那是一个普通的夏日午后，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的客厅里。我叫小王，今天我要分享一段我与一位匿名医生的线上问诊经历。

我的父亲，一个长期抽烟、酗酒的人，生活习惯极不规律，最近出现了吞咽困难的症状。我们带着焦虑和不安，于7月23日进行了胃镜和病理活检，8月2日做了胸腹增强CT和颈部淋巴结彩超。结果显示，父亲患上了食管癌，需要进行手术治疗。

由于家庭经济状况并不宽裕，且父亲医保尚未生效，我犹豫是否要进行手术。这时，我们找到了这位匿名医生，他耐心地解答了我们的疑问。

医生详细解释了手术的必要性和可能的费用，并告诉我们，如果手术效果好，生存期可以达到两到五年。他还提到了术后可能需要放化疗，并预估了相应的费用。在了解到这些信息后，我们决定让父亲住院进行全面检查，评估手术的可能性。

在住院期间，医生对我们关怀备至，耐心解答我们的每一个问题。他还建议我们可以考虑临床试验，如果手术不可行，可以寻求最新的药物治疗。这些信息让我们感到温暖，也让我们对未来充满希望。

如今，父亲已经完成了手术，正在康复中。虽然过程艰辛，但我们都坚信，在医生的关爱和自己的努力下，父亲一定会战胜病魔。

那天，阳光明媚，我带着一丝忐忑的心情走进了这家名为***的医院。父亲因食管癌术后恢复不佳，流食无法吞咽，生活陷入困境。在这里，我遇到了一位名叫***的医生，他的专业和关怀让我深感温暖。

初见***医生时，他微笑着向我询问父亲的病情，耐心倾听我的担忧。他告诉我，虽然父亲的情况有些复杂，但仍有治疗的可能。在详细了解了父亲的病史和出院小结后，他提出了一个治疗方案。

在治疗过程中，***医生始终保持着高度的责任心。他不仅关注父亲的病情变化，还时常与我沟通，让我对父亲的病情有了更清晰的认识。他告诉我，营养摄取对父亲恢复至关重要，建议我们先解决进食问题。

然而，父亲的情况并不乐观。在尝试了多种方法后，他仍无法进食。于是，我们决定去挂营养液。在等待的过程中，我再次联系了***医生，他告诉我，急诊科可以插胃管，但存在大出血的风险。在征求我的意见后，他建议我们先去急诊科住院观察。

在急诊科，我们遇到了新的挑战。急诊科医生告诉我们，他们只能进行留观，不能进行插管或造漏手术。无奈之下，我们只能回到***医生所在的科室继续治疗。在***医生的指导下，我们进行了补液治疗，并尝试让父亲喝一些碳酸饮料，以缓解梗阻。

在治疗过程中，我还发现***医生非常关注患者的心理状况。他经常鼓励父亲，让他保持积极的心态。这种关怀让我倍感温暖，也让我对父亲的康复充满信心。

终于，在父亲的病情稳定后，我们开始了放化疗。在***医生的精心治疗下，父亲的病情逐渐好转。如今，他已经可以正常进食，生活质量也得到了显著提高。

感谢***医生和全体医护人员，是他们的付出让父亲走出了困境。我相信，在他们的帮助下，父亲一定会战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，阳光透过窗棂，洒在我的心头，带来一丝温暖。我坐在电脑前，心情沉重，我知道，这可能是与一位医生交流的开始。我点击了键盘，输入了“您好，我想咨询关于‘曲马多止痛药癌痛京东自营’的问题”，心中充满了期待。

很快，屏幕上出现了温馨的回复：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”这让我感到一丝安慰，我知道，我不是孤单的。

我继续输入：“李大夫您好！我父亲食管癌晚期，十多年前做过手术，最近开始胸痛和后背痛，吃过止痛药，现在不管用，疼痛难忍。”医生耐心地询问：“之前吃过几星期双氯芬酸钠缓释片，现在不管用，希望能开点新止痛药。”

医生回复：“这种晚期肿瘤止痛药需要到医院就诊开药，本平台只有一些简单的止痛药。”我明白了，心中虽有遗憾，但也感到医生的专业。

我回复：“好的。”然后是简短的感谢：“谢谢李大夫。”医生的回答也很简单：“不客气哈。”

我又问：“能给开点曲马多吗？”医生的回答让我有些意外：“平台上也是没有这种药的。”我再次感谢：“好的，谢谢。”医生温和地回复：“不客气。”

医生又补充道：“这种属于毒麻止痛药，属于管制类药品，必须在医院购买哈。”我点了点头，心中有了决定：“明白，我们去医院。”

最后，我再次表示感谢：“谢谢李大夫。”医生回复：“不客气。”

