2024年9月5日22:26:05，保定市的一位年轻母亲在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位经验丰富的儿科医生寻求帮助。她的3.5岁的女儿最近开始磨牙，担心是否是因为有蛔虫。医生仔细阅读了母亲的描述后，开始了专业的咨询服务。

医生首先指出，磨牙并不一定是有蛔虫的表现，可能是由于孩子精神紧张或其他原因引起的。母亲表示孩子的精神状态很好，并描述了孩子磨牙时发出的“嘎嘎”声。医生建议带孩子去口腔科检查是否有咬合问题，并询问孩子是否上幼儿园。母亲回答说孩子已经上幼儿园了，并且在上幼儿园前没有磨牙的习惯。医生认为可能是孩子在幼儿园中遇到了某些压力或焦虑，导致磨牙的行为。医生建议家长注意孩子的情绪变化，并尝试缓解孩子的精神紧张和焦虑。

母亲也提到之前有两次她生气并威胁要把孩子丢出门外，医生认为这可能是孩子磨牙的原因之一。医生建议家长在日常生活中多关注孩子的情绪和心理健康，避免过度惩罚或恐吓孩子。最后，医生建议如果情况没有改善，可以去医院做进一步的检查，例如查大便看有无虫卵和完善腹部超声检查肠道内是否有蛔虫。医生强调，虽然现在的卫生条件都很好，但仍然需要注意预防寄生虫感染。

在整个咨询过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，帮助家长更好地理解孩子的行为，并提供了实用的建议和指导。这种高效、便捷的线上问诊服务为家长们解决了许多实际问题，减轻了他们的担忧和压力。

随着夏季的到来，气温逐渐升高，细菌繁殖速度加快，口腔问题也随之增多。口腔内的食物残渣如果没有及时清洁，或者由于遗传等因素，都可能导致牙病的发生。

口腔静脉炎和牙龈炎是夏季常见的牙病。这两种炎症的罪魁祸首都是牙斑，它是口腔中病菌在牙齿和牙龈上形成的粘性残余物，依靠食物残渣为生。

儿童和青少年通常容易患上牙齿上部和两侧的炎症，而老年人则更容易在牙齿根部发生炎症。通过认真刷牙，可以减少这些病菌的食物来源，从而降低炎症发生的风险。

以下是一些保护口腔健康的建议：

选择合适的牙刷

目前市场上有很多不同类型的牙刷，如波浪型刷毛、球形刷毛、活动性刷杆等。选择适合自己的牙刷，可以帮助更好地清洁牙齿。

保证足够的刷牙时间

很多人刷牙时间很短，这对彻底清洁牙齿来说远远不够。建议每次刷牙时间至少延长到150秒。

睡前漱口

睡前使用氟化物溶液漱口，不仅可以预防龋齿，还可以降低口腔静脉炎的患病几率。

尽量少吃冷饮

过冷过热的食物都会伤害牙齿，建议尽量少吃冷饮，避免牙齿受到损害。

2024年9月5日下午，河西区的李女士带着一岁大的女儿来到京东互联网医院进行线上问诊。李女士表示，自从女儿长出乳牙后，发现大门牙和周边两颗牙齿层次不齐，并且经常磨牙。李女士担心女儿的牙齿问题会影响日后的口腔健康，于是寻求专业医生的帮助。

经过详细的问诊和分析，医生告诉李女士，乳牙不齐不需要过于担心，因为这很常见，很多孩子的乳牙都会出现这种情况。医生解释说，乳牙的主要作用是为恒牙留出空间，并且在换牙过程中，乳牙会自然脱落，恒牙才是真正需要关注的对象。只有恒牙不齐或者乳牙地包天的情况下，才需要进行矫正治疗。

至于女儿磨牙的问题，医生认为可能是因为长牙引起的不适感，导致孩子通过磨牙来缓解疼痛。医生建议李女士可以给女儿使用一些专门设计的牙胶或咬咬棒，帮助她缓解不适感，减少磨牙的频率。

