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专家:大医院的规模和医疗收费应适当“封顶”

专家:大医院的规模和医疗收费应适当“封顶”
发表人:智慧医疗先锋者

随着我国医疗体系的不断发展,一些问题逐渐凸显出来,其中“看病贵”和“医疗资源分配不均”等问题尤为突出。针对这些问题,南京军区南京总医院易学明院长提出了大医院的规模和医疗收费应适当“封顶”的观点。

易学明院长指出,医院不能仅仅追求经济效益,而忽视了医疗服务的本质。在信息不对称的情况下,患者对医疗消费缺乏了解,如果医生过度追求“创收”,必然会导致医疗费用不断攀升。因此,他建议大医院应该设定每年的医疗业务收入“封顶”指标,避免过度医疗和过度收费。

此外,易学明院长还强调了医疗资源分配不均的问题。目前,我国医疗资源主要集中在城市和大医院,农村和基层医疗单位相对匮乏。这种不均衡的分配导致医疗资源利用效率低下,也加剧了“看病难、看病贵”的问题。

为了解决这一问题,易学明院长提出了以下建议:

  • 优化医疗资源配置,加大对农村和基层医疗单位的投入。
  • 建立分级诊疗制度,引导患者合理就医。
  • 加强医德医风建设,提高医生的职业道德水平。
  • 完善医疗保险制度,减轻患者就医负担。

易学明院长的观点引起了广泛关注。相信在政府和社会各界的共同努力下,我国医疗体系将不断完善,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 随着生活水平的提高,人们的健康问题也日益凸显。其中,疝气作为一种常见的腹壁疾病,困扰着不少患者。那么,如何预防和治疗疝气呢?本文将为您详细介绍。

    一、什么是疝气?

    疝气是指腹腔内脏器或组织通过腹壁薄弱处突出至体表而形成的包块。根据发生的部位,疝气可分为脐疝、腹股沟疝、切口疝等。

    二、疝气的成因

    1. 腹壁薄弱:腹壁肌肉和筋膜发育不良、损伤或手术切口愈合不良等均可导致腹壁薄弱,从而引发疝气。

    2. 腹压增加:咳嗽、便秘、肥胖、妊娠、举重等可导致腹压增加,使腹腔内脏器或组织更容易突出形成疝气。

    3. 遗传因素:部分患者由于遗传原因,腹壁肌肉和筋膜发育不良,更容易发生疝气。

    三、疝气的症状

    1. 腹部肿块:患者在站立、咳嗽、用力等情况下,腹壁可出现肿块,肿块可随体位改变而出现或消失。

    2. 疼痛:部分患者可出现局部疼痛,疼痛程度因人而异。

    3. 感染:若疝囊发生嵌顿,可导致局部疼痛加剧,甚至出现红肿、发热等感染症状。

    四、疝气的治疗

    1. 非手术治疗:对于较小的、无症状的疝气,可采取非手术治疗,如使用疝气带等。

    2. 手术治疗:对于较大的、有症状的疝气,需采取手术治疗,如疝修补术等。

    五、疝气的预防

    1. 保持健康体重:肥胖可增加腹压,易引发疝气,因此保持健康体重是预防疝气的重要措施。

    2. 避免剧烈运动:剧烈运动可增加腹压,易引发疝气,因此应避免剧烈运动。

    3. 注意饮食:避免进食过多油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重病情。

    4. 增强腹肌:通过锻炼腹肌,可增强腹壁肌肉和筋膜的强度,从而预防疝气。

    总之,了解疝气的成因、症状、治疗和预防,有助于我们更好地预防和治疗疝气,保护身体健康。

  • 左侧腹股沟疼痛是一种常见的症状,可能与多种疾病有关。以下是一些可能导致左侧腹股沟疼痛的原因:

    1. 腹股沟疝嵌顿:腹股沟疝是腹腔内容物通过腹壁的薄弱点突出的情况,嵌顿是指疝内容物被卡住不能回纳。儿童和成人都可能发生腹股沟疝嵌顿,嵌顿后疼痛加剧,可能导致肠梗阻甚至肠坏死。治疗通常需要手术治疗。

    2. 腹股沟淋巴结肿大:腹股沟淋巴结肿大可能是局部或全身性疾病的信号,如感染、肿瘤等。疼痛可能是肿大淋巴结对周围组织的压迫或炎症反应引起的。需要进一步检查以确定病因。

