江苏淮安25岁小张因体型肥胖，在网上找到“生酮减肥法”并尝试。一周后，他的右脚跖趾、踝关节肿胀疼痛。经查，小张因过量食用高嘌呤肉类，不吃碳水化合物，且喝水较少，导致尿酸达700多，引发痛风。

 

“生酮饮食”究竟是什么？

我们先来看一看尹正的生酮饮食食谱

百度百科定义“生酮饮食”：脂肪高比例、碳水化合物低比例，蛋白质和其他营养素合适的配方饮食。”标准的生酮饮食要求脂肪超过70%，20%的蛋白质，10%以下的碳水化合物（甚至5%）。

通俗说来，就是不吃主食，吃适量蛋白质，和大量脂肪。

生酮饮食真的能减肥吗？

其实生酮饮食是从观察饥饿能减少癫痫发作而开始的，这一疗法用于治疗儿童难治性癫痫已有多年的历史。

后来人们发现，生酮饮食作为一种高脂肪摄入的饮食模式却能减肥的原理是：用脂肪来替换碳水化合物，身体消耗完葡萄糖后，慢慢开始燃烧脂肪，生成酮体给身体供能。

不可否认，生酮饮食的确具有一定的减重效果。

生酮饮食的危害

尽管生酮饮食可以减重，但同时也带来健康风险。

 

1. 身体不适

生酮饮食需要大量摄入油脂和肉类，常见的副作用包括头痛、无力、便秘、腹泻、失眠等，也会出现脱发、抽筋、月经失调等。主要原因是由于饮食结构的改变，使得部分营养元素缺失。同时主要供能物的改变引起会体内代谢紊乱，严重时可导致酸中毒。

2. 肾结石

由于生酮饮食要求高脂肪低碳水饮食，长期低碳水饮食会影响钙盐从肠道排出，使尿液中钙含量增加，同时摄入大量动物蛋白也容易引起肾结石的形成；对于本身有尿酸性肾病的人，还会加速其慢性肾脏疾病的进展，加速其肾脏功能衰竭。

3. 心血管疾病

生酮饮食通常会摄入过量饱和脂肪，导致血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）—也就是我们俗称的“坏蛋白”升高，增加心血管疾病风险。

4. 患癌风险

生酮减肥法强调高饱和脂肪、反式脂肪和动物蛋白的摄入，同时减少摄取膳食纤维，这些改变会大幅增加非酒精性脂肪性肝病的风险，可能会发展为非酒精性脂肪性肝炎，增加患肝硬化肝癌的几率。

哪些人不能尝试？

1.患有肝脏疾病的人

由于碳水化合物摄入量减少，人体燃烧更多的脂肪来获得能量，在这个过程中，大量的脂肪被血液运往肝脏，增加了肝脏分解脂肪酸的工作量。如果肝脏不能及时地把这些脂肪分解掉，导致一部分脂肪堆积在肝脏内，会增加脂肪肝的风险。

2.患有便秘等消化系统疾病的人

便秘人群需要补充富含膳食纤维的植物性食物，而其含有碳水化合物被生酮饮食限制食用，这就间接减少了膳食纤维的摄入量。因此，生酮饮食在某种程度上可能会使便秘的问题变得更加严重。

正确的饮食

高尿酸人群想要减重，建议结合痛风人群饮食原则和医生意见，制定属于自己的减重食谱。并遵循以下几点原则：

1.合理营养，均衡膳食。三餐合理搭配，包括主食、蔬菜、优质蛋白，营养均衡。

2.尽量挑选天然无添加的食品。烹饪方式多采用清蒸、水煮、凉拌、煨炖等，保留食材营养，品尝原汁原味。

3.注意进食顺序。可以从蔬菜开始进食，增加饱腹感，适量减少碳水化合物的摄入。

4.切忌暴饮暴食。减肥期间压制自己的食欲，容易诱发报复性暴饮暴食，建议调整好心态，给予自己适度的“奖励”。

总结

减重向来是一个困扰很多人的“道阻且长”的难题，想要科学健康的减重，还是需要结合自身实际。切不可为了追求快速瘦身而伤害身体，拣了芝麻丢了西瓜。

 

预防痛风最好的时间段在血尿酸升高之后，但是患者还没有出现第一次疼痛，这时候预防痛风的发病是非常有意义的。在痛风多次发病之后，也需要积极的预防，防止痛风性关节炎反复发作，刺激关节最终形成痛风石、肾衰竭等相关问题。

