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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

腺样体位于鼻咽顶后壁中线处，是形似橘瓣状的淋巴组织。腺样体出生即存在，2-6岁时增生最为显著，之后便逐渐萎缩，成年以后基本消失。因反复炎症刺激而发生病理性增生、肥大，并引起相应的症状者称为腺样体肥大。

腺样体肥大常见于3~6岁儿童，但部分成人亦可发生。常见原因是反复的鼻炎、鼻咽炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻炎。邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症亦可波及鼻咽部，刺激腺样体组织增生，还有过敏性鼻炎，鼻腔和鼻咽部的一些过敏性疾病反复发作也会引起腺样体增生。腺样体肥大由于影响了鼻咽部的通气，就会使小朋友的鼻腔通气功能减弱，出现打鼾、张口呼吸等一系列问题。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

根据症状我们可以初步判断宝宝是不是腺样体肥大。

小朋友出生后，腺样体会随着年龄增大而逐步增大，2~6岁是腺样体增生的高峰期，这是正常的器官发育现象。正常的生理性的肥大不会出现症状，但是病理性的肥大就会出现症状。病理性症状主要是打鼾、鼻塞、张口呼吸，严重的会出现憋气甚至憋醒的情况。如果小朋友处于三到六七岁之间，出现夜间打呼噜，明显的张口呼吸，甚至憋气的情况，这个时候就要高度怀疑是否有腺样体肥大。还有一些可能没有打鼾，但是出现张口呼吸的情况。长期的张口呼吸会导致牙列不整齐甚至上颌前突。

典型的腺样体肥大的病理性症状主要是，睡眠时的鼻塞、打鼾、张口呼吸，严重的会出现憋气甚至憋醒的情况，还有睡眠的不安稳。还有些不典型的腺样体肥大可能就是单纯的张口呼吸，这是容易忽略的。家长在生活当中要注意仔细观察。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

儿童腺样体肥大一般挂耳鼻喉科进行治疗。

腺样体在临床中也被称为咽扁桃体。腺样体肥大通常是由于腺样体反复受到炎症刺激引发病理性增生导致的，它会引起鼻阻、睡眠打鼾、张口呼吸。对于睡眠质量较差的儿童，甚至会导致生长发育障碍以及眼面部的发育障碍。长期的腺样体肥大也可能导致中耳炎、鼻窦炎等症状。

腺样体肥大的诊治需要耳鼻喉科医生来进行。不论是保守治疗、药物治疗或手术治疗，都是在耳鼻喉科。生理性腺样体肥大一般不需要特殊的治疗，只要没有任何症状，对小孩的生长发育没有影响，在十三四岁以后就会逐步萎缩。但是对于有症状的病理性肥大，对小孩生长发育有会造成影响，就需要在耳鼻喉科进行及时的就诊和治疗。

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腺样体肥大会对小朋友的智力造成影响。

因为腺样体肥大会造成睡眠打鼾，在临床上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，主要会造成三方面的影响：

第一、睡眠呼吸暂停。

第二、睡眠缺氧，血氧饱和度会降低。

第三、睡眠结构产生变化，深睡眠减少。

深睡眠是小朋友发育的重要阶段，深睡眠中会分泌大量的生长激素。睡眠深度越深，神经系统发育得会更好。腺样体肥大造成睡眠缺氧，会对神经系统的发育造成障碍，同时深睡眠不足使生长激素分泌减少，对小孩的身高、智力发育会造成障碍。所以当腺样体肥大引起睡眠打鼾、睡眠呼吸暂停甚至憋气的情况时，一定要及时治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

正常情况下腺样体肥大不会引起鼻子出血。

腺样体肥大主要是阻塞鼻腔，尤其后鼻孔，引起呼吸障碍，影响呼吸道通畅，从而引发张口呼吸、打鼾等症状。腺样体肥大会影响鼻腔的正常引流，鼻腔引流不好的情况下会造成局部粉尘的堆积。这容易导致过敏性鼻炎和鼻窦炎的发生，并且刺激局部炎症，使毛细血管扩张，这时如果揉鼻子、挖鼻子，就会导致鼻出血，对鼻子造成损伤。