    3. 股骨头坏死:股骨头坏死是一种髋关节疾病,可能导致髋关节疼痛,并向腹股沟等部位放射。早期治疗可延缓病情进展,改善生活质量。

    4. 腹腔内器官疾病:如阑尾炎、卵巢囊肿等疾病也可能引起左侧腹股沟疼痛。需要通过检查确定病因。

    5. 运动损伤:剧烈运动或提重物可能导致腹股沟肌肉或韧带损伤,引起疼痛。休息和物理治疗有助于恢复。

    6. 神经性疼痛:如坐骨神经痛也可能引起左侧腹股沟疼痛。需要通过检查确定病因。

  • 小儿疝气是儿科常见的疾病之一,许多家长对于如何发现孩子患有疝气感到困惑。以下几种方法可以帮助家长判断孩子是否患有疝气:

    1. 彩超检查:这是一种无创、安全的检查方法,可以清晰显示腹股沟区域是否存在异常的肿块,帮助判断是否为疝气。

    2. 手推回腹腔法:家长可以轻轻按压孩子的腹股沟区域,观察肿块是否可以回纳至腹腔内。如果肿块可以回纳,且在哭闹、咳嗽等腹压增大的情况下肿块再次出现,则可能是疝气。

    3. 观察肿块特点:疝气肿块质地柔软,表面光滑,可以透光。如果肿块表面不光滑,质地较硬,则可能不是疝气。

    4. 排除其他疾病:需要与鞘膜积液、腹股沟脂肪瘤等疾病进行鉴别诊断。

    5. 家庭护理:避免孩子剧烈哭闹、咳嗽等增加腹压的行为,注意保持大便通畅,预防感冒。

    如果怀疑孩子患有疝气,应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。

    小儿疝气的治疗方式主要有两种:保守治疗和手术治疗。

    1. 保守治疗:适用于一岁以内的小儿,可以通过减少腹压、避免剧烈运动等方法观察病情变化。

    2. 手术治疗:适用于保守治疗无效或存在嵌顿、绞窄等并发症的小儿。目前,小儿疝气手术以微创手术为主,创伤小、恢复快。

    总之,家长应关注孩子的生长发育,定期进行体检,一旦发现异常情况应及时就医。

  • 疝气,又称小肠气,是一种常见的腹内脏器脱位疾病。它指的是腹内脏器通过腹壁上的孔道或薄弱点突出形成的包块。常见的诱因包括咳嗽、便秘、重体力劳动、排尿困难等,这些因素会导致腹腔压力突然升高,从而冲破疝环腹膜,形成疝气。

    疝气是一种多发性疾病,如果不及时治疗,不仅会使疝块增大,严重时甚至可能危及生命。因此,了解疝气的成因、症状以及治疗方法至关重要。

    ## 疝气的成因

    ### 小儿疝气

    小儿疝气主要是由于胚胎发育过程中腹股沟处的鞘状突未能完全闭合,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入鞘状突,形成疝气。

    ### 成人疝气

    成人疝气多见于重体力劳动者、前列腺疾病患者、女性生育后以及老年人。这些人群由于腹压升高,容易发生疝气。常见的诱因包括慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。

    ## 疝气的症状

    疝气的症状主要表现为腹股沟处出现圆形或梨形肿块,有时会延伸至阴囊或大阴唇。肿块在剧烈运动、腹内压过大时出现,卧床休息或睡觉后自行消失。部分患者还可能出现腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安等症状。

    ## 疝气的治疗方法

    ### 非手术治疗

    对于一些轻微的疝气,可以通过保守治疗缓解症状,如避免剧烈运动、保持大便通畅、减轻腹压等。

    ### 手术治疗

    对于大多数疝气患者,手术治疗是最佳选择。手术方法包括疝修补术、疝成形术等,手术目的是关闭腹壁薄弱点,防止腹内脏器再次脱位。

    ## 疝气的预防

    为了避免疝气的发生,建议:

    1. 保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和重体力劳动。

    2. 避免便秘和排尿困难,保持大便通畅。

    3. 定期体检,及时发现和治疗腹壁薄弱点。

    ## 结语

    疝气是一种常见的疾病,了解其成因、症状和治疗方法对于预防和治疗具有重要意义。

  • 在我们的日常生活中,放屁是一种常见的生理现象。然而,有些人却经常感到腹部不适,并伴随着频繁的放屁。这可能是由于肠道内空气积聚导致的。那么,肠里有气究竟是什么症状呢?下面我们来详细了解。

    一、腹胀不适

    肠里有气最明显的症状就是腹胀。当肠道内气体积聚时,会使人感到腹部膨胀、不适。这种不适感可能会在饭后或运动后加剧。

    二、消化不良

    肠里有气常常与消化不良有关。当食物在肠道内消化不良时,会产生大量的气体,从而导致肠里有气。常见的消化不良症状包括胃部不适、恶心、呕吐等。

    三、腹痛不适

    当肠道内气体积聚过多时,可能会刺激肠道壁,导致腹痛不适。这种疼痛可能是间歇性的,也可能是持续性的,有时还会放射到其他部位。

    四、治疗方法

    要缓解肠里有气,首先要从饮食和生活习惯入手。避免食用容易产生气体的食物,如豆类、乳制品、油腻食物等。同时,保持良好的饮食习惯,细嚼慢咽,避免暴饮暴食。适当运动可以促进肠道蠕动,有助于缓解肠里有气。

