当前位置:首页>

解读2011版AHA/ACC周围动脉疾病

解读2011版AHA/ACC周围动脉疾病
发表人:王慧敏

近年来,随着生活水平的提高和人口老龄化,周围动脉疾病(PAD)的发病率逐年上升,已成为严重影响人们健康和生活质量的常见疾病。然而,我国临床医生和患者对PAD的认识依旧有待提高,且周围血管介入治疗的发展并不均衡,临床研究依然近乎空白。

2011版美国心脏协会(AHA)/美国心脏病学院(ACC)周围动脉疾病指南(以下简称“新指南”)的发布,为临床医生提供了更加规范、全面的诊断和治疗指导。

一、诊断方法:ABI检测指征放宽

新指南将踝肱指数(ABI)应用的人群调整为≥65岁,更多周围动脉疾病的高危人群将接受ABI的检查。同时,新指南中对ABI的正常值也做了重新界定,ABI的正常值为1.0~1.4,≤0.9定义为异常,0.91~0.99为临界,>1.4表明血管钙化或弹性减低。

二、治疗策略:重在改善生活方式和抗栓治疗

1. 戒烟治疗:新指南推荐,下肢动脉疾病患者戒烟。医生建议配合经常性随访及制定戒烟计划可明显提高戒烟成功率。

2. 抗栓治疗:高危且无出血风险的周围动脉疾病患者应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗是合理的。

三、手术治疗:个体化选择开放或腔内治疗

新指南建议,对于仔细筛选的患者,建议开放手术治疗,但开放手术人工血管通畅率不理想。对于开放术后出现的人工血管病变,可采取腔内治疗。

四、腹主动脉瘤:个体化选择开放或腔内治疗

两个大规模的多中心随机对照研究——EVAR及DREAM研究均证实,预期寿命≥2年且适合外科治疗的肾下型腹主动脉瘤患者,行开放手术治疗和腔内治疗的远期预后无明显差异。

五、我国学科发展趋势

作为医生,诊治的是患者整体而不仅仅是局部疾病,对于周围动脉疾病同样不能“头痛医头、脚痛医脚”。近年来,随着医生全局观念的增强和医疗技术的发展,不同专业之间在治疗循环系统疾病的实践中合作更为密切,加强了对患者的综合管理。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腔静脉栓塞疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 在互联网医院进行问诊时,医生提醒患者注意医生的完整查看患者病例后开始诊疗行为,并确认6岁以下儿童有监护人和相关专业医师陪伴。同时,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,需要患者注意这些事项。

    患者在问诊中详细描述了自己的问题,医生接诊后告知问诊持续时间,并询问患者的情况。在询问中,医生提供了对应的治疗方案和建议,并耐心解答患者的疑问。

    医生详细了解患者的情况后,提供了针对性的治疗方案,并解释了药物的使用方法和注意事项。患者在了解治疗方案后,对治疗效果和费用进行了询问,医生继续进行耐心的解释和沟通。

    最终,患者表达了对治疗方案的考虑,并在医生的建议下决定考虑一段时间后再进行决定。医生也提醒患者,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    在整个诊疗过程中,医生展现了丰富的医疗知识、良好的沟通能力和耐心细心的品质,为患者提供了专业的诊疗建议和支持。

  • 那天,我坐在电脑前,紧张又期待地等待着与营养科顾医生的线上问诊。屏幕那头的他,语气温柔地告诉我请稍等,那一刻,我感受到了一种久违的安心。

    顾医生问我想改善什么,我详细地描述了我的症状,脱髓鞘病变伴有腔梗,高血脂症。他耐心地询问了我正在服用的保健品,我一一列举了钙镁锌片、多维片、维生素D、葡萄籽精华片、Q10、叶黄素、鱼油和卵磷脂。

    顾医生关切地询问了我的体重,我告诉他比正常体重轻了几斤。他笑着说,保健品太多,没必要,于是他为我选了鱼油、卵磷脂和钙镁锌片。我心中暗喜,觉得找到了一位既专业又贴心的医生。

