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逆转肝纤维化临床新思维

逆转肝纤维化临床新思维
发表人:韩静

近年来,随着医疗技术的不断发展,肝病领域取得了许多突破性的进展。肝纤维化作为一种常见的肝脏疾病,其治疗一直是医学界关注的焦点。近日,扶正化瘀第三届专家顾问会在上海成功召开,来自全国肝病和感染病领域的近三十位知名专家出席了此次会议,共同探讨肝纤维化的治疗新思路。

会议期间,专家们就肝纤维化的病机和临床新见解进行了深入交流。北京友谊医院的贾继东教授、上海曙光医院的刘成海教授和胡义扬教授、上海华山医院的肝脏病理专家胡锡琪教授等在会上发言,分享了各自在肝纤维化领域的最新研究成果。

刘成海教授详细介绍了扶正化瘀胶囊的免疫调节作用及其体内效应物质。研究表明,扶正化瘀胶囊可通过抗氧化、调节黏膜环境、影响受体激动剂/拮抗剂等多种途径产生免疫调节作用,从而有效逆转肝纤维化。胡锡琪教授则阐述了肝纤维化病理组织学评分标准,并分享了某抗病毒药临床试验的肝组织阅片结果,表明肝纤维化乃至早期肝硬化是可以逆转的。

美国肝病专家哈桑尼教授在会上介绍了扶正化瘀在美国的II期临床试验进展情况。该试验为随机、对照、双盲、多中心的临床试验,旨在评估扶正化瘀胶囊在慢性丙型肝炎患者中的疗效。截至2011年4月,试验已筛选148例受试者,入组56例,试验期间受试者无重大不良事件。

会议期间,专家们还就肝纤维化组织学逆转目标、抗病毒药与抗纤维化药物联用等问题进行了热烈讨论。专家们一致认为,肝纤维化是一种可逆性疾病,早期诊断和治疗至关重要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝纤维化疾病介绍:
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  • 肝纤维化是一种常见的肝脏疾病,许多患者和家属对于饮食方面存在诸多疑问。尤其是关于鸡蛋的摄入,担心会加重肝脏负担。那么,肝纤维化患者真的不能吃鸡蛋吗?接下来,我们就来详细了解一下。

    肝脏疾病与蛋白质代谢

    肝脏是人体重要的代谢器官,其中一项重要的功能就是合成蛋白质。肝脏每天大约合成11-14克的蛋白质,以维持身体的正常运转。然而,当肝脏出现纤维化时,其合成蛋白质的能力就会受到影响,导致蛋白质合成减少。这时,就需要通过合理的饮食摄入足够的蛋白质,以避免肝性脑病等并发症的发生。

    蛋白质的摄入来源多种多样,包括肉类、鱼类、蛋类等。为了方便患者食用,可以将蛋白质食物如奶酪与适量的鸡肉、鱼肉、瘦肉、蛋类等搭配食用,保证每天摄入充足的蛋白质。

    鸡蛋的营养价值

    鸡蛋是一种营养价值非常高的食物,其中蛋清含有丰富的蛋白质,同时还含有核苷酸、生物素、铁、磷、钙等营养物质。蛋黄中则富含卵黄磷蛋白,以及人体所需的维生素A、D、铁、磷、硫等矿物质。

    对于肝病患者而言,鸡蛋中的优质蛋白质和丰富元素,有利于受损肝脏的自我修复,是肝纤维化患者的最佳补品。

    适量摄入,避免负担

    尽管鸡蛋对肝纤维化患者有益,但任何食物都应适量摄入。过多摄入鸡蛋会导致蛋白质过剩,加重肝脏负担,从而加速肝纤维化进程。此外,蛋白质过高还会加重肾脏负担,可能导致病情加重。

    因此,肝纤维化患者可以适量食用鸡蛋,以补充所需的营养。但应注意控制摄入量,避免过量。

    正规治疗,综合调理

    除了饮食调整,肝纤维化患者还需要进行正规的治疗。早期发现、早期治疗是关键。患者应前往正规的肝病专科医院就诊,根据医生的建议制定个性化的治疗方案。

    总之,肝纤维化患者并非不能食用鸡蛋,而是要适量摄入。通过合理的饮食和正规的治疗,可以有效控制病情,改善生活质量。

  • 肝纤维化是一种常见的慢性肝病,它会导致肝脏逐渐硬化,影响肝功能。本文将介绍肝纤维化的危害、原因、诊断方法以及治疗方法,帮助大家更好地了解这一疾病。

    一、肝纤维化的危害

    肝纤维化会导致以下危害:

