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不需肝穿刺抽血可知肝纤维化程度

不需肝穿刺抽血可知肝纤维化程度
发表人:曹发明

近年来,随着生活水平的提高和医疗技术的进步,肝病患者的数量逐年增加。其中,肝纤维化是慢性肝病进展为肝硬化的必经环节,也是肝癌的重要危险因素。然而,传统的肝纤维化诊断方法需要进行肝穿刺,给患者带来一定的痛苦和风险。如今,一项新的研究成果为肝纤维化的诊断带来了新的希望。

上海交通大学医学院附属仁济医院曾民德教授领衔的研究团队,经过多年研究,成功建立了肝纤维化非创诊断模型,该模型仅通过抽取一次血液即可判断肝纤维化程度。这一模型已被命名为“Zeng's Model”(曾氏模型),并在我国30多个省、市、自治区46家医疗机构得到应用,为近四成肝病患者的早期诊断和治疗提供了有力支持。

肝纤维化非创诊断模型的建立,得益于曾民德团队对113项非创伤性指标的深入研究。通过对比分析肝活检和组织学检测结果,他们筛选出了43项有价值的肝纤维化诊断指标,并最终确定了年龄、α2巨球蛋白、γ-谷胺酰转肽酶和透明质酸4项指标作为判断肝纤维化的独立预测因素。

除了诊断模型,曾民德团队还研究了核苷类抗病毒药和氧化苦参碱等药物在抑制纤维化、减缓疾病进展中的作用。研究发现,经过抗病毒治疗,1/3患者的肝纤维化可逆转甚至消除,这为肝纤维化患者的治疗提供了新的思路。

肝纤维化非创诊断模型的建立和应用,不仅为肝纤维化患者的早期诊断和治疗提供了有力支持,也为我国肝病防治工作做出了重要贡献。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝纤维化疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 肝硬化是一种常见的慢性肝病,主要表现为恶心、呕吐、腹胀腹泻、面色不华、消瘦、黄疸、胁下痞块等症状。中医学将其归属于“痞满”、“臌胀”、“疳积”等范畴。其病因多与感染蛊毒、饮食不节、营养不济以及黄疸日久迁延等因素有关。

    肝硬化的病机关键在于肝络壅阻、气滞血瘀、水湿停聚,病位主要在肝,与脾、肾密切相关。早期以气分为主,后期则渐入血分,产生积聚或症瘕。

    中医药在治疗肝硬化方面具有显著优势,以下介绍一些常用的中药及其作用:

