作者：丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院 妇产科综合

如果发现患有了盆腔炎症就需要到医院进行最全面及时的治疗，目前能够检查盆腔炎症的方法有很多，这当中包括超声波检查、腹腔镜检查、穿刺检查、病原体培养以及男性伴侣检查等，了解到了检查的结果还需要根据患者的身体情况来进行诊断。

诊断盆腔炎症还需要与卵巢肿瘤、子宫内膜异位症以及盆腔淤血等疾病相鉴别，当确诊为盆腔炎症就需要进行最全面的治疗。绝大多数的盆腔炎症患者进行的是药物治疗，药物主要指的是西药，如果病情顽固可以联合中药治疗。

病情相对严重的盆腔炎症患者需要进行手术治疗，手术治疗疾病以彻底治愈为原则，目前最新的能够治疗盆腔炎症的方法是物理治疗，物理治疗当中包括离子透入治疗、短波治疗、蜡疗等，少数患者还需要进行心理治疗。

盆腔炎症的患者在疾病的治疗期间也需要多多的注意，一定要注意保持大便的通畅，保持外阴的清洁情况，不要与他人共用私人物品，内裤最好要用开水烫洗。平时要注意经期的卫生，外阴瘙痒的患者一定要切记不要用手抓挠患处。要摆正自己的心态，乐观的面对自己的病情。在饮食中，要以清淡和容易消化的食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，切记不要食用辛辣的食物，还需要保证充足的睡眠时间。

引发盆腔炎症产生的最主要的原因就是不正确的卫生习惯，一般来说盆腔炎症可以分为急性和慢性两种。患有盆腔炎症对突出的临床表现就是下腹疼痛，同时伴有发热的情况出现，随着患者病情的不断发展，盆腔炎症的患者还可能会产生月经推迟、性交疼痛以及不孕等情况，十分危险。

精囊炎多见于40岁以下的男性，常见症状包括血精、会阴不适、尿频、尿急、尿痛，也可表现为下腹部或会阴部隐痛。其放射到腰部、腹股沟区，且射精时加剧，并伴有性欲减退、早泄等性功能减退症状。精囊炎是一种自限性、良性疾病，但如果症状久治不愈或反复复发，容易导致患者紧张、焦虑，严重者可导致勃起功能障碍和不育。

 

由于精囊炎主要是高发于中青年男性，因此，其治疗的方式一定要正确，不要反复复发，否则对于中青年男性的伤害是非常大的，并且，患者自身在治疗时，也一定要到正规专业医院进行治疗，下面，就精囊炎的治疗注意事项介绍如下：

 

一、精囊炎的治疗注意事项：诊断精囊炎主要是根据症状和体征，精囊炎主要表现为射精时排出血精，精液呈粉红色或红色或带血块，急性者血精现象更明显。尿道镜检查有助于本病的诊断。在尿道镜下可见精阜增大，表面粘膜充血、松弛、易于出血，触及时有疼痛，有时还可以见到增大的精阜粘膜苍白，血管模糊不清。

二、精囊炎的治疗注意事项：对于精囊炎的治疗，要科学地对待。患者一定要认识到精囊炎是一种复杂难治的疾病，尤其是对于一些久治不愈的精囊炎患者。所以，要坚持医生的综合治疗方案，并且要有一定的疗程，一般治疗与观察需要1～3个月，并且在治疗有效后还要继续巩固治疗一段时间，切记“见好就收”的态度。

三、精囊炎的治疗注意事项：在治疗的同时，还必须建立积极的应对方式;很多精囊炎患者由于疾病的久治不愈往往产生严重的心理负担，可以出现不同程度精神症状，而具有自杀倾向，对疾病的治疗与康复极其不利，有些患者的致病原因就是严重的精神心理异常，很多医生认为精囊炎属于一种身心疾病。

 

四、精囊炎的治疗注意事项：治愈后，患者一定养成良好的生活习惯。注意生活起居，保持充足的休息与睡眠，适度参加体育锻炼，防止过度疲劳，性生活有规律，不酗酒，不食用大量的刺激性食物，不久坐与长时间骑车，不久居寒冷潮湿的住所，预防流感等感染性疾病。

