,希望能找到更多的答案。然而,网络上的信息五花八门,很多都让我更加恐慌。我甚至开始怀疑医生的专业能力,想着要不要换一家医院重新检查。就在这时,我想起了京东健康的在线问诊服务。于是我匆匆忙忙地打开了app,选择了妇科专家进行咨询。
通过视频问诊,我向医生详细描述了我的情况,包括ki67的高值和我的担忧。医生非常耐心地解释了每一个问题,并且告诉我,完全性葡萄胎虽然是良性的,但也需要密切关注。他们建议我在手术后定期复查hcg,确保其下降到正常水平,并且注意观察有无出血、腹痛等症状。同时,他们还推荐了一些中药来帮助我调理身体,促进康复。
在整个治疗过程中,京东健康的在线问诊服务给了我极大的帮助。每次有疑问,我都可以随时联系医生,得到专业的指导和建议。这种便捷的服务让我感到非常安心,也让我更好地理解了自己的病情,积极配合治疗。现在,我已经康复了,回想起来,如果没有京东健康的在线问诊服务,我可能还在茫然中徘徊,无法找到正确的治疗方向。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我要去北京301医院的胎记科,面对我一直以来最大的困扰——脸上的红胎记。
走进医院,我的心跳加速,手心冒汗。医生是一位中年女性,戴着一副金丝眼镜,温柔地问我:“你好,今天来看红胎记的治疗方案吧?”我点了点头,心中充满了期待和不安。
“我们这里主要用激光治疗红胎记。”医生解释道,“不过,激光的种类有很多,像光子激光就不破皮。”我有些疑惑,问道:“那其他的激光会留疤痕吗?”医生微笑着回答:“不会的,只是每种激光的效果和适用范围不同。”
我开始担心治疗的费用和次数,毕竟我来自郑州,来北京看病并不是一件容易的事情。医生看出了我的忧虑,耐心地解释:“治疗的费用和次数因人而异,需要根据具体情况来定。我们会尽力让你满意。”
在医生的专业指导下,我选择了光子激光治疗。虽然过程有些疼痛,但我知道这是为了美丽和自信。每次治疗后,我都能看到红胎记逐渐淡化,心中的喜悦和感激油然而生。
现在,我的红胎记已经基本消失了。我想对所有和我有同样困扰的人说,不要害怕,勇敢面对,选择合适的治疗方案,你也可以拥有自信的笑容。同时,我也要感谢京东互联网医院,正是因为在这里的咨询和了解,我才有了更全面的治疗选择和更好的治疗体验。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。因为我刚刚知道自己怀孕了!
然而,好景不长。彩超结果显示宫内有多个无回声区,医生说可能是葡萄胎。我的心一下子沉到了谷底。从未有过的恐惧和焦虑涌上心头,仿佛整个世界都在崩塌。
我急忙联系了京东互联网医院的医生,希望能得到专业的解答和建议。医生问了我一些基本问题,包括最后一次月经的日期和月经的规律性。然后,他建议我再过几天复查彩超,看看是否有卵黄囊出现,并检查hCG的翻倍情况。
我按照医生的建议,换了一家三甲综合医院进行复查。新的彩超结果依然显示有多个无回声区,但医生说可能是因为时间还早,无法确定具体情况。他们建议我继续观察,等待下一次复查。
这段时间,我几乎每天都在想象最坏的结果。每当我闭上眼睛,脑海中就会浮现出各种可怕的画面。我的家人和朋友都很支持我,但我仍然感到孤独和无助。
直到有一天,我在网上看到一个帖子,讲述了一个和我相似经历的女性的故事。她的经历让我意识到,我并不孤单。有很多人都曾经历过类似的情况,并成功地度过了难关。这给了我很大的安慰和勇气。
最终,经过多次复查和等待,我的情况得到了改善。虽然过程中有很多的波折和不确定性,但我始终相信,坚持下去总会有好的结果。现在回想起来,那段时间的经历虽然痛苦,但也让我更加珍惜生命和健康。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,不要放弃。寻求专业的帮助,保持积极的心态,总会有转机的。同时,也要多关注自己的身体,及时就医,避免小病变成大问题。京东互联网医院就是一个很好的选择,方便快捷,专业可靠。
葡萄胎是一种常见的妊娠相关疾病,对患者身心健康影响较大。因此,葡萄胎患者的随访工作至关重要。本文将从随访时间、饮食、恢复情况等多个方面,详细介绍葡萄胎患者的随访要求。
一、随访时间
葡萄胎患者的随访时间安排至关重要。在清宫前,患者需要定期进行血尿检查,以确保病情稳定。完全恢复后,也需要定期进行复查,如半个月、三个月等,持续一年以上。只有确定病情稳定,才能停止随访。
二、饮食要求
葡萄胎患者术后需要补充足够的蛋白质,以增强身体抵抗力。在随访期间,患者应多吃瘦肉、豆制品、奶制品等富含蛋白质的食物。同时,要注重饮食平衡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素。此外,要限制脂肪摄入,避免肥胖。
