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随着医疗科技的不断发展,胃肠间质瘤(GIST)的诊断与治疗取得了显著进展。中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)胃肠间质瘤(GIST)专家委员会基于多年临床实践经验,制定了《中国胃肠间质瘤诊断治疗专家共识(2011年版)》。该共识对GIST的病理诊断、治疗原则、药物治疗等方面进行了详细阐述。
在病理诊断方面,共识强调了基因检测的重要性,推荐对所有复发转移性GIST进行基因突变分析,有助于更精准地判断病情。在治疗原则方面,共识提出了以下建议:
1. 对于肿瘤最大径<2cm的局限性GIST和有症状者,应进行手术。对于<2cm的肿瘤,可不必急于手术,但若首次手术仅为R1切除,预计再次手术难度低且风险可控,可以考虑二次手术。
2. GIST起源于黏膜下,生长方式多样,内镜治疗不常规推荐。
3. 分子靶向治疗为“术前治疗”,包括首次手术及日后反复手术的术前用药。明确了两项用药指征:肿瘤体积巨大(>10cm)、术中易出血、破裂和可能造成医源性播散者;肿瘤虽可切除,但估计手术风险较大,术后复发率和死亡率高者。
4. 术后辅助治疗时间:根据2011年美国肿瘤临床协会(ASCO)会议公布的SSGXVⅢ/AIO研究结果,要求高危病例术后辅助治疗3年。
5. 伊马替尼初始用量为600mg/d,用于c-kit外显子9突变患者,并建议对有些患者需监测伊马替尼血药浓度。
总之,《中国胃肠间质瘤诊断治疗专家共识(2011年版)》为GIST的诊断与治疗提供了重要的参考依据,有助于提高我国GIST患者的诊疗水平。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
那是一个普通的午后,我独自坐在家里,心中充满了焦虑。自从被诊断出食道癌晚期以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。化疗、放疗,我几乎已经走遍了所有可能的医疗途径。然而,每一次的治疗都让我倍感痛苦,尤其是最近一次放疗后,食道水肿让我无法吞咽,生活几乎无法自理。
在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。于是,我找到了一位肿瘤内科的医生,开始了我的线上咨询之旅。
医生非常耐心,他详细询问了我的病情和治疗过程。我向他诉说了我的痛苦,他不仅没有表现出丝毫的厌烦,反而给了我很多有用的建议。他告诉我,食道癌放疗后水肿是常见的副作用,可以通过激素和消炎药来缓解。他详细介绍了地塞米松的使用方法和康复新液的作用,并建议我多吃清淡易消化的食物。
在医生的建议下,我开始尝试新的治疗方案。虽然一开始效果并不明显,但我没有放弃。我严格按照医生的建议调整饮食,并按时服用药物。渐渐地,我发现我的吞咽能力有所改善,水肿的症状也减轻了不少。
除了药物治疗,医生还特别强调了放疗期间的皮肤护理。他告诉我,放疗会对皮肤造成损害,需要注意防晒,保持皮肤清洁和干燥。他还提醒我,放疗期间要避免穿着过于紧身的衣服,以免摩擦皮肤。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还鼓励我保持积极的心态,勇敢面对病魔。这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效,也让我更加坚定了战胜病魔的信心。
在一次线上问诊中,一位73岁的女性患者向医生咨询右上腹隐隐作痛的情况。她描述了疼痛的性质和位置,并表达了对疼痛的忍受能力。医生在详细阅读患者病情描述后,提醒患者需要完整查看病例后开始诊疗,以及在为儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。接着,医生对患者的病情进行评估,并告知患者胃肠间质瘤的情况和治疗方案。患者询问了关于靶向药的吃药时间和副作用,以及手术医院的选择。医生耐心解答了患者的问题,并根据患者的基础疾病情况给出了建议。随后,医生对腹腔镜手术和胃镜手术进行了比较,并告知患者腹腔镜手术可以更干净地切除肿瘤。最终,医生希望自己的建议能够帮助到患者,祝愿患者生活愉快。
在一个普通的午后,我收到了来自京东互联网医院的消息,通知我预约了一位肿瘤外科的医生进行线上咨询。这让我感到既期待又紧张,因为我的癌胚抗原指标在两周内从11.34降至10.64,虽然有所下降,但速度并不明显,这让我有些担忧。
与医生的对话开始得很顺利,医生首先询问了我之前的检查情况,包括腹部CT、核磁共振等。我详细地向他描述了我的病情和检查结果。医生耐心地倾听,不时地点头,偶尔提出一些问题,让我感受到他的专业和对患者病情的关注。
