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评价高血压控制是否达标的最有效的方法就是,血压的测量,而罹患高血压以后,我们测量血压多少次算是合适,这也算是一个比较有意思的问题,咱们就一起来讨论一下。
一、控制达标的高血压怎么量?
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。对于已经血压控制达标,而且长期监测血压控制情况理想的患者。我们应该多长时间测量一次血压呢?对此我们建议,罹患高血压,而且血压控制达标的患者,每半月到1月都要进行,至少一次以上的血压测量,以保证血压没有波动,血压控制达标。
二、血压尚不达标的患者怎么量?
成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。对于血压上没有控制达标,仍然是有上下波动的患者,我们应该多长时间测量一次血压呢?对此,我们建议罹患高血压,但血压没有控制达标的患者,每天,至少测量1~2次以上的高血压,以监测血压并使得血压控制达标。
三、血压不稳定急性期怎么量?
对于高血压,极其不稳定,而且有高血压急症,或者是有高血压其他并发症的患者,有可能其对血压的测量,会更加密集。比如,急性高血压的患者,尤其是在使用静脉降压药物的时候几分钟或者是十几分钟或者是半小时以内,就应该进行一次血压测量与调整静脉使用的降压药物。
测量血压不会导致血压升高,而且测量血压又是无创的,只要我们能够接受,我认为对于血压的测量次数多了肯定比少了好。毕竟对血压的了解,可以有助于我们调整药物,制定更好的降压方案。
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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
高血压其实离我们并不遥远。
在我们的日常生活中,高血压是一种很难根治的慢性疾病,困扰着无数患者。
根据统计,全世界超过三分之一的成年人患有高血压。
刚出台的《健康中国行动(2019年-2030年)》显示,我国现有高血压患者2.7亿人,18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。
算下来,我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。
但为什么平时似乎都感觉不到呢?这是因为,其中很多人是"隐形高血压人群"。
什么叫隐形高血压人群呢?
就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状,看起来与健康人群无异,但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。
这类人大多有如下习惯:肥胖且运动量过少,下班之后马上沙发上葛优躺;长期高钠饮食,火锅辣条牛肉干方便面是最爱;烟酒不离身,这方面男性尤甚。
而且,不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。
根据相关研究显示,近几年来高血压越来越趋向年轻化。
今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压",就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。
也有人觉得,不管高血压群体多么庞大,既然平时没有症状,是不是可以不用管?
千万别这么想!
没有症状并不意味没有危害,长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊,它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。
所以,高血压也被称为"隐形健康杀手"。
没有症状,怎么预防,怎么发现呢?通过家用血压计及时检测是王道。
家用血压计有多种类型,不久前水银血压计已被国家明令禁止生产,接下来也会逐步退出市场,预计接下来电子血压计将成为主流。
电子血压计又分为手腕式和上臂式,各有优点。
从图上我们就可以明显看出来,手腕式电子血压计体积相对较小,方便携带,测量时无需暴露上臂,更适合需要出差、旅行的人群。
但要注意的是,手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管,然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱,测量手腕处血压就会存在较大的误差。
相较而言,上臂式电子血压计测量的是大动脉,所以测量的准确性比较高,也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中,就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。
选购时,还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作,方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下,它搭载了背光大屏,附带时间显示,高压、低压、脉搏可同时测量,清晰直观,一目了然。只需按一次键,就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用:可保留50组测量记录,查看对比更方便,更能掌控血压变化情况。
高血压会成为我们健康的"隐形杀手",正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患,建议从养成日常监测血压的习惯开始。
近几年的高血压发生的概率是比较高的一种疾病,有很大一部分的原因就是和我们的饮食有关系,那么我们平时在日常的饮食中可以怎么搭配呢?
