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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

小脑萎缩后日常生活需要注意以下几个方面：

首先小脑萎缩患者要养成一个规律的作息，不要熬夜，不要过度的疲劳，而且不要保持相同的姿势太久，患者每天可以做一些力所能及的事情或进行一些康复锻炼，提高生活乐趣。其次在饮食方面，通常建议一些肥胖的患者限制主食的摄入量，将体重控制在一个正常的范围中，饮食以清淡为主，避免进食一些生冷、油腻、辛辣刺激的食物，一定要戒烟戒酒，少喝浓茶、咖啡等，一些腌制品最好不要吃。小脑萎缩患者应多吃一些富含维生素的水果和蔬菜，比如说西红柿、山楂、豆制品等，还可以适当的多吃一些优质蛋白，优质蛋白包括牛奶、鸡蛋、鸡肉、鸭蛋等，并且要以瘦肉为主，多吃一些鱼类有很好的帮助，最后要避免老年人单独外出，避免外伤和迷路。

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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

小脑萎缩会导致患者走路不稳。

小脑是重要的运动调节中枢，主要的功能就是调节躯体平衡，还有就是调整肌张力，使随意运动保持协调。比如患者肌肉处于轻度的收缩状态，可以使身体处于站立的姿态保持平衡，这是一种反射性的活动，小脑还可以调节随运动的准确性。当小脑受损时，患者就会表现为共济失调，运动的准确性会受到很大的影响。例如做指鼻实验室，当手指接近目标之后会有产生明显的震颤，且不能够准确的把握方向，被称为指鼻不准。

还有做轮替试验的时候会出现双手的摇动会出现轮替试验阳性，表现为手动作笨拙、转换困难，所以当小脑萎缩严重时会引起小脑功能的障碍。这时候患者处于运动会出现异常，共济失调，在走路的时候会出现走路不稳、摇摆等症状。

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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

小脑萎缩属于基因改变导致的遗传性疾病，以目前的医疗技术手段还做不到治愈。

但是可以通过适当的治疗、康复训练、改善生活方式、舒缓情绪等方式，使小脑萎缩的症状得到一定程度的缓解，减轻控制病情的发展，延长患者的生命，提高患者的生活质量。对于小脑萎缩患者可以给予营养脑细胞的治疗，用一些胞二磷胆碱、艾地苯醌、辅酶Q10、恩必普及丁苯酞等药物治疗可能有一些效果。

对于脑血管疾病引起的缺血，如脑动脉硬化，如不给予治疗会逐步的加重。按照脑血管病的原则，给予患者抗凝、扩张血管、改善脑功能的药物，防止脑细胞的继续萎缩和延缓其恶化，这样起到治疗的目的。此外还应该合理的安排患者的工作和作息，多做一些力所能及的体力劳动，进而增加体力和抗病力，保证每天有7~8小时的睡眠，坚持有氧运动，如打太极拳、散步等，促进全身血循环，让大脑得到充分的血液和氧气的供应，这样对改善小脑萎缩的症状也有一定的帮助。

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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

小脑萎缩对智力多少有一些影响。

小脑作为人脑重要的组成部分，如果产生严重的萎缩，对人体会产生非常大的危害包括行动、语言、思维过程，都会受到不利的影响。尤其是老年人，更是小脑萎缩的高发病人群，患者的记忆力、理解力都会产生很大的影响，也很难恢复到正常水平。另外在患病之后，一定要及时的治疗，否则患者无法进行正常的工作和生活，还可能导致一系列并发症的产生。小脑萎缩较严重的患者智商会受到极大的降低，发展到最后有可能变为痴呆。

这种疾病带来的后果还是很严重的，对于小脑萎缩的患者，大家一定要重视起来，平时要好好的预防，少吃辛辣的食物，少熬夜，不要给自己太大的精神压力，保持健康的心态，这些都有利于小脑萎缩的预防。

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作者信息：武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

视神经萎缩目前并没有特效的疗法，因此也不可以自愈。

视神经萎缩不是一种病，它是一种体征，有很多眼部的疾病或者颅脑的疾病都可以造成视神经萎缩，萎缩了就很难恢复了，而且目前没有针对视神经萎缩的特效疗法，因此，自愈更不可能，只能通过对症治疗来缓解病情。首先可以通过用药来对症治疗，如果是真菌感染引起的视神经萎缩，可以抗真菌性的药物为主，像外用药物诺氟沙星滴眼液、内服药物阿奇霉素胶囊等。如果是免疫力下降引起的视神经萎缩，应当以提高免疫力的药物为主。比如说干扰素。