 

 

还有一种情况，就是直系亲属中有痛风患者，但是自身血尿酸虽然在正常范围之内，但已经接近上限值，这时候也需要积极预防。接下来谈一谈痛风在日常生活中该如何预防：

饮食调理

高尿酸血症患者和痛风患者在日常饮食中，应该以低嘌呤为主。同时，痛风患者的饮食又分为急性期饮食和缓解期饮食。急性痛风性关节炎发作的时候，应该严格限制嘌呤的摄入。每天吃进来的嘌量呤总量应该控制在150mg以内，主要以青菜为主。禁止食用嘌呤含高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。饮水量每天保持在3000ml。

 

在缓解期，饮食尽量平衡。需要维持患者的理想体重状态，鸡蛋可以吃，但是也要注意不要过量食用。禁止使用高嘌呤食物，但是可以吃点中嘌呤食物。在缓解期，最重要的是需要保持嘌呤摄入量的稳定，不可以暴饮暴食，这样会造成尿酸波动，继而引起痛风痛风。从中医的角度来讲，减少湿热浊邪的摄入，通过调理脾胃进而增强自身代谢是非常必要的。

生活起居

痛风患者在日常生活中，避免熬夜、精神紧张、过度疲劳。因为这些因素叠加在一起，容易诱发痛风急性发作，并且会加速尿酸盐向关节中沉积。工作原因不得不熬夜的朋友，建议最好换一份工作。因为无论怎样做，白天补多少觉，也不可能替代夜晚睡眠带给人体健康的益处。

痛风的朋友需要注意运动量，虽然运动有益于健康，但是痛风患者需要控制每天的运动量。不可以过度运动，如果运动量过大，不但会刺激到病变的关节，还会导致体内乳酸增高，进而抑制尿酸的排泄。从中医的角度来看，和缓的运动更有助于气血的循行，防止疾病的发生。

 

痛风患者在天气变冷之后，需要注意关节处的保暖。因为气温降低，也会诱发痛风的发作。此外，患者平时需要多饮水，保证每天2000ml的饮水量，可以促进肾脏排泄尿酸。

慎用某些药物

某些药物本身会促进尿酸产生或者抑制尿酸排泄。在日常生活中一定要多加注意。比如阿司匹林，很多中老年朋友经常服用来预防心脑血管问题。但是小剂量的阿司匹林却会升高尿酸。除此之外，还有利尿类的降压药、酵母片等，也会影响体内的尿酸代谢。

痛风是一种常见的关节疾病，在平时生活中我们要怎么预防呢？吃一些什么食物会降低尿酸，因为痛风是嘌呤代谢障碍引起的，所以我们呢一起来学习一下得了痛风可以吃那些食物吧！

 

食物的分类

1. 可以吃低嘌呤类的食物

 

主食类:米，面粉，苏打饼干，麦，淀粉，土豆，山芋等；

 

奶类；各种酸奶，鲜牛奶，冰激凌，各种奶粉类，各种奶制品（奶酪，炼乳）等；

 

肉类和蛋类：鸡蛋，鸭蛋，鸡血，鸭血等；

 

蔬菜类：菜类（卷心菜，白菜，苋菜），瓜类，葫芦，木耳，葱，姜，蒜，榨菜，辣椒，泡菜等；

 

水果类：苹果，香蕉，枣类（红枣、黑枣），葡萄，桃子，瓜类（西瓜，木瓜），石榴，桃等；

 

饮料：可乐，汽水，各种矿泉水，茶类，果汁，咖啡类等；

 

其他类：各种酱（花生酱、西红柿酱），蜂蜜，油脂类（植物油，核桃，瓜子），各种干果类等；

2. 可以适量吃的嘌呤类食物

豆类：豆制品（豆腐干、豆奶），干豆类（红豆、黑豆、绿豆），黄豆芽等；

 

肉类：鸡，鸭，鹅，牛，羊等肉；

 

海鲜类：各种鱼类，螃蟹，鱼翅，鱼丸等；

 

蔬菜类：菜类有菠菜，笋类，金针菇，银耳，菌类有蘑菇等；

 

油脂类以及其他：芝麻，花生，腰果，链子等；

3. 禁忌吃的高嘌呤类食物

豆类食品：黄豆；

 

