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揭秘化疗周期的科学依据:21或28天的背后

揭秘化疗周期的科学依据:21或28天的背后
发表人:医疗数据守护者

在肿瘤治疗中,化疗是一个重要的环节。很多患者和家属都好奇,为什么化疗的周期通常是21天或28天?这个问题的答案涉及到肿瘤细胞的生长特性和化疗药物的作用机制。

首先,我们需要了解肿瘤细胞的生长规律。肿瘤细胞的生长速度比正常细胞快,但并非所有肿瘤细胞都在同一时间进行分裂。事实上,肿瘤细胞的生长呈现出一种不均匀的状态,部分细胞在静止期,而另一部分细胞则在活跃期进行分裂。这种生长模式被称为“Gompertz模型”。

化疗药物的作用机制是通过干扰肿瘤细胞的DNA合成和分裂来杀死肿瘤细胞。然而,这些药物并不能区分正常细胞和肿瘤细胞,因此也会影响到正常细胞的生长。为了最大限度地杀死肿瘤细胞,同时减少对正常细胞的损害,医生们需要精心设计化疗方案,包括选择合适的药物、确定合适的剂量和间隔时间等。

回到我们的问题上,为什么化疗周期通常是21天或28天?这是因为在这段时间内,肿瘤细胞的生长和分裂达到一个相对稳定的状态,化疗药物的效果也最为显著。21天或28天的周期可以使化疗药物在肿瘤细胞的活跃期发挥最大作用,同时给予正常细胞足够的恢复时间,减少副作用的发生。

总的来说,化疗周期的确定是基于深入的科学研究和临床实践的结果。通过精心设计的化疗方案,医生们可以更有效地治疗肿瘤,提高患者的生存率和生活质量。

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  • 2015年中国癌症调查报告显示,癌症已成为中国人群死亡的首要原因和主要公共健康问题。据WHO统计,1998年至2013年,恶性肿瘤的治愈率有所提高,其中放疗治愈率由18%升至22%,显示出放射治疗在恶性肿瘤治疗中的重要性。

    60%~70%的恶性肿瘤患者在治疗过程中需要放射治疗。根治性放疗可以取得和手术同样疗效,但保存了器官和功能。目前可以治愈的恶性肿瘤治愈率如下:鼻咽癌——早期根治率90%,前列腺癌——早中期根治率99%,喉癌——早期根治率90%,宫颈癌——早期根治率100%,NT/T细胞淋巴癌——早期根治率90%,肺癌——早期根治率50%~70%,肛管癌——治愈率70%~90%,食管癌——早期根治率30%~40%,皮肤鳞癌——治愈率70%~90%。

    辅助性放疗可以提高患者生存率或无病生存率,降低局部区域复发率。肿瘤治疗的标准治疗是手术、放疗、化疗、靶向等手段相结合的综合治疗。姑息性放疗可以延长大部分晚期肿瘤患者的生存期,缓解骨转移、脑转移、肝转移、脊髓压迫症、上腔静脉压迫综合症。

  • 放疗是肿瘤治疗中常见的一种方法。然而,在这个过程中,患者可能会面临食欲不振、胃部不适等问题,影响营养摄入。因此,合理的营养管理对于放疗患者的康复至关重要。

    首先,建议每周至少测量体重一次,以便及时了解放疗反应和机体营养状况。同时,饮食应多样化,适量增加富含蛋白质和维生素的食物(如鸡蛋、酸奶、瘦肉)。此外,应选择易消化、高蛋白、低脂肪及含丰富维生素的食物,并鼓励多喝水,避免刺激性和过硬的食物。

    在放疗前一小时,适量进食可以避免空腹接受放疗。少食多餐的方式也更为推荐,可以准备一些加餐小食物,如面包、蛋糕、酸奶、水果等。对于无法通过正常饮食满足营养需求的患者,可以考虑使用营养补充品(如肠内营养制剂、多种维生素和微量元素制剂)。

    针对吞咽困难的患者,流质或半流质饮食是更好的选择,例如牛奶、面条、鸡蛋羹、米糊、果汁和菜泥等。同时,应避免过冷、过热及酸辣刺激食物。对于肠道放疗患者,油腻及刺激性食物也应尽量避免。口干的患者可以多喝水,并适量食用生津的食物如梨汁、橙汁等。

