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非典型腺细胞异常对怀孕的影响及处理方法

非典型腺细胞异常对怀孕的影响及处理方法
发表人:医者仁心

28岁的女性在孕前检查中发现了宫颈管内的非典型腺细胞异常,伴随轻度炎细胞和高危型HPV DNA阳性。虽然没有明显不适,但医生建议进行治疗并定期复查。经过2-3个月的阴道上药治疗后,需要再次进行TCT检查以确定是否可以怀孕。如果结果仍然异常,可能需要进行阴道镜活检和宫颈管搔刮术来获取更详细的信息。

在治疗期间,月经周期、经期天数、月经量和颜色等都需要密切关注。同时,注意保持良好的生活习惯和卫生条件,以预防其他妇科问题的发生。

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  • 最近在门诊,我遇到了一位女性患者,她的HPV感染已经持续了超过两年。为了确保她没有宫颈病变,我建议她进行电子阴道镜检查。然而,她告诉我有专家说过可以与HPV长期共存,并且她已经接受了这个状态,尤其是因为目前她的TCT检查结果正常,所以不愿意再进行阴道镜检查。听到这个,我感到很担忧,因为这是一个普遍存在的误解。

    首先,需要明确的是,HPV分为高危型和低危型。高危型HPV主要引起外生殖器癌、宫颈癌以及其他部位的恶性病变等。目前,持续高危型HPV感染被认为是宫颈癌发生的基本原因。这个定义并不是一成不变的,但通常至少需要在两次时间节点上检测到同一型别的高危型HPV阳性,时间间隔至少大于12个月,有些专家甚至认为应该超过24个月。

    其次,为什么在持续高危HPV感染的情况下,TCT不能完全排除宫颈病变,还需要阴道镜评估?TCT是一种宫颈液基薄层细胞学检查,通过采集宫颈细胞并评估其形态来检测异常。然而,由于多种因素的影响,包括患者是否绝经、宫颈治疗史、采样和阅片质量等,TCT的敏感度可能会受到影响。因此,即使TCT结果正常,也不能完全排除宫颈病变的可能性。

    阴道镜检查是一种更为精确的检测方法。它通过电子阴道镜系统放大宫颈图像,并结合化学试剂处理宫颈,帮助医生发现宫颈病变的早期迹象。有经验的阴道镜医生可以达到80%左右的准确率,从而尽量避免漏诊。

    目前,尚无特效药物可以清除HPV病毒。研究表明,持续性高危HPV感染可能与阴道菌群异常和长期应用糖皮质激素有关,这提示免疫因素可能起着关键作用。虽然市面上有多种不同机制的HPV药物,但临床效果都不理想。因此,我们只能建议患者从改变生活习惯开始,戒烟戒酒,定期运动,保持健康饮食和充足睡眠,避免不健康的性生活,以增强自身免疫力来对抗病毒。

    最后,需要强调的是,80%的女性可以在1-2年内自然清除HPV病毒。但对于那些持久感染的患者,我们建议定期监测TCT和HPV,并在必要时进行阴道镜评估或引入影像学检查等手段,以便在病变早期及时发现并治疗。

  • HPV感染是导致宫颈癌的主要原因之一。然而,女性不必过于恐惧,因为宫颈癌是可以预防和治疗的。首先,了解HPV感染的基本知识是非常重要的。HPV感染通常是一过性的,60%~70%的女性在其一生中都感染过HPV,但大多数情况下,免疫系统可以清除病毒。只有少数免疫机能较弱的女性可能会发展成子宫颈癌,这个过程需要8~12年时间。

    如果你想了解自己是否有患宫颈癌的风险,可以通过HPV-DNA检测来进行筛查。这个检测方法可以从感染到癌变的全过程均可检出,具有很高的时间提示性。对于有性生活的女性,建议在30岁以后开始进行HPV-DNA检查。检查结果为阴性的,说明没有被HPV感染;检查结果为阳性的,也不一定就会发展成子宫颈癌,但需要进行进一步的子宫颈涂片检查。

