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房颤治疗:非药物治疗备受关注

房颤治疗:非药物治疗备受关注
发表人:药事通

随着医疗技术的不断发展,房颤的治疗手段日益丰富,非药物治疗越来越受到关注。

房颤是一种常见的心律失常,主要表现为心房颤动,可能导致心房收缩不协调,进而影响心脏泵血功能,引发心悸、胸闷、气短等症状。

目前,房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要针对心率和心律进行控制,常用的药物包括抗凝药物、抗心律失常药物等。非药物治疗则包括导管消融、左心耳封堵术等。

新型抗凝药物的出现为房颤的治疗提供了新的选择。达比加群、利伐沙班、阿哌沙班等新型抗凝药物具有疗效好、安全性高等优点,但同时也存在一些局限性,如未建立常规监测方法、缺乏拮抗剂等。

抗心律失常药物在治疗房颤方面也有一定的作用,但部分药物可能增加心血管事件的风险。决奈达隆、维纳卡兰等抗心律失常药物在治疗房颤方面具有一定的疗效,但需谨慎使用。

导管消融是一种常见的非药物治疗手段,通过导管消融可以阻断心房与心室之间的异常传导通路,从而治疗房颤。左心耳封堵术则是预防房颤患者发生栓塞事件的有效手段。

总之,房颤的治疗需要个体化方案,患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心房纤维性颤动(心房纤颤)疾病介绍:
房颤是“心房颤动”的简称,是临床上最常见的心律失常之一,是严重的心房电活动紊乱。简单解释房颤是指心房泵血的正常节律被打破,原本规则有序的心房电活动丧失,由心房折返环引起许多小折返环导致房律紊乱。通常表现为心率不规则且频率很快,可见于多数的器质性心脏病的患者,引发脑梗塞的风险很高。
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  • 那天,晨曦透过窗帘的缝隙,照在我父亲那略显苍老的面庞上。69岁的他,曾是那个活力四溢的劳动者,如今却因一场突如其来的疫情,变得如此脆弱。5月19号,他感染了新冠病毒,病情严重,被送入医院治疗。出院后,他的身体虽然逐渐康复,但留下了后遗症——下肢深静脉血栓。我看着他,心中充满了忧虑。

    出院半个月后,凌晨2点,父亲突然感到心脏不适,心律不齐,房颤。我赶紧将他送往急诊。在京东互联网医院,我们遇到了一位经验丰富的医生。他耐心地询问病情,细致地检查,让我对父亲的病情有了更清晰的认识。

    医生告诉我,父亲的心律不齐是由于房颤引起的。他详细解释了房颤的成因、症状和治疗方法。他还告诉我,父亲之前可能就有心脏问题,只是自己没有察觉。我听后,心中不禁一阵感慨,原来父亲的心脏问题并非突发,而是久病成疾。

    在医生的建议下,我们为父亲预约了心脏彩超。第二天,医生根据彩超结果告诉我,父亲可能患有瓣膜病心衰。我心中一紧,担心父亲的健康状况。医生安慰我说,虽然病情严重,但通过手术可以治愈。我心中终于有了些安慰。

    在接下来的日子里,我陪父亲度过了许多艰难时刻。他忍受着病痛的折磨,但我从未放弃希望。在京东互联网医院,医生们给予了他无微不至的关怀,让我感受到了家的温暖。终于,父亲的心脏问题得到了解决,他重新获得了健康。

  • 近年来,房颤作为一种常见的心律失常疾病,其发病率逐年上升,严重威胁着中老年人的健康。为了帮助患者更好地了解房颤,本文将从疾病成因、临床表现、诊断方法以及治疗手段等方面进行详细介绍。

    一、房颤的成因

    房颤的成因复杂,主要包括心脏结构异常、高血压、冠心病、糖尿病等。此外,随着年龄的增长,心脏功能逐渐退化,也容易引发房颤。

    二、房颤的临床表现

    房颤的主要临床表现包括心悸、心慌、胸闷、气短、乏力等症状。严重者还可能出现头晕、晕厥、心力衰竭等并发症。

    三、房颤的诊断方法

    房颤的诊断主要依靠心电图、心脏彩超等检查手段。其中,心电图是诊断房颤最常用的方法,可以直观地显示心脏的电活动情况。

    四、房颤的治疗手段

    房颤的治疗主要包括药物治疗、导管射频消融术、起搏治疗等。其中,导管射频消融术是目前治疗房颤最有效的方法之一。

    五、房颤的预防

    为了预防房颤的发生,建议中老年人保持健康的生活方式,包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。同时,患有高血压、冠心病等基础疾病的患者,应积极治疗,控制病情。

    总之,了解房颤的成因、临床表现、诊断方法以及治疗手段,对于预防和治疗房颤具有重要意义。

  • 射频消融术作为一种治疗房颤的有效手段,在临床上得到了广泛应用。然而,部分患者在术后会出现房扑的情况,这给患者带来了新的困扰。那么,射频消融手术治疗房颤后又出现房扑怎么办呢?

