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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

褥疮患者可以遵医嘱进行双氧水消毒，但不建议长期使用，并且在使用过程中要注意步骤和有序的护理。因为双氧水有比较强的腐蚀性，若消毒时未将双氧水清理干净，可能会加重褥疮的症状。

因此，建议褥疮患者应使用碘伏消毒伤口，同时可以配合定期翻身，加强护理和换药，这样褥疮会好得更快。治疗褥疮应及早开始，原则是解除患处的压迫，促进局部血液循环，加强创面处理。

一度褥疮，定时按摩、变换体位，局部酒精涂擦或者红外线照射为主。

二度褥疮，可以外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。

三度褥疮，应进行清创处理，溃疡小者可以外用0.5%的硝酸银湿敷。

同时可遵医嘱，外用促进肉芽组织生长的药物，溃疡严重者可以遵医嘱进行手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

口腔疱疹结痂后最好是避免沾水，以免引起结痂处的伤口发炎感染。

口唇疱疹结痂说明病情已经得到控制，快要愈合了。一般来说疱疹结痂的前几天会有液体渗出，10天左右结痂会自然脱落，在没有脱落之前是不能够碰水的，以免出现感染的情况。目前痂皮还没有脱落，创面还没有愈合，也暂时建议不要洗澡。要等到痂皮脱落，创面完全愈合后才可以沾水。少碰水可能会促进伤口更快的愈合，减少合并细菌感染的机会。如果感觉身体非常的干燥，或者非常的热，可以用湿毛巾进行轻轻的擦拭，这样，对皮肤不会有不利影响。

同时，口腔疱疹患者应该适当地多饮水，多摄入新鲜的蔬菜及水果，这样有利于皮肤的健康。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

对于患者来讲，可以通过临床表现来判断，自己是否出现了单纯疱疹。单纯疱疹表现为皮肤或者粘膜，出现成群的小水疱，有疼痛、灼热或者轻微的瘙痒的感觉，以口腔唇部最为常见，其他部位比如鼻孔、眼周、前额、面颊；生殖器疱疹主要在外生殖器、阴部、肛门等部位出现水疱。

由于疱疹症状的不典型，或者症状较轻，很多患者会误以为它是一般的皮疹，或者口腔溃疡所导致的，因此常常忽视此病，但与这些疾病相比，单纯疱疹极容易复发。每当机体的抵抗力下降的时候，比如说出现发热、胃肠功能紊乱、月经妊娠，病灶感染和情绪改变的时候，体内潜伏的病毒就会被激活，导致单纯疱疹再次出现。

所以大家如果发现，反复出现在某一部位的疱疹的时候，就应该及时到医院，找专业的医生进行抗病毒，以及对症治疗，来避免疱疹反复发作，影响正常的生活。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

脓疱疮一般不能自愈。

脓疱疮是一种局部细菌感染引起的脓疱性病变，患者可表现为全身脓疱，严重时还可以出现发热、恶心、呕吐等中毒现象。

患者要注意隔离，防止相互感染，避免接触刺激性物品。同时还需要及时去医院进行抽血化验，明确感染的病原菌，在医生的指导下进行针对性的药物治疗。患者可以使用灭菌、抗炎的外用药物，还可以使用1:5000的高锰酸钾溶液或莫匹罗星软膏进行治疗。同时，患者还需要联合口服用药，比如敏感的头孢类抗生素，效果比较好。

当脓疱破裂时，患者可选择碘伏，或用生理盐水浸泡过的无菌纱布湿敷，可以使出现溃疡、渗出的伤口干燥，加速局部皮肤的恢复，也可切除局部脓疱进行病理检测，通过组织学检查作出进一步诊断。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

被隐翅虫咬了以后，需要做以下紧急处理：

第一、立即使用清水或肥皂水冲洗患处，切记不要用手搔抓患处，避免沾染隐翅虫毒液的手抓到身体其他部位，引起这些部位出现症状。

第二、根据皮损的不同，选择合适的外用药物。红肿渗液处可以选择生理盐水或5%的碳酸氢钠溶液冷敷；红斑处可以选择炉甘石洗剂或糖皮质激素类的制剂外用。

第三、针对并发症进行治疗，继发细菌感染者可以外用抗生素类的药物，比如莫匹罗星软膏。

第四、瘙痒严重者可以酌情给予口服抗组胺药，比如氯雷他定或西替利嗪，出现系统性症状者，还可以酌情的短期给予糖皮质激素类的药物进行治疗。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

嘴唇上长单纯疱疹需要根据患者病情采取药物、生活护理等综合治疗方法。具体的治疗方案是：

首先是抗病毒治疗，因为单纯疱疹是疱疹病毒引起的，所以患者可以在医生指导下应用抗病毒药物，如阿昔洛韦、泛昔洛韦、万乃洛韦、更昔洛韦、 利巴韦林等，但用药需谨慎，应在医生指导下进行。

