2024年9月5日，下午12点10分，黄山市的一位80岁老人因为胃全切手术后出现肠梗阻而在家中焦急。他的儿子在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的医生进行在线咨询。医生详细询问了老人的病情，了解到他在手术后出现了腹痛，并且已经在当地医院接受了灌肠治疗。医生建议老人先暂时禁食禁水，等待一天再尝试进食，并且强调了在恢复期内要慢慢增加食量。对于老人口渴的情况，医生也给出了适当的建议。

在整个在线问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质。通过与患者家属的交流，医生不仅解决了老人的即时问题，还提供了关于肠梗阻的基本知识和注意事项。这种线上问诊模式不仅方便了患者和家属，也为医生提供了更广阔的服务平台。

随着社会经济的发展，我国居民的生活水平不断提高，但随之而来的是肥胖问题的日益严重。肥胖已经成为威胁我国人民健康的重大慢性疾病之一。

肥胖的原因主要包括过量摄入、体质性肥胖以及继发性肥胖等。其中，过量摄入性肥胖最为常见。正常情况下，人体每天需要摄入2000-2500大卡热量，每多摄入7700大卡热量就会增加1kg体重。

改革开放以来，我国居民饮食热量摄入大幅增加，而运动量却逐渐减少，导致热量摄入大于消耗，体重不断上升。根据2002年的调查数据显示，我国有22.2%的人体重超重，其中肥胖症患病率高达7.1%。

肥胖不仅影响美观，还会引发多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、呼吸暂停综合症、心衰等。对于严重肥胖患者，手术治疗是最佳减重方式。

目前，国际上最常用的减肥手术方式包括胃旁路减肥手术和袖状胃切除减肥手术。其中，胃旁路减肥手术是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术，通过减缓胃排空速度、缩短小肠来降低吸收，从而达到减肥的目的。

胃旁路减肥手术具有手术并发症相对较低、术后症状得到缓解等优点。但是，手术改变了肠道结构，容易引发缺铁、缺蛋白质、缺钙等症状，需要采取相应的营养强化措施。

对于肥胖患者，手术治疗并非“一劳永逸”，术后需要改变生活习惯，控制饮食、加强运动，才能维持良好的减肥效果。

我最近在京东互联网医院和医生进行了线上问诊，因为我做了胃全切术后，发现小弯侧淋巴结有癌变。医生很耐心地给我解释了术后的情况，并建议我接受术后辅助治疗。医生告诉我，化疗是主要的治疗方式，但也可以考虑中西医结合，这样可以减轻化疗的副作用，提高疗效。我很感激医生的建议，同时也询问了医生关于预后和寿命预测的问题。医生告诉我，规范治疗下不会短时间有生命危险，而且希望是存在的。医生还很贴心地告诉我关于营养治疗的重要性，建议我在回家后服用全营养粉和多吃瘦肉，以加速康复。最后，医生还给了我一些关于中医治疗的建议，并邀请我到省中医挂号看诊。整个问诊过程中，医生非常耐心和细心，给予了我很多温暖和鼓励，让我对疾病有了更深的认识和信心。

糖尿病，一种常见的慢性代谢性疾病，长期以来主要依靠内科手段进行治疗。然而，近年来，手术治疗糖尿病的信息逐渐进入公众视野，为广大患者带来了新的希望。

减肥手术：胖糖友的新选择

肥胖是糖尿病的重要危险因素，而减肥手术被认为是一种有效的治疗方法。减肥手术通过改变患者的胃肠道结构，减少食物摄入量，从而达到减肥的目的。研究表明，减肥手术可以显著改善2型糖尿病患者的血糖控制，甚至使部分患者实现血糖正常化。

目前，常见的减肥手术包括胃束带术和胃转流术。胃束带术通过放置一条可调节的束带在胃上部，限制食物摄入量；胃转流术则将胃与小肠部分吻合，改变食物的消化和吸收过程。这两种手术都可以有效地降低血糖，改善血脂、血压，降低心血管疾病风险。

然而，减肥手术并非适用于所有糖尿病患者。专家建议，对于BMI大于35的极度肥胖糖尿病患者，若药物治疗无效，或伴有睡眠呼吸暂停综合征，可以选择手术治疗。而对于不是很胖的糖尿病患者，则不建议手术。

