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渗透性脱髓鞘综合征:病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗

渗透性脱髓鞘综合征:病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗
发表人:跨界医疗探索者

渗透性脱髓鞘综合征(ODS),也称为渗透性髓鞘溶解综合征(OMS),是一种罕见的急性非炎性中枢脱髓鞘性疾病。它主要由慢性低钠血症引起,尤其是在补钠过快时,导致脑细胞脱水和继发脱髓鞘。ODS可以分为两种类型:脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)和脑桥外髓鞘溶解症(EPM)。CPM表现为四肢瘫和不同程度的脑干功能障碍,而EPM主要表现为运动障碍、肌张力障碍和帕金森综合征等。ODS的临床症状与影像学表现不同步,往往有1~2周甚至更长的时间差,容易造成误诊和漏诊。

ODS的病因包括慢性酒精中毒、营养不良、低钠血症的过快纠正、肝移植、烧伤、艾滋病、妊娠剧吐等。发病机制尚不明确,可能与血脑屏障破坏、内皮细胞的渗透性损害及少突胶质细胞有害代谢致髓鞘中毒有关。ODS的诊断主要依靠MRI检查,早期可无异常,出现症状后1周DWI上可发现高信号。治疗方面,目前尚缺乏有效治疗方法,已报道有甲状腺释放激素(TRH)、类固醇激素、血浆置换、免疫球蛋白及高压氧疗法等,但这些治疗方法的有效性仍需进一步研究验证。预防ODS的关键是识别危险因素,避免过快纠正低血钠,尤其是对于高危患者如补钠超过10~15mmol/L/d、缺氧、绝经前的妇女及儿童患者等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

低镁血症疾病介绍:
低镁血症指血镁浓度<0.75mmol/L(1.82mg/dl)。与甲状旁腺功能亢进伴严重骨病甲状旁腺切除术、急性出血性胰腺炎、高热能肠外营养、小肠切除或短路手术等有关,可出现电解质紊乱、手腕及脚腕痉挛,甚至可引发癫痫大发作(四肢抽搐、牙关紧咬、口吐白沫、意识昏迷)以及眩晕、站立不稳、走路不稳、手足不由自主运动,肌肉震颤、心律失常等症状,通过对因治疗及补充镁盐等治疗后,大部分患者症状可得到改善。
推荐问诊记录
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  • 我妈的病情总是让我心神不宁。小细胞肺癌的化疗让她变得虚弱无力,医生说她缺钠,需要及时补充。每次听到这个消息,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。妈妈躺在床上,脸色苍白,眼神空洞。我握着她的手,感觉到她手心的冰冷,心中一阵酸楚。医生说她需要吃盐胶囊来补钠,但妈妈说吃了胃难受,拒绝服用。我无奈地看着她,心中充满了焦虑和无助。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生详细描述了妈妈的病情和症状。医生建议我们口服补液盐,并且可以与食物一起服用。我问医生是否有其他口服补钠的药品,医生说口服补液盐是最快的方法。听到这个消息,我松了一口气,心中稍微安慰了一些。

    回到家后,我给妈妈准备了口服补液盐,并且按照医生的建议与食物一起服用。几天后,妈妈的精神状态明显好转,脸色也恢复了一些红润。我心中充满了感激和喜悦,感谢京东互联网医院的医生给予的帮助和指导。

    在这个过程中,我深刻体会到了作为子女的责任和压力。每当看到妈妈痛苦的表情,我的心就像被刀割一样疼痛。但是,我也明白,面对疾病,我们不能放弃,必须坚持下去。希望我的经历能够帮助到其他人,提醒大家要关注家人的健康,及时就医,不要等到病情恶化才后悔莫及。

    如果你也遇到了类似的情况,欢迎在评论区分享你的经验和感受。让我们一起关注健康,珍惜生命中的每一天。

    小细胞肺癌化疗后缺钠的补救方法 常见症状 小细胞肺癌化疗后可能出现的症状包括疲劳、食欲不振、恶心、呕吐等,长期缺钠还可能导致头晕、心悸、肌肉无力等问题,特别是对于老年人和体弱者来说更为危险。 推荐科室 肿瘤科或内科 调理要点 1. 饮食上增加含钠食物的摄入,如肉类、鱼类、蛋类、豆制品等; 2. 可以口服补液盐来快速补充体内的钠离子; 3. 如果口服补液盐不适合,可以考虑使用其他口服补钠药品,如氯化钠片; 4. 注意保持良好的饮食习惯和生活方式,避免过度疲劳和压力; 5. 定期进行血液检查,监测体内钠离子的水平,及时调整治疗方案。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。血压低,贫血症状,我甚至不敢想象这会给我带来怎样的困扰。