其次是局部药物对症治疗，如果皮肤出现了破溃，可以选择合适的抗菌药物，预防创面感染，如葡萄糖酸氯己定、溶菌酶片、华素片；当疱疹继发感染时，可用温的生理盐水、0.1%~0.2%氯己定液或0.01%硫酸锌液湿敷。

最后就是提高机体免疫力，促进疾病恢复，如摄入高能量、易消化、富于营养的饮食，避免劳累，根据天气变化做好防寒保暖等。

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作者信息：北京大学人民医院 皮肤科 主任医师 张文娟

丝状疣是一种常见的皮肤疾病，丝状疣一般用药有：

一、氟尿嘧啶软膏。用于尖锐湿疣、丝状疣等多种皮肤病的治疗，用药后可经过肝脏分解代谢，大多数药物降解为二氧化碳，之后经过呼吸道排出到体外。患者一天用药3~4次，连续用药3-4周后可看到效果。

二、咪喹莫特软膏。属于免疫调节剂，对疣有比较好的疗效，可以涂抹在疣体部位，按摩吸收，一般2~4周就可以消退或者有明显的效果，用药时一定注意用量不可太多，外用咪喹莫特软膏以后局部可以出现红肿糜烂，所以一定要遵医嘱应用。

三、干扰素α2b。可以诱导宿主细胞产生反应物，从而抵抗病毒。干扰素有多种制剂，治疗疣一般选用外用制剂，将干扰素软膏涂在疣体表面，每天4次即可。干扰素相对比较温和，没有什么刺激，偶尔出现瘙痒、烧灼等，应该立即停药，尽快就医。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

脓疱疮破了可以通过局部湿敷、药物治疗等方法进行针对性治疗。

局部洗浴可以在洗浴的过程中加入高锰酸钾、过氧化氢或其他含有抗菌成分的药物，对脓疱疮破裂的部位可以进行抗菌处理，需要注意的是一定要注意药物的浓度及水温，以免对皮肤造成不必要的伤害，同时避免长期浸泡。此外患者在洗浴后还可以外用含抗生素的药膏，比如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等，能够有效的保护破裂的创口。

由于脓疱疮是一种感染性的皮肤病，患者的贴身衣物和用品应及时消毒灭菌，必要时还应该隔离患者，防止出现进一步传播。同时医生还需要用无菌棉球吸干漏出的疱液，防止疱液溢出到正常皮肤上，然后在医生的指导下使用抗菌溶液或抗菌软膏进行抗感染治疗。最后使用无菌纱布将创口处包扎，定期去医院消毒换药。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

患者患有脓疱疮一般不建议用盐水清洗。

脓疱疮主要是由细菌感染而引起的皮肤病，患者的皮肤表面会有明显的脓疱，还可能伴有局部发红、疼痛等现象。在这种情况下，用盐水冲洗可能会刺激局部脓疱，使疱液破裂，并增加局部感染的风险，同时还会引起局部红肿、疼痛，不利于疾病恢复。如果要清洁，建议患者使用清水或者是生理盐水。

如果患者皮肤没有出现破溃现象，可以在医生的指导下局部使用炉甘石洗剂进行治疗。如果脓疱破裂，可以使用碘伏溶液冲洗或擦拭，还可以使用抗生素软膏或新霉素软膏，同时与维生素B1或维生素B2同时使用。

在治疗期间，患者还需要保持局部清洁、卫生，可以用一些苦参洗剂清洗局部，避免局部挤压，或者用手搔抓，从而加重局部感染的情况。

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作者信息：山东省立医院 副主任医师 聂小娟

按水疱形成的方式和发生的部位，可将其分为7型：

第一型为角层下水疱，它常发生于角层与颗粒层之间，如角层下脓疱病和脓疱疮。

第二型为细胞内变性引起的水疱，多为表皮上部，颗粒层下方的表皮内大疱，常见于表皮松解性角化过度，多形性红斑的表皮型，摩擦性水疱等。

第三型为海绵形成性水疱，为细胞间水肿，伴有细胞内水肿和单核，淋巴细胞由真皮向表皮内浸润，水疱位于表皮内，常见于湿疹、皮炎、红色汗疹等。

第四型为棘突松解性水疱，主要是由于细胞间，粘合物质溶解丧失，水疱位于表皮内基底层上、角层下或颗粒层内，常见于天疱疮、暂时性棘突松解性皮病等。

第五型为病毒性水疱，常见于单纯疱疹、水痘、带状疱疹及落叶型天疱疮，主要由于棘层细胞气球样变性，引起棘突松解，水疱位于表皮内。

第六型为基底细胞变性引起的水疱，因基底细胞损伤或变性与真皮的连结丧失，在表皮下形成大疱，常见于扁平苔藓、硬化性萎缩性苔藓，红斑狼疮、表皮型大疱性表皮松解症。

第七型为基膜变性引起的水疱，是由于基底细胞与真皮之间的，粘连结构的损伤，而导致表皮下的水疱形成，常见于大疱性表皮松解症，大疱性类天疱疮、真皮型多形性红斑。