需要知道的是，精囊炎不仅仅会影响到男性的生育，还能够在特定的情况下，影响到男性患者的性功能，当然，如果能够及时治疗的情况下，这两种情况都不会出现，但是治疗时，一定不要选择传统的手术治疗，其给患者带来的伤害是比较大的。

 

 

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作者：向运兰 副主任医师 中国人民解放军陆军第九五八医院 性病科

湿疹是比较常见的皮肤病，患有湿疹以后会给患者的生活产生影响，因为湿疹发病后的症状对患者的身体产生严重的伤害，可是相当多的患者在治疗湿疹的时候效果不理想，为了能够解决治疗效果不理想的问题，下面就来看治疗湿疹的时候需要注意哪些问题。

一、一般治疗

目前西医对湿疹尚无特效疗法，多采用对症治疗。以内服抗组胺药物治疗为多，如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等，既可单用或联用，还可与镇静药、维生素C等合用。外用药剂型依据临床皮损表现而定，如红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏;若苔藓样变者多择泥膏、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。

二、注意事项

尽量寻找发病原因并去除之，注意调整饮食，忌食辛辣刺激，避免进食易致敏的物品，如酒类, 海鲜贝类食物应禁用、以清淡饮食为好;尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等;衣着应较宽松、轻软，避穿毛制品或尼龙织品。

尽量避免较长时间或短期大剂量外用使用皮质激素类药物，因为较长时间或短期大剂量外用激素制剂，还会成瘾导致激素依赖性皮炎。其副作用表现约有20多种：最常见的是用药后病情迅速好转，持续外用一段时间，一旦停药后，在一两天内用药部位(特别是面部)可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑，以致发生脓疱，原发病变加重，又称之为反跳性皮炎,当重新涂用激素后，上述病情很快好转或消失;如再停药，反跳性皮炎再发，而且比以前更严重。患者为了避免停药后的痛苦，完全依赖于涂用激素。几个月或几年之后，皮肤明显变薄，毛细血管扩张，有时出现紫癜等，特别是在面部可出现更深的持续性红斑。涂用时间越长、产生反跳性皮炎也就越重。可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤;还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。 尤其是下面一些皮肤病更不适宜使用以上所述激素类制剂。

如果长期或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗，还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等。

在了解到治疗湿疹的时候需要注意的事项都是什么以后，就可以为今后的治疗指明方向，保证可以取得更好的治疗效果，让湿疹患者的生活尽快得到改善，同时湿疹患者也应该注意饮食合理及多参加运动。

冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床。冠状动脉造影被誉为冠心病诊断的“金标准”，随着老龄化的加剧，冠心病的罹患人数大有呈现出越来越多的趋势，2017年，我国心脏介入手术75万例，由此可见冠心病这个庞大的人群。

 

 

既然冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，咱们今天就讨论一下，哪些人需要做冠状动脉造影？

 

一、为明确诊断

 

患者症状典型，比如典型的劳力性心绞痛，或者其他典型的冠心病症状，患者需要进行冠状动脉造影检查以明确冠状动脉情况，此类患者需要进行冠状动脉造影。

 

二、为鉴别诊断

 

患者症状不典型，需要鉴别是否是冠心病所致的相关症状，比如不典型的胸痛等，需要进行冠状动脉造影排除冠心病的，需要进行冠状动脉造影。

 

三、为指导治疗

 

患者已经有冠心病，比如典型症状确诊，或心肌酶确诊，或其他方式确诊，行冠状动脉造影目的是为了指导治疗，指导进一步冠状动脉血运重建治疗，需要进行冠状动脉造影。

 

四、为帮助治疗

 

患者需要进行心脏或其他大手术，比如需要进行换瓣手术等，进行冠状动脉造影可帮助患者是否需要进行冠状动脉血运重建治疗，此时，也需要进行冠状动脉造影帮助治疗。

 

五、为明确病因

 

比如患者不明原因的晕厥、或者严重的恶性心律失常、或者心功能不全的患者，为了明确有无缺血性心肌病，需要进行冠状动脉造影进行确诊。

 

 

六、其他需要冠状动脉造影的情况

 

比如为了某个职业需要，或者体检发现需要进行冠状动脉造影的情况等，也需要进行冠状动脉造影明确冠脉情况的，我们也要进行造影。

 

