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人工髋关节置换术后,患者需要遵循以下康复医嘱以促进恢复并防止并发症。
1. 如果手术切口出现红肿痛、液体流出,或者连续两天体温超过38度,新出现的疼痛或不适加剧,应立即就医。术后两周内,患者需要回院或到当地正规医院拆线。
2. 在家人或护理人员的帮助下,术后6周内可以扶双拐或步行器进行部分负重行走。6周后,根据恢复情况逐渐增加负重和行走距离,直至弃拐。建议终生使用手杖行走,以减轻人工关节的负重,并防止跌伤和骨折、关节脱位等并发症。
3. 术后3个月内,禁止以下活动:不能坐过矮的凳子、沙发、床、马桶等,不能下蹲;不能翘二郎腿、打盘腿、双大腿交叉等;卧床休息时不能翻身,两大腿间需要垫软枕;平卧时臀后不能垫厚度大于5厘米的便盆、气圈、枕等;坐卧时不能向健侧侧身取物、接电话等。这些限制是为了防止人工关节脱位。
4. 增强抵抗力,防治感染性疾病。如有拔牙、口腔皮肤感染、消化道尿路感染、肺部感染等,应积极治疗以防止发生人工关节感染。
5. 在进行膀胱镜、结肠镜、直肠镜检查,口腔科治疗,任何种类的手术,留置导尿管等操作时,必须使用抗菌药来预防可能发生的感染风险。
6. 进行肌力锻炼,例如直腿抬高,每次保持5秒,每组15-30次,每天6组。禁止剧烈运动如剧烈的跑、跳、登山等。
7. 体重超重的患者应适当减轻体重,采取不增加髋关节负荷的锻炼方式如游泳等。
8. 定期(每3-6月)到骨质疏松门诊随访治疗,防治骨质疏松。如果合并有高血压、冠心病、慢支炎、糖尿病、脑梗塞等疾病,应定期到相关科室随访。
9. 防止深静脉血栓,通过踝关节主动伸屈、股四头肌主动收缩等方式进行锻炼。长时间站立时穿弹力袜,长时间站立、坐、卧时定时作上述练习或行走。高危病人应咨询医生并酌情使用预防性药物。
10. 术后6周、3个月、6个月、1年,以后每半年或1年随访一次。有任何可能与关节有关的不适、病变等必须急诊或门诊随访。
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一位28岁的女性因单侧腿部肿胀和疼痛就诊,并且正在服用口服避孕药。为了进行超声诊断,高频探针被放置在腹股沟的位置,通常会插入一条中心线。主要的标志是隐静脉流入股静脉的位置。需要注意的是,使用超声探头直接压迫静脉。在正常情况下,静脉的前壁和后壁应该完全连接在一起。当动脉受到轻微压迫时,可以施加足够的压力。
在某些情况下,可能会在静脉内看到回声物质,但新的血块可能是完全无回声的,只能通过异常压缩来识别。因此,确保正确地识别出腹股沟的深静脉非常重要。否则,很容易被浅静脉、淋巴结或动脉所混淆。
近期研究表明,在停止雌激素替代治疗后的随访期间,试验组患者的冠心病发生风险(0.64%对0.67%)和总死亡率(1.47%对1.48%)与对照组相近。值得注意的是,试验组的卒中风险不再升高(0.36%对0.41%,图1),而深静脉血栓风险则较低(0.17%对0.27%)。此外,髋骨骨折风险与对照组无显著差异(0.36%对0.28%)。在雌激素替代治疗及停止治疗后的随访期间(平均为10.7年),试验组患者的乳腺癌风险始终低于对照组(0.27%对0.35%,图2)。研究结果显示,较年轻女性的上述获益优于年龄较大者。
如果你正在经历左脚背肿痛的问题,可能会考虑是否与风湿有关。首先,我们需要明确的是,风湿并不是唯一可能导致脚背肿痛的原因。事实上,许多其他因素也可能引起这种症状。
一些常见的原因包括过度使用、受伤、感染、血管问题或神经问题。例如,长时间站立或行走可能会导致脚背肌肉疲劳和肿胀;穿着不合适的鞋子也可能导致脚背受压和疼痛;而某些感染或疾病,如淋巴水肿、深静脉血栓形成或糖尿病神经病变等,也可能引起脚背肿痛。