医生询问了我是否有肿瘤家族史,我告诉他没有。接着,医生建议我进行胃肠镜检查,以排除可能的肿瘤。我有些担心,但医生安慰我说,目前的情况来看,癌胚抗原指标下降至少说明肿瘤可能不活跃,但为了保险起见,还是需要进行胃肠镜检查。
在医生的指导下,我预约了胃肠镜检查。虽然检查过程有些不适,但想到这可能是确定病情的关键,我便坚定地完成了检查。几天后,医生告诉我,腹部CT结果显示可能为胆囊腺肌症,这让我松了一口气。
整个咨询过程中,医生始终保持着专业、耐心和关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还鼓励我要有信心,保持积极的心态。这让我深感温暖,也让我对京东互联网医院的服务充满了信任。
这次线上咨询的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养和人文关怀同样出色。我相信,在京东互联网医院,患者可以得到最专业、最贴心的医疗服务。
我是一名患者,最近因为身体不适,通过网上问诊寻求医生的帮助。经过与医生的沟通,我得知可能患有消化道肿瘤,这让我感到非常担忧。
医生在问诊过程中展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度。他准确评估了我的病情,并建议我及时进行胃肠镜检查和病理会诊,以便尽快确定诊断并制定治疗方案。
在医生的建议下,我决定先进行胃肠镜检查,并尽快进行病理会诊。医生还提醒我要尽早争取治疗机会,让我感受到了他对我的关心和专业建议。
通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心面对治疗和康复的挑战。感谢医生的专业指导和关心,让我在这段艰难的时期感到温暖和希望。
那天,阳光明媚,我坐在电脑前,打开了我的电脑,开始了我的线上问诊之旅。
我是一名来自陕西西安的患者,最近因为食管癌术后需要肠内营养液。我听说京东互联网医院提供了线上问诊服务,于是抱着试试看的心态,我点击了预约医生。
不久,一位胃肠外科的医生接诊了我。医生非常专业,耐心地听我描述了我的病情,并详细询问了我的生活习惯和饮食情况。
医生根据我的病情,为我开具了TPF和SP两种肠内营养液。当我询问医生是否可以购买时,医生告诉我需要药师审核通过后才能预约购药。
然而,当我收到药师审核未通过的消息时,我感到有些沮丧。医生告诉我,可能是处方中的营养液浓度有误,需要我重新修改。
我立刻联系了医生,说明了问题。医生非常耐心地再次为我解释了营养液的使用方法和注意事项,并重新为我开具了处方。
这次,药师审核通过了我的处方。当我收到药师审核通过的消息时,我感到无比的欣慰。我知道,这是医生和药师共同努力的结果。
在整个问诊过程中,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多心理支持。这让我对京东互联网医院的服务充满了信心。
现在,我已经开始了肠内营养治疗。我相信,在医生和药师的指导下,我一定能够战胜病魔,恢复健康。
那是一个普通的周二下午,我坐在电脑前,心情沉重地打开了京东互联网医院的咨询窗口。我是一名来自北京东城区的普通市民,此时正面临着家中亲人健康问题的困扰。
我的母亲,一个温柔而坚强的女性,最近被诊断出患有肠癌。消息如晴天霹雳,让我和家人陷入了深深的忧虑之中。为了寻求帮助,我们选择了线上问诊,希望通过互联网医院的便捷服务,找到一线希望。
医生***是一个经验丰富的肿瘤内科专家。他首先详细询问了母亲的病情,包括病理报告、基因检测结果以及目前的治疗方案。尽管我们只能提供有限的信息,但他却耐心地一一记录,并给予我们专业的建议。
医生***告诉我们,母亲的肿瘤类型可能获益于多种药物,但由于无法进行病理检测,治疗方案的选择受到了限制。他建议我们尽量争取时间,尝试获取病理信息,以便制定更精准的治疗方案。
在这个过程中,我感受到了医生***的耐心和专业。他不仅关注病情,更关心我们的心理状态,鼓励我们要坚强,要有信心。这种人文关怀让我倍感温暖,也让我对未来的治疗充满希望。
虽然我们目前仍面临着诸多挑战,但有了医生***的帮助,我坚信,我们一定能够战胜病魔,让母亲重新拥有健康的生活。
那天,阳光明媚,我带着父亲来到了一家名为“健康守护者”的线上医院。父亲曾经是一位充满活力的老人,但去年做了胃肠间质瘤和十二指肠腺癌的手术,如今已经一年半了。癌胚抗原的检查结果显示5.7,虽然之前一直都很正常,但这次的结果让我们心中难免有些忐忑。