蔬菜类的食品：紫菜，菌类有香菇等；

 

肉类：肝类，肠类，心，肚，胃，肉铺，肺脑，肉馅等；

 

海鲜类：鱼（鱼卵，鱼皮，带鱼，鸟鱼，鲳鱼），贝壳类，虾类，海参等；

 

其他：酒类，酵母粉等。

日常生活中应该注意什么？

1. 注意控制饮食的食用量，保持体重，避免超重或者肥胖；

 

2. 学会低脂饮食；

 

3. 养成多喝水的习惯，多喝水可以增加排尿量，促进尿酸的排出，降低尿酸的浓度，防止结石的形成；

 

4. 对吃一些碱性的食物，碱性的食物的代谢物是碱性的可以促进尿中的尿酸的溶解，加快排出，防止结石的形成；

 

5. 养成低盐饮食；

 

6. 戒酒，酒精中的乙醇可以促进嘌呤转化成尿酸，所以要养成一个不饮酒的习惯；

 

7. 平时也可以加强一些运动来增加自身的免疫系统，防止病毒的侵犯。

 

 

以上是一些痛风病人应该吃的食物和不能吃的食物，预防疾病的侵犯，应该从饮食入口，我们的健康要自己来保护。

1. 痛风怎么吃？

很多年级大的朋友都会患上痛风，大家都了解，痛风一旦发作起来就痛感十分的强烈，其实我们都会建议采用食疗的方式，因为这个比较温和，下面的这些呢都是对痛风病人起到辅助作用的。比如薏仁粥啊，因为薏仁本身可以水肿，促进排泄系统。帮助病人可以缓解痛风的问题。二是平时我们没事干的时候多喝白开水，尽量少喝一些炖下的汤，这些糖看似有营养但是却是不适合痛风患者，他们更适合和一些白开水这样才更加有利于稀释嘌呤，以达到辅助治疗痛风的问题。三是要多吃蔬菜补充人体所需要的各类维生素，其实痛风病人之所以患病就是因为吃的食物中含的嘌呤太高，才会导致出现这种问题。在日常生活中，很多人都非常喜爱火锅和烧烤类的食物，有的人甚至把他们当做宵夜，三天两头的去吃，还有就是夏天的时候喝啤酒，这些都是得痛风的关键问题。大家一定要把自己的生活习惯改好，这些东西可以偶尔吃，但是不能高频率的去吃这些东西，长此以往，痛风就会找上门。

 

 

2. 痛风什么不可碰？

其实现在大家的生活条件好了，平日里吃的都是白面，就会有传言说吃白面不好，容易得精细病。就大肆宣传吃粗粮好，但是其实不是所有人都可以吃这个粗粮，比如痛风病人就不能碰粗粮，还是更建议他们在日常中吃一些细粮为主。还有就是上述说的火锅烧烤类的食物，这些也是尽量大家能少吃就少吃，患上痛风病人的人最好还是不要碰的好。

3. 怎么避免痛风？

 

痛风这个病虽然在现代不是什么稀奇的病， 但是我们还是要注意去防止它，首先肯定是要有一个良好的生活习惯和作息时间，不要熬夜，早睡早起，保持一些适量的活动，这样我们的免疫系统会更好。再有就是要避免长时间的劳累和剧烈运动，但是这也不是说我们就不运动。其实我们仔细观察就会发现很多患了痛风的人他们都是比较胖的人，这类型的人群一定要注意自己的体重，尽量减轻自己的体重。痛风基本上都是在晚上才会发作，疼痛比较难忍所以大家一定要提前保护好自己的身体这些其实都不是特别困难的事情，大家只要努力一下都可以做到，痛风这个病是可以很好的预防的。

高尿酸血症是一种生活方式病。在我国，高尿酸血症的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

 

 

高尿酸血症的定义是， 在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol／L，女性>360μmol／L。尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL／L(不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位，引起全身性炎症反应和内皮功能不良。

 

夜黑风高，痛风发作，当你捧着肿痛的脚趾辗转反侧时，高尿酸血症带来的系统性的炎症反应，也正在一点一点侵蚀你全身上下的内皮细胞。日积月累，这种后果是毁灭性的。血尿酸升高除可引起痛风之外，还会增加肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病、心梗、脑梗塞的发生风险！