    1. 肝功能损害:肝纤维化会破坏肝脏的正常结构,导致肝细胞功能障碍,引发一系列肝脏疾病,如肝硬化、肝衰竭等。

    2. 门脉高压:肝纤维化会导致门脉系统阻力增大,引起门脉高压,导致脾肿大、腹水、食管静脉曲张等严重并发症。

    3. 肝癌风险:肝纤维化是肝癌的重要危险因素,肝纤维化患者发生肝癌的风险显著增加。

    二、肝纤维化的原因

    肝纤维化的原因主要包括以下几种:

    1. 慢性病毒性肝炎:如乙型肝炎、丙型肝炎等。

    2. 酒精性肝病:长期饮酒可导致肝细胞损伤,诱发肝纤维化。

    3. 非酒精性脂肪性肝病:肥胖、糖尿病等代谢综合征患者易发生非酒精性脂肪性肝病,进而发展为肝纤维化。

    4. 其他原因:自身免疫性肝病、药物性肝病、胆汁淤积性肝病等。

    三、肝纤维化的诊断

    肝纤维化的诊断主要依靠以下方法:

    1. 血液检查:肝功能指标、甲胎蛋白、肝纤维化标志物等。

    2. 影像学检查:B超、CT、MRI等。

    3. 肝活检:通过肝活检可确定肝纤维化的程度。

    四、肝纤维化的治疗

    肝纤维化的治疗主要包括以下几种方法:

    1. 抗病毒治疗:针对病毒性肝炎患者,进行抗病毒治疗,控制病毒复制,延缓肝纤维化进程。

    2. 药物治疗:针对非病毒性肝病,使用抗纤维化药物,如五酯酸、多靶点抗纤维化药物等。

    3. 生活方式调整:戒酒、控制体重、戒烟、合理膳食等。

    4. 手术治疗:对于严重肝纤维化患者,可考虑肝移植。

    五、肝纤维化的预防

    预防肝纤维化,可以从以下几个方面入手:

    1. 接种肝炎疫苗,预防病毒性肝炎。

    2. 戒酒、戒烟,避免长期接触有害物质。

    3. 合理膳食,控制体重,预防肥胖和糖尿病。

    4. 定期体检,早期发现肝纤维化。

  • 近年来,肝纤维化这一疾病呈现出年轻化的趋势,引起了广泛关注。本文将围绕肝纤维化的病因、症状、诊断、治疗以及预防等方面进行详细介绍,帮助大家更好地了解这一疾病。

    一、肝纤维化的病因

    肝纤维化主要是由于慢性肝损伤引起的,常见的病因包括:

    • 乙型肝炎病毒(HBV)感染
    • 丙型肝炎病毒(HCV)感染
    • 自身免疫性肝炎
    • 脂肪肝
    • 长期饮酒
    • 药物或毒素暴露

    二、肝纤维化的症状

    肝纤维化的症状并不明显,很多患者在早期可能没有任何不适感。随着病情进展,可能出现以下症状:

    • 乏力、疲劳
    • 食欲不振、恶心、呕吐
    • 体重减轻、消瘦
    • 腹痛、腹胀
    • 黄疸

    三、肝纤维化的诊断

    肝纤维化的诊断主要依靠以下方法:

    • 病史询问
    • 体格检查
    • 肝功能检查
    • 影像学检查(如B超、CT等)
    • 肝脏活检

    四、肝纤维化的治疗

    肝纤维化的治疗主要包括以下几个方面:

    • 病因治疗:针对病因进行治疗,如抗病毒治疗、戒酒等。
    • 药物治疗:使用抗纤维化药物,如干扰素、免疫调节剂等。
    • 支持治疗:改善肝功能,如补充维生素、营养支持等。

    五、肝纤维化的预防

    为了预防肝纤维化,我们应该做到以下几点:

    • 预防病毒性肝炎:接种乙肝疫苗,避免与病毒性肝炎患者密切接触。
    • 戒酒:避免长期饮酒,以免造成肝脏损伤。
    • 合理用药:避免滥用药物,特别是对肝脏有损害的药物。
    • 保持健康的生活方式:保持良好的作息规律,适当运动,保持心情舒畅。