如果病情比较严重，药物控制效果不佳，还可以通过手术来治疗。手术主要是切除局部病灶部位，然后再辅以激素类的药物巩固疗效，这样的治疗效果明显要更好。当然视神经萎缩手术具有很大的危险性，所以要去正规医院进行手术。

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作者信息：武汉大学中南医院 眼科 副主任医师 黎智

如果视神经萎缩是由于疾病和外伤引起的情况时，需要手术治疗。

对于视神经萎缩的情况，比较常用的治疗方法是通过药物，能够起到保护性的治疗，但也有部分的患者需要通过手术的方式才能控制住病情，比如疾病或者外伤的原因。如果患者的视神经萎缩是由于颅内占位性病变引起，需要进行颅内占位性病灶切除手术，而如果视神经萎缩是由于青光眼引起，在药物治疗效果不好的情况下，还需要进行抗青光眼手术来控制眼压，帮助维持残余的视力和视野。

而对于外伤性视神经病变的患者，如果存在非常明显的视神经管骨折或者神经鞘内血肿的存在，则需要进行视神经管减压手术，能够帮助视力有一些恢复。需要注意的是，视神经萎缩在目前的医疗条件下无法达到治愈，因此，无论药物或者手术的方式，都只能做到控制和缓解病情。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩是CT或者核磁共振的影像学诊断，发现脑沟增加、脑室扩大、脑细胞体积缩小、脑回变窄。脑萎缩的表现可以是弥漫性，也可以是局部的。有是患者不出现任何症状，而有的患者也会出现认知功能下降。

脑梗死是由于大脑细胞供血的血管出现堵塞，导致脑细胞缺血坏死，出现脑神经功能的缺损性表现。具体表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、以及共济失调等情况。

脑萎缩是一个慢性进行性病程，而脑梗死是一个快速突发的疾病。

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作者信息：北京大学人民医院 神经外科 副主任医师 范存刚

脊髓空洞症如果空洞很小，病因不明，且没有相关症状可以不做手术。

但对于大多数脊髓空洞症是需要进行手术治疗的，大部分脊髓空洞症患者，如果不做手术，随着病情发展，可能会出现关节僵硬、肌肉萎缩、大小便失禁、尿潴留等症状，会严重影响日常生活和身体健康。脊髓空洞症患者服用止痛药物和神经营养药物，只能在一定程度上，缓解疼痛，无法控制脊髓空洞症发展，更无法达到根治目的。

如果脊髓空洞症的病情比较严重，需要根据患者的具体病因，通过后颅窝减压术、脊髓栓系松解术、脊髓髓内肿瘤切除术、脊髓空洞分流术等方法进行治疗，才能控制症状进展，有效的缓解症状。

手术后要注意手术创口清洁，不要沾水，预防感染。要注意饮食健康，不要吃辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合。要注意休息，保证足够的睡眠时间，避免过度劳累。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩如果出现认知功能的减退，需要长期吃药。

脑萎缩是一个正常的衰老过程。随着年纪增长，出现脑细胞数量减少、体积缩小、脑沟回增加、脑回变薄、侧脑室扩大，这种情况就叫脑萎缩。

脑萎缩相应带来的就是认知功能的下降。一旦出现记忆力减退，患者就应该吃药治疗，并且持续终身。因为脑萎缩是个不可逆的过程。随着年纪增长，下坡路会越来越厉害，吃药的目的就是在有生之年让下坡路走得不要太快、太陡，尽可能地维持平台期。

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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

老年人发生了小脑萎缩，首先要尽早的到正规医院进行就诊治疗，查明小脑萎缩的原因，然后进行对症和对因治疗。

虽然小脑萎缩本身是不能治愈的，但是可以通过药物治疗来控制小脑萎缩的病因，控制它的进展，延长生命时间和提高生活质量，若出现身体功能障碍，需要按照医生的指导进行康复训练促进功能的恢复，另外，还可以在日常生活中通过以下方法来预防小脑萎缩的加重。如可以做一些跑步、游泳、打太极拳、跳舞等有氧运动锻炼，多吃一些新鲜的水果和蔬菜来补充一些维生素。

还可以吃一些核桃、奶制品、豆制品等食物来维持身体和大脑所需的营养，保持积极乐观的心态，保持心情的舒畅，可以通过听音乐与亲人聊天，进行放松的娱乐活动来舒缓情绪，还有注意戒烟戒酒，避免熬夜，保证睡眠，适当的运动，但一定要注意避免疲劳。