这次的线上问诊虽然简短，但医生的耐心和专业让我深受感动。我知道，在未来的日子里，我们还会面临更多的挑战，但有了这样的医生，我相信，一切都会好起来的。

食道癌作为一种常见的恶性肿瘤，给患者及家属带来了沉重的心理和经济负担。正确的护理对于提高患者的生活质量、延长生存期具有重要意义。本文将围绕如何照顾食道癌患者展开，从心理、饮食、日常生活等方面提供一些建议。

一、心理支持

1. 患者心理：食道癌患者常常会感到焦虑、恐惧、无助等负面情绪。家属应给予患者足够的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

2. 家属心理：面对患者的病情，家属也会产生各种心理压力。家属应学会调整自己的心态，寻求心理医生的帮助，以更好地照顾患者。

二、饮食护理

1. 术前饮食：为患者提供易消化、营养丰富的食物，如粥、面条、鸡蛋、牛奶等。对于吞咽困难的患者，可制作泥状或糊状食物。

2. 术后饮食：根据患者的恢复情况，逐渐增加食物的种类和量，从流质饮食过渡到半流质饮食，最后恢复正常饮食。

3. 营养补充：对于营养不良的患者，可给予营养支持，如静脉输液、口服营养补充剂等。

三、日常生活护理

1. 生活环境：保持病房干净、整洁，温度适宜，避免患者感冒。

2. 个人卫生：指导患者做好个人卫生，如勤洗手、勤换衣物等。

3. 活动与休息：鼓励患者进行适量的活动，如散步、做康复操等，以促进康复。同时，保证患者充足的休息时间。

四、并发症预防

1. 预防感染：保持口腔卫生，定期更换导管，预防感染。

2. 预防便秘：鼓励患者多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，预防便秘。

五、定期复查

患者出院后，应定期到医院复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：您好，怎么不舒服？

患者：你好，患者20天左右前做的食管癌手术，现在出现吃东西噎得慌，烧心。

患者：然后医院让做了造影。

医生：我看看结果好吗？

医生：是开胸手术还是esd？

患者：这是做的造影结果。

医生：嗯，什么手术，我看看手术报告好吗？

患者：Esd。

医生：嗯，那就看一下胃镜的报告。

患者：（无回应）

患者：（无回应）

医生：嗯，这个是检查的报告，还有一个做手术的报告呢？

患者：做手术的报告医院没给。

患者：（无回应）

患者：这个是做完手术的病理报告。

患者：（无回应）

医生：这个手术后容易有瘢痕造成食管僵硬，需要复查一下胃镜，吞咽困难可能和这个有关。

医生：术后这个病理报告是什么意思呀？

患者：都是癌前病变，快变成癌了。

医生：需要怎么治疗呢？

患者：可以治疗吗？

患者：这个病理诊断是已经切除掉了了吗？

患者：还是没有切除掉。

医生：已经切掉了。

医生：这个就是治疗。

医生：剩下的就是定期复查胃镜，手术大夫让您多久复查？

患者：没跟我说。

患者：手术大夫没告诉我什么时候复查。

患者：这个一般多久复查呀？

医生：一般两三个月，可以复查一下，您有吞咽的症状。

医生：如果复查没事，再延长间隔。

患者：患者有吞咽不适的症状现在复查也可以吗？

医生：可以，现在钡餐没看出来原因，如果不放心就复查看看，现在也快俩月了。

患者：还没有一个月呢，做完手术。

患者：2.5号左右做的手术，近期总是吞咽不适。

医生：哦，那可能就是术后瘢痕问题。

医生：您在吃什么药吗？吃什么拉唑吗？

医生：如果是瘢痕应该怎么治疗？

医生：雷贝拉唑10mg，早晚餐前半小时，吃两周看看效果。

患者：这是当时开的药。

患者：就是现在先吃这个药观察两周还是直接做胃镜呀？

医生：耐信吃到一天两次，早晚餐前半小时，术后一月再复查吧。

医生：躺下前三小时不吃东西，睡觉不冲右侧躺，少吃甜的油的。

患者：那个食管没事是吧？

患者：目前就是癌前病变。

我是一名小说家，也是一位患者。最近，我在南宁市的医院做了一次病理检查，结果显示我的食管有癌前病变，而喉部已经癌变了。听到这个消息，我感到非常的窘迫和焦急，仿佛世界都崩塌了。作为一个小说家，我总是能想象出各种情节，但面对自己的健康问题，我却无从下笔。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，食管的癌前病变需要定期检查，可能需要切除；而喉部的癌变已经是事实，需要进一步的治疗。听到这些，我不禁想起了我写过的一则两性故事，主人公们在面对生死的考验时，选择了勇敢地面对和相互扶持。现在，我也需要这种勇气和支持。

医生建议我结合术前检查来确定最终的治疗方案。虽然我还不清楚具体的治疗方法，但我知道我不能放弃。作为一个小说家，我深知人生的每一个阶段都是一本书，而我，绝不会让这本书以悲剧收场。