    1. 丹参:能抑制和减轻肝细胞变性、坏死以及炎症反应,具有抗肝纤维化、改善肝脏血液循环、防止肝硬化的作用。

    2. 白芍:提取物对肝损伤和血清谷丙转氨酶升高有明显对抗作用,修复肝细胞。

    3. 当归:能减轻肝细胞变性坏死,促进肝细胞再生,抑制肝纤维化,降低血清转氨酶。

    4. 川芎:川芎嗪能降低血清转氨酶,维持和提高肝组织中SOD活性,清除氧自由基,具有抗肝纤维化作用。

    5. 三七:长期小剂量给药,可改善肝脏微循环,促进肝组织修复、再生和抗肝纤维化。

    6. 黄芪:有抗氧化及稳定肝细胞膜作用,能促进胆红素代谢,减少肝细胞坏死,促进肝细胞再生。

    7. 冬虫夏草:能减轻肝脏的炎性细胞浸润和肝细胞变性坏死,抑制胶原沉积,具有抗肝纤维化作用。

    8. 五味子:对肝损害引起的血清谷丙转氨酶升高有降低作用,能减轻中毒性肝损伤的物质代谢障碍。

    9. 猪苓:对四氯化碳所致肝损伤有保护作用。

    10. 防己:汉防己甲素能抑制肝细胞内DNA及胶原合成,防止肝损伤后肝细胞变性坏死。

    11. 姜黄:姜黄素能抑制肝细胞微粒体细胞色素酶和谷胱甘肽转移酶的活性,抑制胶原合成和肝星状细胞活性,具有抗肝纤维化作用。

    12. 灵芝:能减轻乙硫氨酸引起的脂肪肝程度,促进肝细胞再生,加强肝细胞的解毒功能。

    13. 甘草:可减轻肝细胞变性和坏死程度,降低血清转氨酶活力,提高肝细胞内的糖元和DNA含量,促进肝细胞再生。

    14. 桃仁:提取物有增强肝脏血流量、促进纤维肝内胶原分解、降低肝组织胶原含量、抗肝纤维化作用。

    15. 大黄:大黄素可清除肝细胞的炎症和胆汁淤积,清除氧自由基,改善肝纤维化功能。

    16. 紫草:可有效地防止四氯化碳引起的大鼠血清SALT活力加强和减少血清胆红素含量,具有抗肝细胞损伤、保肝、恢复肝功能的作用。

    17. 珍珠草:有良好的乙肝表面抗原转阴作用,还具有较强的抑制乙肝病毒和阻止肝纤维化的作用。

    18. 垂盆草:垂盆草甙具有明显降低血清谷丙转氨酶作用,作用迅速而持久。

    19. 水飞蓟:水飞蓟素有改善肝功能、保护肝细胞膜作用。

  • 肝脏作为人体的重要器官,承担着解毒、代谢等多种功能。然而,由于不良生活习惯和外界环境的影响,肝脏疾病的发生率逐年上升。那么,哪些人群容易发生肝纤维化和肝硬化呢?下面我们一起来了解一下。

    一、经常饮酒的人

    饮酒是导致肝纤维化和肝硬化的主要原因之一。酒精在体内代谢过程中会产生大量毒素,对肝脏造成损害。长期过量饮酒,会导致肝脏细胞受损,逐渐发展为肝纤维化和肝硬化。

    二、熬夜的人

    肝脏在夜间进行自我修复和排毒,熬夜会打乱肝脏的正常生理节律,导致肝脏功能下降,增加肝纤维化和肝硬化的风险。

    三、长期用药的人

    许多药物具有肝脏毒性,长期用药会增加肝脏负担,引发肝纤维化和肝硬化。因此,长期用药者应遵医嘱,合理用药,定期进行肝功能检查。

    四、过度肥胖的人

    肥胖者体内脂肪过多,容易导致脂肪肝,进而引发肝纤维化和肝硬化。此外,肥胖还会增加其他慢性疾病的风险,如糖尿病、高血压等。

    五、其他易患人群

    1. 患有乙肝、丙肝等病毒性肝炎患者;2. 患有自身免疫性肝炎患者;3. 长期接触有害化学物质的人群;4. 长期患有糖尿病、脂肪肝等慢性疾病患者。

    为了预防肝纤维化和肝硬化,我们应养成良好的生活习惯,保持健康的生活方式。具体措施如下:

    1. 戒酒限烟;2. 保证充足睡眠;3. 避免长期用药;4. 控制体重;5. 健康饮食;6. 积极锻炼;7. 保持乐观心态。

    此外,定期进行体检,特别是肝功能检查,有助于早期发现肝脏疾病,及时治疗。

  • 我妈的身体状况总是让我们一家人揪心。前段时间,她因胆囊息肉住院,做了一系列检查。结果显示她的肝功指标异常高,引起了全家的担忧。我们开始四处打听,希望能找到合适的医生和治疗方案。终于,在成都市的一家大型三甲医院,我们遇见了这位医生。

    医生首先询问了我妈的用药情况、饮酒习惯、身高体重等基本信息,并详细了解了她是否有肝炎或其他肝病的家族史。然后,医生建议进行一系列检查,包括血常规、尿常规、乙肝两对半、丙肝抗体、甲状腺功能及抗体、hba1c、afp、cea、ca199、ca125和肝纤维化专科彩超。同时,医生还提醒我们要排查免疫性肝病,需要加做ana抗体和自免肝抗体谱的检查。

    在等待检查结果的日子里,我们一家人都很焦虑。每天都在猜测可能的结果和后续的治疗方案。好在医生告诉我们,如果没有不适症状,可以暂时不用药物治疗。我们只需要等待检查结果,根据结果再决定下一步的行动。

    这次的经历让我们深刻认识到,面对健康问题,不能盲目恐慌或自我诊断。只有通过科学的检查和专业的医生指导,才能找到正确的治疗路径。互联网医院和线上问诊平台为我们提供了便捷的咨询渠道,但在实际治疗中,仍需依靠传统的医疗体系和医生的专业知识。

    肝功能异常的诊断与治疗 常见症状 肝功能异常可能表现为黄疸、恶心、呕吐、乏力、食欲不振等症状。高风险人群包括长期大量饮酒者、有肝炎家族史者、使用某些药物或化学物质者等。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 避免饮酒和吸烟; 2. 遵循医嘱,按时服用药物; 3. 保持良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果; 4. 适当运动,增强体质; 5. 定期复查肝功能指标,及时调整治疗方案。

  • 那天,我带着父亲来到了一家名为‘京东互联网医院’的线上医疗机构。由于父亲患有肝纤维化,我们希望通过线上问诊的方式,了解他是否能够服用辉瑞特效药。

    接待我们的是一位非常和蔼的医生助理,她耐心地询问了父亲的病情,并详细记录。医生助理的态度让我感到非常安心,她不仅专业,而且非常细心。

    不久后,医生助理通知我们,主任医生已经安排了问诊。在等待的过程中,医生助理还主动询问我们是否还有其他问题,让我感到非常贴心。

    当轮到我与医生交流时,我详细描述了父亲的病情,包括糖尿病、轻度肝硬化和高血压等基础病。医生在了解了父亲的肝肾功能后,告诉我,只要肝肾功能正常,父亲可以按照说明书正常服用辉瑞特效药。

