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预防性动脉闭塞可提高疑似胎盘植入者子宫保留几率

预防性动脉闭塞可提高疑似胎盘植入者子宫保留几率
发表人:生命之光传递者

胎盘植入是一种严重的妊娠并发症,可能导致大量出血、休克甚至死亡。近年来,随着剖宫产率的增加,胎盘植入的发生率也逐年上升。为了降低胎盘植入的风险,提高子宫保留率,预防性动脉闭塞技术应运而生。

近期,一项发表在母婴医学会年会上的回顾性队列研究表明,预防性动脉闭塞可显著提高疑似胎盘植入患者的子宫保留几率。研究结果显示,接受预防性动脉闭塞治疗的患者的估计失血量、浓缩红细胞输入量以及需要其他血液制品的患者比例均显著减少,同时,手术和住院时间未见组间差异。

这项研究表明,预防性动脉闭塞技术具有以下优势:

  • 减少术中出血量,降低患者风险;
  • 缩短手术时间,减轻患者痛苦;
  • 降低术后并发症发生率;
  • 提高子宫保留率,满足患者的生育需求。

预防性动脉闭塞技术主要包括以下两种方法:

  • 子宫动脉栓塞术:通过介入放射科医生的介入,将栓塞剂注入子宫动脉,阻断血流,达到减少出血的目的;
  • 下腹主动脉球囊扩张术:通过球囊扩张下腹主动脉,降低子宫血流,达到减少出血的目的。

此外,产后子宫动脉栓塞术也可减少手术并发症的发生,为患者提供更好的治疗方案。

这项研究为胎盘植入的治疗提供了新的思路,为提高子宫保留率提供了新的手段。然而,需要注意的是,预防性动脉闭塞技术并非适用于所有疑似胎盘植入患者,需要在医生的指导下进行。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胎盘植入疾病介绍:
胎盘植入为产科危重并发症之一,是指一种胎盘绒毛异常粘附于子宫肌层的病理状态,主要是由于子宫蜕膜发育缺陷等,而引起胎盘绒毛组织穿入子宫肌层,甚至进入浆膜层。导致胎盘植入的原因虽然较多,但瘢痕子宫、前置胎盘、高龄妊娠及辅助生殖技术后妊娠是其主要原因。主要表现为反复、无痛性阴道流血,腹痛等。近年来,其发生率已高达1/533,已经成为导致产后出血、围产期紧急子宫切除和孕产妇死亡的重要原因。本病主要治疗措施包括药物治疗、手术治疗等,一般预后良好。
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  • 那是一个普通的周四下午,阳光透过窗户洒在京东互联网医院的一角。我,一个普通的母亲,带着我的孩子,来到了这个虚拟的诊疗室,寻求医生的帮助。

    孩子才4岁,但脸上那块小小的胎记却让我担忧。它虽然不大,但总是让我担心它会不会影响到孩子的心理健康。

    医生***热情地和我打招呼,详细询问了孩子的病情,还特别提醒我要关闭美颜相机,以便更准确地评估胎记。我按照医生的建议,拍下了孩子身上的胎记,包括脸上、手臂、肚子和背上。

    经过医生的仔细观察,确定孩子身上的胎记可以通过激光治疗去除。听到这个消息,我心中的石头终于落地了。医生告诉我,治疗时会使用表皮麻药,所以不会很疼,而且治疗过程中不会留下疤痕。

    虽然需要多次治疗,但我相信这是值得的。在医生***的指导下,我带着孩子开始了治疗之路。

  • 胎盘植入,这一妊娠期并发症,对于许多准妈妈来说,是一个沉重的负担。它意味着胎盘与子宫肌层之间失去了应有的界限,导致剖宫产时出血风险大大增加。那么,对于曾经有过胎盘植入史的妇女来说,是否还能够再次怀孕呢?