目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法。已经成为心内科医生不可或缺的重要检查手段，但滥用造影，也是不对的。

 

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贫血四项是指常规血液检查中用于评估贫血的四个指标，包括血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）和平均红细胞体积（MCV）。而这些指标可用于反映贫血程度、红细胞数量和大小等信息，可帮助医生确定贫血类型和病因。

1.血红蛋白（Hb）：血红蛋白是红细胞中负责携带氧气的蛋白质，血红蛋白水平可以反映贫血的程度。正常成年女性的血红蛋白水平一般在120-160 g/L之间，男性为130-180 g/L。

2.红细胞计数（RBC）：红细胞计数表示一定体积内的红细胞数量。红细胞计数低于正常范围可能意味着贫血。

3.红细胞压积（HCT）：红细胞压积也称为血细胞比容，表示血液中红细胞所占的体积比例。红细胞压积低于正常范围也可能与贫血有关。

4.平均红细胞体积（MCV）：平均红细胞体积是指红细胞的平均大小。根据平均红细胞体积，贫血可以分为不同类型，如小细胞性贫血、正常细胞性贫血和大细胞性贫血。对于出现贫血的患者，可尽快到医院完善以上检查，明确诊断，在医生指导下进行合理治疗。

人的身体是复杂而又精密的构造集合，很多内在的问题都可以通过外在的征象体现，比如我们的指甲就是很好的“健康信号灯”，很多身体的问题都可以通过指甲的外观和颜色去推断出来，所以大家也千万不要错过对指甲的研究，它会帮助你提前了解身体的哪些脏器有问题，从而帮助展开相应的检查和预防治疗。今天，笔者就跟大家谈谈指甲线背后的语言，它可能与人体的哪些健康问题息息相关。

　　

一、指甲线堪比生命线，颜色和外观都有意义

 

正常情况下，人的指甲应该是富有光泽，生长良好，指甲的根部是不会长倒刺的。除此之外，其他的指甲状态都可以被认为是有问题的。比如，当指甲上出现了竖线条，则可能提示身体缺乏某些必须的营养元素，比如人体所必需的铁、锌等，通过补充这些微量元素以后，指甲上的竖线条就会很快消失。当然，也不排除某些脏器的病变，比如肝脏和脾脏的问题，有的人会有指甲灰暗的症状，这提示指甲的营养供给不足，由此提示人体循环末端的血供存在很大问题，所以跟脾脏有很大的关系，脾虚则气弱，提示人体需要补血补气。颜色偏黄的指甲，或略带线条的指甲，则可以与肝脏功能不好联系在一起，因为肝脏作为人体最大的排毒器官，它出问题则会带动全身循环代谢出问题，最后指甲必然会跟着出问题。

　　

二、指甲线不同于面相，指标还需要治其根本

 

当指甲有问题以后，大家需要对身体的哪些部位展开检查呢？一般来说应包括这样几个方面，一是对血液进行常规检查，即检查血液的成分是否有问题、血红蛋白等运输功能是否有问题，以及合成血红蛋白的原材料是否缺乏等；二是对五脏六腑的常规检查，通常需要对脏器进行初步排查，比如通过B超探测脏器是否有异常，如肝脏是否有肿瘤等生长、心脏的泵血功能是否完好、肺部的换氧功能是否完好等。如果检查没有发现相应的问题，那么可以从患者日常的生活去着手，比如有些人喜欢偏食，导致机体对某些必须的营养物质摄入不足等。另外需要注意，经常性的工作和休息不规律，也是导致身体出问题的重要因素。

　　

 

三、指甲线问题非绝对，用药或观察也需循证

 

正如上述一样，大家不要以为自己的指甲有问题，就病急乱投医，自作主张的去用药调理，或者采取大补的方式去补充一些营养元素，这些都是会起反作用的。有很多症状看似相同，实则不同，所以摸清楚疾病的真正病因再下药，才是有效进行干预的重要途径。需要提醒大家的是，平时注意自己的生活节奏，饮食充分保证健康，身体也就不会出现这样或那样的问题。每年可以对自己的身体有一次或两次全面的检查，以便于对自己的身体健康有正确的认识，这样做到心中有数，才不会在关键时候慌了神儿。

