随着人工关节技术的飞速发展,全髋关节置换术已经成为治疗髋关节疾病的重要手段。然而,与手术技术的进步相比,国内术后康复护理仍存在一定差距。
术后康复对于患者恢复至关重要。患者需要避免剧烈活动,如跑、跳、快速行走等,以免增加髋关节负担。同时,应避免不良姿势,如低座起立、跷二郎腿等,保持关节轻度外展或中立位。
肌力训练在术后康复中占据重要地位。患者应进行股四头肌、腘绳肌、臀部肌肉等长练习,并逐渐增加抗阻锻炼。此外,患者还应进行关节活动范围练习,包括踝关节、髋关节的屈曲、伸直、外展等,在康复医生的指导下进行,避免脱位等并发症。
及早负重可降低深静脉栓塞、压疮等并发症。术后何时开始下地行走,取决于假体类型、固定方式、手术操作等因素。患者应进行渐进负重练习,并进行重心转移训练、立位平衡训练。
术后康复应遵循个体化、渐进性、全面性原则。除了患肢锻炼,患者还应进行健肢、上肢主动活动,呼吸训练以及心理咨询,以促进恢复,降低并发症,提高生活质量。
上海市第六人民医院康复科 马燕红
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