    事实上,胎盘植入并不意味着彻底失去了再次怀孕的可能性。但是,风险确实更大,因为既往的胎盘植入史会显著增加再次发生胎盘植入的概率。然而,这并不意味着一切都没有希望。在剖宫产两年后,可以通过检查子宫切口愈合情况,评估子宫瘢痕憩室是否存在,并综合考虑自身意愿后,在严密监护下尝试再次怀孕。

    在妊娠早期,需要特别关注孕囊与疤痕的关系,在妊娠第二阶段,则需要关注胎盘植入的位置。如果早期发现胎盘植入,应及早进行干预,避免病情进一步恶化。胎盘植入的类型主要包括:

    1. 浅表浸润性胎盘植入:胎盘绒毛直接附着在子宫肌层,部分胎盘可能自行脱落,但部分可能会留在宫腔内,需要通过手术进行剥离。

    2. 中度侵袭性胎盘植入:胎盘绒毛侵入子宫肌层,植入部分无法自行脱落,需要通过手术进行剥离,但可能会损伤子宫肌层。

    3. 深部侵入性胎盘植入:胎盘绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫肌层,直达浆膜,这种情况通常会导致子宫破裂,需要通过手术治疗。

    如果孕期确诊胎盘植入,需要注意以下几点:

    1. 补血:胎盘植入的孕妇可能会出现阴道出血,导致失血,因此需要通过多吃富含铁的食物来提前补充体内的铁。

    2. 保持积极乐观的心态,避免过度紧张。

    3. 正确认识植入性胎盘孕妇在分娩过程中可能遇到的问题,及时应对。

    4. 阴道出血后应减少不必要的活动,尽可能卧床休息。

  • 那是一个普通的周末,我在网上预约了一家知名的互联网医院,准备咨询关于我近期遇到的问题。我的名字叫小敏,今年28岁,刚刚经历了人生中第一次流产。

    2023年6月6日,我的人工流产手术顺利完成,但术后恢复的过程并不顺利。我时常感到身体疲惫,而且最近在做B超检查时,医生告诉我有一个令人担忧的消息——胎盘植入。

    我开始在网上搜索相关信息,了解到胎盘植入是一种严重的并发症,可能会对我的未来生育造成影响。我感到非常焦虑,于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    在咨询过程中,一位来自生殖健康与不孕症科的医生耐心地听我讲述了我的病情和担忧。医生告诉我,目前我的情况比较复杂,因为残留胎盘较大,肌层较薄,手术风险较高。医生根据我的情况,为我提供了两种治疗方案:手术治疗和药物保守治疗。

    医生详细地解释了每种治疗方案的利弊,并告诉我,如果我有生育打算,建议选择宫腔镜手术。而如果将来没有生育需求,海扶刀可能是一个可行的选择。医生还提醒我,中药治疗需要根据个人体质和医生建议进行。

    在整个咨询过程中,医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他告诉我,虽然我的病情比较严重,但通过规范的治疗,还是有希望恢复的。医生还强调,网络咨询只能作为参考,最终的治疗方案需要通过线下就诊来确定。

    这次互联网医院的咨询经历让我深刻体会到了医疗科技的便利性。虽然医生和患者之间相隔千里,但通过互联网,我们依然能够得到专业、及时的医疗建议。我相信,在医生的指导下,我会战胜病痛,迎接美好的未来。

  • 我妹妹27岁,最近做了唐筛,结果显示PAPP-A-MOM值偏高,社区医院建议做无创,声称有风险。我们一家人都很担心,尤其是我妹妹,整天忧心忡忡,食不下咽,睡不安稳。我们一边安慰她,一边上网查资料,结果越看越害怕。有人说这个指标偏高可能会导致胎盘植入风险高,甚至可能引发流产或早产。我们都非常着急,希望能找到专业的医生给出正确的建议。

    在网上搜索后,我们找到了京东互联网医院,决定尝试线上问诊。医生很快回复了我们,告诉我们35岁以上的孕妇做唐筛本身就不太合适,应该直接做无创。我们问医生这个指标偏高是否真的有风险,医生说没事的,宁波那边社区医院可能是为了保险起见才建议做无创的。医生还解释说,无创的准确性比唐筛高,想做是可以的,但不一定是因为这个问题。我们追问医生,医生说主要是因为想要精准性。

    听了医生的解释,我们放心了很多。虽然我妹妹还是有些担心,但至少我们知道了正确的信息,不会再被不实的消息所困扰。我们决定按照医生的建议,去做无创检查,希望能早日知道宝宝的健康状况。