心脏监护可以及时检查患者心脏是否有异常变化，因为正常人的心跳频率应控制在正常范围内，以保持心脏正常的供血功能。不管心率是太快还是太慢，都可能对人的心脏产生一定的影响，那么心跳每分钟90正常吗，下面就来了解一下。

第一、心跳每分钟90属于正常范围

正常人体的心跳为每分钟60-100次，心跳90次属于正常的范围之内，不必担心。如果心跳的范围是正常的，但是患者会出现胸闷、气短、心慌，甚至头晕和晕厥的情况，如果出现这种情况，需要积极的治疗。建议到当地的医院做检查，检查的项目包括心电图、心脏彩超、彩色多普勒、冠脉CTA、核素的心肌显像，通过这些检查可以确定原发病，引起胸闷不适、心慌的原因，是不是因为心律不齐或者冠脉供血不足而产生的症状。一旦确定原发病，要积极的治疗，做好心脑血管的预防和保健工作。

第二、心跳过快的危害

心跳过快的话表示心脏消耗的速度就越快，如果人体不能及时补充足够的能量，长期以往就可能会有心脏衰竭。甚至还可能引发其他的心脏疾病，也会升高心血管的发病率。

第三、心跳过快的注意事项

1.注意饮食。多吃高蛋白低脂肪的食物，多吃蔬菜和水果。少吃高盐高油辛辣生冷的食物。减少心血管疾病的患病率。

2.注意生活习惯。早睡早起，不要熬夜，保持充足的睡眠。最好不要抽烟喝酒，这些都对心脏有很大的刺激性。

3.进行体育运动。每天要进行适量的体育运动，根据自身情况来制定强度，不要过度运动。适当的运动可以加速血液循环，提高新陈代谢能力，也可以增强肌肉，提高免疫力。

上面就是关于心跳每分钟90正常吗的结婚扫，相信大家已经了解了，保持良好的态度。如果你长期处于焦虑和抑郁的情绪中，你的心率将非常不稳定。时刻注意你的心跳。如果出现呼吸急促、恐慌等症状，应立即到医院检查治疗。

六十六岁的朱先生，因为嗓子哑了两周，两次到药店开了药却没有效果，改到别家医院检查，透过内视镜发现朱先生的声带完全不能活动，再安排X光检查发现影像异常，立即转院接受电脑断层检查，赫然发现严重胸主动脉瘤，紧急安排血管内支架置入术治疗，朱先生这才躲过了死亡的厄运，大家都被惊出了一身冷汗，一同感叹：“好危险！”

 

 

嗓子沙哑在耳鼻喉科门诊很常见，但因胸部主动脉瘤引起的嗓子沙哑的情况则比较少见，并且很难在第一时间内找到病因，幸好朱先生对自己身体异状的警觉程度比较高，才能在发病前透过一系列检查揪出病因，并且及时会诊心血管外科医生进行主动脉血管内支架置入术，否则可能前脚走在回家的路上，后脚就发生了意外。

 

紧急抢救一个生命，血管内放置支架。

 

病人由于长期患有高血压、糖尿病，但不会很科学合理的控制，就会种下病因，经检查胸主动脉瘤约6公分大，已有破裂现象，紧急采取“血管内支架置入术”，在X光引导下，将支架经鼠蹊部，送入病灶后，展开支架，加强主动脉壁脆弱部位，防止主动脉瘤破裂，使血液能在主动脉内平稳流动。

 

「主脉瘤是指主脉壁异常膨大，并非癌症」，因人的血管由内、中、外三层组成，而主动脉则是人体最大的血管，当血管内膜异常膨大，造成管壁变薄，如吹气球一般，当血管膨胀到一定程度便会破裂，若不及时处理，恐有致死之虞。

 

年过50的“老烟枪”胸痛可别犯傻，要立即就医检查！

 

主动脉瘤从心脏延伸，一路下经胸腔、腹部后再进入下肢，其中腹主动脉瘤的机率约7成以上，胸主动脉瘤比较罕见，因为胸主动脉瘤位于胸腔之间，平时没有症状，不易察觉，但当胸主动脉瘤压迫喉神经时，就可能出现声音沙哑、喉咙不舒服等症状，可说“魔鬼藏在细节中”。

 

 

