胆囊切除手术可能会引起一些人对其后果的担忧。然而，了解胆囊的正常生理功能和为什么需要切除胆囊是非常重要的。胆汁由肝细胞产生，并通过胆管汇入小肠，帮助消化吸收脂肪和维生素。胆囊的主要作用是储存和浓缩胆汁，以便在进食时释放参与消化。只有在胆囊出现问题，例如胆囊结石、胆囊炎或胆囊息肉恶变等情况时，才需要切除胆囊。

绝大多数的胆囊切除手术都是因为胆囊结石。虽然一些没有症状的胆囊结石可以选择观察，但大部分有症状或发生过胆囊炎的患者最好还是选择切除胆囊，以避免胆囊结石引起的胆囊炎等并发症。术后短期内可能会出现腹泻等不适症状，但这通常是暂时的，并且可以通过自身调节而消失。胆囊切除后，胆总管可以代替其调节胆汁分泌的作用，因此一般不存在作用缺失的问题。

胆囊切除手术的长期随访结果显示，患者的生活质量明显提高。切除胆囊可以免除胆囊炎、胆囊结石转化为胆管结石、诱发急性胰腺炎等后患，对于胆囊多发性息肉或大息肉患者来说，也可以去除转化为胆囊癌的隐忧。因此，胆囊切除手术的受益远远高于不切除的收益。

胆囊疾病主要包括结石、息肉、癌等，但并非所有情况都需要切除胆囊。以下是六种“不能留的胆囊”情况。

首先，反复发作胆囊炎的胆囊需要切除。胆囊炎大部分是由于胆囊结石堵塞出口，导致胆汁不能顺利排出，引起炎症。即使没有结石，反复发作的胆囊炎也会增加胆囊癌的风险。

其次，可能或曾经引发胆管结石的胆囊也需要切除。小结石可以从胆囊流入胆总管，导致胆总管结石，引起胆管炎和梗阻性黄疸。

第三，可能或曾经引发胆源性胰腺炎的胆囊也需要切除。泥沙样结石可以进入胰管，引起胆源性胰腺炎。

第四，无功能的胆囊也需要切除。一些病人虽然没有胆囊炎发作，但胆囊里已经全是结石或胆囊腔几乎消失，成为了“无功能胆囊”，可能会导致胆囊癌变。

第五，有息肉的胆囊也需要切除。胆囊单发息肉直径大于0.9cm、宽基地或随访过程中增大者，都是要切除胆囊的信号。

第六，高度怀疑恶变的胆囊也需要切除。对于怀疑或确定为恶性的胆囊病变，情况允许的话，当然是“能切就切”。

在老城厢石库门的老邻居之间，经常会有关于健康问题的讨论。特别是在胆囊手术方面，邻居们总是互相分享自己的经验和看法。然而，这些建议是否都正确呢？让我们一起来揭开真相。

首先，关于胆囊炎的晚上疼痛问题。确实，晚上吃油腻食物可能会加重疼痛，因为副交感神经系统在夜间更活跃，控制着胆囊的功能。因此，晚上少吃油腻食物是一个不错的建议。

其次，胆囊手术后是否可以吃鸡蛋？答案是肯定的。手术后，原有的胆囊结石和炎症问题已经解决，鸡蛋等食物是可以安全食用的。事实上，适量增加蛋白质和脂肪的摄入可以帮助促进肝脏的胆汁分泌，预防胆管结石的形成。

第三，关于胆囊内泥沙样结石是否需要手术的问题。实际上，泥沙样结石更容易引起胆总管结石，处理起来也更麻烦。因此，手术切除胆囊是必要的，并且可以彻底清除结石。

第四，糖尿病患者是否不适合进行胆囊手术？这也是一个误区。现代微创手术技术使得手术切口小，恢复快。糖尿病患者往往炎症不易控制，早期手术可以避免更严重的并发症。

第五，腹腔镜胆囊手术后是否需要长时间休息？不完全正确。虽然手术后需要一定的休息时间，但现代微创手术技术使得恢复时间大大缩短。一般来说，三四天就足够了。

最后，年龄是否是手术的决定因素？答案是否定的。只要没有严重的器质性疾病，老年人也可以安全地接受胆囊手术。事实上，早期手术可以避免将来更大的风险。

总之，邻居之间的建议可能并非总是正确的。我们应该始终以科学的态度和专业的医生意见为准。

一位27岁的女性患者被诊断出患有胆囊结石和胆总管结石。医生采用了腹腔镜联合胆道镜手术，成功取出了胆囊内的结石，并保留了胆囊。术后，患者服用了利胆颗粒中药方剂，一个月后，核磁共振成像显示胆囊内无结石，胆管内的结石也被排出。这种中西医结合的治疗方法不仅减少了患者的创伤和痛苦，还取得了显著的疗效。