    如果出现食欲下降、恶心呕吐等胃肠道反应,可以使用止吐药物进行对症处理。除了饮食管理外,放疗期间还需要注意规律的生活作息、保持乐观心态、保证充足的睡眠,并避免疲劳和情绪波动。对于可能出现的骨髓抑制,应定期检查白细胞情况,并在必要时使用升白细胞药物。

  • 对于晚期肿瘤疼痛患者和部分顽固性疼痛患者,吗啡类药物常被用来控制疼痛。然而,使用大剂量吗啡类药物可能会导致副作用增多或疼痛不能完全缓解,或者在某些情况下(如消化道肿瘤),口服药物不适用。这种情况下,通过椎管内使用吗啡类药物是一个可行的选择。

    硬膜外和蛛网膜下腔使用吗啡类药物的方法是将特制的管道植入到相应的位置,通过管道持续给药。根据患者的需求和经济能力,可以将完整的给药装置埋在腹部皮下,或者只将通道接头埋在腹部皮下并外接给药装置。药物用量可以根据疼痛状况和药物使用情况进行定期或不定期调整。

    相比于传统的口服给药方式,椎管内使用吗啡类药物具有明显的优势。首先,疼痛控制效果更好。除了使用吗啡类药物外,还可以使用适量的局部麻醉药物阻断疼痛感觉的传入,从而减少吗啡的用量并增强镇痛效果。其次,使用吗啡的量更小。由于药物可以直接作用于中枢神经系统,达到同样的止痛效果所需的硬膜外和蛛网膜下腔吗啡的使用量仅为口服剂量的1/40和1/300。再者,副作用更少。因为明显减少了吗啡类药物的使用剂量,并且不经过胃肠道吸收,副作用的发生率也相应降低。最后,费用更低。

    通过良好的管理和必要的预防措施,可以有效避免感染等并发症的发生。椎管内使用吗啡类药物是晚期肿瘤疼痛患者的有效选择之一,值得考虑和推广。

  • 最近,小苏打因其在肿瘤治疗中的应用而备受关注。然而,很多人对其作用存在误解。小苏打并非抗癌神药,而是在治疗过程中扮演着“协警”的角色。

    肿瘤的治疗方法多种多样,包括手术、化疗、放疗等。其中,介入治疗(TACE)是一种常见的方法。其原理是通过阻断肿瘤的血液供应并在病灶内投放化疗药物,达到双重打击的效果。

    小苏打在这个过程中起到了中和肿瘤内部乳酸的作用。由于肿瘤内部缺氧,代谢产物主要是乳酸,乳酸的累积会增强肿瘤的抗打击能力。小苏打的加入可以中和乳酸,使肿瘤在化疗药物及栓塞血供后更容易坏死。

    需要注意的是,小苏打并非口服,而是通过肝动脉直接打入病灶内部。因此,商家以“口服苏打水可以抗癌”为噱头进行营销是错误的。

    总的来说,小苏打在肿瘤治疗中起到了辅助作用,而非主角。希望公众对此有更清晰的认识。

  • 肝癌切除是治疗肝脏恶性肿瘤的主要方法。为了确保手术的安全性和疗效,特别是在合并肝硬化的大肝癌情况下,选择合适的手术方式至关重要。对于那些侵犯膈肌或周围脏器的巨大肝癌,常规肝切除可能会面临分离困难、出血量大和高风险等问题。因此,我们采用逆行肝切除术来治疗27例巨大肝癌,并取得了满意的效果。

    在这27例病例中,所有患者都成功切除了肿瘤。手术方式包括全身麻醉或加用硬膜外麻醉,根据病变的位置选择不同的切口。由于肿瘤巨大、分离困难,我们采用了逆行肝切除术,遵循“无触摸”肿瘤切除原则,尽量不翻动肝脏,减少挤压肿瘤的机会,少游离或不游离肝脏韧带。根据具体情况采取不阻断肝门、阻断肝门或病侧半肝血流,以电刀切开预定切肝线表面肝组织后,钳夹法加刮吸法离断肝脏,最后游离病侧肝脏韧带,完整切除病肝。