    唐筛PAPP-A-MOM值偏高的处理方法 常见症状 唐筛PAPP-A-MOM值偏高可能会引起孕妇的焦虑和担忧,但并不一定意味着存在实际的健康风险。孕妇可能会出现情绪波动、食欲不振、睡眠质量下降等情况。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 保持良好的心态,避免过度焦虑和担忧; 2. 遵循医生的建议,进行必要的检查和治疗; 3. 注意饮食营养,保证足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入; 4. 适当进行体育锻炼,增强体质; 5. 定期复查,及时发现和处理问题。

  • 我从未想过,自己会在怀孕的路上遇到如此多的困难。我的第三次怀孕,原本应该是最美好的时刻,却因为宫腔粘连带和胎盘植入而变得异常艰难。每当我看到那些无忧无虑的孕妇时,心中总是涌起一股酸楚的感觉。我的情况很特殊,需要定期去医院检查,医生也一再告诫我要小心翼翼。有时候,我甚至会想,如果我能像其他人一样,轻松地度过这段时光该多好。

    我记得那天,我去了一家线上问诊平台,希望能得到一些专业的建议。医生问了我很多问题,包括我的超声检查结果、是否有出血等症状。最后,他告诉我,虽然我的情况很严重,但仍然可以继续妊娠。只是在怀孕过程中可能会出现出血,生孩子时出血也可能会很多,甚至可能需要切除子宫。我感到一阵恐惧,仿佛整个人都被打入了深渊。

    然而,医生并没有放弃我。他建议我再去做一次胎盘植入评分,以便更好地了解我的情况。同时,他也告诉我,虽然核磁共振对宝宝没有影响,但还是需要做,作为辅助诊断手段。我开始重新审视自己的选择,是否真的要冒这个险?

    在接下来的日子里,我经常和医生交流,分享我的担忧和疑虑。他总是耐心地解答,给予我信心和勇气。有时候,我甚至会和他聊一些生活琐事,好像他不仅是我的医生,也成为了我的朋友。这种线上问诊的方式,虽然看不到医生的面孔,但却让我感受到了前所未有的温暖和关怀。

    现在,我已经16周了,虽然还有很多未知的风险和挑战,但我决定要坚持下去。因为我知道,无论结果如何,我都已经尽力了。或许,这就是母爱的力量吧。

    宫腔粘连带和胎盘植入的就医指南 常见症状 宫腔粘连带和胎盘植入可能会导致出血、胎动不安等症状,严重时可能会威胁到孕妇和胎儿的生命安全。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 定期进行超声检查和胎盘植入评分; 2. 注意休息,避免剧烈运动和性生活; 3. 遵循医生的建议,按时服用药物; 4. 在医生的指导下,适当进行营养补充; 5. 保持良好的心态,减少压力和焦虑。

  • 我从未想过自己会面临这样的困境。2018年3月,我经历了第一次剖腹产,2020年11月,第二次剖腹产的经历让我记忆犹新。二胎时,胎盘植入的危险让我和家人都非常担心。更糟糕的是,刀口的位置不同,头胎是横的,二胎是竖的。现在,我意外怀孕了,面临着是否要生下来的抉择。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些答案。偶然间,我发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。医生很专业,详细询问了我的病史和症状,给出了建议。他们告诉我,如果距离第二次剖宫产超过两年,可以考虑要孩子。但是,再次怀孕的风险增加,尤其是胎盘植入的风险。他们建议我到大的三甲医院分娩,并定期做产检。

    我向医生描述了二胎时大出血的情况,超过2000毫升的出血量让我们非常害怕。医生解释说,这是因为胎盘植入和前置胎盘的原因,宫缩乏力也可能是一个因素。他们再次强调了再次妊娠的风险,但也表示不一定会出现问题。

    在医生的建议下,我决定继续怀孕,并定期去医院做产检。虽然我知道这次怀孕的风险很高,但我也希望能有一个健康的宝宝。京东互联网医院的线上问诊服务让我在家就能得到专业的医疗建议,非常方便和实用。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个普通的早晨,我像往常一样准备去公司上班。突然,一阵强烈的腹痛让我无法忽视,我意识到可能出了问题。我立刻拨通了京东互联网医院的电话,寻求帮助。