腺样体肥大本身不会引起鼻出血，但会引起鼻腔引流的障碍，造成反复的鼻炎和鼻窦炎以致慢性炎症，从而导致鼻出血。所以腺样体肥大会间接地使鼻出血症状加重。在平时生活当中要让小朋友多吃蔬菜、水果，少吃刺激性食物，能够减轻鼻出血的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

腺样体肥大是可以预防的。

第一、由于腺样体肥大是长期受咽部感染和反复的炎症刺激而发生，所以要预防小朋友反复的上呼吸道感染。

第二、儿童急性传染病、营养不良也会诱发腺样体肥大。

第三、寒冷潮湿和气候多变的地区容易反复地诱发急性上呼吸道感染，往往会引起腺样体的肥大。

第四、过敏反应会造成局部水肿，从而反复地发作腺样体肿胀，从而引起腺样体肥大。所在平时生活中要避免小朋友接触太多过敏原，减少过敏反应。

第五、急性炎症可以导致腺样体的充血肿胀，严重的会引起化脓。反复的急性炎症会造成慢性炎症，从而会引起小儿腺样体的肥大。所以要增强身体体质，减少各种感染的机会。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩容易患腺样体肥大主要有以下几点原因：

第一、这种疾病的发生跟小朋友的年龄有很大关系，一般腺样体是在2~6岁增生最明显。也就是在小朋友阶段，腺样体比成年人更大，这个时候腺样体还没有逐步萎缩，所以小朋友很容易得腺样体肥大。但在十几岁之后腺样体就会逐步萎缩，发生腺样体肥大的可能性就要小得多。

第二、有的孩子得腺样体肥大是由于呼吸道疾病引起的。是由于呼吸道疾病引起的反复的上气道感染，鼻炎、鼻窦炎、变异性鼻炎，还有咽部的一些疾病都会诱发腺样体肥大。长期的炎症刺激也会造成腺样体的反复肿大、肥大。

第三、小朋友体质比较弱，容易反反复复地受到细菌病毒的感染。上呼吸道容易反复感染，从而诱发腺样体的肥大。

综上所述，小朋友腺样体肥大，主要是由三方面原因造成的。第一、小朋友的年龄，2~6岁容易出现腺样体的增生肥大。第二、小朋友身体抵抗力较弱，容易产生反复的上呼吸道感染。第三、小孩局部的解剖因素，腺样体肥大会造成明显的症状，造成比较严重的后果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

腺样体肥大不能轻视，因为腺样体肥大会影响小孩的发育，颜面部发育、身高、智力发育都会受一定影响，所以要早发现早治疗。

大部分轻度的腺样体肥大的儿童，可以采取药物治疗，一般首选的药物就是鼻用糖皮质激素 比如糠酸莫米松、福地卡松、布地奈德等等。还有就是口服白三烯受体拮抗剂，临床当中常用的是孟鲁司特，对于单纯的腺样体肥大，而且症状不严重，往往药物治疗有一定效果。

药物治疗效果不好，甚至伴随有扁桃体肥大或者腺样体肥大很严重，而且临床体征也比较严重的患儿，医生往往推荐手术治疗，手术治疗主要是腺样体的切除，这种手术是比较成熟的手术，而且手术是从鼻咽部，口腔和鼻腔进行，在头面部是看不到任何切口的。手术的损伤也比较小，一般风险也比较小，所以家长可以放心地进行手术。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