李女士对医生的解释和建议感到非常满意，表示会按照医生的建议去做，并定期带女儿进行口腔检查，确保她的口腔健康。通过这次线上问诊，李女士也体验到了京东互联网医院的便捷和高效，打算以后有需要时再次使用这种服务。

睡眠中的磨牙，看似是一种无害的行为，但实际上可能是身体发出的求救信号。本文将为您详细介绍磨牙的成因、危害以及预防措施，帮助您了解这一常见现象。

一、磨牙的常见原因

1. 肠道寄生虫：蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫的寄生，会导致消化不良、营养不良等症状，进而引发磨牙。

2. 自主神经紊乱：维生素D缺乏性佝偻病、神经质等疾病，可能导致自主神经紊乱，进而引发磨牙。

3. 精神因素：临睡前观看紧张刺激的影视作品、睡眠环境不佳等，都可能导致磨牙。

4. 晚餐过饱：晚餐摄入过多，导致消化系统负担加重，进而引发磨牙。

二、磨牙的危害

1. 牙齿损伤：长期磨牙会导致牙齿表面磨损、牙釉质受损，甚至引发牙齿松动、牙龈出血等问题。

2. 面部肌肉疲劳：磨牙过程中，面部肌肉会过度紧张，导致肌肉疲劳、酸痛。

3. 影响睡眠质量：磨牙会干扰睡眠，导致睡眠质量下降，进而影响身体健康。

三、预防磨牙的措施

1. 注意口腔卫生：保持口腔清洁，定期进行口腔检查。

2. 调整饮食习惯：晚餐不宜过饱，避免食用刺激性食物。

3. 保持良好睡眠：创造良好的睡眠环境，避免临睡前观看紧张刺激的影视作品。

4. 适量运动：加强身体锻炼，提高身体素质。

5. 积极治疗相关疾病：针对蛔虫、蛲虫等寄生虫感染、自主神经紊乱等疾病进行积极治疗。

牙痛，是许多人都经历过的不愉快体验。从轻微的酸痛到剧烈的疼痛，牙齿问题给我们的生活带来了很多困扰。然而，牙痛并不仅仅是一种症状，它可能是牙齿已经患病一段时间的信号。除了常见的牙科疾病外，牙齿敏感也是我们需要关注的问题。

牙齿敏感，顾名思义，就是牙齿对冷、热、酸、甜等刺激产生过度反应，导致牙齿酸痛。这种情况通常是由于牙本质外露所致。当牙齿的珐琅质被磨损，失去保护层，内层的牙本质就会暴露出来。牙本质内部布满了微细的管道，当这些管道受到刺激时，就会引发酸痛。

那么，导致牙齿敏感的原因有哪些呢？首先，不良的口腔卫生习惯是主要原因之一。比如使用过硬的牙刷、刷牙方法不正确或过度用力等，都会导致牙齿珐琅质磨损、牙龈萎缩、牙本质暴露。其次，常吃酸性食物、不正常的咬合、夜间磨牙、咀嚼槟榔等不良习惯，也会导致牙齿珐琅质严重磨损和牙龈萎缩。此外，牙根龋齿、牙菌斑产生酸性物质、接受化疗或放疗等，也可能会导致牙齿敏感。

在门诊中，专业的牙医师会通过问诊、病史、敲诊、牙周探测、咬合、X光片等方式，诊断牙齿酸痛的原因。确定是牙齿敏感后，会根据牙本质小管暴露的程度，制定相应的治疗方案。

