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除了常见的1型和2型糖尿病,还有一种被称为“1.5型糖尿病”的疾病。这类患者在早期会表现出2型糖尿病的症状,但随着病情发展,胰岛功能会迅速衰竭,导致口服降糖药物失效,必须依赖胰岛素控制血糖。有人认为这是2型糖尿病向1型糖尿病的转化,但事实真的如此吗?
“1.5型糖尿病”并非独立疾病
所谓的“1.5型糖尿病”实际上是医学上所说的“成人迟发性免疫性糖尿病(LADA)”。以往人们认为1型糖尿病是由于基因缺陷导致的胰岛功能绝对丧失,因此儿童时期即可发病。但随着医学的发展,越来越多的成人1型糖尿病病例被发现,研究发现,LADA正是成人1型糖尿病的主要原因。虽然早期被认为是介于1型和2型之间的类型,但随着对糖尿病认识的深入,LADA的本质实际上是1型糖尿病已得到证实。
北方人“1.5型糖尿病”发病率更高
中南大学湘雅二医院内分泌专家周智广教授的研究表明,在我国2型糖尿病临床特征的患者中,谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)阳性的糖尿病患者和LADA的患病率分别为6.2%和5.9%,且北方LADA的患病率高于南方(6.5% vs. 5.4%,P=0.04)。与GADA阴性的2型糖尿病患者相比,LADA患者偏瘦、空腹C肽水平较低,代谢综合征患病率较低。在GADA滴度较高的患者中,两类患者的差异更大。LADA患者中糖尿病易感单倍型更常见,而糖尿病保护单倍型少见。
2型糖尿病患者若口服药物效果不佳,需警惕LADA的可能。LADA的诊断主要依靠临床特征和GADA检测。对于LADA患者,早期使用胰岛素治疗可以延缓胰岛功能衰竭,改善病情。
除了LADA,还有一些其他类型的糖尿病,如妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病等。了解不同类型糖尿病的特点,有助于早期诊断和治疗,提高患者的生活质量。
为了预防糖尿病,我们应保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、保持良好的作息习惯等。同时,定期进行血糖监测,有助于早期发现糖尿病。
总之,糖尿病是一种复杂的慢性疾病,了解其类型和特点对于早期诊断和治疗至关重要。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
服务已开始。
我是一位患有二型糖尿病的患者,最近血糖控制得不太好,空腹血糖达到了11。我通过互联网医院联系了一位内分泌科的医生。
医生详细询问了我的病史,包括之前住院时使用的门冬和地特胰岛素,出院后改为西格列汀和二甲双胍。医生告诉我,最近一年我的血糖控制并不理想,建议我去医院查一下空腹胰岛功能。
医生为我调整了治疗方案,包括继续服用二甲双胍、西格列汀,并开始使用甘精胰岛素。医生耐心地解释了每种药物的作用和用法,并告诉我甘精胰岛素应该注射在腹部。
在医生的指导下,我顺利地完成了第一次甘精胰岛素注射。医生还提醒我,如果用药期间出现任何不适,应该及时线下就诊。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心控制好血糖。感谢医生的专业和耐心,让我感受到了互联网医院带来的便利。
问诊结束后,我收到了医生的处方,并一键预约了药品。现在,我正在按照医生的建议进行治疗。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。
那天,阳光透过窗户洒在安静的房间里,我坐在电脑前,心情有些忐忑。自从被诊断为二型糖尿病以来,我一直在寻找一个既方便又可靠的医疗途径。在朋友的推荐下,我选择了在线问诊服务。
医生***非常专业,在详细询问了我的病情和日常饮食后,他耐心地为我解释了二型糖尿病的相关知识,并给出了合理的治疗方案。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。他提醒我按时服药,注意饮食,并且定期进行血糖监测。虽然初期有些不适应,但在医生的专业建议和鼓励下,我逐渐适应了这种新的生活节奏。
记得有一次,我在用药过程中遇到了一些疑问。我立刻通过在线咨询功能向医生***请教。他不仅迅速回复了我的问题,还详细解释了用药的原理和注意事项。那一刻,我深深感受到了医生的专业和敬业。
随着时间的推移,我的病情得到了良好的控制。我甚至可以通过互联网医院平台预约药品,避免了频繁跑医院的麻烦。医生***的专业建议和悉心指导,让我对在线问诊服务充满了信心。
如今,我已经习惯了这种便捷的就医方式。我相信,在医生***的帮助下,我的病情将会得到更好的控制,我也能过上更加健康的生活。
2024年7月,我在成都市的家中,通过网络平台预约了一位内分泌科的医生进行线上问诊。因为平时我需要打的“度拉糖酞针”在本地医院无货,所以我希望通过互联网医院购买。