腺样体肥大对儿童的危害往往有几个方面：

第一、腺样体肥大以后鼻腔通气不足，小朋友会代偿性地张口呼吸，而张口呼吸由于气流方向的改变，以及舌头对上颌支撑作用的减弱，往往会出现颌面部的发育的障碍。比如上颌前突、牙列不齐、塌鼻梁、眼距增宽等等，这一系列情况，我们称之为“腺样体面容”。

第二、由于长期的张口呼吸，缺乏鼻腔的过滤和屏障，往往会造成反复的上气道感染，容易发作急性咽喉炎、急性扁桃体炎，甚至反复地发作气管炎。

第三、腺样体肥大会影响睡眠，睡眠当中可能会造成小朋友的缺氧，深睡眠不够。这样会容易影响小朋友的身高、智力发育。小朋友睡眠不好，第二天还会出现精神萎靡，影响学习。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

腺样体肥大会引起鼻炎、鼻窦炎，至少会加重鼻炎和鼻窦炎。

正常情况下鼻腔分泌物的黏液需要由鼻窦排出，鼻窦引流通畅者一般不容易发生鼻窦炎。而腺样体肥大的患儿会阻塞鼻腔尤其后鼻孔，从而影响鼻窦的引流。还有鼻腔中气流活动的受阻造成鼻腔内分泌物的蓄积，尤其是合并上呼吸道感染。这种情况往往会引起，急性鼻窦炎，或者是细菌性的鼻窦炎。

腺样体肥大引起鼻腔阻塞时，我们可以采取一般治疗和药物治疗。一般治疗包括用生理盐水清洗鼻腔，去除鼻腔内的分泌物，以减少脓性分泌物对腺样体的刺激，也有利于恢复鼻腔的通气。药物治疗包括鼻用激素、白三烯受体拮抗剂等，可以抑制鼻腺样体的炎症反应，从而抑制腺样体的增生。腺样体肥大的患儿鼻部症状严重时，会对通气功能造成严重的影响。

如果症状严重，而且持续时间长，对小孩的生长发育影响较大，建议进行手术治疗。

作为一名年轻的父母，我和我的伴侣一直在为我们一岁半的孩子的健康问题而苦恼。自从去年冬天以来，我们的孩子就开始出现鼻塞打呼、张嘴呼吸的症状。起初我们以为只是普通的感冒，但随着时间的推移，这些症状并没有消失，反而变得越来越频繁和严重。尤其是在晚上，孩子的呼吸声非常响亮，甚至影响到了我们的睡眠。

最近一周，孩子又开始揉眼睛和鼻子，偶尔还会流鼻血。我们非常担心，怀疑可能是腺样体肥大或过敏性鼻炎。虽然我们曾经给孩子吃过孟鲁司特钠和地氯雷他定，但由于孩子太小，无法配合做鼻镜拍片检查，所以我们一直没有去医院做进一步的诊断和治疗。

在朋友的建议下，我们决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我们联系了一位专业的儿科医生。医生详细询问了孩子的症状和用药情况，并给出了治疗建议。医生认为孩子可能是腺样体肥大或过敏性鼻炎，建议我们给孩子口服开瑞坦糖浆或西替利嗪糖浆，通窍鼻炎颗粒，诺斯清和少量文适鼻喷剂喷鼻。同时，医生也提醒我们要注意孩子的饮食，避免辛辣、生冷、太油腻、太甜和太咸的食物。

我们非常感谢医生的帮助和建议。虽然我们还需要继续观察孩子的症状和调整治疗方案，但至少我们现在有了一个明确的方向和希望。在线问诊不仅为我们节省了时间和精力，也让我们更好地理解和应对孩子的健康问题。

作为一名年轻的父母，我和我的妻子一直在为我们的儿子小明的健康问题而担忧。小明今年3岁，最近几个月来，他一直被鼻窦炎和腺样体肥大所困扰。每当他感冒时，症状就会加重，反复发烧、鼻涕反流，喉咙里有呼呼的声音，甚至影响了他的睡眠质量。我们尝试了各种方法，包括使用生理盐水电动喷雾洗鼻，但似乎并没有太大改善。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于对传统医院的排队等待和繁琐流程的厌倦，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了小明的病情，并查看了之前的鼻内镜检查结果。根据这些信息，医生诊断出小明的腺样体肥大仍然比较明显，建议使用鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂进行治疗，并注意平时的保养和避免感冒。

