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急性黄疸型肝炎治疗宜早不宜迟

急性黄疸型肝炎治疗宜早不宜迟
发表人:徐志英

急性黄疸型肝炎是一种常见的肝脏疾病,其病程可分为三个阶段,治疗宜早不宜迟。

1. 黄疸前期:此阶段患者常出现发热、乏力、恶心、呕吐、尿黄等症状,容易被误诊为感冒。肝功能检查可发现谷丙转氨酶升高,尿中可检测到胆红素。此阶段患者具有较强的传染性。

2. 黄疸期:患者出现黄疸,巩膜、皮肤、尿液颜色变深,大便颜色变浅。此阶段患者肝功能明显异常,肝、脾肿大,部分患者伴有皮肤瘙痒、心动过缓等症状。此阶段患者仍具有一定的传染性。

3. 恢复期:患者黄疸消退,症状逐渐好转,肝、脾肿大消退,肝功能逐渐恢复正常。此阶段患者传染性逐渐降低。

治疗急性黄疸型肝炎,早期发现、早期治疗至关重要。治疗措施包括抗病毒治疗、保肝治疗、对症治疗等。患者在治疗期间应加强休息,避免劳累,保持良好的心态。

预防急性黄疸型肝炎,应注意个人卫生,避免接触肝炎病毒,接种肝炎疫苗等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

黄疸病疾病介绍:
黄疸是指血清胆红素(serumbilirubin,SB)增高致使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染(颜色变黄)的现象,是临床上常见的症状和体征。正常血清总胆红素浓度<17μmol/L,当胆红素在17.1~34.2μmol/L(1~2mg/dl)时,肉眼难以发现,称为隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清胆红素超过34.2μmol/L(2mg/dl)时,出现肉眼可见的黄疸,称为显性黄疸,即临床上常说的黄疸。黄疸的治疗需要在明确病因后对症治疗,受原发病严重程度影响,预后也会有所不同[1,3]。
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  • 地中海贫血,又称地中海型贫血,是一种遗传性血液疾病。该疾病主要表现为红细胞中的血红蛋白合成异常,导致红细胞形态改变和数量减少,从而引发一系列症状。

    一、地贫儿童的症状

    地贫儿童的症状因病情严重程度而异。轻度地贫患儿可能没有明显症状,仅表现为轻微贫血。而重度地贫患儿则可能出现以下症状:

    • 面色苍白:由于血红蛋白合成不足,导致携氧能力下降,引起面色苍白。
    • 生长发育迟缓:贫血会影响儿童的生长发育,导致身高、体重增长缓慢。
    • 巩膜发黄:由于红细胞破坏过多,释放出胆红素,导致巩膜发黄。
    • 肝脾肿大:贫血会导致骨髓代偿性增生,引起肝脾肿大。
    • 眼距增宽、额骨突出:地贫患儿的面部特征表现为眼距增宽、额骨突出等。

    二、地贫的治疗方法

    地贫目前尚无根治方法,但可以通过以下方法进行治疗:

    • 输血:输血可以纠正贫血,改善症状。
    • 去铁治疗:去除体内多余的铁,预防铁过载。
    • 骨髓移植:对于重型地贫,骨髓移植是唯一可能治愈的方法。
    • 药物治疗:如叶酸、维生素B12等,可以帮助改善症状。

    三、地贫的预防

    地贫是一种遗传性疾病,可以通过以下方法进行预防:

    • 婚前检查:婚前进行遗传咨询和基因检测,了解双方是否携带地贫基因。
    • 产前检查:孕妇进行产前检查,了解胎儿是否患有地贫。
    • 孕前优生优育:避免近亲结婚,降低地贫的发生率。

    四、地贫的护理

    地贫患儿的护理主要包括以下几点:

    • 保证充足的休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
    • 合理饮食:保证营养均衡,多吃富含铁、叶酸、维生素B12等食物。
    • 定期复查:定期复查血常规、肝功能等指标,监测病情变化。

    五、地贫的预后

    地贫的预后与病情严重程度有关。轻度地贫患儿预后良好,可正常生活和工作。而重度地贫患儿则可能需要长期治疗,甚至需要进行骨髓移植。

  • 胆囊炎作为一种常见的胆道疾病,常常困扰着患者。然而,许多患者对胆囊炎引起的胆红素升高并不了解。本文将为您详细解析胆囊炎胆红素高的原因及应对方法。

    胆囊炎胆红素高的原因可能与以下几种情况有关:

    1. 胆囊结石:胆囊炎合并胆囊结石时,结石可能会阻塞胆总管,导致胆汁无法正常排出,从而引起胆红素升高。

    2. 肝细胞性黄疸:乙肝、丙肝等肝脏疾病引起的肝细胞性黄疸,也可能导致胆红素升高。

    3. 血液病:某些血液病,如溶血性贫血,也可能引起胆红素升高。

    胆囊炎本身一般不会导致胆红素升高,但如果合并其他疾病,如胆囊结石、肝细胞性黄疸等,则可能导致胆红素升高。

    针对胆囊炎胆红素高的治疗方法主要包括:

    1. 消炎:使用抗生素等药物控制炎症,缓解症状。

    2. 解痉:使用解痉药物缓解胆绞痛。

    3. 对症治疗:根据具体病情,采取相应的对症治疗措施。

    4. 手术治疗:对于胆囊结石导致的胆红素升高,可能需要手术治疗。

    此外,患者在日常生活中应注意以下几点:

    1. 饮食:避免食用油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重病情。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都可能加重病情,患者应尽量避免。

    3. 规律作息:保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    4. 定期复查:定期复查,及时了解病情变化。

  • 新生儿黄疸是新生儿常见的病症之一,它主要分为生理性黄疸和病理性黄疸两种类型。

    **生理性黄疸**主要表现为皮肤和巩膜发黄,这种黄疸多在出生后几天内自行消退。轻度病例中,黄疸仅限于面部和颈部,或蔓延至躯干,巩膜也可能呈黄色。通常2~3天后消退,第5~6天肤色恢复正常。严重的情况下,黄疸可以扩散到全身,呕吐物和脑脊液也可以呈黄色,持续1周以上。特别是早产儿,其粪便仍然呈黄色,尿液中没有胆红素。

    **病理性黄疸**的症状更为严重,不仅包括面部和躯干,还包括四肢、手、脚和心脏。黄疸的颜色主要是未结合胆红素,呈橙色或金黄色;结合胆红素主要升高,呈深绿色或银黄色。病理性黄疸可能会出现严重的症状,如反应差、无精打采、厌食、肌肉张力低、易怒、大声尖叫、呼吸困难、痉挛等。母乳性黄疸是病理性黄疸的一种特殊类型,主要症状是皮肤变黄,尤其是面部。轻症患者停止母乳喂养24-48小时可以缓解症状,重症患者需要尽快治疗。

    在治疗病理性黄疸时,药物干预是必不可少的。例如,四磨汤口服液是一种具有缓慢药物特性的中成药,可以促进胆囊收缩,促进胆汁排泄,加速肠蠕动,减少胆红素肝肠循环。同时,它还可以改善婴儿的消化功能,减少胃食管反流、吐奶和消化不良腹泻的发生。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。给宝宝多晒太阳,注意保暖,增加营养,预防感染,定期就医复查和监护,都是预防和治疗新生儿黄疸的重要措施。

    新生儿黄疸的治疗需要医生的专业指导。如果发现宝宝出现黄疸症状,应及时就医,避免病情恶化。

    在新生儿黄疸的治疗过程中,护理也很重要。家长需要了解黄疸的护理知识,如如何观察宝宝的症状、如何进行皮肤护理、如何保持宝宝的营养和水分平衡等。

    总之,新生儿黄疸是一种常见的病症,家长需要了解其症状、治疗和护理方法,以便及时发现和处理问题,确保宝宝的健康。

  • 急性胆管炎是一种常见的胆道疾病,其典型症状包括腹痛、寒战高热和黄疸。下面我们来详细了解一下这些症状的具体表现。

    1. 腹痛:急性胆管炎引起的腹痛通常表现为绞痛,阵发性发作或持续疼痛的阵发性加重。疼痛部位多位于剑突下或右上腹部,有时可放射至右肩或背部。胆总管平滑肌或括约肌痉挛是导致腹痛的主要原因,常伴有恶心和呕吐。当结石向下移动并嵌顿在胆总管下端或壶腹时,绞痛会加重。如果结石因胆管扩张或平滑肌松弛而漂浮,嵌顿就会减轻,腹痛等症状也会减轻。

    2. 寒战高热:胆管梗阻继发感染导致胆管炎,胆管内压升高。细菌和毒素通过胆汁毛细血管逆行进入肝窦至肝静脉,然后进入体循环,引起全身败血症和感染性休克。大多数患者在发病过程中会突然出现寒战和高烧,并可反复出现。先寒战后高热,多为缓解发热、出汗,体温可高达39~40℃。