    五、药物治疗

    如果肠里有气症状严重,可以通过药物治疗来缓解。常用的药物包括乳酶生、二甲硅油等。这些药物可以帮助分解肠道内的气体,缓解腹胀、腹痛等症状。

    六、日常保养

    为了预防肠里有气,我们应该养成良好的生活习惯。保持充足的睡眠,避免过度紧张和压力,适当运动,保持肠道健康。

    七、医院就诊

    如果肠里有气症状持续不缓解,或者伴有其他严重症状,如腹泻、便秘、便血等,应及时就医,以免延误病情。

  • 标题:有疝气怎么办?——关于造口旁疝的预防和治疗

    摘要:造口旁疝是造口术后常见的并发症,本文将为您介绍造口旁疝的成因、症状、治疗方法以及日常护理建议,帮助您更好地了解和应对这一疾病。

    一、什么是造口旁疝?

    造口旁疝是指造口周围腹壁出现缺损,导致肠管或其他组织突出于体外形成的肿块。它是造口术后常见的并发症,发生率约为10%-20%。

    二、造口旁疝的成因

    1. 手术操作不当:手术过程中,若操作不当损伤血管、神经,可能导致腹壁组织薄弱,从而引发造口旁疝。

    2. 身体肥胖:肥胖者腹壁脂肪较多,容易导致腹壁薄弱,增加造口旁疝的风险。

    3. 慢性咳嗽:慢性咳嗽会增加腹内压力,导致腹壁组织薄弱,从而引发造口旁疝。

    4. 术后感染:术后感染可能导致腹壁组织愈合不良,增加造口旁疝的风险。

    三、造口旁疝的症状

    1. 腹部肿块:造口旁疝最常见的症状是腹部肿块,肿块大小不一,质地软硬不一。

    2. 腹痛:部分患者可能出现腹痛症状,疼痛程度轻重不一。

    3. 肠道功能障碍:严重者可能出现肛门停止排气排便现象。

    四、造口旁疝的治疗方法

    1. 保守治疗:对于症状较轻的患者,可采取保守治疗,如腹带固定、避免剧烈咳嗽、大笑等。

    2. 手术治疗:对于症状较重或保守治疗无效的患者,需进行手术治疗,如传统缝合修补术、补片修补术等。

    五、造口旁疝的日常护理

    1. 保持造口周围皮肤清洁干燥,避免感染。

    2. 遵医嘱进行药物治疗,预防感染。

    3. 适当运动,增强腹壁肌肉力量。

    4. 避免剧烈咳嗽、大笑等增加腹内压力的行为。

  • 腹壁疝术后复发症状主要包括右下腹疼痛、肿胀以及消化不良等。

    虽然手术是治疗腹壁疝最有效的方法,但术后复发仍是需要关注的问题。

    术后复发可能表现为局部包块、腹胀等症状,尤其在进食后或劳累后症状加重。

    为了避免复发,患者需要及时选择手术治疗,如无张力修补术或传统张力修补术。

    腹壁疝的发生与腹壁肌肉薄弱有关,后天因素如暴饮暴食、习惯性便秘、反复咳嗽等也可能诱发疝气。

    术后患者应避免剧烈活动,适当进行体育运动和锻炼,保持合理膳食和排便规律。

    传统的腹壁疝手术通过硬拉自身组织来填充腹壁缺损,术后张力大,复发率较高。

    而无张力疝修补术通过使用补片填充薄弱区域,减少张力,显著降低复发率。

    术后患者应避免繁重的体力劳动和高压运动,如剧烈咳嗽。

    目前,经手术治疗,尤其是无张力疝修补术后,腹壁疝的复发率通常可以控制在1%以下。

  • 半月线疝饮食保健攻略

    半月线疝,又称腹股沟斜疝,是一种常见的腹壁疝。在治疗半月线疝的过程中,合理的饮食保健对于疾病的恢复至关重要。

    一、半月线疝食疗方

    1. 茴香粥:小茴香15克,粳米100克。先煎小茴香,去渣取汁,然后入粳米煮为稀粥。每日分2次服,3~5日为一疗程。此方有行气止痛、健脾开胃功效。适用于小肠疝气、脘腹胀气、睾丸肿胀偏坠以及鞘膜积液、阴囊橡皮肿等症。