医生助理在了解了我的病情后,告诉我医生可能会需要更多的时间来评估我的病情。果然,医生在接诊后耐心地询问了我的病情,并认真分析了我的病历资料。医生告诉我,由于度拉糖酞针在本地医院无货,他可以为我开具电子处方,我可以通过互联网医院购买。
在医生的指导下,我顺利地完成了药品的购买。医生的专业和耐心让我深感安心,让我对互联网医疗有了新的认识。
在用药期间,我遇到了一些不适。医生助理得知后,立即联系了医生,医生在短时间内为我提供了专业的建议。这让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。
这段经历让我深刻感受到了互联网医疗的魅力。在这里,我不仅得到了专业医生的帮助,还享受到了便捷的服务。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人将能够享受到这种便捷和专业的医疗服务。
那天,我如往常一样,坐在电脑前,打开了京东互联网医院。医生***熟练地询问了我的病情,详细地查看了我的病例。我告诉他,我已经诊断过2型糖尿病,现在正在使用司美格鲁肽治疗。
医生询问了我一些细节,如身高体重、是否有过类似药物的使用经历等。在得知我之前有过药物使用经历后,他更加详细地询问了我的用药情况,并告诉我,司美格鲁肽可能引起的副作用和注意事项。
在询问过程中,我发现医生非常耐心,他不仅耐心解答我的每一个问题,还根据我的病情调整了治疗方案。当我询问关于医保报销的问题时,医生也给出了详细的解答,让我感到非常满意。
最后,医生告诉我,我可以一键预约药品,并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感到非常贴心,也让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。
服务已开始,我作为患者,首先收到了一条温馨的提醒,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
新年好,我向医生表达了我的感谢,并询问是否有需要咨询的医学问题。医生非常亲切地告诉我,如果有任何需要,可以随时提出。
我主诉自己患有二型糖尿病,正在服用斯美格鲁肽液3ml。医生询问了我目前的用药情况,我回答说正在服用2盒。
医生随后为我开具了处方,并在药师审核通过后,告知我可以一键预约药品。用药期间,如果感觉有任何不适,医生建议我及时线下就诊。
医生还为我提供了便捷复诊卡片,并提醒我在问诊中购买的便捷复诊将在本次问诊结束后生效。
整个过程中,我深刻感受到了医生的耐心和专业。虽然只是通过屏幕进行交流,但医生始终保持着微笑和友善的态度,让我感到非常安心。
问诊结束后,医生提醒我说,医生的回复仅为建议;如果我对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如果需要诊疗,请前往医院就诊。我也表示,如果后续有任何病情变化或不适,我会及时上线咨询或线下医院就诊。
那是去年11月的一天,我因为身体不适,通过互联网医院在线咨询了一位内分泌科的医生。
在详细描述了我的病情后,医生耐心地询问了我的一系列问题,包括血糖水平、是否有过线下就诊经历等。我告诉医生我患有二型糖尿病,最近转氨酶值偏高,双肾结晶,并且一直在服用西格列丁二甲双胍缓释片。
医生告诉我,他建议我可以尝试更换达格列净,并详细解释了这种药物的适用性和可能的副作用。我非常感激医生的耐心和专业的建议。
医生还提醒我,我需要密切关注我的体重和血糖变化,并建议我使用一些能够减重的降糖药物,比如司美格鲁肽,这不仅可以降糖,还能保护我的大血管。
我咨询了司美格鲁肽的剂量问题,医生根据我的具体情况给出了详细的剂量调整建议。他还告诉我,司美格鲁肽可以停用,但需要根据我的病情变化来决定。
此外,我还提到了最近一个月持续发热的问题,医生建议我去感染科进行全面评估。他告诉我,持续一个月以上的发热需要查找原因,并推荐我去当地的三甲级医院就诊。
在整个咨询过程中,医生的专业素养和人文关怀让我深受感动。他不仅关注我的病情,还关心我的生活,让我感受到了医患之间的信任和尊重。
最后,医生为我开具了司美格鲁肽的处方,并提醒我用药前要仔细阅读药品说明书。我对医生的服务非常满意,感谢他的专业和耐心。
那天,阳光明媚,我像往常一样,打开了我的手机,准备预约一次线上问诊。作为一名糖尿病患者,我深知定期检查的重要性。
预约成功后,我按照指示填写了病历,详细描述了我的病情和最近的身体状况。很快,我收到了医生的回复,他仔细阅读了我的病历,并提出了针对性的建议。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了关于病情的疑问,还为我提供了详细的用药指导。他告诉我,我目前的情况不需要提前药物干预,只需要注意饮食和血糖控制。
医生还提醒我,要定期复查,以确保病情稳定。他的话语让我倍感安心,也让我对未来的治疗充满信心。
在用药期间,我不时地与医生沟通,他总是耐心地为我解答各种问题。他的专业知识和人文关怀让我对医生充满了敬意。