    HPV感染的高危人群主要包括有多个性伴侣或性交频繁者、初次性交年龄低的女性、其男性性伴侣有其他宫颈癌性伴侣的女性、现在或以往有单纯疱疹病毒感染的女性、艾滋病病毒感染的女性、患有其他性传播疾病的女性、正接受免疫抑制剂治疗的女性以及吸烟的女性。这些人群应该更加重视HPV感染的预防和治疗。

    预防HPV感染的最好方法是接种HPV疫苗。目前,已经有多种HPV疫苗上市,覆盖了大部分高危型别的HPV。同时,保持良好的生活习惯、避免过度性行为、使用安全套等也可以有效预防HPV感染。

    总之,面对HPV感染,我们不必恐惧。通过定期检查、接种疫苗和保持良好的生活习惯,我们可以有效预防和治疗宫颈癌。

  • 在当前医学水平下,鳞状上皮内高度病变不能被直接诊断为宫颈癌,但它确实是癌前期病变的一种表现形式。因此,及时、准确和规范的处理对于防止病情进一步恶化至关重要。幸运的是,这种病变是可以治愈的,只要我们采取正确的措施进行干预和治疗。

    面对鳞状上皮内高度病变,我们首先需要保持冷静和理智,不要过度恐慌或忽视。相反,我们应该积极寻求专业的医疗建议和帮助,遵循医生的指导进行治疗。同时,了解和掌握相关的健康知识也非常重要,这样可以帮助我们更好地预防和管理疾病。

    总的来说,虽然鳞状上皮内高度病变不是宫颈癌,但它仍然需要我们高度重视和正确处理。只有通过科学的方法和积极的态度,我们才能有效地防止病情的恶化,保护自己的健康和生命质量。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我即将面对一个重要的决定:是否要接种HPV疫苗。

    我是小李,一个25岁的年轻人,生活在繁华的上海。最近,我开始关注自己的健康,尤其是性健康。听说HPV疫苗可以有效预防宫颈癌等疾病,我决定去接种。但是,时间一晃而过,到了26岁,我才终于有空去完成这项任务。

    我来到京东互联网医院,通过在线预约,很快就见到了医生。医生是一位中年女性,戴着一副黑框眼镜,给人一种温和而专业的感觉。我向她说明了我的情况,她听完后,微笑着说:“没有问题的。”

    我松了一口气,但仍然有些担忧:“26岁之后打这个有副作用吗?我打的是九价疫苗。”医生耐心地解释道:“27岁之前打完就可以的,不用太担心。”

    我点了点头,心中仍有疑虑:“有没有什么副作用这个疫苗?”医生再次安慰我:“没有啥的。”

    我离开医院时,心情轻松了许多。虽然我知道HPV疫苗的安全性和有效性已经被广泛认可,但作为一个普通人,难免会有所顾虑。现在,我可以放心了,继续过我的生活。

    回家的路上,我不禁想起了自己的成长经历。从小到大,我总是被告知要注意身体,多锻炼,少吃垃圾食品。然而,随着年龄的增长,我开始意识到,健康不仅仅是体魄的强壮,还包括精神和情感的健康。所以,我决定不再忽视自己的健康,尤其是性健康。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?在面对健康问题时,我们是否都曾经有过类似的焦虑和困惑?如果有,希望我们可以相互支持,共同关注自己的健康。毕竟,健康是最宝贵的财富。HPV疫苗接种指南 常见症状 HPV疫苗主要用于预防人乳头瘤病毒感染引起的宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌和口咽癌等。接种疫苗后可能会出现轻微的副作用,如注射部位疼痛、红肿、发热等,但通常不需要特殊处理,会自行消失。 推荐科室 妇科或预防接种科室。 调理要点 1. 在接种前,告知医生自己的健康状况和过敏史。 2. 接种后,注意观察是否有不适症状,如有必要及时就医。 3. 遵循医生的建议,完成所有推荐的疫苗接种剂次。 4. 维持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动,增强身体免疫力。 5. 定期进行妇科检查,及早发现和治疗可能的HPV感染和相关疾病。