咨询的医生是一位胃肠外科的专家,他非常耐心地询问了父亲的病情,详细阅读了我们的病情描述。他提出了许多问题,比如检验报告、近期的不适情况、复查的CT结果等。父亲一一回答了他的问题,我也在一旁紧张地观察着。
医生不仅关注父亲的病情,还非常关心他的心理状态。他鼓励父亲要保持乐观的心态,积极面对生活。在咨询过程中,我看到了医生的专业素养和人文关怀,这让我对线上医疗咨询有了新的认识。
医生建议我们完善腹部的增强CT,以便更好地评估是否有复发的迹象。他还告诉我们,单一的肿瘤标志物改变不能作为肿瘤复发的诊断依据,需要结合其他检查结果进行综合判断。
在咨询结束后,我深感线上医疗咨询的便捷和高效。医生的专业建议让我们对父亲的病情有了更清晰的认识,也让我们对未来的治疗有了信心。我相信,在“健康守护者”这样专业的线上医院,父亲的健康一定会得到更好的保障。
那是一个阳光明媚的午后,我带着母亲来到了京东互联网医院,她的脸上带着一丝焦虑,69岁的她最近身体出现了一些不适。
我们遇到了一位温和的医生,他耐心地询问了我母亲的情况,并详细查看了她的胃镜和肠镜报告。
医生告诉我,母亲胃镜报告显示糜烂性胃炎,肠镜报告显示一个8mm的肠息肉。虽然听起来有些吓人,但医生安慰我说,这些都是可以治疗的。
医生告诉我,肠息肉是良性肿瘤,如果当时没有全部夹除,就需要再次进行肠镜手术切除。我看着母亲,她虽然紧张,但听到是良性肿瘤,脸色稍微放松了一些。
医生建议我们在半年内去正规医院进行内镜下切除手术,并告诉我不用过于着急,方便的时候去就可以。
那一刻,我深深感受到了医生的责任和关怀,他们不仅仅是治病救人,更是给了我们希望和力量。
在京东互联网医院的这次经历,让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效,同时也让我更加信任和感激那些默默付出的医生们。
那是一个普通的周二下午,我像往常一样忙碌于生活。然而,那天,我的生活发生了戏剧性的转折。那天,我接到了医生***的电话,她告诉我我被诊断出患有胃肠间质瘤。我愣住了,一时间不知所措。我不得不放下手中的工作,开始寻找更多关于这个疾病的信息。
我决定尝试线上问诊,我选择了京东互联网医院。通过这个平台,我找到了一位经验丰富的胃肠外科医生。医生在详细了解了我的病情后,耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我,胃肠间质瘤是一种具有恶性潜质的肿瘤,需要根据病理结果进行评估。
在医生的指导下,我上传了手术记录和CT检查结果。医生在仔细分析了这些资料后,告诉我我的肿瘤属于低危,并且目前不需要立即服用抗肿瘤药物。这让我松了一口气,同时也让我对后续的治疗有了更多的期待。
医生还告诉我,即使低危,我也需要定期复查,以确保病情的稳定。他还详细解释了复查的具体内容和注意事项,让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。
在治疗过程中,我感受到了医生的关怀和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还鼓励我保持积极的心态。这让我对战胜病魔充满了信心。
如今,我已经完成了治疗,并且病情稳定。我非常感谢京东互联网医院和那位经验丰富的医生,是他们的专业和耐心让我走出了困境。
去年12月,我进行了一次体检,检查结果显示肿瘤标志物CA199和CA125都略微偏高。当时并没有太在意,但最近几天,当我再次复查时,CA199的数值上升到了50.3,而CA125则回到了正常范围。这让我有些担忧,于是我决定向一位肿瘤内科的医生进行线上咨询。
医生首先询问了我的基础疾病情况,我告诉他近期感觉大便不成型,生理期也偏短且量少。医生耐心地为我分析了这些症状,并表示这个情况恶性肿瘤的可能性不大。他还解释说,CA199和CA125的数值偏高可能由多种原因引起,如慢性炎症、生理期等。
医生建议我进行一次全面健康体检,并根据需要挂相应的科室。我了解到,CA199涉及的面比较广,包括消化科和妇科。最后,医生建议我挂肿瘤内科,并告诉我胃肠镜检查是必要的。
由于我之前有过失眠的经历,医生还提醒我经常熬夜可能会对肿瘤指标有影响,并建议我保持健康的生活方式。这让我意识到,除了关注体检指标,还应该关注自己的生活习惯。
在与医生的交流过程中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议,还鼓励我保持积极的心态。这次线上问诊让我对肿瘤有了更深入的了解,也让我对健康有了新的认识。
总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅。在未来的日子里,我会更加关注自己的身体状况,并按照医生的建议进行定期检查。