今天下午，我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和细心，给了我很多帮助。

在问诊过程中，医生要求我提供胃镜检查结果，通过仔细观察和分析，医生明确告诉我，我患的是食管癌。我十分担心，但医生给我解释了这种病的治疗方案，让我更加了解情况。

在我提出问题的时候，医生都一一耐心解答，让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生还告诉我，这种病是可以治愈的，需要选择一种效果好、身体创伤小的手术方式。

我还询问了生活方面的要求，医生告诉我只需要注意饮食，没有特殊要求。最后，医生还提醒我，这两种手术方式都比较难，需要去大医院进行治疗。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

你好，我是陈业医生，有什么可以帮到你？

有没有资料给我看看？

目前主要有哪些不适症状？

1.10刚刚手术，这是检验结果。

想问下这个情况看起来严不严重？

存活率有多大？

稍等。

我看看啊。

我刚看了。

属于食管癌中期，有淋巴结转移。

要化疗6周期。

不严重。

手术后一个月开始化疗。

化疗一个周期是多久呢？

那目前的情况来看 还能活几年？

21天一个周期。每次化疗3天。其余18天在家休息。

目前的情况看5年没问题。

请问您是否还有其他医药问题需要咨询？

希望我的建议能够帮助到您，后续您如果还有需要咨询的问题随时咨询我，如果对本次服务满意的话，辛苦问诊结束后对我本次的服务进行评价，祝您生活愉快，身体健康。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

今年初春，我发现自己出现了一些不适，食欲减退、体重下降、咽部疼痛等症状让我倍感困扰。在这种情况下，我决定选择了京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的帮助和建议。

经过一系列的问诊和评估，医生助理告诉我，医生已经明确了我的病情，需要进行进一步的治疗方案讨论。医生告诉我，食管癌已经明确，需要咨询当地医院能否进行肺部穿刺。如果良性，就需要尽早手术；如果恶性转移，就需要进行同步放化疗。

在和医生的沟通中，我得知了肺部结节良性概率偏高，但食管癌已经转移至纵隔淋巴结，需要先进行同步放化疗，然后再考虑手术。医生告诉我，手术采用腔镜微创方式，不需要开胸，但需要切除食管病灶及下段。尽管医生给出了专业的治疗方案，但我父亲并不愿意接受大手术，于是我向医生咨询是否有其他治疗方案。

医生耐心地回答了我的问题，告诉我手术后的恢复期约两三个月，需要进行同步放化疗，放化疗对病人的影响是必须的，因为术后放化疗效果不佳。我还向医生了解了放化疗的具体情况，医生告诉我放化疗会同步进行，大约需要进行20-25次，工作日放疗，周末休息。医生还告诉我，放化疗可能会导致口腔溃疡或其他不良反应，术后恢复期大约两三个月，而保守治疗后期会很快进展，可能会导致食管堵塞。

我听完医生的解释后，对治疗方案有了更清晰的认识。我深深感受到了医生的专业素养和耐心细致，他们不仅给出了最合适的治疗方案，还耐心地解答了我的各种疑问，让我对疾病的治疗充满了信心。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，紧张地握着手机，等待着与医生的线上会诊。奶奶已经85岁了，身体一向健康，却突然出现频繁打嗝、胸腹部疼痛、食欲不振的症状。为了弄清楚原因，我们9月初在北京的一家知名医院做了胃镜检查。

医生的声音温和而专业，他详细地询问了奶奶的症状，然后耐心地解释了病情。由于奶奶年龄较大，化疗可能难以承受，医生建议进行根治性放疗。他告诉我，根治性放疗与普通放疗的区别在于照射范围和剂量，需要考虑周围其他器官是否能够耐受。

我心中满是疑问，便向医生请教了关于放疗的具体事宜。医生建议先进行增强CT扫描，明确病变范围与周围重要血管的关系。随后，我又去胃肠外科咨询，医生建议进行盆腔腹腔及胸部的CT平扫，并告诉我这个CT可以与盆腔腹腔CT平扫一起做。

关于放疗的复发可能性，医生告诉我，如果前期没有转移，复发的可能性并不大。他安慰我说，放射性肺炎并不是所有人都会发生。我心中的焦虑逐渐缓解，对奶奶的治疗方案也有了更清晰的了解。

然而，面对奶奶的年龄和病情，我们仍然有些担忧。我们担心奶奶在治疗过程中会承受太多的痛苦，于是向医生询问了手术和放疗两种治疗方式的优缺点。医生告诉我们，手术可能不适合奶奶的情况，而放疗效果不错。

在医生的指导下，我们最终决定为奶奶进行放疗。虽然过程中充满了未知和担忧，但医生的耐心和专业知识给了我们极大的安慰。如今，奶奶的病情已经得到了控制，我们也在不断地学习如何更好地照顾她。