 

 

如果发现尿酸升高，该如何去做？

①保持健康的饮食方式：第一条是戒酒！一说到痛风，大家就联想到海鲜、啤酒、大排档。真相是，在罪恶榜上，白酒高居榜首。重度饮酒会使痛风发生风险增加2.64倍。第二位是海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食和高果糖饮食。鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入。

 

②控制体重、规律运动。减肥、减肥、减肥！（重要的事情说三遍）

 

③建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素。所有患者应知晓需要终身将血尿酸水平控制在目标范围240~420μmol/L，并为此可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。

 

④建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害，并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症。高尿酸血症和高血糖一样，带来的不单单是化验单数值上的危害。而是随之而来的全身的慢性系统性的并发症。包括大血管病变（脑梗、心梗）和微血管病变。

 

在诊室里，尿酸高和痛风的患者最常见的问题就是：

 

我尿酸高了，平时能吃什么？不能吃什么？

我有痛风，不能吃海鲜、喝啤酒了，对吧？

 

对。但是，高血酸血症/痛风患者的饮食不仅仅是远离“海鲜、啤酒、大排档”……

 

PS：高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。高尿酸血症是指正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性＞420umol/L（7mg/dl），女性＞360umol/L（6mg/dl）。痛风属于代谢性疾病，由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏，引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。

 

下面，让我们一起来看看高尿酸血症和痛风患者的饮食方案吧：

 

 

一、痛风患者如何选择蔬果类食物？

 

总原则：提倡减少高果糖蔬果摄入。

 

（1）不宜进食过多含糖饮料和糖分（尤其是果糖）含量高的水果，如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。

（2）相对而言，柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。

（3）西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。

（4）绝大多数瓜类、块茎（土豆、山药、芋头）、块根类（红薯）及大多数叶菜类蔬菜，均为低嘌呤食物，建议食用。

（5）不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。

 

二、痛风如何选择动物性食品？

 

总原则：建议选择白肉，以瘦肉为主，并注意加工方式。

 

（1）从种类而言，一般规律是，烹饪前颜色较深的肉类又称红肉，如哺乳动物，包括牛、羊、猪等，其嘌呤含量高于白肉（如非哺乳类动物，包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等）。动物内脏如肝、肾、心等，其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇，易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱，故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。

（2）从食用数量而言，因个体差异较大、进食肉的种类不同，无统一标准。一般认为，痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。

（3）肉类食品的加工方式须予以重视。经腊制、腌制或熏制的肉类，其嘌呤、盐分含量高，干扰尿酸代谢，痛风患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类。烹饪时，提倡水煮后弃汤食用，油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时，避免使用过多盐、糖和香辛料等。

 

三、痛风患者应如何饮水？

 

总原则：无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下，每日饮水总量为2-3 L，可选择小分子弱碱性水。

 

（1）每天饮水总量为2-3L，尽量保证每日尿量约为2L，尿酸碱度（pH值）在6.3-6.8，有利于尿酸排泄，减少尿酸盐结晶形成。

（2）分次饮水，建议早、午、晚有3次饮水量达500ml左右。

（3）饮用水尽量选择弱碱性、小分子水。有研究表明，饮用弱碱性小分子水可促进尿酸排泄。

（4）研究提示，饮用柠檬水（如1-2个鲜柠檬切片加入2-3L的水中）有助于降尿酸。

 

四、高血酸血症/痛风患者可以饮酒么？

 

总原则：痛风患者建议限酒。

 

酒精是导致痛风发作的风险因素之一。不同种类的酒对痛风发作的影响不一，啤酒和白酒增加痛风发作的风险，红酒增加痛风发作的风险证据较少。

防止痛风饮食方法最有效，而车前草只是辅助治疗的一种食疗食材，建议还是去医院让临床医生开正常的药物，如果是预防期间最好使用的是饮食疗法和适量运动。

 

 

1.保持体重：每日适量运动，避免过度肥胖。超重或肥胖应该减轻体重，但应循序渐进。

2.规律作息：早睡早起，避免熬夜。

3.禁烟：痛风患者或有痛风家族史的人群尽可能做到不抽烟。限酒：特别是啤酒。

2.减少高嘌呤食物的摄入：常见高嘌呤食物包括动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。

3.减少富含果糖饮料的摄入。

注意，所谓的车前草对付痛风只是民间说法，临床上这种只是作为辅助治疗，也就是说药不能停，药不能停，药不能停，按照医生的医嘱比较安全，当然车前草作为辅助治疗的食疗是很好的。