    总之,肝纤维化是一种严重的肝脏疾病,早期诊断和积极治疗至关重要。我们应该提高对肝纤维化的认识,做好预防措施,避免病情恶化。

  • 脂肪肝作为一种常见的肝脏疾病,其距离肝癌的“红线”究竟有多远?这是一个令人关注的问题。据大量研究表明,脂肪肝与肝纤维化和肝硬化之间存在密切联系。慢性脂肪肝患者中,部分患者最终可能发展为肝硬化,尤其是酒精性脂肪肝患者。

    长期大量饮酒是导致脂肪肝的主要原因,而酒精性肝炎则是脂肪肝发展为肝硬化的关键步骤。研究发现,酒精性脂肪肝患者一旦出现中央静脉周围纤维化,病变可能会迅速发展为肝硬化,这一过程最快可能在2年内完成。国外一项研究表明,每年约有10%的脂肪肝患者发生肝硬化。

    与酒精性脂肪肝相比,非酒精性脂肪肝发生肝纤维化和肝硬化的机会较低,进程也相对较慢。但近年来,研究发现重度肥胖症所致的脂肪肝中,约1/4的患者同时合并肝纤维化,1.5%~8%的患者发生肝硬化。因此,非酒精性脂肪肝患者也应引起重视。

    肝癌作为世界上最严重的恶性肿瘤之一,在我国发病率较高,且近年来呈上升趋势。我国肝癌高发主要与乙型肝炎病毒、黄曲霉毒、饮水污染、某些微量元素缺乏、嗜酒、肝硬化、丙型肝炎病毒以及遗传因素等有关。脂肪肝虽然本身与肝癌并无直接关系,但脂肪肝的病因之一酒精所致的肝硬化与肝癌有一定的关系。

    对于脂肪肝患者来说,早期发现、早期干预至关重要。除了戒酒、控制饮食、增加运动等生活方式的改变外,药物治疗也是一个重要的手段。目前,常用的药物包括降脂药、保肝药等。此外,定期进行肝脏检查,如肝功能、B超等,也是预防和早期发现肝硬化和肝癌的重要手段。

    总之,脂肪肝距离肝癌的距离并非遥不可及。对于脂肪肝患者来说,及早采取干预措施,预防肝硬化和肝癌的发生至关重要。

  • 长期失眠对肝脏功能、精神状态、免疫功能、药物代谢和并发其他疾病风险都有负面影响。失眠可能导致肝脏细胞受损,加剧肝功能损害,引发肝硬化、肝纤维化等并发症,甚至肝衰竭。同时,失眠会影响神经系统的正常运作,导致情绪波动、注意力不集中和记忆力减退。睡眠不足还会削弱机体的免疫应答,增加感染风险,并影响药物代谢,可能导致药物浓度升高和副作用风险增加。此外,失眠还可能增加心血管疾病、糖尿病等慢性病的风险。对于乙型肝炎患者,失眠可能加重病情,因此建议定期进行肝功能检查,并在医生指导下使用镇静催眠类药物改善睡眠质量。

  • 肝硬化,作为慢性肝病的晚期阶段,对患者的健康构成了严重威胁。39健康网专家指出,肝硬化是由于长期肝细胞坏死和纤维化导致的,如果不及时治疗,死亡率极高。因此,了解肝硬化的危害,对于广大肝病患者来说至关重要。

    肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,肝硬化意味着肝脏功能受损,代谢和解毒能力下降。以下是肝硬化可能带来的危害:

    1. 肝功能减退:早期肝硬化患者可能症状不明显,肝功能检查仅显示轻度异常。但随着病情进展,患者会出现食欲下降、乏力、腹痛等症状。

    2. 门脉高压:肝硬化导致门脉高压,患者可能出现腹水、食管静脉曲张、脾肿大等体征。这些症状可能导致消化道出血、腹膜炎等严重并发症。

    3. 肝性脑病:肝硬化晚期,患者可能出现肝性脑病,这是一种严重的神经系统并发症,可导致意识障碍、昏迷甚至死亡。

    4. 肝癌:肝硬化患者发生肝癌的风险显著增加,肝癌是肝硬化患者的主要死亡原因之一。

    5. 肝脏感染:肝硬化患者的免疫系统功能下降,容易发生细菌、真菌等感染,严重时可导致败血症。

    为了预防和治疗肝硬化,患者应积极采取以下措施:

    1. 戒酒:饮酒是导致肝硬化的主要原因之一,戒酒是预防和治疗肝硬化的关键。

    2. 避免使用肝脏毒性药物:一些药物对肝脏有毒性,如某些抗生素、抗病毒药物等,患者应遵医嘱使用。

    3. 控制体重:肥胖可增加患肝硬化的风险,控制体重有助于预防和治疗肝硬化。

    4. 健康饮食:保持饮食均衡,避免高脂肪、高糖食物,多吃蔬菜水果。

    5. 定期体检:定期进行肝功能检查,及时发现肝硬化的早期迹象。

  •   丙型肝炎(简称丙肝)是一种常见的慢性肝脏疾病,由于病毒潜伏期长、症状不明显,常常被称为“沉默的杀手”。为了提高公众对丙肝的认识,我们特此邀请北京佑安医院丙肝与中毒性肝病科主任张晶博士,为大家介绍丙肝的相关知识。

      一、丙肝的传播途径

      丙肝主要通过以下途径传播:

    • 输血和血液制品:使用被丙肝病毒污染的血液或血液制品,如血浆、凝血因子、血小板等。
    • 注射和针刺:使用未经消毒或重复使用的注射器、针头等医疗器械。
    • 性传播:与丙肝病毒感染者发生无保护的性行为。
    • 母婴传播:孕妇感染丙肝病毒后,可以通过胎盘传给胎儿,或分娩时通过产道感染新生儿。
    • 其他:器官移植、血液透析等。

      二、丙肝的症状和危害

      大部分丙肝感染者初期没有明显的症状,容易被忽视。但随着病情的发展,可能出现以下症状:

    • 疲劳、乏力
    • 食欲不振、恶心、呕吐
    • 右上腹疼痛
    • 皮肤和眼睛发黄
    • 尿液颜色变深
    • 关节疼痛
    • 皮肤瘙痒

      如果不及时治疗,丙肝可能发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝细胞癌。据统计,大约85%的丙肝感染者会发展为慢性肝炎。

      三、预防丙肝的措施

      预防丙肝的关键在于做好以下几点:

    • 避免使用未经消毒或重复使用的医疗器械。
    • 使用安全的血液和血液制品。
    • 避免与丙肝病毒感染者发生无保护的性行为。
    • 孕妇在产前进行丙肝筛查。
    • 接种乙型肝炎疫苗,可以降低感染丙肝的风险。
    • 定期进行体检,及早发现和治疗丙肝。

      四、治疗丙肝的方法

      目前,治疗丙肝的主要方法是抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括干扰素、利巴韦林等。治疗方案的制定需要根据患者的具体情况来确定。

      五、总结

      丙肝是一种严重的肝脏疾病,需要引起足够的重视。通过做好预防措施,可以有效地降低感染丙肝的风险。如果不幸感染了丙肝,要积极配合医生的治疗,争取早日康复。

  • 肝脏,这个人体内至关重要的器官,如同一个默默无闻的守护者,承担着代谢、解毒、储存能量等重要功能。然而,当它遭受损害时,往往悄无声息,等到发现问题,可能已经错过了最佳治疗时机。今天,我们就来聊聊一种常见的肝脏疾病——肝纤维化。

    肝纤维化,顾名思义,是指肝脏内纤维结缔组织的异常增生,它是肝脏损伤的后果。就像皮肤受伤后会形成疤痕一样,肝脏在遭受持续的损伤后,正常的肝细胞就会被疤痕组织所取代,形成肝纤维化。这个过程往往悄无声息,患者可能没有任何感觉。

    然而,肝纤维化并非不可逆转。如果能够及时诊断和治疗,就有可能阻止其发展为肝硬化。肝硬化是一种严重的肝脏疾病,一旦形成,就无法逆转,最终可能导致肝衰竭甚至死亡。

    那么,如何诊断肝纤维化呢?目前,常用的诊断方法包括肝穿刺活检、血清学检查、影像学检查等。其中,肝穿刺活检是最直接、最准确的方法,但具有一定的创伤性。血清学检查和影像学检查则相对无创,但可能存在一定的误诊率。