在探讨胆囊结石和胆总管结石的区别之前，我们首先需要了解这两种类型的结石。胆囊结石和胆总管结石都是胆道系统中常见的问题，但它们在形成位置、成因和临床表现上有所不同。

胆囊结石主要由胆固醇构成，而胆总管结石则多数由胆色素混合物组成。胆囊结石的典型症状包括右上腹绞痛，恶心，呕吐和触诊时的压痛或肿大的胆囊。相比之下，胆总管结石的症状更为严重，可能包括夏柯三联征：腹痛、寒战高热和黄疸。这种情况可能会导致胆道感染和细菌毒素入血，引起更严重的健康问题。

治疗这两种类型的结石也存在差异。胆囊结石通常可以通过手术切除胆囊来治疗，而胆总管结石则需要外科手术或内窥镜技术来移除。对于同时存在胆囊结石和胆总管结石的患者，治疗策略可能会更加复杂，需要根据具体情况进行个体化的治疗计划。

在理解这两种类型的结石的基础上，我们可以更好地预防和管理这些常见的胆道问题。通过保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适当的运动，可以降低结石形成的风险。同时，及早识别和治疗结石也可以避免潜在的并发症和长期健康问题。

随着生活节奏的加快、饮食结构的改变以及人均寿命的延长，胆囊良性病变的发病率显著提高。其中，胆囊结石、胆囊息肉和胆囊腺瘤等疾病最为常见。对于这些疾病，外科手术（主要指腹腔镜胆囊切除）是目前最有效、最彻底的治疗方法。然而，很多患者对手术前进行MRCP（磁共振胆胰管水成像）检查的必要性仍然存在疑问或不理解，甚至认为这是一种不必要的麻烦。

实际上，进行MRCP检查是非常重要的。首先，它可以帮助医生更好地了解患者的病情，制定出更加精确和有效的手术方案。其次，胆囊结石，尤其是泥沙样结石，可能会掉入胆总管内，单纯行腹腔镜胆囊切除可能会遗漏胆总管结石，导致术后胆管炎等严重的并发症。通过MRCP检查，可以更准确地判断病变（结石和息肉）的位置，避免这种情况的发生。此外，MRCP检查还可以帮助医生更好地了解胆管的结构，避免手术中可能出现的胆道损伤和胆漏等风险。最后，对于有基础肝病的患者，MRCP检查也可以对肝脏的质地进行判断，进一步指导手术的实施。

综上所述，进行MRCP检查在胆囊切除手术前是非常必要的。它不仅可以提高手术的安全性和成功率，还可以避免可能出现的并发症和后遗症。因此，患者在接受手术前，应该积极配合医生的建议，进行必要的检查和准备工作。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我打开体检报告时，心情瞬间跌入谷底。幽门螺旋杆菌、脂肪肝、乳腺增生、胆囊结石和妇科问题，这些陌生的词汇像一把利刃，刺穿了我平静的生活。

我急需专业的解读和建议，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线问诊之旅。医生很快就接入了我的咨询，温柔而专业的语气让我感到一丝安慰。

“您目前有什么不适症状？”医生问道。我深吸一口气，开始描述我最近的身体状况。医生认真听完后，给出了详细的解释和建议。幽门螺旋杆菌感染需要4联药物根治，中度脂肪肝需要减肥、运动和饮食控制，乳腺增生和胆囊结石则需要定期复查和随诊。

我感到一阵恐慌，仿佛我的身体正在被这些疾病侵蚀。医生似乎察觉到了我的情绪变化，安慰我说：“别担心，我们会一起面对这些问题。首先，你需要调整饮食结构，避免高脂、高胆固醇的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。同时，适量运动也非常重要。”

我点头表示理解，心中却依然充满了疑问和恐惧。医生似乎看透了我的心思，继续说道：“如果你有任何问题或不适，随时可以联系我们。我们会一直陪伴你，直到你完全康复。”

那一刻，我感到一股暖流涌上心头。医生的关心和专业让我重新找回了信心。我决定按照医生的建议去做，积极面对这些健康问题。毕竟，健康是最宝贵的财富。

现在回想起来，那次体检报告虽然带来了短暂的恐慌，但也让我更加珍惜自己的身体和健康。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关心让我在最需要的时候找到了方向和支持。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我走进医院，看到那张B超报告单时，心情瞬间跌入谷底。胆囊内探及数个强回声团拌声影，最大者0.7ⅹ0.5——这几个数字像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我紧握着报告单，手心冒汗，脑海中一片空白。医生走过来，轻声安慰我：“别担心，如果疼的话，需要手术治疗。”我听了，心中更是忐忑不安。手术？我从未经历过这种大手术，恐惧感油然而生。