术后康复：营养师保驾护航

减肥手术后的康复同样重要。患者需要遵循营养师的指导，调整饮食结构，保证营养摄入。同时，患者需要定期进行随访，监测血糖、血脂等指标，及时发现并处理并发症。

减肥手术作为一种治疗2型糖尿病的新方法，具有显著的临床效果。然而，手术也存在一定的风险，如手术并发症、营养缺乏等。因此，患者在选择手术治疗之前，应充分了解手术的利弊，并在医生的建议下进行决策。

我还记得那天，阳光明媚，风和日丽。然而，对我来说，那一天却是噩梦的开始。三个月前，我做了胃大部分切除手术，恢复得不错。可这天，我突然感到一阵寒意，随后便是发烧、头痛等症状。我知道这不是普通的感冒，赶紧联系了在线医生。

医生听完我的描述后，建议我去医院做个CT检查。结果显示我患有肺炎，需要吊水治疗。医生开了三代头孢和左氧，但吊完水后我就开始呕吐，情况越来越糟。医生判断可能是左氧引起的胃肠道反应，建议我停用左氧，只吊三代头孢。果然，症状有所缓解。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。每天都要吊水，吃药，休息。虽然过程艰辛，但我知道这是为了我的健康。经过一周的治疗，我的病情终于稳定下来。医生告诉我，肺炎一般需要两周的治疗才能痊愈，包括一周的吊水和一周的口服药物。同时，医生也提醒我要注意饮食，多吃清淡易消化的食物，避免油腻和刺激性食物。

在这段时间里，我深刻体会到了在线医生的重要性。他们不仅可以提供专业的医疗建议，还可以随时随地为我们服务。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了许多人的首选。它不仅方便快捷，还可以减少交叉感染的风险。所以，如果你有任何健康问题，不妨试试在线医生吧！

2024年9月5日，下午4点39分，来自山东的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉其父亲在当地县医院进行了贲门癌全胃切除手术，术后半年多以来一直出现胸腹疼痛，尤其是进食和喝水时更为明显。患者表示当地医生已经给出反流的诊断，并开具了莫沙必利和果胶铋等药物，但效果不佳。

医生在详细了解患者情况后，首先安抚了患者的焦虑情绪，表示理解其担忧。然后，医生开始对患者父亲的病情进行深入分析，指出全胃切除术后反流是常见的并发症之一，可能会引起胸腹疼痛等不适症状。医生建议患者父亲尝试使用黏膜保护剂，并推荐了硫糖铝混悬液作为可能更有效的治疗选项。同时，医生也强调了每个病人的反应不同，需要根据具体情况进行调整和观察。

患者对医生的专业建议表示感激，并询问了反流的性质和硫糖铝的作用机制。医生解释说，反流的性质可能是中性的，而硫糖铝既可以抑制酸也可以中和碱性物质，因此适用于各种类型的反流情况。最后，医生再次提醒患者需要密切关注患者父亲的病情变化，并及时就医或调整治疗方案。

随着生活节奏的加快，胃病的发病率逐年上升，胃切除手术成为许多患者的无奈选择。术后合理的饮食调理对于患者康复至关重要。本文将为您介绍胃全切后的每日食谱推荐，帮助患者更好地适应术后生活。

一、胃全切后的食谱选择

1.1 蔗姜饮：取甘蔗汁和生姜汁适量，炖煮后饮用。具有和中健胃的作用，适用于胃癌初期患者。

1.2 红糖煲豆腐：豆腐、红糖、清水适量。红糖冲开后加入豆腐，煮至熟透即可。

1.3 莱菔粥：莱菔子、粳米适量。先将莱菔子炒熟，与粳米共煮成粥。适用于腹胀明显的患者。

1.4 陈皮瘦肉粥：陈皮、乌贼鱼骨、猪瘦肉、粳米适量。用陈皮、鱼骨与米煮粥，煮熟后去陈皮和乌贼骨，加入瘦肉片再煮，加少许食盐调味即可。

二、胃全切后的饮食原则

2.1 术后初期，严格限制甜食的摄入。

2.2 避免食用过于粗糙的食物，以免刺激胃部。

2.3 选择高蛋白、低脂肪的食物，如鱼、瘦肉、鸡蛋等。

2.4 进餐时，避免大量饮水或饮料，少量多餐，细嚼慢咽，切勿暴饮暴食。

2.5 术后初期，尽量避免食用牛奶及乳制品。

2.6 进餐时，可采取半坐、半卧的姿势，减轻胃部负担。

三、胃全切后的护理

3.1 胃次全切除术：术后应坚持少量多餐的原则。拔管后当日可少量饮水，每1-2小时一次。第二天进半量流食，第三天全量流食。逐渐过渡到普食，主食与配菜应软烂易于消化。