 

吃什么可以预防痛风

 

正常来说就是蔬菜为主，每天吃到500克左右为宜，尤其是体重超重的人群一定要注意用量多吃可以吃到750克，但是要避免菠菜，因为菠菜含嘌呤很高容易诱发痛风。

 

痛风人或者有这方面倾向的人一定不能吃海鲜吗？答案是否定的！

 

 想吃海鲜又不能吃的痛风人群，可以试试类似咱们北方的大拌菜，我要推荐给痛风（或高尿酸血症或预防痛风的人群）这道改良版的海鲜杂菜。我们知道蔬菜水果里基本不含嘌呤，医生一定会推荐您多吃蔬果。用深绿色的蔬菜，和适量的海鲜。控制高嘌呤的同时给您解解嘴馋，又不用担心诱发痛风，您就没事偷着乐吧！把菠菜、香菇、红萝卜、黑木耳、洋葱、瘦肉、炒蛋等材料切丝，与红薯粉条一同拌炒而成。这样你就可以尝试适量的吃一点点的海鲜了。

 

 

有人觉得这种情况不能吃豆制品，其实不是，豆类一般可以吃，除非它确实曾引起过您的痛风发作。统计发现，在所有引起痛风发作的诱因中，以啤酒最为常见占60％，其次为海产占18％，内脏食物占14％，而豆类制品则几乎很少引起发作占2％。同时根据以前国内、日本及美国所测量豆类的嘌呤含量除干黄豆外含量都很低，另外是素食者如和尚、尼姑也很少得到痛风，也可间接证明豆类可以食用，因此可以推翻民间误传痛风禁忌豆类的说法。黄豆的嘌呤含量其实比数十种海产、内脏低许多)

 

大量的饮水对于预防痛风的发生有着至关重要的作用，每天饮水量在3000毫升左右为宜，这样身体可以排出很多嘌呤，有辅助预防的作用。

现在人们吃喝都比以前好多了，大鱼大肉，各种饮品，痛风患病率也呈逐年上涨趋势。临床上痛风常常有原发性和继发性两大类。原发性的多指那些遗传带来的，常常伴有体重较大、糖尿病、高血压、心脏病等与胰岛素抵抗有关的疾病；而继发性的多是由于肾脏系统疾病、骨髓增生性疾病或者服用某些药物遏制尿酸排除体外而导致的。

那么，我们一起来认识一下痛风的原因吧！

一、凡是引起高尿酸血症的疾病均可引起痛风的发生，如肾小球过滤障碍、肾小管重吸收以及长期尿酸盐堆积结晶等使尿酸排泄出现障碍，而引起高尿酸血症，久而久之导致痛风的发生；还有一种是由于体内某些酶的缺陷导致尿酸增多，而导致高尿酸血症。

 

二、长期食用高嘌呤的食物如海鲜、牛肉、动物肝脏、鸡肉等；长期饮酒等不良的饮食习惯。

 

三、还有一种就是长期的“通宵达旦”不注意休息，导致体内自身代谢紊乱，也是导致痛风的原因。

 

四、遗传因素，有家族史的人，如果不注意饮食或生活作息不规律，比没有家族史的人患痛风几率大。

 

 

五、临床研究表明，男性患痛风机率较女性大，这与男女体内所含激素水平有很大的关系，雌激素可以促使尿酸排除体外。

 

要强调的是：痛风是个长期的慢性的终生疾病，其痛苦不堪，所以痛风患者一定要管住自己的“口”很是关键。

痛风患者的饮食如何控制？

对于痛风患者来讲建议，不用过度严格的控制自己的饮食，首先过于压制自己的欲望，有可能导致这种欲望的反弹，造成暴饮暴食，而且长期的、过度的限制饮食也有可能造成营养不良，导致维生素及其他一些营养成分的缺乏。

 

一些嘌呤过高的食材，像长时间熬煮的肉汤，像干炸的小鱼干等这些食材绝对不要触碰。而一些肉类是可以少量触碰的，每次摄入的量不要超过100克，而且摄入的频次不要过于频繁，每周摄入1~2次是可以的，注意烹饪的方法，尽量不要采用油炸的方式去处理。