那么，如何预防和治疗牙齿敏感呢？以下是一些有效的方法：

1. 牙齿自然性恢复：让牙本质自然产生封闭性，牙齿本身即具有去敏感作用。唾液中的矿物质会与牙本质小管内的液体作用成沉淀物，让牙本质具有修复的能力。

2. 使用去敏感牙膏：去敏感牙膏可以有效地缓解牙齿敏感症状。它含有特殊的成分，可以封闭牙本质小管，减少刺激。

3. 牙本质小管堵塞剂：利用可溶性盐类，如氟化物、草酸盐类、钙的复合物等，可与牙齿内的离子产生作用，形成不溶性的结晶，以阻塞小管开口。

4. 树脂牙本质黏着剂：利用牙本质黏着剂，可以进入牙本质小管内，与牙本质键结，并在牙本质小管内硬化，将牙本质小管封闭而达到去敏感效果。

5. 镭射治疗：镭射可以将牙本质熔融，使牙本质表面封闭来达到去敏感，是一种既快又简单的方式。

6. 复形物填补：若牙齿结构缺损已经很大，或对一般去敏感方式不见成效，可考虑以复形物填补，如利用复合树脂或玻璃离子黏着剂来复形，均可优化牙齿本质敏感的症状。

7. 牙根部牙龈覆盖手术：使用牙周手术将裸露的牙根覆盖一层牙龈结缔组织，降低牙根敏感。

除了以上治疗方法，日常生活中我们还需要注意以下几点：

1. 保持良好的口腔卫生习惯，正确刷牙，避免使用过硬的牙刷。

2. 减少食用酸性食物，避免牙齿受到腐蚀。

3. 定期进行口腔检查，及时发现并处理牙齿问题。

牙齿敏感虽然令人痛苦，但通过科学的治疗和日常保养，我们可以有效地预防和缓解牙齿敏感症状，拥有健康的牙齿。

宝宝晚上睡觉磨牙，相信很多家长都有过类似的困扰。磨牙，顾名思义，就是人在睡眠状态下，无意识地上下牙齿相互摩擦，发出“咯吱咯吱”的声音。那么，宝宝晚上睡觉磨牙是什么原因引起的呢？本文将为您详细解析。

一、宝宝晚上睡觉磨牙的原因

1. 精神过度兴奋紧张

入睡前玩耍过度，过于激动或疲劳，或受了惊吓，不安和焦虑，或学习紧张，使其大脑皮层的兴奋和抑制过程失去平衡，诱发咀嚼肌的运动发生一时性不规则的痉挛或收缩，产生了夜间磨牙。

2. 肠道寄生虫病

蛔虫最喜欢在孩子睡着了以后在肠子里活动，并且分泌多种毒素。毒素刺激肠道，加快肠道蠕动，引起消化不良，脐周疼痛，睡眠不安；如果毒素刺激神经，致使神经兴奋，而致磨牙。同样蛲虫也会分泌毒素，并引起肛门瘙痒，影响孩子睡眠并发出磨牙声音。