3.2 胃全切除术：术后进食原则为少量多餐，循序渐进，从流食逐渐过渡到普食。饮食计划可根据患者具体情况调整。

随着社会的发展和生活水平的提高，肥胖问题已经成为全球性的健康问题。众多减肥方法中，缩胃减肥术因其高效性受到许多人的关注。然而，这种手术并非万能，其利弊需要我们深入了解。

一、缩胃减肥术的原理

缩胃减肥术是一种通过缩小胃部体积来减少食物摄入量的手术。具体来说，医生会通过腹腔镜手术将胃的大弯垂切割出来，切除大约80%的胃部组织。这样一来，胃的体积大幅减小，食物摄入量也随之减少，从而达到减肥的目的。

二、缩胃减肥术的好处

1. **快速减肥**：缩胃减肥术能够有效减少食物摄入量，使患者迅速减少体重，达到快速减肥的效果。

2. **无需节食和运动**：与传统减肥方法相比，缩胃减肥术无需患者刻意节食或增加运动量，对懒人来说是一种较为方便的减肥方式。

3. **避免肥胖并发症**：肥胖容易引发多种并发症，如糖尿病、高血压等。缩胃减肥术能够有效降低肥胖程度，从而降低并发症的风险。

三、缩胃减肥术的坏处

1. **手术风险**：任何手术都存在一定的风险，缩胃减肥术也不例外。手术过程中可能会出现出血、感染等并发症。

2. **术后并发症**：术后可能会出现胃部溃烂、腹痛、频繁呕吐等症状，给患者带来不适。

3. **长期饮食限制**：由于胃部体积减小，患者需要长期限制食物摄入量，这对日常生活造成一定影响。

4. **心理压力**：缩胃减肥术需要患者有较强的心理承受能力，否则可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。

四、总结

缩胃减肥术是一种有效的减肥方法，但并非适合所有人。在进行手术之前，患者需要充分了解手术的利弊，并做好充分的思想准备。

2024年9月4日晚上9点42分，虹口区的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生在2011年进行了胃全切手术，术后一直正常吃饭，践行少食多餐。然而，2020-2021年，他出现了营养不良和贫血的情况。通过注射补充维生素B和注意饮食后，李先生的营养不良和贫血得到了改善。现在，他主要想咨询医生如何合理搭配饮食，以保持营养均衡并适当提升体重。

在这次线上问诊中，医生给出了多项建议。首先，李先生需要注意饮食的细软性，避免吃过甜的饮料和刺激性食物。其次，医生建议他继续少量多餐，饮食多样化，并适当增加乳清蛋白粉的摄入。另外，李先生还需要补充多种维生素和益生菌，例如善存片和培菲康。对于乳糖不耐受的问题，医生推荐他可以吃酸奶代替牛奶。最后，医生提醒李先生，每天一次三粒的培菲康益生菌可以帮助培养肠道益生菌和维持肠道菌类平衡。

李先生表示非常满意这次线上问诊，医生的专业知识和耐心解答让他感到非常安心和放心。他也表示会按照医生的建议调整自己的饮食习惯，以保持健康的身体状态。

那是一个阳光明媚的下午，我带着忐忑的心情来到了这家知名互联网医院。因为妈妈刚刚做完胃大部分切除手术，我急需了解后续的化疗方案。

一进门，我就感受到了这里的温馨。一位和蔼的医生接待了我，他详细询问了妈妈的情况，然后告诉我，一般化疗方案就是铂类加氟脲嘧啶类两个药物。

我听了之后有些担心，便询问医生妈妈的病情是否比较轻，是否可以少做一些疗程。医生微笑着说，妈妈的情况确实比较好，可以适当减少疗程。

听到这里，我心中的石头终于落地。然而，当我询问是用输液港还是PICC好一些时，医生却告诉我，这个问题需要根据妈妈的具体情况来定。这时，我心中有些疑惑，便问医生，如果主任建议吃单药，我们该怎么办？医生耐心地告诉我，应以主管医生的建议为准，因为他最了解妈妈的整体情况。

在治疗过程中，妈妈出现了术后便秘的情况。我向医生反馈了这个问题，医生建议我尝试乳果糖。然而，乳果糖对胃有些刺激，医生又建议我可以尝试福松，它没有胃肠道反应。

这次线上问诊，让我对互联网医院有了全新的认识。医生的专业、耐心和关心让我倍感温暖。我深知，在未来的治疗过程中，我会更加信任他们，与医生携手共度难关。