三、恢复情况
葡萄胎患者术后需要关注身体恢复情况。术后半个月内,患者容易出现出汗、乏力等症状,这是正常的生理反应。此时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,促进身体恢复。
四、定期检查
葡萄胎患者随访期间,需要定期进行检查,如B超、血常规等,以了解病情变化。如果发现异常,应及时就医,避免病情恶化。
五、心理支持
葡萄胎患者心理压力较大,需要家人和朋友的理解和支持。家属应多关心患者,帮助她们度过心理难关。
总之,葡萄胎患者的随访工作至关重要。患者和家属应充分了解随访要求,积极配合治疗,以确保患者身心健康。
葡萄胎是一种较为常见的妊娠并发症,其特点是子宫内形成大量囊状结构,而非正常的胚胎组织。因此,葡萄胎并不能通过药流的方式进行处理。
药流主要是通过药物作用,使胚胎停止发育并排出体外。然而,葡萄胎由于没有胚胎组织,因此药流无法达到预期效果。
针对葡萄胎的处理方法主要包括以下两种:
1. 清宫手术:清宫手术是治疗葡萄胎的常用方法,手术过程相对简单,出血量较少,且不易造成子宫穿孔。但需要注意的是,清宫手术可能需要分两次进行,并在术后进行病理检查以确定葡萄胎的良恶性。
2. 子宫切除术:对于某些情况,如葡萄胎恶性转化、年龄较大、有生育风险等,可能需要考虑进行子宫切除术。这种手术可以彻底根除病灶,但也会导致患者失去生育能力。
葡萄胎患者在接受治疗后,应注重身体护理,注意保暖、保持个人卫生、饮食清淡营养,以促进身体恢复。
此外,葡萄胎患者应定期进行复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
总之,葡萄胎不能通过药流的方式进行处理,患者应根据医生的建议选择合适的治疗方法,并做好术后护理工作。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我和老公的脸庞。我们刚刚结束了一次温馨的同房,彼此相拥,享受着爱的余温。然而,我的心中却有一丝不安,因为我知道自己刚刚做完人流手术,医生明确告诫过我在恢复期间不能同房。可我和老公都太渴望彼此的温暖了,于是我们选择了忽视医生的警告。
第二天早上,我发现自己有轻微的出血。虽然不多,但我还是感到一阵恐慌。我立即联系了京东互联网医院的医生,向他们描述了我的情况。医生听完后,语气严肃地告诉我:“出血期间不能同房,这是常识。你们的行为可能会导致感染,甚至不孕。”
我感到一阵寒意,心中充满了后悔和恐惧。医生继续解释说:“如果你之前怀过葡萄胎,那么在两年内最好不要怀孕。否则,可能会有危险。”我想起了自己曾经的经历,心中更加沉重。医生建议我做好避孕措施,并定期复查,以确保身体的健康。
我和老公都感到非常内疚和担忧。我们知道自己的行为可能会对未来的生育造成影响。我们决定从此以后更加注意自己的健康,遵守医生的建议,避免再次犯同样的错误。同时,我们也希望通过这次经历,提醒其他人要重视自己的健康,尤其是在恢复期间,不能忽视医生的警告。
现在回想起来,我仍然感到一阵后怕。如果不是及时向医生寻求帮助,后果可能会更加严重。所以,我想对大家说,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
葡萄胎是一种妊娠并发症,其发病机制较为特殊。一般来说,葡萄胎的发生与母体和胎儿组织的基因异常有关。研究表明,父系基因在葡萄胎的发病中起着主导作用。
当父系基因过多时,可能导致胎盘或滋养细胞过度增生,从而引发葡萄胎。葡萄胎可分为完全性和部分性两种类型。
完全性葡萄胎只含有父系的DNA,胎盘、绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,胎儿及胚胎组织不可见。而部分性葡萄胎的父系及母系基因占比为2:1,可以见到部分胎盘绒毛肿胀变性,局部的滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多已经死亡。
葡萄胎的发生可能与以下因素有关:
1. 年龄因素:年龄较大的孕妇更容易发生葡萄胎。
2. 既往病史:有葡萄胎病史的孕妇再次发生葡萄胎的风险较高。
3. 环境因素:长期接触有害物质,如化学药品、射线等,可能增加葡萄胎的发生风险。
4. 营养因素:营养不良、缺乏叶酸等营养素也可能增加葡萄胎的发生风险。
了解葡萄胎的发病原因,有助于预防和早期发现葡萄胎,从而降低孕妇和胎儿的健康风险。