    3. 黄疸:胆道引流阻塞后可出现黄疸。黄疸的严重程度、发生率和持续时间取决于胆管梗阻的程度和位置以及是否存在并发感染。胆管部分梗阻患者黄疸程度较轻;完全性胆管梗阻患者有深度黄疸。

    急性胆管炎的治疗方法主要包括非手术治疗和紧急胆道减压引流。非手术治疗包括维持有效静脉通道、恢复血容量、联合应用足量抗生素、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、对症治疗等。紧急胆道减压引流包括内镜下鼻胆管引流、经皮经肝胆道引流等。随访治疗对于预防复发性发作非常重要。

    了解急性胆管炎的症状和治疗方法对于我们及时诊断和治疗这种疾病具有重要意义。如果您或您的家人出现上述症状,请及时就医。

  • 胆囊炎是一种常见的胆囊疾病,根据其病程可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。本文将为您详细介绍胆囊炎的症状、治疗方法以及预防措施。

    一、胆囊炎的症状

    1、急性胆囊炎:急性胆囊炎的主要症状是右上腹剧烈绞痛或肿胀疼痛,常在脂肪餐后或夜间发生,并伴有恶心、呕吐。疼痛可放射至右肩或右背部。当合并感染和化脓时,伴有高热,体温可达40℃。部分患者会出现黄疸或轻度黄疸。

    2、慢性胆囊炎:慢性胆囊炎的症状常不典型。大多数患者有胆绞痛病史,其次是消化不良症状,如厌食、腹胀、打嗝等。右上腹也可能有隐痛,伴有少量发热。

    二、胆囊炎的治疗方法

    1、一般治疗:急性胆囊炎患者应酌情禁食和饮水,避免食物和胃酸刺激胆囊收缩素的分泌。适当休息,纠正水和电解质的紊乱。

    2、药物治疗:解痉止痛常用药物有阿托品、山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等。利胆药常用药物有50%硫酸镁、消炎利胆片、利胆片等。为预防菌血症和化脓性并发症,可使用抗生素。

    3、手术治疗:胆囊切除术是治疗急性胆囊炎和胆结石的常规手术,腹腔镜胆囊切除术为首选。胆囊切除有两种方法:顺行和逆行切除。逆行切除适用于炎症严重、胆囊三角解剖结构不清的患者,以减少胆管损伤的发生。患者病情极差,手术耐受性差;或者如果手术技术较差,不能耐受胆囊切除术,可以选择胆囊切开术和胆囊造口术。

    三、胆囊炎的预防措施

    1、养成良好的饮食习惯,减少高脂肪饮食,避免吸烟和饮酒。

    2、积极治疗结石、感染、胆汁淤积等可能引起胆囊炎的疾病。

    3、保持轻松愉快的心情,避免紧张、疲劳、焦虑等情绪刺激。

    4、保持健康的体重。

    5、生活规律,保证充足睡眠。

    6、注意饮食卫生,避免肠道蛔虫感染。

  • 细菌性肝炎是一种常见的肝脏疾病,由细菌感染引起。患者可能会出现多种症状,包括肝肿大、腹胀、黄疸等。这些症状通常与原发病有关,如伤寒、布氏病等。细菌性肝炎的治疗主要依靠抗生素和抗炎药物,同时患者需要注意饮食和休息。

    细菌性肺炎是由各种细菌引起的肺部炎症,是肺炎中最为常见的一种。常见的病原菌包括肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等。细菌性肺炎的症状包括咳嗽、咳痰、发热、胸痛等,严重时可能导致呼吸衰竭。

    细菌性肝炎和肺炎的治疗需要综合运用抗生素、抗炎药物和支持治疗。在治疗过程中,患者需要注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物,同时戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。

    对于细菌性肝炎和肺炎患者,建议在专业医生的指导下进行治疗。在日常生活中,患者应注意个人卫生,避免感染病原菌。此外,加强体育锻炼、提高免疫力也是预防细菌性肝炎和肺炎的重要措施。

    细菌性肝炎和肺炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、免疫力等因素。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,同时保持良好的心态,有助于疾病的康复。

    细菌性肝炎和肺炎的治疗需要专业医生的诊断和治疗。在日常生活中,患者应注意个人卫生,避免感染病原菌。此外,加强体育锻炼、提高免疫力也是预防细菌性肝炎和肺炎的重要措施。

    细菌性肝炎和肺炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、免疫力等因素。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,同时保持良好的心态,有助于疾病的康复。