因此,在确定是否为风湿之前,建议先进行全面的身体检查和必要的医学测试,以排除其他潜在的健康问题。如果确诊为风湿性疾病,治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等。
无论是哪种原因引起的脚背肿痛,保持足部的良好卫生和适当的休息都是非常重要的。同时,选择合适的鞋子、进行适量的运动和按摩等方法也可以帮助缓解疼痛和不适感。
肺栓塞是一种严重的健康问题,指的是肺部血管被血凝块阻塞,可能导致呼吸困难、胸痛、咳嗽或咯血等症状,甚至危及生命。血凝块通常在腿部或盆腔区域形成,然后移动到肺部。深静脉血栓形成是最危险的类型,可能引起肿胀、疼痛和发热等症状。
如果你有以下症状,应立即寻求医疗帮助:气喘、呼吸急促或呼吸困难、胸部出现刀割样锐痛、咳嗽或咯血、心跳过快。医生可能会进行D-二聚体血液检查、CT肺血管造影、通气/灌注肺扫描或肺血管造影等检查来诊断肺栓塞。
治疗肺栓塞通常涉及使用抗凝药物来阻止血凝块增大和形成新的血凝块。这些药物包括阿哌沙班、达比加群、依度沙班、利伐沙班和华法林等。对于某些病例,可能需要使用下腔静脉滤器或手术来去除血凝块。
你可以采取一些措施来预防血凝块形成,例如在长途旅行中每1-2小时站起并四处走动、穿宽松舒适的衣物、坐着时变换姿势、经常活动双腿和双足、饮用大量液体、穿及膝的加压袜、避免饮酒和使用让你困倦的药物。
我从来没想过,注射玻尿酸会让我失明。那个周末,我和朋友去了一家私人美容医院,想让自己看起来更年轻一些。谁知道,这个决定会改变我的生活。
当医生在我的眉弓处注射玻尿酸时,我几乎立刻就感觉到左眼看不见了。恐慌和绝望涌上心头,我开始大声呼救。医生和护士们都围了过来,但他们的表情告诉我,情况很严重。
我被紧急送往大医院,医生告诉我可能是血管栓塞了。听到这个消息,我整个人都崩溃了。二十岁的我,怎么可能就这样失去了视力?
接下来的几天,我在医院里度过了最黑暗的时光。每天都有医生来检查我的眼睛,但结果总是让人失望。他们说,我的情况很难恢复,可能需要做高压氧治疗。听到这个消息,我感到无助和绝望。
在这个过程中,我和一位医生进行了长时间的交流。他告诉我,注射玻尿酸确实有风险,尤其是如果操作不当的话。我开始怀疑那家私人美容医院的专业性和安全性。医生也表示,主要责任应该在医生身上。
我开始反思自己的决定,为什么要去注射玻尿酸?为什么不选择更安全的美容方式?但现在说这些都已经晚了。我只能祈求奇迹发生,希望我的视力能够恢复。
在这个过程中,我也意识到健康的重要性。我们不能因为一时的美丽而忽视自己的健康。平日里,我们应该多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病的话,可以考虑使用京东互联网医院。它真的很方便,能够提供专业的医疗服务。
我不知道未来会怎样,但我希望我的经历能够警示其他人。美丽不是一切,健康才是最重要的。请大家珍惜自己的健康,远离不必要的风险。
我母亲的牙床肿了起来,像一朵红色的云彩在她口腔中蔓延。69岁的她,身患糖尿病、静脉血栓和抑郁症,生活本就不易。现在这突如其来的问题,让我心急如焚。
我带着母亲来到京东互联网医院,希望能找到解决方案。医生问了很多问题,了解了母亲的病史和当前状况后,建议我们使用头孢分散片,并配以漱口液来缓解症状。我问医生是否需要其他药物,医生说暂时不需要,但如果情况恶化,需要及时就诊。
在等待处方审核的过程中,我不禁回想起母亲的日常生活。她的糖尿病让她必须严格控制饮食,不能吃太多甜食;静脉血栓使得她需要定期服用抗凝药物;抑郁症则让她常常感到孤独和无助。这些疾病像一座座大山,压得她喘不过气来。
当处方审核通过后,我一键预约了药品。回到家中,我帮助母亲服用药物,并陪她一起漱口。看着她痛苦的表情,我心中充满了同情和无奈。为什么老人家要承受这么多的痛苦?
