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骨髓炎手术疗法的要点

骨髓炎手术疗法的要点
发表人:韦英梧

骨髓炎是一种常见的骨骼感染疾病,严重影响了患者的健康和生活质量。手术疗法作为骨髓炎治疗的重要手段之一,尤其在急性脓肿、慢性溃疡、窦道死腔、骨瘘孔、死骨、骨脓肿等病变时,手术往往能显著提高疗效。

经过多年的临床实践和研究,我们总结出了一套独特的骨髓炎手术治疗方法,具有以下优点:

1. 手术简单、时间短,操作方便,痛苦小,复发率低,疗效高。

2. 手术方法独特,术中创口小,出血少,一般无需输血输液。

3. 开放伤口,引流通畅,排脓迅速彻底,肉芽生长良好,创口愈合快,不留疤痕,疗程短。

4. 不会截肢,对健康组织损伤少,无后遗症,不会造成患者终身残疾。

手术方法主要包括以下几种:

(1)切开引流术:适用于急性骨髓炎或慢性骨髓炎急性发作,形成脓肿者。可切开排脓,内撒祛腐生肌散药面,外贴万应膏。若因窦道深、创口小、引流不畅或小片死骨不能排出者,则应切除窦道壁,排除脓液及取除坏死小骨块。

(2)碟形开放术:适用于骨髓腔有大片死骨形成者,或形成骨瘘孔、骨脓肿,且周围有硬骨面者。清除死骨及炎性肉芽组织,打通死腔,引流排脓。术后将病骨部位修整成碟形,然后撒入祛腐生肌散,用纱布条填塞创腔,压近止血,48小时后取出纱布,继续换药。若骨质破坏较严重者,可用小夹板或石膏托固定。慢性骨髓炎急性发作或局限性骨髓炎髓腔中脓液较少时,可手术清除髓腔中的脓液及腐烂组织,内置链霉素1克行一次性缝合伤口,外同加压包扎,减少髓腔中的瘀血,达到一次性伤口愈合。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨髓炎疾病介绍:
骨髓炎,是指因细菌感染而引起的骨骼破坏性炎症,以葡萄球菌为主要致病菌,通过血液播散到身体其他部位。骨髓炎好发于有骨折史、骨科手术史、糖尿病足的患者。急性骨髓炎主要表现为全身发热、感染部位红肿及疼痛;慢性骨髓炎的全身症状一般不明显,患肢可见皮肤溃烂,出现孔道,并流脓有异味等。一般以药物治疗与手术治疗相结合,大部分患者经正规治疗后可痊愈,仅有少部分患者由于治疗不及时,病程迁延,最终导致截肢。因此,一旦确诊为骨髓炎,应选择合适的方法,及早治疗,避免造成身体严重危害。
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  • 血源性骨髓炎是一种严重的骨关节感染疾病,主要表现为全身感染症状和局部骨关节症状。

    一、全身感染症状:血源性骨髓炎患者常出现发烧、恶寒、恶心、呕吐等症状,体温可高达39℃以上。

    二、局部骨关节症状:1. 红肿:患肢局部皮肤发红、肿胀,严重者可出现水疱。2. 发热:患肢局部温度升高,触摸时感觉烫手。3. 疼痛:患肢局部疼痛剧烈,活动时加剧。4. 压痛:局部压迫时疼痛明显。

    三、治疗建议:1. 抗生素治疗:血源性骨髓炎的治疗关键是早期、足量、足疗程使用敏感抗生素。2. 手术治疗:对于脓肿形成、死骨形成等情况,需及时进行手术治疗,清除病灶。

    四、日常保养:1. 保持良好的生活习惯,增强体质,提高免疫力。2. 避免接触病原体,减少感染机会。3. 注意饮食卫生,多吃富含蛋白质、维生素的食物。

    五、医院科室:血源性骨髓炎的治疗需要在骨科、感染科等多学科协作下进行。

  • 眼睑脓肿是一种常见的眼部疾病,给患者带来极大的不适。为了有效治疗眼睑脓肿,首先需要采取正确的治疗措施。本文将详细介绍眼睑脓肿的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗以及日常护理等方面。