    2. 荔枝粥:荔枝核30克,粳米50克。先煎荔枝核,取汁,入粳米煮粥,任意食用。有温中、理气、止痛功效,可用于寒疝气痛、小腹冷痛等症。

    3. 茴香无花果饮:无花果2个,小茴香9克,同水煎服,每日2次。可用于疝气,有温中散寒功效。

    4. 纸煨麻雀:生雀3只,茴香9克,胡椒3克,缩砂仁、肉桂各6克,酒适量。将生麻雀去毛及内脏,将其它各药装入其肚内,再用湿纸裹上,煨熟即成。空腹以酒送下。可用于治疗睾丸偏坠冷痛、疝气,有温补肝肾及散寒功效。

    5. 橘核茴香粉:橘核、小茴香、黄酒各适量。将橘核、小茴香炒后研成细末,二者等分混匀即可。每日服1次,每次4~5克,睡前用黄酒调服。有温补肝肾、散寒作用,可用于小肠疝气、睾丸肿痛。

    6. 楝脂二香脬:猪脬1个,大、小茴香与补骨脂、川楝子各等份,酒适量。将猪脬洗净,入大、小茴香与补骨脂、川楝子填满,放食盐适量,煮熟。食肉;其药焙干为末,每次2克,用酒冲服。有补肝肾、散寒作用,用于疝气坠痛。

    7. 茴香香乳煎:大、小茴香各9克,香乳少许,同水煎。每日1次,饮服后取汗。有温阳散寒之功,适用于小肠疝气坠痛。

    二、半月线疝术后饮食

    手术患者在恢复期需要食用高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,并多吃蔬菜和水果。

    三、半月线疝饮食禁忌

    1. 忌刺激性嗜好品,特别是烟。

    2. 忌油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

    3. 忌过饱,避免加重腹压。

    4. 忌暴饮暴食,保持饮食规律。

    总之,半月线疝患者在治疗过程中,要重视饮食保健,遵循医嘱,合理搭配饮食,促进疾病的恢复。

  • 股疝,顾名思义,是指脏器或组织通过股环,进入股管,再从卵圆窝突出的疝。这种疝气在临床中并不少见,女性患者较为多见。由于股疝的解剖结构特点,其临床表现与其他类型的疝气有所不同。

    股疝的手术治疗是目前治疗股疝的主要方法。对于身体状况良好的患者,股疝修复术是一种安全、有效的治疗方法。术前,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。手术过程中,医生会仔细检查患者的腹腔情况,并根据情况选择合适的手术方式。

    术后,患者需要密切观察伤口恢复情况,并按照医嘱进行康复训练。同时,患者还需要注意日常生活中的保养,避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响伤口愈合。

    除了手术治疗外,一些保守治疗方法也可以用于治疗股疝。例如,佩戴疝气带、使用药物等。但是,这些方法仅适用于症状较轻的患者,且需要长期坚持。

    在日常生活中,预防股疝的发生非常重要。女性患者应避免长时间站立或久坐,保持良好的生活习惯,加强体育锻炼,增强体质。同时,孕妇应避免提重物,以免腹压增加导致股疝发生。

    总之,股疝是一种常见的疝气疾病,手术治疗是主要的治疗方法。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常生活中的保养,以降低股疝复发率。

  • 许多人对身体出现的异常包块感到困惑,尤其是当它出现在腹股沟区域时。这种情况很可能就是疝气。那么,疝气究竟是什么病呢?下面,我们就来详细了解一下。

    疝气,又称小肠气,是一种常见的腹壁疾病。它指的是腹内脏器,如小肠、大网膜等,通过腹壁的薄弱点或孔隙突出,形成可触及的包块。这种突出通常是由于腹压突然增加,例如咳嗽、打喷嚏、搬运重物、排便困难等引起的。

    从中医的角度来看,疝气的发生与人体气血运行不畅有关。儿童发育不健全、老年人身体素质虚弱、中气不足、寒湿浊气侵入等因素,都可能导致气血运行受阻,进而引发疝气。

    疝气的症状主要表现为腹股沟区域出现可触及的肿块。婴儿可能在母亲换尿布时被发现,而较大儿童则可能在洗澡或门诊时被发现。肿块的出现通常与腹压升高有关,如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。当患者安静或睡眠时,肿块可能会忽隐忽现。

    那么,如何预防和治疗疝气呢?首先,保持健康体重、加强腹部肌肉锻炼、积极预防便秘和慢性咳嗽、多吃高纤维食物、避免搬运重物、戒烟等,都是预防疝气的重要措施。对于已经患有疝气的患者,及时就医,接受专业的治疗,如手术治疗,是关键。

    在治疗过程中,选择正规医院和经验丰富的医生至关重要。此外,术后护理也是恢复健康的关键环节。患者需要遵循医嘱,注意休息,避免剧烈运动,保持伤口干燥清洁,以免感染。

    总之,了解疝气的相关知识,对于预防和治疗具有重要意义。如果您或您的家人出现相关症状,请及时就医,寻求专业帮助。

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