蛋白质:应选择优质蛋白质,植物蛋白质占一半,动物蛋白质选择鱼、鸡、牛肉、牛奶等。高血压患者多吃鱼会降低高血压中风的可能性。
脂肪类:多吃豆油、花生油、玉米油、芝麻油等高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄、脑髓等,可以是我们血压控制在稳定的状态,不在上升,也可以帮助预防动脉粥样硬化的现象。
碳水化合物:多吃粗粮、杂粮,多吃面粉、粗米、玉米、燕麦、荞麦等,同时还有很高的膳食纤维,可以促进肠胃的蠕动,加快胆固醇的排放。
维生素:胆固醇转化为胆汁酸需要大量的维生素C,可以加速其排出体外,对于心功能和血液循环有很大的帮助。
蔬菜:可以多食用一些蔬菜,有助于促进胃肠蠕动,降低血液粘稠度,降低血压。蔬菜有芹菜、苋菜、韭菜、黄花菜、菠菜等
1.限制钠盐的摄取量。采用低盐饮食防治高血压疾病已经有很多年的历史,每天的盐量限制在2克左右。虽然年轻人的血压是正常的,但直系亲属中患有原发性高血压疾病的人最好吃低盐。
2.多吃含钾的食物。钠给身体才来的坏处可以利用钾来进行排出。钾摄入量多,可增加钠的排出,减少其升压作用。必须保持钾的摄取和钠的1.5:1的比例有助于降低血压。食盐替代品的主要成分是氯化钾,但含量有多少不等,所以在采用的时候一定要注意其说明。目前,高血压治疗经常使用利尿剂,而利尿剂有不同类别的增加钾和钾盐的保留。饮食应该如何合作,应该遵循医生的具体指导。
3.增加钙和镁的摄取。钙的摄取量每天应为800~1500毫克。镁不足会引起血管痉挛。应用利尿剂治疗时需要补充镁盐,每天每公斤毫克。另外,需要补充锌,每天可以口服50~200毫克。经常吃海带、紫菜等含碘量多的食品有助于预防高血压。
4、营养合理,不能过量。体重过重会提高血压,高血压会促进动脉硬化。因此,高血压的人应该在日常饮食中清淡、脂肪少、营养适当、热能过多。身体肥胖要注意减肥。要保证有足够的蛋白质,尤其是优质的蛋白质。
高血压是一种极其复杂的疾病,在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢?而且血压的升高会使我们经常感到头晕,肢体麻烦,是可以影响我们日常的生活,那如果是自己不慎得了高血压,我们是可以做那些来预防高血压的呢?
1. 药物治疗
我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物,合理的控制血压的水平,如果趋于正常可以适当的减少药物的使用,使用药物也可以防止一些高血压的并发症。
2. 运动
平时我们可以适当的增加一些运动,因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果,因为除了可以促进血液的循环,也可以降低胆固醇的形成,也可以增加和预防肌肉,骨骼,关节之间僵硬的发生,同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动,可以有效的预防便秘,也可改善睡眠。
3. 戒酒
我们应该有个合理的饮食习惯,但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处,但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的,高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化,加重高血压。
4. 体重
控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸,高蛋白食物,含热量高的食物摄入,时常的多吃一些水果蔬菜,高纤维等食物,不仅可以保持体重,而且也会补充人体内所需要的营养物质。
5. 心理
不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理,积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪,选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩,所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态,平常心去对待每一件事物的发生,避免大起大落的情绪。
6. 饮食
在饮食方面我们要特别注意下,尽可能的减少钠盐的使用,比如腌制食品,零食等都可以减少摄入;可以适当的增加一些含有钾的食物,比如新鲜的蔬菜和水果,富含有纤维的杂粮等,要学会平衡膳食。
平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识,了解一下疾病的症状,我们就可以更好的做好预防工作,尽量避免疾病的伤害。
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!
高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?
答案当时不是。还要其他的一些注意事项!
1.按时服药是基础
绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。
2.合理膳食是必须
高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。
3.心情舒畅是关键
高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。
4.健康习惯是必要
健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。
5.适量运动不能少
运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。
当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!
以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。
成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压,目前还没有根治办法,但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱,心脑血管疾病的风险都会明显下降,所以高血压患者把血压控制达标,其获益明确!那么高血压患者应该注意什么呢?才能减少高血压的相关风险。
一、生活方式的干预。
一旦确诊高血压,对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预,其主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钾盐,减少脂肪油,油脂胆固醇的摄入,戒烟限酒,适量运动,以及减少精神压力,保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。
二、多危险因素协同控制。
在治疗高血压的同时,各种和高血压相关的危险因素都要同时控制,许多高血压病人,不仅仅只是高血压,往往合并糖尿病,高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗,尽管能够把血压控制到正常,但其他危险因素,依然影响着高血压的预后,所以在降压治疗的同时,还应兼顾对血糖血脂,心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。
三、合理使用降压药物。
降压药物的使用要遵循小剂量开始,优选长效制剂,联合用药以及个体化4个原则,在需要启用降压治疗的患者中,及时尽早的合理使用降压药物,对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择,没有禁忌症,没有副作用而且降压效果显著的药物。
但无论是哪一种原则,我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内,尽可能的减少高血压的并发症!亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
随着生活水平的极大提高,我们的生活方式也发生了很大的变化,这样造成的后果是一些慢性疾病的发病率增加,而且这类疾病有年轻化的趋势。在这些慢性病之中,比较常见的就是高血压。
得了这种疾病以后,由于目前无法治愈,所以需要终生服药,而且很多人都被告知需要戒烟酒,所以不少人对高血压是愤恨的。虽然大家都对高血压有一定的了解,但是却很少有人知道高血压的形成过程,为了让大家理解,我来分享一下相关知识。
维持血压需要什么条件?