    内科医生**微笑着向我打招呼,那笑容像是冬日里的一缕阳光,让我感到一丝温暖。他问我是否方便上传检查报告,我赶忙点头。

    检查报告还没出来,但我已经知道血压有点低,血液颜色浅了些,心电正常。医生询问我现在的症状,我告诉他爬楼梯会头晕气短,蹲下再起来也是这样,剧烈运动后身体会酸痛,但停下来症状就消失了。

    医生又问了我是否有慢性疾病史,我摇了摇头。他告诉我,没有血常规的检查结果,不能明确有没有贫血的情况。

    医生询问我是否有药物过敏史,我告诉他没有。他建议我可以先使用生脉饮来缓解症状,但用药前要仔细阅读药品说明书,如有不适要及时咨询或就医。

    医生还建议我完善检查后再对症治疗,平时避免劳累,饮食清淡,多吃水果蔬菜,多增加营养,避免剧烈运动,多注意休息,避免熬夜。

    我听着医生的叮嘱,心里五味杂陈。虽然不知道病情的具体情况,但医生的专业和耐心让我感到安心。

    用药期间,我严格按照医生的指导进行。每天按时服用生脉饮,注意饮食和休息。渐渐地,我感觉身体有所好转,头晕气短的症状减轻了,爬楼梯也不再那么吃力。

    我想,这不仅仅是因为生脉饮的作用,更是因为医生的专业和我的坚持。我开始学会关注自己的身体,不再忽视那些细微的变化。

    如今,我已经康复,但那段经历让我深刻体会到健康的重要性。我想问问大家,有没有出现过类似的经历?或者,大家有没有什么好的建议,可以让我在日常生活中更好地照顾自己的身体?

    低血压与贫血的调理指南 常见症状 低血压和贫血的常见症状包括头晕、气短、爬楼梯或剧烈运动后身体酸痛等。这些症状可能会影响日常生活和工作效率,尤其是在年轻人和中老年人中较为常见。 推荐科室 内科 调理要点 1. 生脉饮可以缓解症状,但需在医生指导下使用。 2. 完善血常规检查,明确是否存在贫血情况。 3. 饮食上多吃水果蔬菜,增加营养摄入。 4. 避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的休息和作息习惯。 5. 如有不适,及时就医或在线复诊,避免延误病情。

  • 新生儿低镁血症是一种由于镁摄入不足或镁丢失过多导致的电解质紊乱的疾病。在南宁秋季,由于气候干燥,饮食结构变化等因素,新生儿低镁血症的发病率有所上升。以下是关于新生儿低镁血症的介绍以及南宁地区家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    新生儿低镁血症的症状包括:精神萎靡、食欲不振、哭声低弱、肌张力减退、抽搐、震颤等。严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、惊厥等症状。
    二、南宁地区家庭预防策略
    1. 注意饮食均衡:确保新生儿摄入足够的镁,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等富含镁的食物。
    2. 避免过量摄入含磷的食物:如动物内脏、坚果等,以免影响镁的吸收。
    3. 注意新生儿的生活环境:保持室内空气流通,避免干燥,保持适宜的室温。
    4. 定期监测新生儿健康状况:如发现异常,应及时就医。
    三、治疗策略
    1. 镁剂治疗:根据医生的建议,给予新生儿适量的镁剂治疗。
    2. 改善营养状况:调整饮食结构,增加富含镁的食物摄入。
    3. 注意休息:保证新生儿充足的睡眠,有助于恢复健康。
    4. 避免感染:加强新生儿的生活环境清洁,预防感染。

  • 那是一个普通的夜晚,我躺在床上,身体像是被重锤击中,疲惫不堪。乳腺癌化疗和放疗的折磨让我身心俱疲,但更让我痛苦的是,我发现自己睡觉不能转左边,一转左边就特别晕。

    我躺在床上,试图想象自己能像往常一样翻身,但每次尝试,那种天旋地转的感觉就让我无法忍受。我闭上眼睛,试图让自己平静下来,但那种晕眩感却像潮水一样涌来,让我无法呼吸。