在接下来的几天里,我每天都陪伴在母亲身边,观察她的病情变化。幸运的是,药物起到了作用,牙床肿胀逐渐消退。母亲的脸上也重新出现了笑容。
这次经历让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们需要时刻关注自己的身体,及时就医,避免小病变成大病。同时,也要关心和照顾身边的老人,给他们更多的爱和关怀。只有这样,我们才能让他们的晚年生活更加幸福和安宁。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
随着年龄的增长,老年人身体各器官系统的功能逐渐衰退,各种老年慢性疾病也随之而来。例如高血压、心脑血管疾病、糖尿病等等,这些都可能影响老年人接受关节置换手术的耐受能力。然而,通过多年的临床经验,我们发现只要老年患者没有患有非常严重的重要脏器器质性疾病,精心设计并严格实施的围手术期处理就能帮助他们平稳渡过手术这一关。
对于平时就有高血压或糖尿病的患者,我们会在术前与心内科或内分泌科医生共同制定降血压、降血糖的治疗方案,并加强术前、术中、术后的监测管理。同时,在术前和术后,我们也会使用抗凝药以减少深静脉血栓的风险。
因此,许多老年人已经成功接受了关节置换手术,并最终获得了满意的关节功能,过上了崭新的生活。
2022年10月13日是第九个“世界血栓日”,提醒我们注意血栓的危害。全球每37秒就有一人因血栓而亡,超过呼吸系统疾病、肿瘤及传染性疾病的总和。血栓栓塞症分为动脉栓塞和静脉血栓,后者在所有心血管疾病中呈高发病率、致残率和病死率,但相较于心梗及脑卒中,人们对它的认识不足,导致诊断率最低,误诊率也高。
静脉血栓栓塞症(VTE)是指血液在静脉内不正常的凝固使管腔部分或完全阻塞,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。DVT好发于下肢,发病率约为上肢的10倍。若不及时诊断和处理,血栓脱落可能造成肺栓塞。
VTE的发病隐匿,可能没有明显的症状,需要以预防为主。以下人群需要特别注意:久站久坐的人、有家族病史的人、以前得过血栓的人、吸烟者、血糖高的人、服用雌激素的人。平时可以采取以下措施降低VTE风险:合理膳食多吃粗粮、每天至少喝1500毫升水、戒烟控酒、穿着宽松的鞋袜、合理使用药物、高危人群每年体检、适当运动。
如果出现以下症状,需要及时就医:从小腿开始的疼痛或压痛、下肢肿胀、两腿的粗细直径不一样、皮肤发红或明显的变色、发热等,甚至可能合并呼吸困难、胸痛、咯血的肺栓塞症状。
肺栓塞是一种常见而严重的疾病,近年来其发病率在心血管疾病中排名第三。然而,由于临床症状的多样性和不特异性,肺栓塞的临床漏诊率和误诊率仍然很高。因此,提高对肺栓塞的警惕和正确诊断和治疗显得尤为重要。
肺栓塞的主要原因是深静脉血栓形成,多发于下肢或盆腔深静脉。血管壁的局部损伤、高凝状态和血液瘀滞是导致血管内凝血的三个因素。肺栓塞的临床表现千差万别,包括呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血等症状。根据肺栓塞的范围和严重程度,临床上可将其分为大块肺栓塞、次大块肺栓塞和反复的多发性小栓塞三种类型。
诊断肺栓塞的主要方法包括D-二聚体检测、多排CT肺血管造影、核素肺通气/灌注扫描和肺动脉造影等。治疗肺栓塞的基本方法是抗凝治疗,常用的抗凝药物有普通肝素、低分子肝素和华法林等。对于大面积肺栓塞,溶栓治疗可能是必要的。同时,需要注意对患者进行呼吸循环支持治疗和一般处理。
总之,肺栓塞是一种需要高度重视的疾病。提高对肺栓塞的警惕,正确诊断和及时治疗,可以挽救患者的生命或避免慢性肺动脉高压的形成。
我还记得那天晚上,脚踝突然一阵剧痛,仿佛被一只无形的大手狠狠扭曲。崴脚了,四天过去了,消肿后却留下了麻麻的感觉。这种不适感像一只无形的手,时刻提醒着我曾经的疼痛。
我急切地打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生问我崴脚后多久了,我回答说四天。他的回复很快:“可以局部热敷一下,泡暖水,抬高腿可以好点的。”
我按照医生的建议做了,但仍然感到一阵阵的麻木。我的心开始慌了起来,担心这是否是某种严重的疾病的征兆。于是我再次向医生求助,问他是否可能是静脉血栓引起的。医生安慰我说:“静脉血栓会肿胀明显,而且按压的时候不会凹陷,不像你描述的那样。”
然而,我的焦虑并没有完全消散。就在这时,我的喉咙开始痛,胸口也有些闷。这些症状让我更加不安。医生告诉我:“你感冒了?我个人感觉你好像是感冒了。建议你再到医院内科门诊看看。”
我意识到,我的崴脚问题可能只是表面现象,背后隐藏着其他健康问题。医生还提醒我,崴脚的早期建议戴支具制动脚踝,减少关节活动,保护周围韧带和关节囊。他的建议让我感到安心,也让我开始思考自己的健康管理方式。
这次经历让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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