  • 我还记得那天,拿到HPV检查报告时的心情。阳性两个字像一把锤子,敲击着我的心脏。从未想过自己会和这种病毒打交道,尤其是当我知道它可能会导致宫颈癌时,恐惧感油然而生。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。这里的医生们总是那么耐心和专业,给人一种安心的感觉。通过图文问诊,我向医生描述了我的情况,并发送了检查结果。

    医生很快回复了我,询问了更多的细节,包括我感染的是哪种类型的HPV。听到我说是16型时,医生的语气变得更加严肃。他告诉我,虽然低度上皮内病变不一定会发展成癌症,但16型HPV感染需要引起重视,建议我做阴道镜检查以进一步评估病情。

    在等待检查结果的日子里,我经历了各种情绪的波动。有时候我会感到非常焦虑,担心自己的健康;有时候又会试图安慰自己,告诉自己一切都会好起来的。每当我感到不安时,总会想起医生的话,提醒自己要保持冷静,积极面对问题。

    最终,检查结果显示我的病情并没有恶化。医生告诉我,低度上皮内病变有可能自行恢复正常,建议我定期复查,并注意生活习惯,保持良好的心态。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。

    在整个治疗过程中,京东互联网医院的医生们给了我巨大的支持和帮助。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给予了我精神上的安慰和鼓励。现在回想起来,我真的很感激他们的存在。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助是最重要的。同时,也要注意自己的生活习惯,保持良好的心态,相信自己一定能够战胜疾病。最后,希望大家都能关注自己的健康,珍惜生命中的每一天。HPV阳性就医指南 常见症状 HPV感染通常无明显症状,但可能引起生殖器疣或宫颈癌前病变。易感人群包括性活跃者和免疫系统较弱的人群。 推荐科室 妇科或皮肤科 调理要点 1. 定期进行阴道镜检查,监测病情变化。 2. 如果有低度上皮内病变,可能需要定期随访或采取治疗措施,如冷冻、激光或手术切除等。 3. HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染,建议在性生活开始前接种。 4. 维持良好的生活习惯,包括健康饮食、适量运动和充足休息,增强免疫力。 5. 避免不安全的性行为,使用安全套可以降低HPV传播的风险。

  • 近期,国内首个获批的宫颈癌疫苗——葛兰素史克(GSK)公司的希瑞适®正式上市。虽然很多人都在关注女性接种该疫苗,但实际上,男性也可以通过接种HPV疫苗来预防相关疾病。

    HPV疫苗的发明源于德国科学家Harald zur Hausen的研究成果,他首先发现了人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的关系,并因此获得了2008年诺贝尔医学奖。目前已知的HPV分型有200余种,其中40种以上与性传播疾病相关,感染肛门生殖道粘膜部位。根据致病性不同,HPV可分为高危型、中危型和低危型。高危和中危型HPV约25种,包括16、18、31、33、35等型,主要与肿瘤性增生相关,可能导致生殖器、肛门恶性肿瘤,如宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)。低危型的HPV则主要与尖锐湿疣等良性疾病相关。

    HPV疫苗不仅可以预防宫颈癌,还能预防其他HPV感染所致的良性疾病,如尖锐湿疣。全球已上市的HPV疫苗主要有GSK公司的Cervarix希瑞适®和Merck公司的Gardasil系列。男性接种HPV疫苗主要是为了预防尖锐湿疣、阴茎鳞癌和肛门癌等疾病。根据疾病的实际发生率,男性接种四价或九价疫苗(覆盖HPV6、11型)相对更加合适。

    根据《美国癌症协会HPV疫苗指南2016版》,男性最合适的接种年龄是13-21岁,超过这个年龄段接种的话效果将有所下降。但对于存在同性恋行为或者HIV感染的男性,即使已经超过26岁,也是推荐接种的。