“医生，我不疼！我可以不做手术吗？”我急切地问道。医生沉思了一会儿，回答：“不疼的话，可以继续随访。”我松了一口气，但心中仍然充满了疑虑和恐惧。

“医生，有没有药物可以治疗呢？平时我要注意些什么？”我迫切地想知道更多信息。医生摇了摇头，“没有药物可以治疗，平时少吃油腻的东西。”我听了，心中更加沉重。没有药物？那我该怎么办？

“医生，这种情况严重吗？”我小心翼翼地问道。医生笑了笑，“不严重呀。”我松了一口气，但仍然无法释怀。为什么我会得这种病？

“医生，多发性胆囊结石是如何形成的呢？”我好奇地问道。医生耸了耸肩，“目前不清楚。”我听了，心中更是迷茫。不知道原因，如何防止？

“医生，长期精神压力大，抑郁，高脂肪，高胆固醇食物会引起胆囊结石，是这样的吗？”我想起了自己平时的生活习惯，是否这些因素导致了我的病情？医生点了点头，“只是可能因素。”我听了，心中更是自责。为什么我没有早点注意？

“医生，我父亲也有，是遗传吗？”我担心地问道。医生摇了摇头，“不是。”我松了一口气，但心中仍然充满了疑虑和恐惧。

“医生，如果出现症状了，只有切除胆囊是吗？”我再次确认。医生点了点头，“对。”我听了，心中更是沉重。手术？我真的能承受吗？

我走出医院，阳光依旧明媚，微风依旧拂面，但我心中却充满了阴霾。病魔的威胁让我感到无助和恐惧。我开始反思自己的生活方式，决定改变不良习惯，珍惜健康。同时，我也开始寻找更多的信息和建议，希望能够找到更好的治疗方法。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

胆石症是一种常见的外科疾病，尤其在我国。据统计，胆总管结石的发病率占胆石症的20%至30%，其中3%至16%的胆总管结石同时伴有胆囊结石。从全球范围来看，胆石症依然是高发疾病，欧洲10%至15%的成年人患有胆囊结石，10%至20%的胆囊结石同时伴有胆总管结石。美国每年新增约2000例胆石症患者，其中18%至33%的有症状的胆石症合并急性胆源性胰腺炎。

胆石症可以分为四类：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石和黑色结石。1985年和1992年，我国进行了两次全国性的胆石症流行病学调查，结果显示胆囊结石的发生率呈明显上升趋势，而胆总管结石及肝内胆管结石的发生率则呈下降趋势。西北地区以胆囊结石居多，且以胆固醇结石为主；而东南沿海地区则多为胆总管结石，以胆色素结石为主。

针对胆囊合并胆总管结石这种最常见的胆石症疾病，治疗的基本原则是解除梗阻、取净结石、祛除病灶、通畅引流。治疗方式主要包括腹腔镜手术、内镜治疗、多镜联合治疗以及传统的开腹手术。其中，腹腔镜手术和内镜治疗是最常用的两种方法。对于伴有急性炎症需要紧急处理的胆囊合并胆总管结石，可以考虑采用补充术式处理，如经皮胆管穿刺+胆道镜/Spyglass、经皮胆管穿刺+球囊取石、超声内镜(EUS)+胆管穿刺+取石等。这些补充术式根据急性炎症的来源（胆囊或胆管），选择不同的术式进行组合，往往可以获得较好的疗效。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。老人家刚做完胆结石手术，胆囊切除，先前还患有胰腺炎。每次吃完饭都会出汗，身体虚弱得很。看着他这样，我心疼不已。

我决定带他去京东互联网医院咨询一下。医生**很快就接待了我们。他的专业知识和亲切的态度让我放心不少。老人家向他描述了自己的症状，医生听得很认真，时不时地问一些问题，了解得更详细。

“可以吃蛋白粉的。”医生说。老人家一听，眼睛亮了起来，仿佛看到了希望。我也松了一口气，心想这下子老人家身体应该能好转了吧。医生还安慰我们说，吃了蛋白粉，身体会更强壮，不容易生病。老人家听了，脸上露出了笑容。

“医生，蛋白粉和乳清蛋白粉哪个更好？”我问道。医生想了想，回答说：“就用蛋白粉吧。”我点了点头，心中暗自庆幸，幸好我们来咨询了医生，不然老人家可能还要继续受苦。

从那天起，老人家每天都按时吃蛋白粉。他的身体渐渐恢复了，精神也好了很多。看着他这样，我心中充满了感激和幸福。感谢医生**的专业指导，感谢京东互联网医院的便捷服务。老人家也常常说：“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”

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