    我决定去医院看看,于是我在京东互联网医院挂了号。医生询问了我的病情,我详细地描述了我的症状,包括化疗、放疗的经历,以及高血压和糖尿病的情况。

    医生问我:“血压血糖控制如何?”我回答:“控制的挺好的。”医生又问:“大前年也出过这个情况,转左边就晕吗?”我点了点头。

    医生接着问:“看房顶打转吗?”我回答:“是的。”医生又问:“看房顶打转不能睁眼?”我回答:“这个不清楚了,我妈说是晕的时候觉得房顶打转。”

    医生又问:“前几天有感冒吗?”我回答:“她说现在感觉好像有点要感冒。”医生又问:“晕的时候伴有耳鸣吗?”我回答:“没有。”

    医生又问:“发作之前没有感冒对吗?”我回答:“没有。”医生又问:“年前那是第一次发作吗?”我回答:“前几年试过也是这样。”医生又问:“年前那次发作之前几天有没有感冒?”我回答:“住院一周就没事,也没有检查出什么。”

    医生又问:“现在是又发作了吗?”我回答:“是的。”医生又问:“家里有备用药吗?”我回答:“备用药?”医生又问:“高血压药吗?”我回答:“血压低不低?”医生回答:“都正常。”

    医生说:“具体是什么原因引起的要做相关检查,前庭神经疾病,椎基底动脉供血不足,血压低,内耳疾病等等都可以发生旋转性头晕。”我又问:“如果找不到原因,发作的时候就只能对症治疗了。”医生回答:“是的。”

    我心中充满了焦虑和不安,我不知道自己的病情会怎样,也不知道我还能不能像以前一样生活。但我知道,我必须坚强,我必须面对。

    我决定听从医生的建议,去做相关检查,希望能找到病因,也希望我的病情能有所好转。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的?希望我的经历能给大家带来一些帮助。

    旋转性头晕就医指南 常见症状 旋转性头晕是一种常见的症状,多见于前庭神经疾病、椎基底动脉供血不足、血压低、内耳疾病等。患者可能会出现看房顶打转、晕眩、耳鸣等症状,尤其在转头或改变体位时更为明显。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 对症治疗:在发作时可以使用抗晕眩药物如甲磺酸倍他司汀等进行治疗。 2. 排除器质性疾病:建议去神经内科做相关检查,排除前庭神经疾病、椎基底动脉供血不足、血压低、内耳疾病等可能的原因。 3. 生活方式调整:避免突然改变体位,保持良好的睡眠和饮食习惯,适当进行体育锻炼以增强体质。 4. 控制基础疾病:对于高血压、糖尿病等基础疾病,需要进行有效的控制和管理,以减少头晕的发生。 5. 心理调适:头晕可能会引起焦虑和恐惧,建议患者进行心理调适,保持心情舒畅,避免过度紧张和压力。

  • 我是李大爷,今年85岁了。前年做过胆结石手术,胆和胆管全部摘除。最近这几天,吃东西就吐,连喝水也吐。没有其他的基础病,身体一直还算硬朗。可这次的症状让我很是担心,毕竟年纪大了,身体不如从前。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我是否还有腹泻、腹痛等其他伴随症状,我说没有,只是呕吐,吃东西就吐。医生听完我的描述后,考虑我可能是低钠血症,建议我去线下医院补液治疗,并进行腹部超声检查,排除胆道相关症状引起呕吐的可能。

    我问医生能不能先开点药缓解一下,医生说我的情况需要线下医院补液治疗,不建议口服药物治疗。我又问医生这个病能治好吗?疗程大概是怎么样的?医生说这种疾病需要动态观察,目前不能肯定的;一般线下医院治疗,可以进一步纠正低钠血症,需要找到引起低钠血症的病因,进一步治疗。

    听完医生的解释,我心里还是很担心。毕竟年纪大了,身体不如从前,生病了总是让人心神不定。医生建议我去消化内科治疗,我决定按照医生的建议去做。虽然费用可能会很高,但健康比什么都重要。

    在等待就医的过程中,我不禁回想起自己年轻时的生活。那个时候,身体强壮,精力充沛,什么都不怕。可现在,年纪大了,身体不如从前,生病了总是让人心神不定。希望大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    低钠血症就医指南 常见症状 低钠血症是一种电解质紊乱,常见于老年人,特别是那些有慢性疾病或正在接受某些药物治疗的人。主要症状包括恶心、呕吐、食欲不振等消化系统问题,严重时可能出现头痛、昏迷等神经系统症状。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 线下医院补液治疗,纠正低钠血症; 2. 进行腹部超声检查,排除胆道相关症状的引起呕吐的可能; 3. 找到引起低钠血症的病因,进一步治疗; 4. 根据医生建议,可能需要调整药物治疗方案; 5. 在医生指导下,逐渐恢复正常饮食,避免过度摄入水分或盐分。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。低钠,一个看似简单的词汇,却在我生命中掀起了巨大的波澜。