在医生的指导下，我们开始了小明的治疗。经过两周的用药和日常护理，小明的症状明显改善。我们也非常感激医生提供的专业建议和关心。京东互联网医院的在线问诊服务不仅节省了我们的时间和精力，还让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。我们真诚地推荐这项服务给所有需要的家庭。

我是一名年轻的母亲，最近我的宝宝经历了一次高烧，虽然烧退了，但他开始出现了严重的鼻塞，喝奶变得困难，睡觉时还会打鼾。这种情况让我非常担心，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于对传统医院排队等待的恐惧和对新技术的好奇，我决定尝试这个服务。

通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位经验丰富的儿科医生取得了联系。医生详细询问了宝宝的症状，并根据我的描述，初步判断宝宝可能是腺样体肥大引起的。医生建议我们使用鼻喷生理海水和口服孟鲁司特钠咀嚼片来缓解症状，并强调了在服药期间如有不适，应及时就诊的重要性。

在医生的指导下，我开始给宝宝使用这些药物，并注意观察他的反应。同时，医生也建议我们平时使用生理海水冲洗鼻腔，以帮助宝宝更好地呼吸。

几天后，我再次与医生进行了线上咨询，询问是否需要进行手术治疗。医生告诉我，腺样体肥大不一定需要手术，可以先用药物治疗观察效果。医生还建议我们去耳鼻咽喉科做详细检查，拍个鼻咽部侧位片，以便更准确地了解宝宝的病情。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到高质量的医疗服务。我对京东互联网医院的服务非常满意，并会推荐给其他需要帮助的父母们。

我是沈阳市的一名年轻母亲，我的孩子总是流鼻涕，夜晚睡觉时还会打呼噜。起初，我以为只是普通的感冒，但症状持续了很长时间，孩子的学习和生活都受到了影响。我开始担心，是否是更严重的健康问题？

在朋友的推荐下，我决定尝试京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向一位专业的耳鼻喉科医生描述了孩子的症状。医生非常耐心地听完我的描述后，给出了可能的诊断：鼻炎或腺样体肥大。

医生建议我们带孩子去医院做一个鼻咽侧位片检查，以确定腺样体肥大的程度。同时，医生也提供了一些暂时的治疗方案，包括使用生理海盐水洗鼻子，局部喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂，口服鼻渊通窍颗粒。这些方法都很简单易行，且可以在家中进行。

我按照医生的建议进行了治疗，果然孩子的症状有所改善。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且可以得到专业的医疗建议和治疗方案。

我是一个小城市的上班族，平时工作压力大，生活节奏快，很少有时间去关注自己的健康。直到有一天，我开始出现了鼻塞、头痛、咳嗽等症状，影响了我的日常生活和工作效率。起初我以为只是普通的感冒，吃了些药也没见好转。后来症状越来越严重，甚至影响了我的睡眠质量，于是我决定去看医生。

由于工作忙碌，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和不适。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病史和生活习惯，并进行了初步的诊断。最终，医生告诉我我可能患有鼻窦炎和腺样体肥大，需要用药治疗。

医生推荐了两种药物：内舒拿和仙璐。内舒拿是一种鼻用类固醇喷雾剂，可以有效缓解鼻塞、流涕等症状；仙璐是一种中成药，主要用于治疗脾虚中气下陷、内脏下垂等问题。医生详细解释了每种药物的作用和用法，并指导我如何正确使用。