  • 我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院回来,拿到了一个令我心神不定的结果:宫颈癌五年后复查HPV16阳性,阴道镜碘实验部分阳性。

    我坐在家中的沙发上,手里紧握着那张检查报告,脑海中一片混乱。五年前,我经历了全子宫切除术,为了摆脱宫颈癌的威胁。现在,HPV16阳性和阴道镜碘实验部分阳性,这意味着什么?我不敢想象,也不敢去查找答案。

    我拨通了京东互联网医院的电话,希望能得到专业的解答。接线的医生听完我的情况后,安慰我说:“不要太担心,我们会一步步来。”他详细解释了HPV16阳性和阴道镜碘实验部分阳性的含义,并建议我进行活检以确定病变情况。

    我心中一片茫然,活检?这意味着我可能还需要经历一场手术。医生似乎看透了我的担忧,温柔地告诉我:“活检是为了更好地了解你的病情,早发现早治疗。”

    在医生的建议下,我决定去医院做活检。手术室的门缓缓关闭,我闭上眼睛,心中默念着:“请让我平安无事。”

    几天后,我再次来到医院,拿到了活检结果。医生告诉我,虽然有部分病变,但还不算严重,需要定期复查和上药控制。听到这个消息,我如释重负,感激涕零。

    现在,我每天都在用保妇康栓和干扰素栓,希望能控制病情的发展。同时,我也在调整自己的生活方式,多运动,少熬夜,保持良好的心态。因为我知道,健康是最宝贵的财富。

    回想起这段经历,我深深感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我在最困难的时刻找到了方向。也希望我的经历能给其他患者带来一些启示:健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    宫颈癌复发HPV16阳性处理指南 常见症状 宫颈癌复发HPV16阳性可能无明显症状,但阴道镜碘实验部分阳性可能表示存在病变风险,需要密切关注和进一步检查。易感人群包括曾经患有宫颈癌、HPV感染者等。 推荐科室 妇科或肿瘤科 调理要点 1. 定期复查,包括阴道镜检查和HPV检测。 2. 如果阴道镜检查结果异常,应进行活检以确定是否存在病变。 3. 使用保妇康栓和干扰素栓等药物进行局部治疗,帮助控制HPV感染和病变发展。 4. 注意个人卫生,避免性行为传播HPV病毒。 5. 加强免疫力,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度疲劳和压力。

  • HPV(人乳头状瘤病毒)是一种可以引起多种健康问题的病毒,包括宫颈癌。然而,许多人错误地将HPV感染等同于宫颈癌的确诊。实际上,HPV感染并不意味着一定会发展成癌症。事实上,根据国际指南和研究数据,目前还没有有效的治疗方法可以根治HPV病毒感染。因此,不推荐对HPV病毒的携带状态进行治疗。

    专家们一致认为,HPV疫苗是目前唯一被证实可以降低宫颈癌发病率的预防措施。女性在9-26岁之间可以考虑接种HPV疫苗。然而,即使接种了疫苗,仍然需要定期进行宫颈刮片检查,以确保没有出现任何异常。

    对于HPV感染的治疗,专家们强调了“治病不治毒”的原则。也就是说,治疗的重点应该放在由HPV引起的宫颈病变上,而不是直接针对病毒本身。例如,如果出现了肉眼可见的病灶(如尖锐湿疣)或病理证实有病变发生(如CIN),才需要进行治疗。否则,仅仅是单纯的HPV感染不需要任何治疗,定期复查即可。

    总之,HPV感染并不是无法可医的绝症。通过接种疫苗和定期检查,可以有效预防和控制HPV引起的健康问题。同时,我们也需要继续探索新的治疗方案,以更好地应对HPV感染带来的挑战。

  • HPV(人乳头瘤病毒)是一种专门感染人类皮肤和黏膜的病毒。根据其与癌症发病的关系,HPV可分为高危型(如HPV16/18)和低危型(如HPV6/11)。高危型HPV感染是宫颈癌发生的主要危险因素,几乎所有宫颈癌都与高危型HPV的持续感染有关。然而,感染高危型HPV并不意味着一定会患上宫颈癌。绝大多数高危型HPV感染不会引起临床病变,感染可在2年内由机体免疫功能自发清除。