血压顾名思义就是流动的血液对血管侧壁的压力,这里强调是流动的血液,否则抛开这个谈血压是不合适的。既然血压是指血液对血管壁的压力,那毫无疑问,不管如何血管内都要有一定的血液量,否则血液太少,压根就对血管壁没有产生作用力,自然也就谈不上血压。可能很多朋友不太理解,就拿水管来说吧,只有水管内有一定的水,水管才能维持一定的形状,水才能对内侧壁产生压力。
其次是心脏要射血,因为只有心脏射血血液才能够流动,血压维持到一定程度,人体才能正常工作。
最后维持血压就需要一定的外周血管阻力,可能大家对这个不太理解,其实血管阻力和血管的内径有很大关系,当血管收缩的时候,外周血管阻力增加,血压升高。当血管阻力减少,外周血管舒张,血液流向别的地方,血压降低。
高血压是如何形成的?
其实就目前通过上面的一些来说,对于高血压的病因还不是特别明确,但是对高血压的研究也是一直在进行,所以也取得了一些进展。
通过我对上述血压的解释,我相信大家应该能够掌握这些知识。高血压的未必是需要有充足的血液量,但是只要心脏还能正常射血,那血压就有可能会升高。
无论是原发性高血压还是说继发性高血压,具体的形成机制都和上述的机制有关,比如交感神经兴奋、经常吃咸食、血管收缩、分泌某些激素等。
就拿吃咸食来说吧,长期的这种行为会使自己的口味变重,这个时候就需要吃更咸的食物来满足自己的味蕾。这些吃进去的食盐会进入血管内,使血管内的渗透压增加,而根据高中学习的渗透压理论,液体是从低渗透压向高渗透压移动,这个时候血管外的水分就会进入到血液内。由于血管的容积就那样大,这个时候进来的水多了,自然血压也容易升高。经常吃的太咸也会使人体对儿茶酚胺的敏感性增加,而这种激素中的多巴胺和去甲肾上腺素都有一定的升压作用,综合作用的结果也是血压升高。
高血压作为一种慢性病,目前是无法被根治的,只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的,但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压,我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项!
1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢?
在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的,前者由于病因不明,所以无法被治愈,而继发性高血压本身病因是明确的,一般来说在去除病因的时候,血压也多能恢复正常。日常生活中,如果不特殊说明,那高血压就是指原发性高血压,它是最常见的高血压类型。
很多人确诊高血压以后,由于对高血压的了解比较少,所以并不按时服用药物,反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了,殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈,无论吃不吃降压药,这种疾病还是一直存在的,吃药的目的是为了使血压达标,进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药,就会造成血压的忽高忽低,这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗,在没有专业人员的建议下,不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。
可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险,举个例子吧,大家估计都有折铁丝的经验吧,如果反复折曲铁丝到一定的次数,铁丝就会断裂,而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝,即便血管不破裂,也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化,老化的血管弹性会降低,血压如果忽然升高的时候,血管就容易破,可增加脑出血的风险。
对于高血压患者来说,选择合适的降压药也比较重要,尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比,工艺更先进,可以持续稳定地控制血压,一天只需要服用一次就可以,特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以,但是因为一天服用多次,所以很多人容易漏服,而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标,而且也没有什么不良反应,那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应,比如干咳、下肢水肿、心慌等,就需要及时去医院就诊,在专业人员的指导下选择停药或者换药。
2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢?