    电话那头传来的是一位温柔的声音,她耐心地询问了我的症状,并建议我尽快去医院进行详细检查。由于工作原因,我无法立即前往医院,于是她为我提供了一个线上问诊的机会。

    医生***详细询问了我的病史,包括月经情况、剖宫产史、人流史等,还特别关注了我的核磁共振报告。她告诉我,我的情况可能是胎盘植入,需要进一步观察和安胎处理。

    听到这个消息,我心中充满了恐惧。医生却用她专业的知识为我解答了各种疑问,让我对病情有了更清晰的认识。她耐心地告诉我,虽然胎盘植入有一定的风险,但通过合理的治疗,我们仍有很大的希望。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议卧床休息,并定期进行B超复查。虽然过程很痛苦,但我知道,这是为了我的宝宝。

    每当我想起医生***的专业和耐心,我都会感到无比感激。她不仅为我提供了及时的治疗建议,还给了我无尽的关爱和鼓励。我相信,在医生的指导下,我的宝宝一定会健康出生。

  • 近年来,随着医疗技术的不断进步,一些罕见的医学病例逐渐被治愈。其中,罕见不对称联体(寄生胎)男婴的成功分离手术,堪称国内一大突破。

    这位名叫陈毛毛的患儿,于3月5日出生后10小时,被紧急转入武汉协和医院。经过检查,医生诊断其为寄生联体胎伴巨大脐膨出,即一例未发育完整的双胞胎男婴。其中一个具有完整的基本生理功能,而另一个则与男婴的胸部相连,形成了一个奇特的寄生胎。

    手术过程中,医生首先分离了相连的皮肤等组织,然后用电刀精细地分离骨骼,手术基本无出血。由于脐部膨出和腹壁皮肤缺损巨大,医生采用了涤纶修补材料包裹覆盖膨出的腹内容物。待婴儿稍大一点后再行修复。

    据主刀医生阮庆兰教授介绍,这是她从事小儿外科40年来遇到的第2例联体婴。5年前,她曾成功分离过一例两个完整的婴儿腹壁和部分肝脏连在一起的联体婴。这次手术的难度更大,因为患儿与寄生胎儿骨融合相连,类似高难度分离患小儿成活下来的国内尚来见报道。

    据了解,联体儿的发生原因是孕21天左右受精卵在分裂成两个胚胎过程中,由于某种原因致分裂不完全;或是原来的胚胎分裂完全,但随后某因素影响出现部分融合。因此,预防关键在于加强防止畸形的发生,特别是在妊娠的前3个月。

    陈毛毛的成功分离手术,不仅为患者家庭带来了希望,也为我国医疗事业的发展增添了光彩。

  • 线上问诊:产后胎盘植入的温馨之旅

    那个阳光明媚的午后,我带着产后的困惑和不安,踏上了线上问诊的旅程。我居住在一个繁华的城市,那里有着繁忙的生活节奏,也有着先进的医疗条件。

    当我向医生助理说明来意后,对方耐心地告诉我,线上问诊可以帮助医生更快地了解我的病情,为我提供更专业的诊疗建议。我感激地点了点头,开始详细描述我的状况。

    我提到了顺产后胎盘植入的问题,产后已经25天了。我焦急地询问医生,如何诊断和治疗。医生在了解了我的情况后,告诉我主任正在忙碌中,但会尽快回复我。果不其然,在主任忙完手头的工作后,我收到了详细的诊断和建议。

    医生告诉我,由于胎盘植入,我子宫内残留物较多。医生建议我可以选择保守治疗,口服较大剂量的米非司酮,但这需要停掉母乳。同时,医生也提到了清宫手术的可能性,以及超声监护下的清宫术和紧急子宫动脉介入栓塞等方案。

    在咨询的过程中,医生不仅耐心解答了我的疑问,还给了我很多温馨的建议,比如多走动、多活动,保持良好的心态。我感受到了医生的关心和温暖,仿佛他们就在我身边,为我排忧解难。

    经过一段时间的治疗和观察,我的病情有了明显的好转。我深感线上问诊的便捷和高效,也感激那位给予我帮助的医生。他们不仅让我在异地他乡感受到了家的温暖,更让我明白了医疗事业的伟大。

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