3. 消化功能紊乱

比如睡前吃得过饱，大量食物充斥胃肠而刺激了消化道，神经把这些刺激传到大脑，使管理消化的脑细胞兴奋起来，通过反射作用，引起磨牙。

4. 营养不均衡

有些孩子有挑食的习惯，特别是不爱吃蔬菜，形成营养不均衡，导致钙、磷、各种维生素和微量元素缺乏，引起晚间面部咀嚼肌的不自主收缩，牙齿便来回磨动。

5. 其他

换牙期牙齿发育不良引起牙齿的咬合障碍，慢性牙周炎，精神运动性癫痫，癔病，或做梦吃东西等均可以造成夜间磨牙。

二、长时间磨牙的影响

1. 面部过度疲劳

磨牙使面部过度疲劳，吃饭、说话时会引起下颌关节和局部肌肉酸痛，张口时下颌关节还会发出响声。

2. 牙齿本身受到损害

由于牙釉质受到损害，引起牙本质过敏，遇到冷、热、酸、辣时就会发生牙痛。

3. 咀嚼肌增粗

磨牙时咀嚼肌会不停地收缩，久而久之，咀嚼肌增粗，下端变大，孩子的脸型发生变化。

4. 牙齿过度敏感

严重者，可能一辈子都有磨牙的习惯。所以如果发现有磨牙现象，应该赶紧对症治疗。

三、宝宝晚上睡觉磨牙的防治

1. 消除紧张情绪

解除不必要的顾虑，心胸开阔，合理安排工作，必要时口服安定片，每日1-2次，每次一片。

2. 养成良好的生活习惯

起居有规律，晚餐不宜吃得过饱，睡前不作剧烈运动，特别是小孩应养成讲卫生的习惯。

3. 检查肠道寄生虫

在医师指导下进行驱虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。

4. 纠正不良咬合习惯

如单侧咀嚼、咬铅笔等。

5. 中医治疗

中医认为，夜间磨牙多与积食及惊吓有关，所以用芦根30g，黄连1.5g，煎汤喝。如果夜睡不安，再加夜交藤10g，消化不良加炒谷芽10g，每日服一剂。也可用清食健脾和胃的中药如参苓白术散加减受惊可服朱砂等镇静安神药。针刺合谷等穴位也有一定效果。

　　磨牙症，即夜间入睡后磨牙，是一种常见的现象。它不仅困扰着儿童，成年人也难以幸免。近年来，许多学者对磨牙症的发病原因进行了深入研究，发现心理因素在其中扮演着重要角色。

　　一项由北京医科大学口腔系进行的临床研究表明，磨牙症患者中，性格内向、压抑、情绪不稳定、易紧张的人占比更高。这表明，心理压力和情绪问题是磨牙症的重要诱因。此外，国外学者哈特认为，磨牙是心理受挫的一种表现，是患者需要寻求心理医生帮助的信号。

　　口腔生理学和心理学研究表明，口腔是人体首先兴奋的源点，也是与外界交流的渠道。口腔还具有表达紧张、悲观等情绪的功能。人们试图通过各种方式缓解生活中的压力，其中一些人会选择磨牙作为释放压力的方式。

　　虽然偶尔磨牙对健康影响不大，但长期磨牙可能导致心理和生理上的障碍。因此，患有磨牙症的人应积极就医，寻求专业的治疗方案。

　　目前，治疗磨牙症的方法主要包括心理治疗、口腔治疗和药物治疗。心理治疗主要针对患者的心理问题，帮助他们缓解压力、调整情绪。口腔治疗主要包括矫正牙齿、戴口腔矫治器等。药物治疗则可以通过药物抑制磨牙行为。

　　除了接受专业治疗外，患者还可以通过以下方式缓解磨牙症状：

• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
• 学会放松身心，缓解压力。
• 避免睡前进食，减少口腔刺激。
• 避免过度紧张和焦虑。
• 定期进行口腔检查，预防口腔疾病。

　　总之，磨牙症是一种与心理因素密切相关的疾病。通过积极的治疗和调整，患者可以有效缓解症状，提高生活质量。

孩子磨牙这一现象，让许多家长感到困惑。究竟是什么原因导致孩子磨牙呢？以下是一些可能的原因：

首先，肠道寄生虫感染是导致孩子磨牙的常见原因。尤其是肠道蛔虫病，在儿童中较为常见。寄生虫在肠道内的活动会刺激大脑，进而引起咀嚼肌的持续收缩，导致孩子磨牙。

其次，胃肠道疾病和口腔疾病也可能导致孩子磨牙。例如，消化不良、胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病，以及牙齿排列不齐、口腔卫生状况差等口腔疾病，都可能导致孩子在夜间磨牙。

此外，心理因素也是导致孩子磨牙的原因之一。儿童白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等心理因素，都可能引发夜间磨牙。此外，维生素D缺乏性佝偻病、牙齿排列不齐、颞下颌关节功能紊乱等疾病，也可能导致孩子磨牙。