都说民以食为天,这句话道出了饮食的重要性,如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食,那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说,应该注意清淡饮食,做到低盐、高钾饮食,每天摄入的食盐应该控制在6g以内,在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量,尽量不要吃太咸的加工食品(比如腌制品、各类炒货等),在烹饪的时候尽量使用定量盐勺,这样可以起到提示的作用。
适当增加摄入的钾也有利于降低血压,但是要注意不能直接口服补钾制剂,否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取,这样不仅安全性高,而且效果也可以。一般来说,新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主,健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,尽量不要吃零食和垃圾食品。
对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好,大家都是知道的,但是吸烟、喝酒还不利于控制血压,而且它们还具有一定的致癌风险,所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒,那就尽量减少摄入的量,男性喝的酒精量不超过25g,女性不超过15g;每周酒精摄入量男性不超过140g,女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好,这里不接受反驳,不要再拿身边特殊的例子去说事,马云一年能挣几个亿,你怎么一个亿都挣不了?
一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况,而体重超标不仅仅不利于血压的控制,还会增加别的疾病的风险,比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5~23.9,男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者,可以采取一些减重的措施了,制定好一个科学的计划,然后坚持下来,一年内能瘦5%~10%就可以。
运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处,大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率,而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说,除了日常生活的活动以外,可以每周至少运动5次,每次运动的时间可以控制在30~60分钟,优先选择有氧运动,比如散步、慢跑、快走等,具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者,可以暂停运动,待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动,在运动的时候身边最好有人陪同,而且恶劣天气最好不要进行室外运动,在运动期间注意预防跌倒。
首先解释下H型高血压,严格来说,H型高血压并不是高血压的一种类型,它是高血压合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症的统称,当高血压同时合并Hcy≥10μmol/L时,即可称为H型高血压。一项在我国6个城市的流行病学调查显示,我国H型高血压的比例高达75%,但实际上在我国医院门诊初次就诊的高血压患者筛查Hcy的比例较少。H型高血压确实要服用叶酸,具体分析如下。
H型高血压的危害
诱发急性脑梗(缺血性脑卒中,脑中风)的6大因素:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、睡眠呼吸暂停、高同型半胱氨酸血症,高同型半胱氨酸血症已经明确位列其中之一,虽然它的位置是最后,但毫无疑问,它是一个危险因子,有时,它或许就是压垮骆驼的最后一根稻草。
高同型半胱氨酸对血管内皮细胞具有较大的毒性刺激作用,会引起内皮细胞功能损害,导致血小板黏附性增强,同时能够在血管内引起一系列的氧化应激反应,使脂质代谢紊乱,这一系列过程均会促进血栓的形成。研究发现,高同型半胱氨酸血症与深静脉血栓形成及脑卒中存在着明显的相关性,且高血压合并高Hcy是引发脑卒中的最重要的危险因素,因此降低Hcy水平可显著降低高血压患者发生脑卒中的风险。
H型高血压患者补充叶酸的好处
叶酸在体内主要作用于蛋氨酸的合成过程,它经过细胞内的生物转化转变为四氢叶酸,为Hcy重新合成蛋氨酸提供甲基供体,促进Hcy重新合成蛋氨酸,从而降低血浆中Hcy的水平。所以研究结果表明,补充叶酸可以显著降低脑卒中的风险,2007年曾有一项荟萃分析结果显示,补充叶酸可以使脑卒中风险下降18%。
H型高血压患者如何补充叶酸?
研究显示,每天服用0.8mg的叶酸具有最佳降低高同型半胱氨酸血症的作用。另外,叶酸可以通过饮食和药物两种方式补充。
饮食方面,患者可以尽量多摄入富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果、谷类食物等,但由于烹调的原因,会使食物中的叶酸流失,所以正常膳食下很难获取每天大于0.4mg的叶酸,因此很多时候还需要合并口服叶酸片来补充叶酸。需要强调两点,一是要注意叶酸的补充时间,荟萃分析结果显示叶酸补充大于3年才可以降低脑卒中风险,二是每天补充叶酸量不应高于1mg,因为0.8mg才是最佳的降低同型半胱氨酸血症的剂量。
最后,特别提醒高血压患者朋友,别忘了对血压的控制,在脑梗危险因素中,高血压当仁不让地位居第一位,可以说,高血压是脑梗发生的最大祸根。而研究显示,血管紧张素转换酶抑制剂与叶酸在预防心血管事件中具有协同作用,因此H型高血压患者可首选普利类药物降压,再同时补充叶酸,也可以选择目前市面上普利类药物与叶酸组成的复方制剂,这样在服用上更为方便,可避免漏服。
随着现代社会生活节奏的加快和饮食习惯的改变,如今年轻人群高血压患病率正在快速增加,对于高血压所带来的身体伤害相信大家已经听过不少,可诱发高血压的病因病理你又了解多少呢?