年过50的吸烟人群如有吸烟、高血压、曾经患过大动脉创伤、细菌感染等，当出现胸痛、嗓子嘶哑、咳嗽、吞咽困难、咳血等症状时，应立即去医院检查；人群平时应多吃谷类、蔬菜水果，养成良好的运动习惯，控制好三高，戒除吸烟的习惯，以维护心血管健康。

　　明年年底前，北京市二级以上达标医疗机构，将实现临床实验室间部分检验结果"互认"。昨天，记者从市政府有关部门获悉，市卫生局还将继续推动医疗机构临床检验结果的相互通用范围，以期进一步降低本市患者就诊费用。

　　从今年6月1日开始，本市的50家三级医院的部分临床检验项目已实现互认，患者因此减少了很多不必要的检查。不过，为患者生命安全负责，临床检验结果互认仅限于门诊病人，而急诊、急救病人则需要复检。据了解，目前临床检验报告互认的项目包括临床生化、临床血液(血常规)和临床免疫(乙肝五项和丙肝抗体)。

　　事实上，为使"互认"工作在实际操作中更方便，市卫生局专门制定了临床检验结果通用的临床实验室管理办法，要求参加化验报告互通的医院的临床实验室，要按照卫生部的要求完善仪器标准操作规程；使用统一的"北京市医疗机构临床检验结果报告单"；临床实验室负责人及检验人员，必须定期参加北京市临床检验中心组织的相关培训。

　　此外，临床实验室所用的各种仪器、试剂、校准品等也进行统一。一旦检测系统发生变更，医疗机构将报告北京市临床检验中心，重新进行有效性验证。北京市临床检验中心每年还会对临床实验室进行一次督导考核，现场考核中不合格单位将被取消检验报告互通资格。

　　新闻链接：

　　四种情况无法“互认”

　　市卫生局有关负责人表示，出现以下四种情况之一就无法进行检验报告互认，患者应进行复检:急诊、急救病人；在疾病发展过程中临床检验结果容易产生较大幅度变化，且对疾病诊断难以提供参考价值的；在既往临床检验结果报告的时效性对疾病诊断难以提供参考价值的；特殊情况有必要进一步复检的。

不少准妈妈在确诊怀孕之后，都会想知道腹中胎儿的性别，目前，只有b超检查能正确看到胎儿的性别，有的孕妇在进行b超检查后问到，17周b超女孩会翻盘吗？为了让大家能有更多的了解，今天，让小编来给大家具体说一下吧。

17周b超女孩一般b超检查胎儿性别是比较准确的，如果在17周b超检查是女孩会翻盘的几率还是会有的，但是概率没那么高。一般来说，怀孕17周左右(约4个月)就可以通过b超判断出胎儿性别，因为此时胎儿的生殖器已经形成，通过b超基本上可以看的到。但是，此时的准确率并不能达到100%，如果照出的是男孩，准确率可达80%左右。如果照出的是女孩，准确率则稍低一些，约60%左右。

其实在b超检查完成后，b超单上会显示有双顶径、腹围、股骨长、胎囊、胎心次数等的数据，还可以从b超中观察到胎盘、羊水、脐带、胎儿脊椎等情况。

民间流传有以下两种方法可以看胎儿性别，一种是可以从b超数据中的孕囊大小来看，另外一种是从胎儿双顶径和股骨长来看，其实这两种方法都没有任何科学依据，是不可靠。

因为孕囊的形状大小是由孕期时间、营养、着床位置、宫腔大小等多种因素决定的。每个孕妈的宫腔不同，孕囊的形状自然随着宫腔形状而不同，而且还与孕妇检查时的状况有关，例如有的孕妇由于憋尿时间较长，子宫被压得扁一些，孕囊的形状也看起来扁一些。另外，有的孕妇怀孕时精子和卵子的着床位置正当，有的位置会偏一些，导致孕囊形状也不同。

另外，无论是双顶径和股骨长之间相差多大，都是受其他因素影响所致，以此来确定胎儿的性别，其实并不科学。

其实在我国是禁止通过任何途径来了解胎儿的性别，都是属于违法行为，一般医生在检查时都会主动避开胎儿的下半身，或在结果数据单上做处理，以免让人知道胎儿的性别，而且无论胎儿是男是女，都是自己的亲骨肉，自己生命的延续，因此各位准妈妈用平常心对待就可以了。