如今,我已经完成了这次线上问诊,虽然只是短短的几分钟,但我觉得自己收获颇丰。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔,过上健康的生活。
那个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了京东互联网医院,预约了我的内分泌科医生——杨川医生。这是我们第二次线上会诊了,上一次是因为我确诊的2型糖尿病。医生非常耐心,详细询问了我的病情,并告诉我,他了解我的病情和用药史,因此这次只需要提供一些最新的信息。
医生助理也加入了对话,他们非常专业,让我感到放心。我详细描述了我的症状和用药情况,杨川医生认真倾听,不时地点头。他说,我的治疗方案需要调整,但由于一些药品现在缺货,他需要重新开具处方。
不久后,我收到了医生的处方详情。虽然有些担心,但我还是选择信任杨川医生。很快,药师审核通过了我的处方,我预约了购药,并开始了新的用药周期。
用药期间,我感受到了杨川医生的专业和关怀。他不仅通过线上平台关注我的病情,还提醒我注意饮食和生活习惯。在他的指导下,我渐渐适应了新的治疗方案,病情也稳定了许多。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。杨川医生的专业素养和良好的沟通能力让我倍感安心。我相信,在杨川医生的指导下,我的病情会越来越好。
那天,我像往常一样坐在电脑前,打开了我的互联网医院账号,等待着医生助理的提醒。'您好,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!' 我知道,这只是一个开始。
不久,医生助理的消息就来了,'问诊已开始,本次问诊可持续2天。' 我回复了'您好',医生也回复了同样的问候。
医生询问我是不是2型糖尿病患者,我点了点头。我之前一直服用二甲双胍和阿卡波糖咀嚼片,但效果并不理想。医生提到了恩格列净,这是一种促进肾脏排糖,降低血糖的药物。
医生告诉我,恩格列净适合我,但要注意服用时多饮水,预防尿路感染。我看了说明书,觉得吃起来比较方便,一天一次,可以先从半片开始服用。
我提到自己比较胖,医生说偏胖患者也可以服用。我最近减了一些肥,医生建议我继续监测血糖变化。
我询问一天要测几次血糖,医生建议一周至少监测一到两次空腹,餐后2小时。我有些担心对身体有什么不好,医生解释说,有增加尿路感染的风险。
我提到之前在门诊,医生让我吃二甲双胍和阿卡波糖,但血糖不达标。医生说,如果两个药物配合饮食,血糖不达标,可以增加第三个药物。
我表示想吃个方便的,门诊让吃的一天三顿,有点麻烦。医生建议我可以试试二甲双胍肠溶片,但控糖效果也不好。
医生解释说,每个药物作用时间不同,服用方式不同。我询问吃哪种,医生建议我可以试试二甲双胍缓释片,一天两次服用。
我提到自己吃二甲双胍会拉肚子,医生解释说,这是正常的副作用,但有些人可能会比较敏感。
医生建议我可以停用二甲双胍,家用恩格列净,阿卡波糖片继续服用。我询问阿卡波糖片一天三次,一次一片,如果餐后血糖不好,可以增加到两片,医生确认了我的疑问。
我询问是否可以只吃一种药物,医生告诉我,每个药物降糖力度不同,联合用药效果强于单个药物。
我询问还有没有别的降糖药物,医生告诉我,降糖药物非常多,每一种药物适合人群不同,禁忌症都不同,也需要参照系统检查。
我提到自己是中心性肥胖,有胰岛素抵抗,医生建议我要全面了解降糖药物,最好由线下医生系统解释。
医生列出了一系列需要做的检查,包括胰岛素分泌试验、肝肾功、血脂、并发症检查等。我询问具体要做什么检查,医生告诉我,我可以带上现有的检查,由线下医生查看后,针对性安排。
我询问是否还需要再测测,医生告诉我,医生会根据当前情况在分析,胰岛素类检查一到两年一次就可以。
问诊结束后,我感到既紧张又期待,期待着医生给出的治疗方案。
那天,阳光正好,我如往常一样,打开了我的手机,点开了那熟悉的互联网医院应用。屏幕上跳出了医生助理的温馨提醒,让我感受到了一丝温暖。虽然我们从未谋面,但我知道,这位医生一定会给予我专业的帮助。
在对话框里,我礼貌地问候了医生,医生也热情地回应了我。当我表达了想要开具处方或用药建议的需求时,医生首先询问了我是否有药物过敏史,肝肾功能是否正常,以及是否有其他病史。这些问题的提出,让我感到医生的专业和细致。
医生询问了我目前的血糖情况,以及是否正在使用二甲双胍。我如实回答了,医生告诉我,二甲双胍的用量需要调整,并建议我可以尝试使用参芪降糖胶囊。听到这个建议,我感到一丝希望,因为之前使用过的一种降糖药确实让我额头上的黑点消失了。
医生还提醒我要注意饮食控制和适量运动。在医生的指导下,我开了一些羚锐参杞降糖胶囊,并对医生的专业和关心表示了感谢。医生还告诉我,如果用药期间有不适,请及时线下医院就诊。这些话让我感到医生的责任感和关爱。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心让我倍感温暖,也让我对互联网医院有了更深的认识。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为更多的人带来健康和希望。