    我询问多维片是否可以继续服用,顾医生告诉我,多维片里面含有维生素B族和叶酸,是可以继续服用的。我心中一宽,觉得顾医生真是细心周到。

    我又担心这些保健品会不会产生化学反应,顾医生笑着回答,保健品太多,确实没办法吸收,白补了。他建议我针对性补充,事半功倍。我点头同意,心中对顾医生的专业素养更加佩服。

    当我问及高血脂是否能长期吃卵磷脂时,顾医生告诉我可以,它能软化血管,但过量就会升血脂。我心中一块大石落地,对顾医生的回答感到安心。

    最后,顾医生提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。我感激地告诉他,我对他的服务非常满意。

  • 那天,我坐在家里,耳边总是弥漫着一种奇怪的闷堵感。这股感觉已经持续了几天,让我无法集中精力。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我打开了手机,找到了一家耳鼻喉科的在线问诊平台。医生很快就接了我的咨询,他询问了我症状的具体情况,包括耳朵疼痛、闷堵、听声困难等。

    医生很耐心地听我描述,然后他问:“多长时间了?”我回答:“大概有几天了。”医生又问:“耳痛吗?”我回答:“耳朵不疼,但是感觉堵得慌,声音也听不清楚。”

    医生根据我的描述,推测这可能是由耳道堵塞引起的,比如耵聍栓塞。他建议我可以先尝试在家用双氧水清洗,如果效果不佳,则需要去医院进行专业的清理。

    我按照医生的建议,买了双氧水,并在家自行清洗。清洗过程中,我小心翼翼地将双氧水滴入耳朵,然后让液体自然流出。经过几次清洗,我感觉到耳朵的闷堵感有所减轻,声音也变得更加清晰。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的出现给我们的生活带来了极大的便利。医生的专业和耐心让我感到安心,也让我更加相信现代医疗技术的力量。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近静脉栓塞严重,而且血小板一直都低,特别担心自己的身体健康。通过与医生的沟通,我得到了专业的建议和治疗方案,医生非常耐心地为我解答了各种疑问,并给予了我很大的支持和鼓励。

    医生告诉我,目前最好的治疗方案是进行抗凝治疗,并建议我打低分子肝素。他还提醒我要注意预防肺栓塞,卧床休息、抬高患肢、不要使用口服避孕药等。虽然我很担心,但医生给我讲解了相关的预防措施,让我觉得有了一些安心。

    医生还建议我进行复查下肢静脉B超,以确保血栓是否清失。对于我担心的手术问题,医生给出了合理的建议,不建议手术,而是继续抗凝治疗。同时,医生还提到了可能需要咨询血管外科的专家,让我感受到了医生的专业素养和责任心。

    总的来说,通过线上问诊,我得到了医生的专业指导和支持,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了正确的治疗方案。我非常感谢医生的耐心和细心,让我在这段时间感到了很大的安慰。

  • 那天,我坐在电脑前,心中满是焦虑。自从我得知自己患有腔梗,我就一直对治疗充满疑惑。在朋友推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能找到一种适合我的治疗方法。

    医生***耐心地倾听我的病情描述,然后详细询问了我的症状和感受。他告诉我,腔梗的治疗需要综合考虑,除了药物治疗,还需要加强康复训练和定期查体。

    在讨论治疗方案时,医生***向我介绍了修固麝香抗栓胶囊这种中成药。他解释说,这种药物的主要作用是活血通络,对于我的走路不便可能有一定的效果。然而,他也提醒我,药物并非万能,还需要结合功能锻炼和定期查体。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还给我提供了一些康复锻炼的建议。我深感感激,因为他让我看到了希望。

    在医生的指导下,我开始尝试使用修固麝香抗栓胶囊,并按照他的建议进行康复训练。虽然治疗效果并不明显,但我并没有放弃。我相信,只要坚持,我的病情一定会得到改善。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里,我得到了医生***的悉心指导,也收获了战胜病痛的信心。

  • 我是一名母亲,最近因为孩子的身体情况,通过京东互联网医院进行了线上问诊。在这次问诊中,我遇到了一位名叫韩慧的医生,她非常耐心地听取了我的孩子的病情描述,并且对病情进行了详细的了解。