    那天早上,我起床后就感到头晕目眩,四肢无力,仿佛整个人都被抽空了。起初,我以为只是昨晚没休息好,没太在意。但随着时间的推移,症状越来越严重,甚至连站起来都成了一种挑战。我知道,这不是普通的疲劳所能解释的。

    我急忙打开手机,搜索“低钠怎么办”,结果让我更加焦虑。网上的信息五花八门,有的说要大量补充盐分,有的则警告过度补钠可能会引发其他健康问题。我陷入了两难境地,不知道该相信谁的建议。

    就在这时,我想起了京东互联网医院。作为一个经常使用京东购物的用户,我对这个平台的信任度很高。于是我打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊,向医生描述了我的症状。医生很快回复了我,详细询问了我的病史和生活习惯,并给出了专业的建议:适量补钠,避免过度摄入;同时,注意休息,保持良好的心态。

    我按照医生的建议去做,逐渐恢复了健康。回想起来,那段时间的经历让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为一时的疏忽而忽视了身体的信号。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我每天都会关注自己的身体状况,及时调整生活方式,保持健康的状态。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要等到病情恶化才后悔莫及。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    低钠血症就医指南 常见症状 低钠血症的常见症状包括头痛、恶心、呕吐、疲劳、肌肉抽搐、口渴等。易感人群主要是老年人、慢性肾脏疾病患者、长期使用利尿剂的患者等。 推荐科室 内分泌科或肾脏科 调理要点 1. 补充钠盐:可以通过食物或口服补钠药物来增加体内钠的含量。 2. 限制水分摄入:过多的水分会稀释血液中的钠离子,需要适当控制水分的摄入量。 3. 调整药物:如果低钠血症是由某些药物引起的,需要在医生的指导下调整或更换药物。 4. 治疗原发病:如果低钠血症是由其他疾病引起的,需要针对原发病进行治疗。 5. 定期监测:定期检查血钠水平,避免低钠血症的反复发生。

  • 我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我突然感到头晕目眩,仿佛世界在我周围旋转。起初,我以为只是疲劳或缺乏睡眠所致,但当这种感觉持续了几天并且变得越来越严重时,我开始感到担忧。我决定去医院做一些检查,结果显示我有腔梗。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。

    我开始在网上搜索关于腔梗的信息,希望能找到一些治疗方法。然而,网络上的信息五花八门,让我更加困惑和焦虑。就在这时,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。

    我与一位医生进行了视频咨询,他详细询问了我的症状和生活习惯,并查看了我的检查报告。经过一番分析后,他告诉我我的头晕可能与低钠血症有关,并建议我加强营养和补充钠离子。他的解释清晰易懂,给了我很大的安慰和信心。

    在医生的指导下,我开始调整饮食和生活方式,逐渐恢复了健康。这个经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷、专业的医疗服务,尤其是在面对复杂的健康问题时。

    低钠血症就医指南 常见症状 低钠血症的常见症状包括头晕、恶心、呕吐、乏力等。这些症状可能会在早晨和晚上更为明显,并且可能伴随着食欲不振和睡眠质量下降。易感人群包括老年人、慢性病患者和长期服用某些药物的人群。 推荐科室 内科 调理要点 1. 加强营养,多摄入富含钠的食物,如肉类、鱼类、蛋类等。 2. 补充钠离子,可以通过口服补钠盐或静脉注射等方式进行。 3. 调整生活方式,保持良好的作息习惯,避免过度疲劳。 4. 定期复查血钠水平,根据医生的建议进行调整。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医并接受专业治疗。

  • 我爷爷今年八十岁了,身体一直不太好。最近他总是感觉头晕、乏力,走路也变得很吃力。我们带他去医院检查,医生说他缺钠,需要补充钠离子。爷爷不喜欢吃药,总觉得药味苦涩难以接受。于是我在网上搜索,发现有人用明胶胶囊包盐来补钠,效果还不错。于是我们尝试了这种方法,通过京东互联网医院的图文问诊功能咨询了医生。医生告诉我们,这种方法是可行的,明胶胶囊可以作为一种辅助手段帮助爷爷补钠。我们按照医生的建议,给爷爷用明胶胶囊包盐口服,效果非常好。爷爷的精神状态明显改善,走路也更稳了。我们非常感谢医生和京东互联网医院的帮助,真的解决了我们的燃眉之急。