 

一定不要喝酒，不要喝含果糖非常多的饮料，要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入，尤其是脱脂牛奶，与尿酸的异常升高是呈强负相关的。

 

 

要多饮水，每天饮水的量，建议要在2000毫升以上，这是2016年中国痛风指南当中所建议的，多喝水不一定能把尿酸降到什么样的程度，但是维持一定量的水的摄入可以让我们的血尿酸浓度得到一定的稀释，而且可以促进排尿，这样呢，也可以降低尿路结石形成的可能。这对于保护痛风病人的肾脏也是有一定作用的。

​​前几天跟一个大叔吃饭。他特别自豪的跟我说：“我现在已经开始养生了，特别注意饮食。吃海鲜喝啤酒不是会痛风嘛，我现在吃海鲜都不喝啤酒了，……”

“那你喝啥了？”

 

“喝白酒啊！”‘…………

吃海鲜喝啤酒真的会痛风吗？痛风到底是怎么回事？

 

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的以血尿酸升高、关节炎为主要临床表现的疾病。由于尿酸（尿酸是嘌呤的代谢产物，主要由肾脏和肠道排出）的过量生产或排出减少，导致尿酸结晶堆积在软骨、软组织、肾脏以及关节处。

 

 

痛风多见于男性，绝大多数痛风发生在第一跖趾关节，也就是大脚趾的关节，严重者会逐渐向上蔓延到足背、足跟、踝、膝、腕、肘等关节。

 

啤酒+海鲜会导致痛风吗？

 

患痛风的人不适合吃高嘌呤的海鲜，无论是否喝啤酒都如此。痛风患者也不适合喝酒，无论白酒啤酒都会促进内源性尿酸生成。

 

有些人认为海鲜和啤酒同吃会尿酸升高，于是改成海鲜配白酒。但如果是高尿酸血症患者，换成海鲜配白酒，或者烤牛肉配啤酒，远离了所谓的的“食物相克”，一样会增加痛风发作的风险。

 

海鲜+啤酒会导致痛风，主要原因并不是两者发生了什么反应，而是因为二者本身都是高嘌呤食物，这种搭配无疑会增加血液中尿酸的浓度。

 

另外，高嘌呤食物不止啤酒和海鲜，还有肉类等。这些食物不论怎样搭配，都会对痛风患者或高尿酸血症患者不利，但对于血尿酸正常的健康人，并没有额外的坏处。

 

痛风有哪些饮食禁忌？急性期和缓解期有什么不同？

采用低嘌呤饮食，不仅能减少尿酸的外源性来源，还可促进体内尿酸的排泄。最主要的膳食疗法就是“三低一多”，即低热量、低脂肪、低嘌呤、多饮水。

 

（1）控制能量的摄入，保证体重在标准体重范围内（标准体重可粗略估计为身高cm--105，单位kg）。

 

（2）要多吃新鲜的蔬菜和水果，每天可以吃一斤（500g）新鲜的蔬菜和4两（200g）水果，但要避开含嘌呤丰富的蔬菜，如菠菜、菜花和菌类等。但是，不能喝果汁！果汁中含有丰富的果糖，会加剧痛风的情况。

 

（3）饮食清淡，少盐少油，每天食盐量不超过6g，烹调用油不超过20g，且以植物油为宜。

 

（4）多喝水对痛风和高尿酸血症患者来说尤其重要，晚上入睡前要喝水，早上起来更要马上喝水，多排尿，以降低发病风险。

 

 

（5）急性期痛风患者应注意：只能采用牛奶、鸡蛋（特别是蛋白）、精制谷类和嘌呤少的蔬菜，多吃水果并大量饮水，禁用一切肉类和嘌呤含量丰富的食物（急性期只能吃 IV 类食物）。

 

（6）缓解期痛风患者应注意：合理平衡膳食以维持理想体重。禁用肝、肾、心、脑、鱼卵和各种肉汤等I 类食物，有限的选用鱼、虾、蟹贝类、干豆类、蘑菇、芦笋等 II 、III 类食物，其中肉、鱼、禽类，每天只能吃1两（50g），也可以采用水煮肉的方法，去掉汤汁，只吃肉以减少嘌呤的摄入。此外，可任意选用 IV 类食物。​​​​

 