    逆行肝切除术的优点包括避免因分离粘连、离断肝周围韧带而引起的切肝前难以控制的出血;迅速将肿瘤整块切除,获得良好的术野显露,直视下肝周创面止血;可以从容分离病肝韧带和粘连,避免意外损伤;减少因反复翻转肝脏引起健侧肝脏入肝血管扭曲而造成的肝实质缺血,并尽可能仅阻断病肝血流,缩短健侧肝脏缺血时间,避免保留肝的再灌注损伤,降低了术后并发症的发生率;符合“无触摸”肿瘤切除原则,减少因分离粘连时肿瘤破裂造成的医源性肿瘤细胞脱落转移和挤压肝脏造成术中血行转移的可能;与近年来提倡的绕肝提拉法前入路肝切除术相比,减少了肝后隧道建立及下腔静脉前预置带,这一危险大、难度高的操作,更适合基层医院或肝切除经验不太丰富的医院开展。

    总之,对于术野显露困难、与周围脏器紧密粘连或有侵犯的巨大肝癌,逆行肝切除术是一种安全、有效的手术方法。

  • 我还记得那天,朋友小李的脸色苍白,眼神空洞,仿佛失去了所有的生机。他告诉我,他最近总是感到疲惫不堪,食欲不振,体重也在急剧下降。我心中一紧,暗自祈祷这只是普通的感冒或消化不良。然而,随着时间的推移,情况变得越来越糟糕。

    我陪他去了一家当地的医院做了全面的检查。结果出来后,医生告诉我们,考虑到小李的症状和检查结果,可能是肝癌伴发腹水,多处淋巴结转移。听到这个消息,我整个人都崩溃了。小李的脸上也写满了恐惧和绝望。

    我决定带他去京东互联网医院寻求更权威的意见。我们联系了一位经验丰富的肿瘤专家,详细描述了小李的症状和检查结果。医生建议我们尽快取病理明确诊断,并进一步治疗。同时,医生也提醒我们,肝癌的预后并不乐观,需要做好心理准备。

    我和小李都感到非常焦虑和无助。我们开始四处打听,寻找最好的治疗方案和医院。经过多方咨询和比较,我们决定去北京协和、郑州大学附属第一医院、上海复旦附属肿瘤医院和华西医大附属医院等几家国内顶尖的肿瘤专科医院进行详细的检查和治疗。

    在这个过程中,我深刻体会到了患病的痛苦和无助。每次看到小李的病情有所恶化,我都感到心如刀绞。然而,我们也从中体会到了人间的温暖和关爱。无论是在医院还是在社交媒体上,总有那么一些善良的人愿意伸出援手,提供帮助和支持。

    现在,小李正在接受积极的治疗。虽然前路漫长且充满挑战,但我们都相信,只要有希望,就一定要坚持下去。同时,我也想借此机会提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    最后,我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起走过这段艰难的路程。

    肝癌就医指南 常见症状 肝癌常见症状包括腹部不适、食欲减退、体重下降、黄疸等,易感人群为长期饮酒、慢性肝炎或肝硬化患者。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 尽快取病理明确诊断,进一步治疗; 2. 进行全面的身体检查,确定是否有远处转移灶; 3. 根据病情选择手术、化疗、放疗等治疗方案; 4. 注意营养补充,保持良好的心态; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 伽玛刀作为一种先进的放射治疗技术,已经在肿瘤治疗领域展现出其独特的优点。与传统的放射治疗相比,伽玛刀具有更高的精确度和更少的副作用,能够有效地控制肿瘤的生长并提高患者的生存率。

    伽玛刀的工作原理是利用高能伽马射线聚焦于肿瘤部位,破坏肿瘤细胞的DNA结构,从而阻止其继续分裂和生长。由于伽玛刀的精确度非常高,可以在不损伤周围正常组织的情况下,精确地摧毁肿瘤细胞。

    此外,伽玛刀治疗通常只需要进行一次或几次治疗,相比之下传统的放射治疗可能需要进行多次治疗。这种简化的治疗过程不仅减少了患者的痛苦,也大大缩短了治疗时间。

    总的来说,伽玛刀为肿瘤患者提供了一种安全、有效且方便的治疗选择。随着技术的不断进步,伽玛刀有望在未来更广泛地应用于肿瘤治疗领域。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚收到了一个可能改变我一生轨迹的消息:结肠癌的可能性很大。