    一、药物治疗

    眼睑脓肿的治疗首先需要使用消炎止痛药物,如阿莫西林、头孢等。这些药物可以有效缓解炎症和疼痛症状,为后续治疗打下基础。

    二、手术治疗

    当眼睑脓肿形成脓肿时,需要进行切开排脓手术。手术过程中,医生会小心切开脓肿,清除脓液,并进行引流,以防止脓液再次积聚。

    三、抗生素治疗

    在治疗眼睑脓肿的过程中,抗生素是必不可少的。常用的抗生素包括口服头孢、阿莫西林等,以及静脉滴注的抗生素。抗生素可以抑制细菌生长,预防感染扩散。

    四、日常护理

    1. 保持眼部清洁:每天用温水清洗眼部,避免使用不干净的手、毛巾等物品擦眼睛。

    2. 注意饮食:多吃富含维生素A、B和C的食物,如水果、蔬菜、海鲜等,增强免疫力。

    3. 避免用手揉眼:避免用手揉眼,以免加重病情。

    4. 注意休息:保证充足的睡眠,避免眼睛过度疲劳。

    五、预防措施

    1. 注意眼部卫生:保持眼部清洁,避免感染。

    2. 预防感染:注意预防疖、痈和上呼吸道感染等传染病,避免二次感染。

    3. 创伤防护:做好创伤感染的预防工作,避免组织损伤后感染。

    4. 及时治疗:一旦发现眼部不适,应及时就医,避免病情加重。

  • 放射性骨髓炎是一种常见的骨科疾病,主要症状包括肢体麻木、刺痛、压痛等。这种疾病通常发生在接受过放射治疗的患者身上,由于放射线对骨髓造成损伤,导致炎症反应。

    放射性脊髓炎则是由于长期接触放射性物质导致的脊髓损伤,症状包括肢体麻木、刺痛、压痛和阻塞感,头部活动时会出现电击感。这种疾病的治疗较为困难,需要及早发现和治疗。

    放射性骨髓炎的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗包括抗生素、止痛药等,手术治疗包括骨髓减压术、截骨术等,物理治疗包括紫外线照射、电疗等。

    放射性骨髓炎患者在日常生活中需要注意以下几点:

    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 加强锻炼,增强体质。
    • 保持良好的生活习惯,避免不良嗜好。
    • 定期复查,及时发现并处理病情变化。
    • 在医生的指导下进行药物治疗,避免自行用药。

    放射性骨髓炎的治疗需要患者、家属和医生的共同努力。患者需要积极配合治疗,保持良好的心态,才能尽快康复。

    放射性骨髓炎的预防措施包括:

    • 避免接触放射性物质。
    • 加强个人防护,如佩戴防护服、口罩等。
    • 定期进行体检,及时发现病情。

    放射性骨髓炎是一种常见的骨科疾病,了解其症状、治疗方法和预防措施对于患者的康复具有重要意义。

  • 骨髓炎是一种常见的骨骼感染性疾病,主要是由细菌感染引起的。对于骨髓炎患者来说,了解疾病的症状、治疗方法以及日常注意事项至关重要。

    一、骨髓炎的症状

    骨髓炎的常见症状包括局部疼痛、肿胀、红肿、发热等。患者可能会出现全身不适、乏力、食欲不振等症状。严重的情况下,还可能出现破溃、流脓、关节功能障碍等情况。

    二、骨髓炎的治疗方法

    骨髓炎的治疗主要包括抗感染治疗、手术治疗以及物理治疗等。

    1. 抗感染治疗:主要使用抗生素来抑制或杀死感染细菌,常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素等。

    2. 手术治疗:对于病情较重或药物治疗效果不佳的患者,可能需要进行手术治疗。手术方式包括清创、引流、截骨、植骨等。

    3. 物理治疗:包括热敷、紫外线照射、红外线照射等,有助于缓解疼痛、促进伤口愈合。

    三、骨髓炎的日常注意事项

    1. 注意休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    2. 饮食调理:保持营养均衡,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃辛辣刺激性食物。

    3. 适当锻炼:进行适当的功能锻炼,增强体质,促进康复。

    4. 定期复查:定期到医院复查,监测病情变化。

    5. 保持良好心态:保持乐观的心态,积极配合治疗。

  • 蛀牙,又称龋齿,是牙齿硬组织的一种慢性细菌性渐进性破坏性病变。这种疾病与口腔环境、饮食习惯、个人口腔卫生习惯等因素密切相关,是人群中非常常见的口腔疾病。

    蛀牙的发生过程是细菌代谢产生的酸性物质侵蚀牙齿硬组织,导致牙齿出现空洞。早期蛀牙可能没有明显症状,但随着病情的发展,会出现牙齿疼痛、敏感、牙龈红肿、口腔异味等症状。