他一瘸一拐地走进急诊室，医生起初怀疑他是不是走错了诊室，因为这是急诊内科，但凡遇到年轻人这种情况，医生的第一反应是，他是不是受伤了？

 

事实上，他完好无损。

 

他坐下来，废了九牛二虎之力才把袜子脱掉，然后他眉头紧皱，神情痛苦。

 

不用他开口，此时医生已知道他所为何来，只见他的右侧足部第1跖趾关节明显的红肿热痛，按照他的诉说，晚餐后突然出现的，医生轻轻触诊红肿处，他立刻痛的尖叫起来，对医生说，轻点轻点，红肿的地方并没有波动，但是局部皮温却非常之高。

 

哎，我身体一直很好的，不知道怎么会得这种怪病，医生，是不是里面化脓了？

 

化脓是没有，不过情况却远比化脓更复杂，医生说，这是典型的急性痛风发作。

 

很多人对痛风并不陌生，它是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，除高尿酸血症以外，还可表现为急性关节炎，痛风石，慢性关节炎，关节畸形，慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。

 

事实上，并非所有的痛风都会出现症状，早期一般仅仅表现为血尿酸升高，这个阶段一直到症状出现，可以长达数年至数十年，有些甚至可以终身不出现症状。

 

但是一旦出现症状，往往令患者痛苦不堪，急性期患者会有受累关节红肿热痛和功能障碍，除了第1跖趾关节最常受累外，脚踝、膝盖、手腕、指、肘都有可能受累，与急性期不同的是，慢性期则主要表现为痛风石和关节僵硬、变形以及周围组织的纤维化和变性。

 

除此之外，痛风还会影响肾脏，严重的甚至会有急性肾衰竭，如果尿酸性结石引起了梗阻，还会导致肾积水、肾盂肾炎，甚至是更为严重的感染。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，一个30岁的年轻人，为何会罹患痛风？

 

虽然痛风多见于老年人，但是随着生活水平的提高，年轻人罹患痛风的概率也越来越高，其中很重要的一点就是饮食，大量饮酒，高嘌呤饮食，都是诱发痛风的高危因素。

 

如果认真询问诊室的这个年轻人，我们就能发现，他平时特别爱吃动物内脏，像酸辣鸡杂，爆炒猪肝，这些都是他的最爱，再加上长期饮酒，久而久之，就诱发了高尿酸血症及痛风。

 

而进一步抽血检测，他体内的尿酸不但很高，而且出现了肾衰竭的一些表现，事实上，这已经是痛风很严重的表现了，万幸的是，通过控制饮食，控制急性痛风关节炎症状及保护肾脏，一周后，小伙转危为安。

 

痛风常与代谢综合征伴发，患有高血压，糖尿病，高血脂，过度肥胖的患者，更容易出现高尿酸血症及痛风。

 

高尿酸血症及痛风是一种终身性疾病，所以预防也要终身坚持，如果好转后回家还是想怎么吃就怎么吃，用不了太久，又会再次发作。

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痛风患者需谨记：注意饮食、多喝水、适度运动、控制体重、规律作息、摆正心态。

注意饮食

虽说大部分痛风患者的病因主要与自身机体对尿酸排泄存在障碍导致的，而这主要与基因、遗传等相关，而仅有少部分的痛风患者是因为尿酸生成过多导致，而血中尿酸的生成也仅仅只有20%是来源于食物，也就是说，事实上，仅有很小一部分人的痛风是吃出来。

 

但是，诸如基因、遗传这些东西都是我们不可控的、也是一旦存在就不可改变的，所以，能掌握在我们自己手中的治疗手段之一便是控制尿酸来源，从饮食上下功夫，并且，控制饮食可减少痛风急性发作频率，减轻患者痛苦。

 

 

饮食控制，对于痛风性关节炎患者而言还是很有必要的。原则上是低嘌呤饮食，并且，在肾功能允许的情况选尽可能多的饮水，至少每天饮水量到达2000ml作用，以便增加尿酸从尿液中的排出量。动物内脏、海产品、贝壳类、啤酒、高汤、火锅、啤酒等富含嘌呤，需限制摄入；新鲜水果蔬菜、蛋类、牛奶、谷类、鲑鱼、青鱼、火腿、麦片、麸麦面包等相对含较少量的嘌呤，可以此类为主食或替代品。