    房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常。在房颤发作时,患者的心律会变得极不规则,心音强弱不等,脉搏也十分不规律。严重的房颤患者心率甚至可高达150次/分以上,会出现乏力、心悸、胸闷等症状,甚至引发脑血栓等并发症。

    射频消融术通过射频能量破坏心脏的异位起搏点或折返环,从而达到治愈房颤的目的。然而,部分患者在术后会出现房扑的情况。房扑是指心房快速而规律的颤动,其发作时心率较房颤更为规则,但同样会影响患者的健康。

    射频消融手术治疗房颤后又出现房扑,一般需要再次进行射频消融。这主要是因为心房部位的折返环没有被彻底破坏,导致房扑发生。为了彻底治愈房扑,建议患者进行电生理检查,找出折返环的部位,然后再次进行射频消融,将剩余的折返环破坏掉。

    射频消融术后,患者需要密切监测生命体征,特别是心律的变化。如果出现心律失常的复跳,应立即告知医生。此外,射频消融术采用的是穿刺方法,术后需要密切观察穿刺点,防止出血、渗血、血肿等症状的发生。

    除了射频消融术,药物治疗也是治疗房颤的重要手段。常见的抗心律失常药物包括普罗帕酮、胺碘酮等。这些药物可以控制心率,减轻症状,降低并发症的风险。

    对于房颤患者来说,日常保养同样重要。患者应保持良好的作息习惯,避免过度劳累,戒烟限酒,合理膳食,适当运动,以降低房颤发作的风险。

    总之,射频消融手术治疗房颤后又出现房扑,患者需要积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,以降低疾病复发风险,提高生活质量。

  • 房颤患者中,有一部分人同时伴有心率缓慢的问题,这种情况下,通常需要通过植入心脏起搏器进行治疗。

    房颤并心率缓慢的患者,大多存在房室传导阻滞,导致心室率过慢,每分钟少于35次,甚至出现长达1.5秒的心室间隔,容易引起头晕、黑蒙、疲劳等症状。对于这类患者,植入心脏起搏器可以改善心肌供血,从而缓解症状,有利于房颤的恢复。

    心房颤动是一种常见的心律失常,病因尚不明确,可能与窦房结功能异常有关。一些患者在进行运动时,由于窦房结加速不足,容易诱发房颤。对于房颤患者,应根据其心功能和心率控制情况,综合评估是否可以进行运动。同时,房颤患者还应根据血栓栓塞风险评分,制定合理的抗凝治疗方案。

    预防房颤的关键在于管理好危险因素,如控制血压、体重和血糖,戒烟限酒,增加适当的活动,保持良好的心态。一旦发生房颤,应及时就医,由医生进行评估并制定治疗方案。

    对于心率缓慢的房颤患者,除了植入心脏起搏器外,还可以根据病情选择药物治疗、射频消融等治疗方案。在日常生活中,患者应遵循医生的建议,定期复查,调整治疗方案,以降低并发症风险。

    总之,心率缓慢的房颤患者需要综合治疗,包括药物治疗、起搏器植入等,同时加强日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 那是一个深秋的下午,我坐在电脑前,心中充满了焦虑和不安。69岁的我,最近身体状况大不如前,胸闷、喉咙堵、心悸、失眠,种种症状让我痛苦不堪。我尝试过各种治疗方法,但效果都不明显。在一次偶然的机会下,我了解到了互联网医院,决定尝试线上问诊。

    我与一位来自中医心内科的医生进行了沟通。医生非常专业,耐心地询问了我的病情,并要求我拍照上传面部和舌头照片,以便进行中医辨证诊断。在医生的指导下,我详细描述了我的症状,包括饮食、大便、小便、睡眠等方面。