为了预防和缓解孩子磨牙，以下是一些建议：

1. 注意饮食卫生，避免肠道寄生虫感染。

2. 保持口腔卫生，定期进行口腔检查。

3. 注意饮食清淡，避免进食过多刺激性食物。

4. 保持良好的生活习惯，避免过度紧张和疲劳。

5. 如有需要，可咨询医生，寻求专业治疗。

我是一位焦虑的母亲，我的女儿6岁4个月，自从她3岁起，每年秋冬季节就会开始咳嗽，咳嗽很凶，很难痊愈。六月左右，她又开始出现过敏症状，眼睛痒，鼻子痒，耳朵痒，喉咙痒，每天不停地挖鼻子，总是挖出黏糊糊带血的鼻屎，每天出鼻血，晚上睡觉总是鼻塞。上个月，我们带她去医院拍了鼻CT，确诊是鼻窦炎，医生开了鼻渊、孟鲁司特、西替利秦、康酸莫米等药物，吃完后症状有所缓解，但一停药，症状又开始出现。我们感到非常无助和担忧，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊，通过京东互联网医院的平台，我们找到了专业的医生进行咨询。医生首先询问了我们是否检查过过敏原和呼吸科是否检查过有无哮喘。我们告诉医生，前年去检查肺部说是变异性哮喘，过敏源抽血检查过好像没有什么特别过敏的。医生建议我们再次去儿童呼吸科开口吸的激素，并且使用抗过敏眼药水、地氯雷他定糖浆和孟鲁司特钠口服来缓解症状。同时，医生也提醒我们平时要注意用海盐水喷鼻子，保持鼻腔湿润。

经过一段时间的治疗，女儿的症状有所改善，但我们仍然有很多疑问和担忧。我们问医生，为什么女儿晚上睡觉除了鼻塞，还磨牙，甚至已经换了3颗牙齿。医生解释说，这可能是因为鼻塞导致的呼吸不畅，引起的口呼吸和磨牙现象。医生建议我们继续按照疗程吃完药物，并且在日常生活中注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强女儿的免疫力。

通过这次线上问诊，我们深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。我们不再需要为了看病而奔波于各个医院之间，也不再需要因为医生的繁忙而等待很长时间。我们可以在家中，随时随地与专业的医生进行沟通和咨询，获取最合适的治疗方案。我们感谢京东互联网医院为我们提供了这样一个平台，让我们在女儿的健康问题上有了更多的选择和更好的解决方案。

颞下颌关节紊乱（TMD）是一种常见的口腔颌面部疾病，虽然发病率较高，但由于人们对该疾病的认知不足，常常被忽视。颞下颌关节紊乱主要好发于青壮年，女性发病率略高于男性。

颞下颌关节紊乱的主要症状包括：

• 关节疼痛：关节疼痛是颞下颌关节紊乱最典型的症状之一，疼痛通常在早上起床时较为明显，随着一天的活动和进食逐渐加重，严重者可能伴有牙疼、头痛等症状。
• 关节功能异常：关节功能异常表现为张口过大或过小、张口闭口时突然“卡住”或口角歪斜等。
• 关节异响：在张口或闭口时，关节会发出“咯噔”声。

导致颞下颌关节紊乱的原因主要有：

• 咬合因素：牙齿过度磨损、磨牙缺失、不良的假牙等可能导致关节内部结构失衡，诱发颞下颌关节紊乱。
• 创伤因素：夜间磨牙、咬硬物、长期嚼口香糖、脸部受到寒冷刺激、意外受伤、美容手术等可能导致关节劳损和挫伤，诱发颞下颌关节紊乱。
• 其他因素：生活节奏紧张、精神压力大、情绪波动等也可能诱发颞下颌关节紊乱。

颞下颌关节紊乱的治疗方法主要包括：

• 改正不良生活习惯：学会放松心情，避免过度紧张；调整饮食，避免过度劳累；避免长时间嚼口香糖等。
• 药物治疗：可使用止痛药、消炎药等缓解症状。
• 物理治疗：如关节腔注射、超声波治疗等。
• 手术治疗：对于严重病例，可能需要进行手术治疗。

预防颞下颌关节紊乱，需要注意以下几点：

• 保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。
• 避免长时间咬硬物、嚼口香糖等不良习惯。
• 保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑。
• 如有关节疼痛、张口受限等症状，应及时就医。