需要适度运动

需要长期坚持锻炼，一方面可控制体重，有利于降低血尿酸，还可增强自身抵抗力，缓解关节疼痛、防止肌肉关节废用性萎缩。锻炼方式要注意选择低强度有氧运动，如瑜伽、游泳、慢跑等，以不感疲劳为原则。避免剧烈运动，以免因乳酸含量增加，进一步抑制肾脏对尿酸的排泄，加重高尿酸血症。

 

 

对于已有明显痛风石者，若尚未出现破溃，在选择衣物、鞋子上，要尽量柔软舒适透气，避免过多摩擦，避免磕碰受伤；切忌随意切开痛风石，因为其部位血运不丰富，营养不良，切开后伤口及极难愈合，还易造成继发感染。若是已然破溃，且伤口有液体或结晶流出，需注意保持局部无菌，及时消毒换药，合并感染时联合应用抗生素。

规律服用降尿酸药物

一般对于慢性高尿酸血症患者，非痛风发作期间，需要定期监测尿酸水平，并遵医嘱规律用药，不可随意停药或加减药物，以免诱发痛风急性发作。

此外，还需有一个积极乐观的心态去战胜疾病，养成一个良好的生活习惯，不要熬夜，避免压力过大及焦虑。

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在一次线上问诊中，患者主诉患有痛风石破裂，急需手术治疗。医生建议尽快进行手术，并提供了详细的住院时间和费用信息。在医生的指导下，患者准备好相关资料并预约了手术时间。医生还提醒患者需要带上医保卡，以便部分费用可以报销。最终，患者感谢医生的帮助，并表示将按医生的建议去做手术治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在上班的路上。突然，一阵剧烈的疼痛袭来，我差点摔倒。我意识到，我的左脚踝内侧的疼痛已经持续了一段时间，而且越来越严重。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了我的基本信息。很快，我就接到了一位医生的电话，他耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的症状。我向他描述了疼痛的情况，他说这可能是由于痛风引起的跟距骨桥问题。

医生告诉我，根据我的症状和病史，手术治疗可能是最佳选择。他详细解释了手术的过程、风险和恢复期。虽然我心中有些忐忑，但医生的专业和耐心让我感到安心。他还提醒我，手术需要尽快进行，因为病情可能会进一步恶化。

然而，我因为工作原因无法立即进行手术。医生理解我的情况，建议我可以先进行保守治疗，同时安排好手术时间。他还告诉我，可以通过互联网医院预约特需号，以获得更便捷的服务。

在接下来的几周里，我按照医生的指导进行治疗。虽然疼痛有所减轻，但我仍然担心手术的风险。医生在我每次询问时都耐心解答，让我对手术有了更深的了解，也让我更加放心。

终于，手术的日子到来了。医生和护士们都非常专业和细心，手术过程顺利进行。术后，我按照医生的指导进行康复训练，很快就能正常行走了。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

我在一个晴朗的下午，打开了手机上的医疗平台，决定咨询一下关于痛风手术的问题。进入了线上问诊室，一位医生很快出现在屏幕上，微笑着问候道：“您好，请问有什么可以帮助您的呢？”

我简单向医生说明了我的情况，询问是否可以在医院做针刀镜痛风手术。医生很耐心地解释了手术的适用范围和注意事项，还建议我先做核磁共振检查，以确保手术的适宜性。

在医生的建议下，我安排了核磁共振检查，并等待结果。两周后，我再次与医生进行了线上咨询，得知手术可以进行，需要等到九月份在科里找医生安排手术。

整个咨询过程让我感受到了医生的耐心和专业，让我对手术充满信心。我决定继续在这个医疗平台上进行后续的诊疗。

我最近有点不舒服，脚大拇指有点疼，比右脚的关节大点。半年前在当地医院确诊是痛风，吃了秋水仙碱和英太青后有所缓解。最近十来天又开始疼了，怀疑是结石引起的疼痛。

我通过线上问诊向医生咨询了我的症状，医生建议我继续使用秋水仙碱、英太青和安康信，但提醒我在疼痛缓解后再使用非布司他。医生还建议我做CT检查以明确是否有结石。最后，医生给我开了处方，让我购买药物。

虽然医生没有及时回复我的信息，但是他非常耐心地为我解答了疑惑，并且提供了专业的治疗建议。我对医生的细心和专业表示感谢。