    低钠血症的治疗与调理 常见症状 低钠血症的常见症状包括头晕、乏力、恶心、呕吐、肌肉痉挛等。老年人和慢性病患者更容易出现这些症状。 推荐科室 内分泌科或肾脏科 调理要点 1. 适量补充钠盐,避免过量或不足; 2. 饮食上注意摄入含钠丰富的食物,如海产品、肉类等; 3. 定期检查血钠水平,及时调整治疗方案; 4. 如果出现严重症状,应立即就医; 5. 在医生指导下使用明胶胶囊包盐等辅助手段帮助补钠。

  • 镁,作为人体必需的微量元素,在维持正常生理功能中扮演着至关重要的角色。尤其在婴幼儿阶段,镁的缺乏可能导致一系列健康问题。本文将围绕婴儿缺镁的几种表现展开,帮助家长了解这一疾病的症状,以便及时采取预防措施。

    婴儿体内的镁主要分布在骨骼、肌肉和软组织中,对于中枢神经系统的发育、神经肌肉的兴奋性调节、心肌收缩和冠状动脉弹性等方面都至关重要。当婴儿体内镁含量低于正常水平时,就会出现所谓的低镁血症。

    低镁血症的常见症状包括情绪不稳定、易激动、喜怒无常,严重时还可能出现反射亢进、手足搐搦等症状。早产儿和新生儿在出生后3-5天内就可能发病,表现为突然的抽搐、面肌痉挛、眼球上翻等。如果病情严重,还可能出现面色苍白、不思饮食、惊厥、意识丧失、手足抽搐、呼吸暂停和大小便失禁等症状。

    低镁血症常发生在腹泻较久和营养不良的婴幼儿身上。当出现震颤、手足抽搐或惊厥等症状时,如果使用钙剂治疗效果不佳,应考虑低镁血症的可能。血镁低于0.6mmoL/L即可确诊。

    为了预防婴儿低镁血症的发生,家长应大力提倡母乳喂养,并在婴幼儿辅食中及早添加含镁丰富的食物,如牛奶、西红柿、香蕉、胡萝卜、菠菜、鸡肉、瘦肉等。同时,保持良好的生活习惯,避免腹泻和营养不良,也是预防低镁血症的重要措施。

    总之,了解婴儿缺镁的表现和预防措施,对于保障婴幼儿的健康至关重要。家长应密切关注婴幼儿的生长发育情况,及时发现并解决潜在的健康问题。

  • 新生儿低镁血症是一种常见的电解质紊乱疾病,特别是在香港冬季。这种疾病主要发生在新生儿早期,由于体内镁的缺乏,可能会引起一系列症状和并发症。以下是关于新生儿低镁血症的详细介绍,以及在香港冬季的家庭预防及治疗策略。

    疾病介绍:新生儿低镁血症通常是由于摄入不足、丢失过多或需求增加等原因引起的。症状可能包括肌肉抽搐、颤抖、易激惹、呼吸急促、心跳加速等。如果不及时治疗,可能会对新生儿的神经系统发育造成严重影响。

    家庭预防策略:
    1. 保持室内温暖:香港冬季气温较低,应确保新生儿居住的环境温暖舒适,避免因为寒冷导致的镁流失。
    2. 适量补充镁:可以通过母乳或配方奶适量补充镁,但需注意不要过量,以免引起其他健康问题。
    3. 注意饮食:保证新生儿摄入足够的富含镁的食物,如绿叶蔬菜、坚果、全谷物等。
    4. 定期监测:密切关注新生儿的健康状况,如有异常及时就医。

    治疗策略:
    1. 镁剂治疗:在医生的指导下,给予新生儿适量的镁剂治疗,以纠正低镁血症。
    2. 支持性治疗:包括维持水电解质平衡、监测神经系统症状等。
    3. 针对性治疗:根据病情需要,可能需要进行其他治疗,如治疗原发疾病等。

    家庭护理:
    1. 保持新生儿良好的睡眠环境,避免过度劳累。
    2. 定期给新生儿洗澡,保持皮肤清洁。
    3. 注意观察新生儿的情绪和行为变化,如有异常及时就医。

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