    我坐在家中,手里紧握着那张报告单,脑海中一片空白。之前,我从未有过任何不适的感觉,甚至连便秘都很少发生。怎么可能?我不停地问自己,但答案总是模糊不清。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇见了一位名叫李医生的专家。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。我们开始了漫长的对话,试图解开这个谜团。

    “您好,李医生。”我颤抖着说出这句话,心跳加速,仿佛下一秒就会有一个可怕的答案。

    “你好,别担心,我们会一步步来。”李医生安慰道,语气中充满了耐心和理解。

    我将报告单发送给他,但由于手机像素问题,图片模糊不清。李医生建议我重新拍摄并发送,然而,结果依旧不理想。最后,他只能从模糊的图像中判断出结肠新生物的存在,并告知我肿瘤的可能性很大。

    我的心沉了下去,仿佛掉进了无底深渊。之前的生活,突然间变得遥远而陌生。我开始回想起过去的日子,是否有任何蛛丝马迹预示着这一切?

    李医生继续询问我的症状,是否有便血或大便性状改变等。然而,我一一否认。我的生活看似平静无波,直到现在,才发现可能隐藏着巨大的危机。

    “结肠癌能治愈吗?”我终于鼓起勇气问出这个问题,声音微微颤抖,心中充满了恐惧和不确定性。

    李医生没有直接回答,而是开始详细解释治疗方案和可能的结果。他的话语中透露着专业和同情,给了我一丝希望。虽然前路漫长而艰辛,但至少我知道了该如何面对它。

    在这场对话中,我体验到了无尽的焦虑和恐惧,但也感受到了医生的关怀和专业。京东互联网医院成为了我在黑暗中的一盏灯,指引我走向光明的方向。

    现在,我仍在接受治疗,生活中充满了挑战和不确定性。但我知道,无论结果如何,我都不会放弃。因为我已经看到了希望的曙光,感受到了人性的温暖和医生的专业精神。

    如果你也面临着类似的困境,不要害怕,寻求帮助,相信你也能找到属于自己的曙光。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    结肠癌就医指南 常见症状 结肠癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能出现便血、腹痛、便秘或腹泻、体重下降等症状。易感人群包括50岁以上、有家族史、长期吸烟、饮酒过量、不健康饮食等人群。 推荐科室 肿瘤科或消化内科 调理要点 1. 根据医生建议进行手术、放疗或化疗等治疗方式。 2. 遵循医嘱,按时服用药物,如5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等。 3. 保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。 4. 定期复查,监测病情变化。 5. 心理调适,保持积极乐观的态度,寻求家人和朋友的支持和帮助。

  • 传统的胃肠间质瘤治疗方法是通过大切口手术进行切除,并根据手术后病理结果来决定是否需要进一步的药物治疗。对于低恶性程度的病例,通常不需要继续治疗;而对于高恶性程度的病例,则必须进行术后药物治疗。由于间质瘤的转移主要不是通过淋巴结,因此在切除时不需要特别清扫淋巴结,这使得腹腔镜切除成为可能。

    如果间质瘤的大小小于2cm,腹腔镜手术只需要两个小于1cm的小口即可完成;如果肿瘤的大小介于2cm到5cm之间,仅需要一个小于5cm的切口。手术后第一天就可以喝水,第二天可以喝稀饭,第三天基本上就可以恢复正常饮食了。腹腔镜手术的优点在于创伤小、疼痛轻、恢复快。

  • 近年来,随着正电子发射断层显像(PET/CT)、单光子发射断层显像(SPECT)和核磁波谱(MRS)等功能性影像技术的快速发展,我们可以更好地了解器官组织的功能特点。这些技术不仅可以帮助我们更精确地确定肿瘤靶区,还能显示组织的功能代谢状态和分子水平的变化,从而使得体外检测肿瘤的放射敏感性成为可能。

    基于这些技术的进步,新的理论和概念也应运而生,例如生物靶区(Biological Target Volume,BTV)和生物适形调强放射治疗(Biological IMRT,BIMRT)。生物靶区是指由一系列肿瘤生物学因素决定的治疗靶区内放射敏感性不同的区域。而生物适形调强放射治疗则是利用先进的调强放射治疗技术,给予不同的生物靶区不同剂量的照射,并尽可能地保护正常组织。

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