    蛀牙的治疗方法主要包括充填治疗、嵌体修复、贴面修复、全冠修复等。对于早期蛀牙,可以通过清除牙洞内的腐质,进行充填治疗。而对于较深的蛀牙,可能需要先进行牙体预备,去除腐质,再进行充填治疗。

    为了预防蛀牙,我们需要养成良好的口腔卫生习惯,如早晚刷牙、饭后漱口、定期进行口腔检查等。同时,合理饮食,减少摄入含糖量高的食物,也是预防蛀牙的重要措施。

    对于蛀牙患者来说,及时就医进行专业治疗至关重要。在日常生活中,要注意口腔卫生,定期进行口腔检查,及时发现并治疗蛀牙,避免病情进一步恶化。

    此外,选择正规的医疗机构和专业的口腔科医生进行蛀牙治疗也是非常重要的。专业医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,帮助患者有效治疗蛀牙。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心中有些忐忑。我的妈妈,这位曾经坚韧的战士,近期因为严重的骨质疏松和脊柱椎体骨折,不得不离开了熟悉的医院,来到了线上问诊的世界。

    医生,那位我从未谋面的医生,通过屏幕的对面,用他的专业知识和温暖的微笑,为我妈妈解答着种种疑惑。他说,要进行全面检查,包括血尿M蛋白鉴定、全身骨骼片、血钙、肾功能和骨髓穿刺活检,才能确诊。他的话语让我感到一丝安心,因为我知道,他是在用他的专业守护着妈妈。

    随着时间的推移,报告陆续到来。医生耐心地为我分析着每一个细节,从免疫固定电泳到骨髓浆细胞检查,从尿钙磷到骨髓形态分类,每一个结果都经过他的仔细推敲。尽管有些结果并不理想,但他从未放弃,总是鼓励我,让我相信一切都会好起来。

    有一次,妈妈的新报告显示M蛋白升高,但没有具体成分,医生说,这需要进一步的骨髓穿刺活检来确认。妈妈有些担忧,但我却从医生的话语中听出了坚定和希望。他说,这需要时间,需要耐心,但只要找到骨髓瘤细胞和单克隆免疫球蛋白,就能确诊。我看着妈妈,眼中充满了信心。

    终于,骨髓穿刺的结果出来了,医生说,一切正常。虽然还有其他检查没有完成,但至少目前来看,一切都在控制之中。我看着妈妈,她的脸上露出了久违的笑容,我知道,那是对医生专业和耐心的最好回报。

    这段线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业、耐心和温暖,让我对未来的治疗充满了信心。我知道,无论前路如何,我们都会一起走过。

  • 罕见病,这个听起来美好的名字背后,却隐藏着无数患者的痛苦。成骨不全症、大疱性表皮松解症、白化病、苯丙酮尿症……这些疾病发病率低,却让患者和家人承受着巨大的身心折磨。

    长期以来,罕见病患者面临着诊断难、治疗难、用药难等多重困境。为了改善这一状况,我国在2019年遴选了324家医院,组建了全国罕见病诊疗协作网,为罕见病患者带来了新的希望。

    协作网的成立,让患者不再孤军奋战。患者可以在当地医院获得专业的诊断和治疗方案,避免盲目求医、误诊误治的情况发生。同时,协作网还建立了完善的转诊机制,方便患者在不同医院之间进行就医。

    为了提高罕见病诊疗水平,协作网还发布了《罕见病诊疗指南》,对医务人员进行专业培训,提升诊疗能力。此外,国家卫健委还鼓励医疗机构开展罕见病相关科研项目,推动研究成果转化和应用。

    虽然罕见病诊疗取得了一定的进展,但仍然面临着许多挑战。例如,罕见病药物研发投入不足、治疗费用高昂等问题。为此,专家呼吁制定特殊的医保政策,为罕见病患者提供更多的帮助。

    相信在全社会共同努力下,罕见病患者的生活将会越来越美好。

  • 跖骨骨折,一种常见的足部骨折类型,可能需要手术治疗。

    跖骨是足部重要的承重骨,位于脚底,负责支撑整个身体的重量。跖骨骨折多由车祸、跌倒、运动损伤等意外事故引起,也可能由于长期过度劳累、磨损等原因导致。

    跖骨骨折的症状包括疼痛、肿胀、行走困难等。如果不及时治疗,可能导致骨折愈合不良、关节僵硬、甚至残疾等严重后果。

    跖骨骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、固定、药物治疗等。手术治疗适用于跖骨干骨折、不稳定骨折、关节内骨折等情况。