人类的心脏就像是一个大泵,它日夜不停地跳动,使心脏循环往复地收缩、舒张。当心脏收缩时,其产生的力量驱使血液流经动脉血管系统,对动脉壁产生一个压力,形成的收缩压称为高压;在两次心跳之间,心脏舒张,此时测到的血压则为舒张压,也称为低压。
所以血压就是心脏射血与外周阻力相互作用的结果,二者互相依赖,维持血压平衡,而如果由于某种因素破坏了这种平衡就会诱发血压高,例如人的中枢神经血管运动中枢功能失调,导致血管舒缩功能障碍。
高血压一般可分为原发性与继发性两种,继发性高血压本身有明确而独立的病因,血压升高只是某些疾病的临床表现,所以这类高血压可通过治疗导致血压升高的疾病而得到根治或改善;原发性高血压最为常见,占高血压患者的90%以上,而关于其发病病因,一直以来都是全世界科学家在不断探索的难题,至今仍未明确,所以更多谈及的是其诱发或危险因素,随着高血压诱发因素聚集,高血压患病风险就会增大。
高血压的诱发因素
高血压其实是一种“生活方式疾病”,病因大多都与我们的生活有着密切的联系,来看看你有没有这些坏习惯。
1、 高钠低钾饮食
高钠低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素,也是除家族史外最重要的独立危险因素。世界卫生组织推荐成人每天钠盐的摄入量为5克,钾的摄入量为3.51克,而我国居民每天钠盐的平均摄入量为8-15克,钾的摄入量只有1.89克。
2、 超重和肥胖
超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素,尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16-1.28倍。
3、 过量饮酒
高血压的患病率会随着饮酒量的增加而增加,高血压患者中约有5%-10%是由于过量饮酒引起的。过量饮酒包括危险饮酒:单次饮酒量,男性41-61克,女性21-40克,和有害饮酒:单次饮酒量,男性60克以上,女性40克以上。
4、 长期精神紧张
人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等情绪中时,体内的交感神经会处于兴奋状态,从而导致血压升高。研究显示,精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。
5、 体力活动不足
我国城市居民,尤其是中青年人群普遍缺乏体力活动,这也是高血压的危险因素之一。
此外,危险因素还有包括年龄、家族史、合并糖尿病等等,近年来,大气污染也备受关注,有研究显示大气中的一些污染物与高血压发病可能有关。由此可见,改善生活方式才是治疗高血压的首要原则。
高血压,充斥在我们身边的每一个角落!每五个人中,就有一个高血压病的患者,可见高血压患者之多!这么多的高血压,大家肯定有很多的疑问!今天咱们就一起来看看这几个问题!
一、高血压治疗的目的是什么?
高血压的治疗目的是什么?难道高血压的治疗目的仅仅是吃药吗?当然不是,高血压的治疗目的肯定不是吃药,高血压的治疗目的是把血压控制达标,减少高血压的相关并发症!所以,高血压治疗的目的和目标是――血压达标!
二、血压达标需要怎么办?
把血压控制达标,需要怎么办?好多人只知道其中一个,就是“吃药”!因为药物治疗是高血压的基础!而忽略了另外的“治疗”!抛开高血压的改变生活方式谈治疗,绝对是耍流氓!也就是说,高血压患者,不仅仅要服药,还需要改变生活方式!怎么改变呢?低盐低脂饮食,戒烟限酒,控制体重,适量运动等,都是其中重要的一点!做不到这些,高血压的治疗就不算最完美的!
三、药物吃一种还是几种谁说了算?
如果罹患高血压,需要吃几种降压药物才算好?其实,只要是血压能够控制达标,又没有其他疾病和并发症!高血压不一定需要服用第二种药物,毕竟――降压才是硬道理!所以,血压达标才是决定几种药物的关键!如长时间服用一种降压药物,血压能一直达标,一直使用这一种降压药物也是可以的!
正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同,因此有了血压分层的概念,即发生心血管病危险度不同的患者,适宜血压水平应有不同。
看懂了吗?亲~降压药物吃一种可以吗?当然可以!只要是没有更换药物的指证,降压药是不会有依赖性,也不会有耐药性,更不会有抵抗的!
血压控制好,一种降压药长期吃也是没有更换必要的!