    预防肝纤维化,关键在于积极治疗原发病,如病毒性肝炎、脂肪肝等,并养成良好的生活习惯。具体来说,以下几点建议值得注意:

    1. 保持良好的作息,避免熬夜。

    2. 戒烟限酒,减少肝脏负担。

    3. 饮食清淡,避免油腻、辛辣食物。

    4. 积极锻炼,增强体质。

    5. 定期体检,及早发现和治疗肝脏疾病。

  • 慢性乙型肝炎(乙肝)是全球范围内常见的传染性疾病,其治疗方法和用药检测一直是患者关注的焦点。本文将围绕这一主题,从乙肝的病因、传播途径、治疗方法、用药检测以及日常保养等方面进行详细讲解。

    一、乙肝的病因与传播途径

    1. 病因:乙肝病毒(HBV)是导致乙肝的主要原因。HBV主要存在于感染者的血液、精液、唾液、汗液、泪液等体液中。

    2. 传播途径:

    (1)血液传播:输血、使用未经消毒的注射器、共用剃须刀、牙刷等。

    (2)性传播:与感染者发生无保护性性行为。

    (3)母婴传播:孕妇感染HBV后,可通过胎盘感染胎儿,或分娩时母婴传播。

    二、乙肝的治疗方法

    1. 抗病毒治疗:抗病毒治疗是慢性乙肝最有效的治疗方法。目前常用的抗病毒药物包括核苷酸类似物(如拉米夫定、恩替卡韦等)和干扰素。

    2. 免疫调节治疗:适用于部分HBV感染者,如免疫球蛋白、胸腺肽等。

    3. 保肝降酶治疗:适用于肝功能异常的乙肝患者,如甘草酸制剂、五味子等。

    4. 营养支持治疗:补充维生素、蛋白质等营养素,增强机体免疫力。

    三、乙肝的用药检测

    1. 血常规:监测白细胞、红细胞、血小板等指标,评估患者病情。

    2. 肝功能:检测ALT、AST、ALP、GGT等指标,评估肝脏功能。

    3. 病毒载量:检测HBV DNA,评估病毒复制水平。

    4. 肝纤维化指标:检测甲胎蛋白(AFP)、肝纤维化指标(FIB-4)等,评估肝脏纤维化程度。

    四、乙肝的日常保养

    1. 饮食:保持营养均衡,避免辛辣、油腻、刺激性食物。

    2. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 避免饮酒、吸烟等不良习惯。

    4. 定期复查:按时进行肝功能、病毒载量等检查,及时调整治疗方案。

    五、医院与科室

    1. 感染科:负责乙肝的诊断、治疗和预防。

    2. 肝病科:专注于肝脏疾病的诊断、治疗和康复。

  • 我从小就知道自己是乙肝携带者,但从未想过这会成为我生活中的一个大问题。直到最近,右腹和肋骨下不适的感觉开始困扰我。年初的B超检查结果显示肝有纤维化,这让我非常担心。作为一个小说家,我总是习惯用文字来表达自己的情绪和经历,所以我决定在网上寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地听我描述症状,并详细解释了我的化验报告。虽然血常规中有一些指标偏高,但医生告诉我这并不算严重。他们还问了我是否有过敏或发热等其他症状,并询问了我的乙肝是否接受过抗病毒治疗。

    医生建议我停止服用护肝药,因为如果病毒高,应该进行抗病毒治疗。他们也提醒我,右上腹痛可能是胆囊炎或胃十二指肠问题,需要进一步检查。由于我偶尔会有右肩膀疼痛的症状,医生还考虑到胸膜炎的可能性。

    我非常感激医生的建议和指导。虽然我仍然有些担心,但我知道我正在朝着正确的方向前进。作为一个小说家,我也意识到,疾病和健康是我们生活中不可避免的一部分。通过这次经历,我更深刻地理解了这一点,并希望我的故事能够帮助其他人更好地面对自己的健康问题。

    乙肝携带者如何处理肝纤维化和不适症状? 常见症状 乙肝携带者可能会出现右腹和肋骨下不适、肝纤维化等症状,特别是在病毒高时更容易出现这些问题。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 如果病毒高,应进行抗病毒治疗; 2. 停止服用护肝药; 3. 定期进行肝B超检查; 4. 注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和饮酒; 5. 如果出现右上腹痛等症状,应及时就医检查是否有胆囊炎或胃十二指肠问题。

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