    我向韩慧医生提到了孩子舌下络脉的变化情况,希望能够得到她的专业建议。韩慧医生非常细心地询问了我孩子的病史,并且向我解释了舌下络脉变化的情况,她还提醒我舌下络脉的照片不一定能够完全反映病情,需要结合实际症状进行综合判断。

    在问诊过程中,韩慧医生始终保持着友善的态度,她用专业的知识和耐心的沟通让我感到很放心。她给予了我一些建议,并且告诉我孩子的痛经问题可以通过中药治疗,这让我感到很欣慰。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了韩慧医生的专业和贴心。她不仅关注疾病的诊断和治疗,更注重与患者的沟通和支持。我对她的医疗素养和品质非常满意,如果有需要,我会再次选择向她进行问诊。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,这是一次非常愉快的体验。我向医生咨询了盐酸西泊汀的处方问题,医生非常耐心地询问了我的病情和用药史,然后给出了专业的建议。医生非常细心地提醒我关于儿童用药的注意事项,并且在给我开具处方时也非常细致,确保了我用药的安全性。整个过程中,医生都以友善的态度与我沟通,让我感到非常舒心。最后,医生还赠送了我追问包,让我在服务结束后仍然可以继续追问3次。非常感谢医生的专业建议和耐心服务!

    互联网医院为我们提供了非常便利的就医方式,让我们可以足不出户就能获得专业的医疗建议。在这里,我感受到了医生们的专业素养和良好的沟通能力,让我对互联网医疗服务有了更加深刻的认识和信任。希望互联网医院能够继续发展壮大,为更多的患者提供优质的医疗服务。

  • 今天我带着奶奶的处方来咨询医生,奶奶一直在服用乐脉胶囊,说是治疗腔梗的。但由于上海封控,这个药一直很难买到,所以我希望医生能帮我们开药。经过医生详细的了解,医生给我们开了10盒药,并提醒了用药期间如有不适要及时前往医院就诊。非常感谢医生的耐心和细心,让我感到非常安心。

  • 那天,我因为胃贲门粘膜撕裂,不得不住院治疗。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生。他首先详细询问了我的病情,包括住院治疗的过程,禁食输液的体验,以及皮下脂肪减少、静脉血管显露等情况。他不仅耐心倾听我的主诉,还细心地为我检查,并针对我的症状提出了专业的建议。

    当我表达了对血管硬化的担忧时,医生告诉我,这很可能是由于输液导致的血管脆性增加和闭塞。他安慰我说,这通常不会导致静脉血栓,并建议我多运动来促进血液循环。此外,他还提到了一个位于血管中间的小肉球,可能是静脉瓣或者是局部血管瘤样扩张,并告诉我这可能会自行消退。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的每一个疑问,让我感到非常安心。尽管疫情封控在家,但通过互联网医院,我依然得到了及时、专业的医疗服务。

    现在,我的病情已经有所好转,血管硬化的情况也有所缓解。我要感谢京东互联网医院,更要感谢那位给我提供帮助的医生。在这个特殊时期,互联网医院为像我这样有需要的人提供了极大的便利,让医疗服务变得更加便捷、高效。

  • 那天,我因为静脉炎的问题,在京东互联网医院找到了一位经验丰富的内科医生。那天正好是周末,我本想等到周一去医院看,但实在忍受不了疼痛,便决定尝试线上问诊。在医生的热情接待下,我详细描述了自己的病情,医生耐心地听我讲述,并询问了我之前的用药情况。

    医生根据我的描述,为我开具了多磺酸粘多糖乳膏,并详细说明了用药方法和注意事项。在医生的帮助下,我顺利地完成了用药,病情也逐渐好转。在用药期间,我遇到了一些小问题,医生也耐心地为我解答,让我感到非常温暖。

    在医生的帮助下,我的病情得到了很好的控制。在这个过程中,我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情本身,更关心患者的感受和生活。这让我对医生这个行业充满了敬意。

    在结束问诊后,我还特意为医生点了个赞,感谢他的专业和耐心。我相信,在京东互联网医院,还有很多像这位医生一样,为患者提供优质服务的人。在这里,我感受到了科技带来的便利,也体会到了医患之间的信任和尊重。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号