    在HPV感染的女性中,只有极少部分会演变为持续感染,进而从低级别病变到高级别病变再发展到宫颈癌。70%~90%的低级别病变会自发消退,而高级别病变进展为浸润癌的概率分别为57%和70%。因此,高危型HPV阳性者不必恐慌、焦虑,但应该引起足够的重视。

    细胞学异常需要积极诊治。目前,细胞学检查仍然是宫颈癌筛查最重要的方法,HPV检测是细胞学的有效补充。若细胞学不明确,而高危型HPV检测阳性者,需在12个月内复查HPV检测及宫颈细胞学检查,如仍有异常需行阴道镜检测。迄今为止,尚无有效治疗HPV感染的方法,因此目前认为,只有高级别病变,即宫颈上皮内瘤变Ⅱ/Ⅲ级才被认为是真正的宫颈癌癌前病变,需要采用手术、激光等方法积极治疗;而低级别病变,如宫颈上皮内瘤变Ⅰ级,大部分会自发消退,一般建议密切观察,不做特殊处理。

    预防感染的主要方法为接种HPV疫苗。HPV16/18的预防性疫苗被证实能够有效地预防HPV16/18感染和由此引起的癌前病变及宫颈癌的发生。市售的两种疫苗,目前已在100余个国家和地区批准投入使用。HPV预防性疫苗主要接种人群为11~12岁儿童和部分未有性生活的女性,而对曾有HPV感染者无预防保护作用。目前的疫苗对除HPV16/18型以外的高危型HPV感染无明显的预防效果。

    总之,只有持续性的HPV感染才会发展成为宫颈癌癌前病变,而从宫颈癌癌前病变发展成宫颈癌,一般要经过约10年的时间。因此,HPV阳性者不要太过焦虑,只要定期检查,可以早期发现宫颈病变。但是,需要提醒大家的是,一旦高危型HPV感染检测阳性者,宫颈细胞学检查异常,要积极治疗并缩短宫颈筛查的间隔,如此,才可以远离宫颈癌威胁,维护身体健康。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚做完宫颈活检,医生说结果需要一周才能出来。我担心自己是否患上了什么严重的疾病,整个人都处于一种焦虑的状态中。

    一周后,终于等到了结果。医生告诉我,活检结果显示一切正常。我的心情瞬间从阴霾转为晴朗。然而,新的问题又出现了:我能否在做完活检后立即接种HPV疫苗?

    我决定向京东互联网医院的医生咨询。通过在线平台,我很快就得到了医生的回复。医生告诉我,做完活检后一周内接种HPV疫苗是完全安全的。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。

    在接种疫苗的过程中,我不禁回想起这段经历。从最初的恐惧和焦虑,到最终的解脱和放心,这一路走来,我深刻体会到了健康的重要性。同时,我也感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和及时回复让我在最需要帮助的时候得到了支持和安慰。

    现在,我已经接种了HPV疫苗,感觉自己又多了一层保护。希望我的经历能够帮助到其他人,让大家都能重视自己的健康,及时采取预防措施,远离疾病的困扰。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助,保护好自己的健康。HPV疫苗接种指南 常见症状 HPV感染通常无明显症状,但可能导致生殖器疣或宫颈癌等严重疾病。易感人群包括性活跃的女性和男性,尤其是未接种HPV疫苗者。 推荐科室 妇科或皮肤科 调理要点 1. 接种HPV疫苗是预防HPV感染和相关疾病的有效方法。 2. 定期进行妇科检查,包括宫颈涂片和HPV DNA检测。 3. 维持良好的生活习惯,包括健康饮食、充足睡眠和适量运动。 4. 避免高风险性行为,使用安全套可以降低HPV传播的风险。 5. 如果出现生殖器疣等症状,应及时就医并按医嘱进行治疗。

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