    医生还提醒我,虽然药物可以控制病情,但父亲在服用期间仍需注意身体状况,如有不适,应及时线下就诊。听到这些,我感到非常放心,也对医生的专业和负责深感敬佩。

    在医生开具处方后,我通过便捷复诊卡片预约了药品。在整个过程中,医生和医生助理都表现得非常专业和贴心,让我对线上问诊有了全新的认识。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了对未知的担忧。我是一位来自山东枣庄的患者,因为肝纤维化的问题,我需要重新开药。通过线上问诊,我预约了一位经验丰富的普通外科医生。

    在预约的时间,我按照约定进入了医生的在线咨询室。医生***很亲切,耐心地听我详细描述了自己的病情,包括之前使用过的扶正化瘀胶囊以及现在的感受。我感受到了医生的专注和关怀,他详细询问了我的生活习惯和饮食习惯,并给出了专业的建议。

    随后,医生为我开出了新的处方,并解释了每种药物的作用和用量。当我提出需要博路定恩替卡韦片时,医生告诉我医院暂时没有库存,但他建议我可以尝试其他替代药物。我接受了这个建议,并按照医生的处方进行了用药。

    用药期间,我时常在线上咨询医生,询问自己的一些疑问。医生总是及时回复,给予我鼓励和指导。有一次,我不小心将药物用量吃多了,感到不适。医生得知后,立即告诉我应该如何处理,并提醒我如果情况没有好转,要及时线下就诊。

    经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。我对医生的专业能力和服务态度深感满意。在这个特殊的时期,京东互联网医院为我提供了极大的便利,让我感受到了医者的温暖和关怀。

  • 肝脏健康一直是人们关注的焦点,而肝纤维化作为慢性肝病的重要病理过程,其早期诊断和治疗至关重要。本文将围绕肝纤维化展开,探讨其诊断方法、治疗建议以及日常保养等方面,帮助大家更好地了解这一疾病。

    肝纤维化是指肝脏组织在慢性损伤和炎症反应下,纤维组织过度增生、沉积,最终导致肝脏结构和功能发生改变。早期肝纤维化往往没有明显症状,容易被忽视,但若不及时治疗,会逐渐发展为肝硬化,甚至肝细胞癌。

    目前,肝纤维化的诊断方法主要包括肝穿刺活检、血清学和影像学。肝穿刺活检是最直接的方法,但属于有创检查,存在一定风险。血清学检查包括肝功能指标、甲胎蛋白等,可以反映肝脏功能,但无法直接判断纤维化程度。影像学检查如B超、CT等可以观察肝脏形态和结构,但对早期肝纤维化的诊断准确率有限。

    近年来,无创肝纤维化诊断技术得到了快速发展。基于瞬时弹性成像(TE)技术的FibroTouch系统,可以在2分钟内完成检测,且准确率高达99.1%,为肝纤维化的早期诊断提供了新的选择。

    除了诊断方法,治疗肝纤维化需要个体化方案。药物治疗包括抗病毒、抗纤维化等,需要根据患者具体情况选择。此外,改善生活方式、控制体重、戒烟限酒等也是重要的治疗手段。

    在日常保养方面,保持良好的生活习惯至关重要。合理膳食、适量运动、避免过度劳累、保持心情舒畅等都有助于保护肝脏健康,预防肝纤维化的发生和发展。

    总之,肝纤维化是一种严重的慢性肝病,早期诊断和治疗至关重要。大家要关注自身健康,定期体检,及时发现和治疗肝纤维化,预防肝脏疾病的发生。

  • 近期,一位患者最近被诊断为丙肝,家人经过多方考虑和了解后,决定在网上咨询医生,希望能够得到合适的建议。他们向医生咨询了关于丙肝的治疗方案,特别是关于购买药物的建议。患者提供了相关的化验单,并表达了对药物选择的疑惑。同时,患者也询问了关于丙肝的注意事项和治愈后生活的问题。医生在沟通中耐心地解答了患者的疑问,给出了专业的建议,并指导患者进行相应的检测。

    在交流中,患者还提到了母亲患有糖尿病并正在服用药物的情况,担心药物之间的冲突。医生也针对这一问题给出了明晰的解释。此外,患者还询问了家人是否需要进行检测以及关于丙肝感染的传染性问题。医生在整个问诊过程中展现出了专业、耐心和细致的品质,为患者提供了有效的指导和建议。