    医生认真分析了我的病情,并给出了详细的诊断和建议。在处方中,医生考虑到了我的肠胃问题,特别搭配了干姜等药材,以缓解我的拉肚子症状。虽然我对这个方案有些担心,但医生的专业和耐心让我决定试试看。

    在服用药物一段时间后,我的症状有了明显的改善。胸闷、心悸、失眠等症状都得到了缓解,我的心情也变得好了很多。我非常感谢这位医生,他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养、耐心和细致让我对互联网医疗有了新的认识。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将为更多人带来健康和希望。

  •   人生在世,谁都会遭遇心律失常。这种常见病症主要发生在心脏有病变的人群中。值得注意的是,心律失常并非不可预防和治疗。

      心律失常指的是心跳节律或速率的异常改变,如心跳过快、过慢或不规律。轻度心律失常可能没有明显症状,甚至对人体健康影响不大。然而,严重的心律失常可能导致心脏性猝死,而心脏性猝死88%与心律失常有关。

      预防心律失常,首先要普及健康知识,提高公众对心律失常的认识。每年10月,我们可以通过媒体宣传和公众教育,推广心律失常的防治知识。许多患者由于讳疾忌医、低估病情或缺乏对现代医疗科技的认知,最终导致悲剧发生。

      其次,加强检查和预防是关键。大多数心律失常可以通过症状和心电图确诊。识别高危人群,提高患者亲属和同事的救治水平,可以有效预防心律失常。房颤是常见的心律失常类型,我国现有800万房颤患者。冠心病患者、心功能低下者、心梗和猝死经历者都属于高危人群,需要及早接受治疗。

      崇尚科学治疗,不回避新疗法和新技术。心律失常患者可以选择药物治疗、导管介入手术、植入心脏起搏器、体内除颤器(ICD)和心律同步装置(CRT)等方法进行治疗。公众对药物治疗较为熟悉,但对于起搏器、ICD等植入器材疗法认识不足。美国每年ICD植入量高达16万台,而我国仅有近千台,这主要由于认知度低、医师队伍不足和医保覆盖程度低等原因。

  • 随着年龄的增长,老年人心律不齐的问题日益凸显。心律不齐是老年人常见的病症之一,它指的是心脏跳动的不规律,可能表现为心跳过快、过慢或跳动不规则。这种病症可能由多种原因引起,如心脏疾病、神经紧张、电解质失衡等。

    治疗老年人心律不齐的关键在于明确病因。针对不同原因,治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 抗心律失常药物:对于由心脏疾病引起的心律不齐,如冠心病、高血压心脏病等,医生通常会开具抗心律失常药物,如胺碘酮、普罗帕酮等,以调节心脏节律。

    2. 营养神经药物:对于由心脏神经症引起的心律不齐,如谷维素、甲钴胺等,有助于缓解神经紧张和焦虑情绪。

    3. 扩张冠状动脉药物:对于由冠心病引起的心律不齐,如硝酸甘油、阿司匹林等,有助于扩张冠状动脉,改善心脏供血。

    4. 抗焦虑药物:对于由焦虑症引起的心律不齐,如劳拉西泮、阿普唑仑等,有助于抑制焦虑情绪,改善心律不齐症状。

    除了药物治疗外,老年人还应注意日常保养,如保持良好的作息规律、避免过度劳累、保持心情舒畅等,以预防心律不齐的发生。

    如果老年人出现心悸、胸闷、胸痛、气短、乏力、呼吸困难、头晕等症状,应及时就医,以便医生进行诊断和治疗。

  • 跑步作为一种常见的有氧运动,被越来越多的人接受并加入其中。然而,并非所有人都适合跑步,以下七类人群需要注意,以免跑步带来的潜在风险。

    1. 严重肥胖者

    严重肥胖者的下肢承受着巨大的压力,跑步会进一步增加关节负担,容易导致膝关节损伤。建议这类人群选择低冲击的运动,如游泳、快走等。

    2. 感冒、发烧、咳嗽患者

    感冒期间免疫系统较为脆弱,跑步会加重症状,并可能导致呼吸系统疾病加重。建议感冒期间避免跑步,多休息,及时就医。

    3. 心血管疾病患者

    跑步会增加心脏负担,对于心血管疾病患者来说,可能会增加运动风险。建议这类人群在医生指导下进行适量运动,避免晨练。

    4. 腿部受过严重伤害者

    腿部受过严重伤害的人群,需要等待康复后再进行跑步运动。以免加重伤势,延缓康复。

    5. 50-60岁以上年龄者

    随着年龄增长,身体机能逐渐下降,建议这类人群选择低冲击的运动,如太极、瑜伽等。

    6. 房颤、胆结石、贫血、急慢性肾脏病等患者

    跑步可能会加重病情,建议这类人群在医生指导下进行适量运动。

    7. 疲乏、吃不好、睡不香者

    运动量过大或运动方式不适合,会导致身体疲劳。建议选择适合自己的运动方式,并注意休息。

    除了以上七类人群,以下是一些跑步的注意事项:

    1. 跑步减肥效果

    跑步能帮助燃烧脂肪,促进新陈代谢,起到减肥效果。但要注意控制运动量和饮食,避免过度运动。

    2. 如何避免跑步带来的伤害

    跑步前进行热身,跑步过程中注意呼吸,出现不适及时休息。

    3. 糖尿病患者如何跑步

    糖尿病患者可以适量跑步,但要注意调整饮食和药物。

    4. 晚上跑步是否合适

    晚上不适合跑步,建议早上或下午进行锻炼。

    5. 儿童是否适合跑步

    儿童可以适量跑步,但要注意控制运动量和强度。

    6. 女性何时不宜跑步

    女性在生理期、孕期、流产后不宜跑步。

  • 房颤,即心房颤动,是临床上常见的心律失常疾病。它会导致心房快速无序的颤动,从而引发心悸、胸闷、气短等症状。治疗房颤主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。

    药物治疗方面,主要目的是控制心室率、转复和维持窦性心律。常用的药物包括胺碘酮、心律平等。此外,对于血栓栓塞风险较高的患者,还需要进行抗凝治疗,以预防血栓形成。

    手术治疗方面,射频消融手术是目前治疗房颤的主要手段。该手术通过导管将射频电流传递到心内特定部位,破坏异常心律的起源,从而达到治疗目的。对于一些病因明确的房颤患者,如甲状腺功能亢进、心房肌病等,还需针对病因进行治疗。

    除了药物治疗和手术治疗,患者还需要注意日常保养。避免情绪激动、焦虑、紧张等不良情绪,保持良好的心态。此外,避免吸烟、饮酒,适当进行体育锻炼,有助于改善心脏功能。

    在日常生活中,患者还需定期监测脉搏和心率,如有异常,应及时就医。心房颤动是一种需要长期管理的疾病,患者应积极配合医生的治疗,并养成良好的生活习惯,以降低疾病风险。

  • 房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,会导致心脏功能下降,增加中风风险。近年来,研究表明,房颤患者的抗凝治疗对于预防中风至关重要。然而,如果口服抗凝剂无法使INR(国际标准化比值)达到至少2.0的水平,就会增加中风的风险,甚至导致中风发作更加严重。

    马萨诸塞州综合医院的Elaine M.Hylek博士指出,医生在治疗房颤患者时,往往担心抗凝剂相关的出血并发症。一些医生会质疑,INR低于2.0是否能够有效预防血栓形成,同时降低出血风险。然而,Hylek博士的研究结果表明,INR低于2.0可能并不合适,因为此时中风的发生频率和严重程度都会增加。只有在INR达到4.0时,最严重的出血并发症——颅内出血的风险才会开始增加。

    该研究发表在《新英格兰医学杂志》上,研究对象为13559例非瓣膜性房颤患者。研究人员通过回顾病历,评估了抗凝剂的应用和中风的发生情况。结果显示,研究组中共发生596例缺血性中风,其中大多数中风发生在未服用华法令或阿司匹林的患者中。

    与入院时INR至少为2.0的患者相比,INR值较低的患者发生严重中风的危险性增加90%,30天内死亡风险增加3.4倍。华法令治疗的患者,如果INR值较低,其30天死亡率和服用阿司匹林的患者相似。

    Hylek博士表示,目前尚不清楚为什么抗凝剂的强度会对中风的严重性产生影响。但是,有可能当INR低于2.0时,血栓会增大。对于刚发现INR低于2.0的患者来说,这一研究结果并非意味着需要立即做出巨大改变,但希望这一结果能够指导治疗方案,我们不建议将INR目标定在2.0以下。

    房颤患者的抗凝治疗至关重要,医生应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。患者应定期监测INR值,并根据医生的建议调整抗凝剂剂量。此外,患者应保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、控制血压等,以降低中风风险。

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