在医生的建议下，我在京东上购买了这两种药物，并按照医嘱进行了治疗。经过一段时间的用药，我的症状明显改善，鼻塞、头痛等不适都消失了。我非常感谢医生和京东互联网医院的帮助，通过线上问诊和用药治疗，我成功地战胜了疾病，恢复了健康的生活。

我是一位四岁男孩的妈妈，最近他总是因为湿疹和鼻炎复发而呼吸困难。我们曾经去过多家医院，但每次都只是开一些药物，效果并不明显。他的湿疹总是反复发作，鼻子也总是红肿，晚上睡觉时还会打鼾和呼吸暂停。这种情况让我非常担心和无助。

一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院。我决定尝试一下线上问诊，希望能够得到更专业的帮助。通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了孩子的症状和用药情况，并根据这些信息给出了新的治疗方案。医生建议我们拍鼻咽侧位片检查，以确定是否有腺样体肥大情况。同时，医生也开具了孟鲁司特钠咀嚼片等药物的处方，并指导我们如何正确使用这些药物。

在医生的指导下，我们按照新的治疗方案进行了治疗。孩子的症状逐渐好转，湿疹和鼻炎的发作频率也明显减少。我们非常感谢这位医生和京东互联网医院的帮助。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它为我们提供了一个高效、便捷的就医渠道，让我们在家中就能得到优质的医疗服务。

我是一位焦虑的母亲，最近发现我的孩子一笑就露牙龈，特别丑。作为一个关心孩子外貌和健康的家长，我开始担心起来。每次看到孩子笑容中的那一抹牙龈，都会让我心疼不已。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在石家庄市的一家互联网医院上，我找到了一个口腔正畸科的医生进行在线咨询。医生非常友善和专业，首先询问了孩子的年龄和症状描述。得知孩子6岁半，牙齿长得比较前，牙龈凸出，医生初步判断可能是牙齿咬合异常引起的。

医生建议我们去口腔正畸科就诊，进行详细的检查和评估。同时，医生也提醒我们，孩子的腺样体肥大可能与此有关，需要进一步观察和处理。医生还强调了正畸治疗的重要性，尤其是在孩子还没上学之前，及时治疗可以避免日后更复杂的问题。

我深感医生的建议非常宝贵，决定在周末带孩子去医院进行详细检查和治疗。通过这次在线咨询，我不仅找到了解决问题的方向，也体验到了互联网医院的便捷和高效。希望更多的家长能够利用这种方式，及时获取专业的医疗帮助，保障孩子的健康和美丽。

我是一个焦虑的妈妈，我的宝贝女儿，今年3岁半，最近总是大喘气，嗓子哑，咳嗽不止。起初，我以为只是普通的感冒，给她吃了些药，但症状并没有好转。反而，她的呼吸越来越困难，深呼吸时会咳嗽，晚上睡觉也开始打呼噜。我的心情像被压抑着的气球，随时都可能爆炸。

我带她去看了当地的医生，医生说可能是鼻炎引起的，开了一些药。但是，我仍然不放心，决定寻求第二意见。于是，我在京东互联网医院上预约了一个在线问诊。

通过视频通话，我向医生详细描述了女儿的症状。医生非常专业，问了很多问题，包括孩子是否有皮肤敏感、是否打呼噜、是否容易鼻塞流涕打喷嚏等。然后，医生建议我们做一些心脏相关的检查，排除心脏结构异常或者心肌损害的可能性。同时，医生也提醒我们注意鼻炎和腺样体肥大的问题。

在医生的指导下，我们做了心脏彩超和心肌酶检查，结果都正常。医生又建议我们使用孟鲁司特、西替利嗪和糠酸莫米松喷鼻，至少用药两周，并观察深大呼吸是否有所减少。同时，医生也强调了雾化治疗的重要性，建议我们在咳嗽加重时使用雾化器。

经过一段时间的治疗，女儿的症状明显改善。她的呼吸变得顺畅，咳嗽也减少了很多。看着她健康快乐地玩耍，我终于可以松一口气了。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。