  • 我从未想过自己会成为一个需要长期服药的人。然而,生活总是充满了意外。我的故事开始于一个平凡的周末,我在家中突然感到一阵剧烈的腹痛。起初,我以为只是普通的胃部不适,但随着时间的推移,疼痛变得越来越强烈,直到我无法忍受。我被紧急送往了当地的医院。

    在医院里,医生们对我进行了一系列的检查和测试。最终,他们告诉我我患有一种需要长期治疗的疾病。听到这个消息,我感到非常震惊和无助。我的生活从此改变了。

    我开始了漫长的治疗过程。每天早上,我都要服用5片激素和四分之一的硫唑嘌呤。这些药物对我的身体产生了明显的影响。我的体重增加了,皮肤也变得敏感。更糟糕的是,我的肝功能也受到了影响。

    在一次例行的血常规和肝功能检查中,医生发现我的肝脏出现了轻度纤维化。这意味着我的肝脏正在逐渐硬化,可能会导致更严重的健康问题。医生建议我继续服用药物,并在一周后再次进行检查。

    我开始担心我的未来。会不会因为这些药物而引发更多的健康问题?我是否需要采取其他措施来保护我的肝脏?我决定寻求第二意见,并通过互联网医院联系了一位专家医生。

    这位医生非常专业和耐心。他详细解释了我的病情和治疗方案,并提供了一些有用的建议。例如,他建议我在服用药物的同时,注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和压力。这些小的改变可以帮助我更好地管理我的病情。

    通过这次线上问诊,我感到非常安慰和放心。即使我不能亲自去医院看病,我仍然可以得到高质量的医疗服务。互联网医院为我提供了一个方便、快捷、安全的就医渠道。

    肝纤维化的治疗和调理指南 常见症状 肝纤维化的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、腹痛等症状。部分患者还可能出现黄疸、水肿等表现。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 按照医生的指示服用药物,避免自行停药或减量。 2. 注意饮食,避免高脂、高糖、高盐的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累和压力。 4. 定期进行肝功能检查,及时了解病情的变化。 5. 如果出现严重的不适症状,应立即就医。

  •   在众多肝病中,乙肝是患者最为关注和担忧的一种。许多乙肝患者都迫切想知道:乙肝治疗需要多长时间?能否治愈?针对这些问题,本文将为您详细解析。

      乙肝治疗时间因个体差异而异,与患者病情、体质以及治疗方法密切相关。许多患者在治疗过程中,由于对适应症掌握不当、个体差异等因素,导致治疗时间延长,病情反复。因此,了解乙肝治疗的时间,对于患者来说至关重要。

      乙肝治疗时间与病情程度、体质状况、治疗方式等因素有关。对于长期反复炎症损害导致的肝纤维化患者,保肝、肝纤维化治疗并非一蹴而就。除了正确选择药物外,还需要有足够的疗程作保障。一般来说,抗肝纤维化治疗无论是中药还是西药,一个疗程需要半年左右时间。这对于有效逆转肝纤维化、预防肝硬化发生具有重要意义。

      目前,乙肝正规治疗方案可以在短期内将肝功异常情况恢复正常范围,达到临床治愈水平。然而,由于无法根本清除乙肝病毒,病毒仍然潜伏在机体中活跃复制,导致治愈水平往往只是暂时的,容易受到多种因素影响而出现复发。病情反复可能导致肝硬化甚至肝癌的发生。

      因此,乙肝治疗选择正规疗法至关重要。传统的乙肝治疗药物并不能完全清除乙肝病毒。而肝细胞透析疗法则打破了这一局限,通过在肝脏局部产生高出常规几十倍的药物浓度,迅速渗透肝脏病位病灶,锁定病变细胞以及致病微生物,迅速杀灭乙肝病毒。5-10天即可明显见效,病毒数量明显减少,许多患者一个疗程即转阴。治愈率高达95%以上,有效率高达98%以上。

      除了积极治疗外,乙肝患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯、合理膳食、适当运动、避免过度劳累等,都有助于提高治疗效果。

      总之,乙肝治疗需要耐心和时间,患者应积极配合医生治疗,树立信心,相信自己一定能够战胜病魔。

  • 慢性肝炎是一种持续超过六个月的肝脏炎症状态,可能由病毒(如乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒)、酒精、药物或其他毒性物质引起。这种慢性炎症会导致肝细胞损伤和修复的反复循环,进而可能发展为肝纤维化。患者可能会经历乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和腹泻等症状。不同类型的慢性肝炎有不同的症状,例如,乙型肝炎可能引起黄疸,而丙型肝炎可能伴随关节疼痛。诊断通常涉及肝功能测试、病毒检测和影像学检查。治疗方法根据病因而异,可能包括抗病毒治疗、戒酒和营养支持。患者需要避免使用对肝脏有害的药物,并定期监测肝功能,同时保持均衡饮食和规律运动以改善健康状况。

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