    跖骨骨折的恢复时间因个体差异和骨折程度而异,一般需要几个月的时间。在恢复期间,患者需要遵循医生的指导,进行适当的康复训练,以促进骨折愈合和功能恢复。

    跖骨骨折的预防措施包括加强足部肌肉锻炼、避免过度劳累、穿着合适的鞋子等。

    在日常生活中,如果出现跖骨骨折的症状,应及时就医,避免延误病情。

  • 糖尿病足溃疡是糖尿病患者下肢截肢的主要原因。据统计,约15%-20%的糖尿病患者在其病程中会发生足溃疡或坏疽。其中,足底压力异常增高和分布是足溃疡发生的重要原因之一。那么,如何缓解糖尿病足压力,预防足溃疡呢?以下内容将为您详细解答。

    足压力测定的重要性

    中山大学孙逸仙纪念医院内分泌内科主任严励指出,足底压力测定对于预测足溃疡的发生和发展具有重要意义。研究表明,糖尿病患者足底压力明显升高,足底压力最高处可最早出现神经性溃疡。此外,足底压力升高会直接破坏组织,或使足底毛细血管闭塞,导致组织缺血、坏疽、溃疡。反复持续的机械压力还会使组织发生无菌性自溶,引起感染、坏疽直至截肢。

    足底压力增高带来的危害不仅限于足部,还可能影响患者的整体健康。因此,预防糖尿病足尤为重要。

    足底压力增高的原因

    严励主任指出,糖尿病及相关因素引起的足底压力异常增高和分布是溃疡发生的最重要原因之一。具体原因包括:

    • 糖尿病神经病变:糖尿病患者神经病变导致足部肌肉萎缩,引起足部屈伸功能失衡,同时也累及自主神经,导致足部皮肤干燥、肌肉萎缩、无汗、足跟皲裂,从而造成足底压力明显增高。
    • 关节活动受限:自主神经和运动神经病变影响行走过程中的稳定性,导致缓冲能力下降,引起足底压力增大。
    • 胼胝:足底的胼胝可使局部压力进一步增加,使局部软组织变薄。胼胝下正常组织由于过度持续的挤压而发生溃疡。
    • 足底软组织厚度:足底角质增多可形成胼胝,胼胝直接增加了压力负荷,从而引起足部压力增加。
    • 体重过大:人体体重过大,足部压力也会随之增大。

    预防糖尿病足的措施

    针对以上原因,以下措施可以帮助预防糖尿病足:

    • 早期应用足底减压鞋垫或减压鞋,重点关注足跟处、足底中部、第二跖骨及大拇趾处。
    • 加强足部护理,保持足部清洁、干燥。
    • 定期进行足部检查,及时发现并处理足部问题。
    • 控制血糖,保持良好的生活习惯。

    总之,糖尿病足溃疡是糖尿病患者常见的并发症,预防和治疗糖尿病足需要患者、医生共同努力。通过足底压力测定、足部护理、合理饮食、控制血糖等措施,可以有效降低糖尿病足的发生率,提高患者的生活质量。

  • 那是一个阳光明媚的上午,我像往常一样来到我的线上诊所——一家知名的互联网医院。医生***微笑着向我打招呼,他的声音温和而亲切,让我感到十分安心。

    我向他展示了我的体检报告,报告上显示了一些异常指标,特别是血常规中嗜碱性粒细胞增多的情况。我有些紧张,担心这是否意味着我中毒了,或者中甲醛了。

    医生***耐心地为我分析,他告诉我,嗜碱性粒细胞增多可能与过敏性疾病或骨髓增生性疾病有关,但并不是一定与中毒或甲醛有关。他还解释了红细胞分布宽度变异下降这一指标,告诉我这通常意味着红细胞形态比较一致,也不是问题。

    我向医生描述了我的症状,包括反复的呼吸道不适、腹痛和痛经。医生***问我是否搬进了新家,我点了点头。他建议我保持室内通风,增加一些绿植,并告诉我如果症状持续,可以复查血常规。

    医生***的关心和建议让我感到十分温暖。他不仅专业,还非常细心,关注到了我生活中的每一个细节。我对他充满了信任和感激。

    对话结束后,我对他提出了建议,并祝他生活愉快。他提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。

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