  • 急性胆囊炎是一种常见的胆道疾病,其特点是胆囊发炎,导致右上腹剧烈疼痛。对于许多患者来说,急性胆囊炎的治疗通常需要住院。

    急性胆囊炎的主要症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热。疼痛通常从右上腹开始,并可能向右肩或背部放射。患者可能会出现阵发性疼痛,伴有恶心和呕吐。在疾病的晚期,可能会出现发烧,但通常为低烧。早期症状通常不伴有黄疸。

    当胆管合并炎症或肝门淋巴结因炎症而肿大时,可能会出现黄疸。局部症状包括右上腹压痛,约25%的患者可触及肿大的胆囊。当患者深吸气或咳嗽时,手指放在右肋下会接触到增大的胆囊,患者可能会因为疼痛而突然停止吸气。右上腹有压痛、肌肉紧张和反跳痛。当胆囊穿孔时,就会出现完全的炎症。

    对于病情较轻的患者,可能不需要住院治疗,可以在门诊接受非手术治疗。然而,如果病情严重,出现剧烈的上腹部绞痛、发热、黄疸、全身感染或中毒等症状,就需要住院治疗。

    急性胆囊炎患者在日常生活中需要注意以下几点:首先,饮食上应避免食用酸性食物,如柑橘类水果、番茄等,因为这些食物可能刺激十二指肠,导致胆囊素大量分泌,加重病情。其次,应避免油腻食物、油炸食物和重口味食物,这些食物可能加重炎症。此外,注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手。保持规律的作息时间,避免过度劳累。

    治疗急性胆囊炎的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常包括抗生素和止痛药。手术治疗通常用于病情严重或反复发作的患者,如胆囊切除术。

    急性胆囊炎患者在治疗期间应遵循医生的建议,按时服药,注意休息。在日常生活中,应注意饮食卫生,避免油腻食物和刺激性食物,保持良好的生活习惯。

  • 新生儿黄疸是新生儿时期常见的疾病之一,主要由于胆红素代谢异常导致血中胆红素水平升高,进而引起皮肤、黏膜及巩膜黄染。根据发病原因和临床表现,新生儿黄疸可分为生理性和病理性两大类。

    生理性黄疸

    生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天出现,4-6天内达到高峰,第二周开始逐渐减轻。生理性黄疸多数情况下不需要特殊治疗,可自行消退。生理性黄疸的胆红素水平一般较低,不会超过正常值,且不会对新生儿造成明显影响。

    病理性黄疸

    病理性黄疸发病时间较早,一般在出生后24小时内出现。病理性黄疸的胆红素水平较高,且持续的时间较长,可能持续数周甚至数月。病理性黄疸可能由多种原因引起,如新生儿肝炎、胆管阻塞、先天性代谢性疾病等。

    为了帮助新生儿顺利度过黄疸期,家长需要了解以下注意事项:

    1. 注意观察新生儿黄疸的变化,如黄疸程度加重或持续时间延长,应及时就医。

    2. 保证新生儿充足的喂养,促进胆红素代谢。

    3. 注意新生儿的保暖,避免感染。

    4. 定期监测新生儿的黄疸指数,及时了解病情变化。

    5. 如有需要,可遵医嘱进行蓝光治疗。

    总之,新生儿黄疸是新生儿时期常见的疾病,家长应关注新生儿的黄疸变化,及时就医,以确保新生儿健康成长。

  • 淋巴癌,作为起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,其发病特点为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大,并伴随发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。由于早期症状不明显,淋巴癌往往在发现时已进入中晚期,给治疗带来了巨大挑战。

    淋巴癌晚期症状主要包括以下几种:

    1. 淋巴结肿大:淋巴结肿大是淋巴癌的典型症状,肿大的淋巴结呈进行性、无痛性、质硬,多可推动,早期彼此不粘连,晚期则可融合。

    2. 发热:淋巴癌患者常伴有不规则发热,体温多在38-39℃之间,部分患者可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热。

    3. 消瘦:多数淋巴癌患者有体重减轻的表现,6个月内体重减轻超过原体重的10%。

    4. 盗汗:夜间或入睡后出汗,这是淋巴癌的常见症状之一。

    5. 结外病变:淋巴癌除了侵犯淋巴结外,还可侵犯其他组织器官,如胃肠道、肝胆、骨骼等,引起相应的症状。

    随着医疗技术的不断发展,淋巴癌晚期的治疗效果得到了显著提高。针对不同类型的淋巴癌,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。

    除了积极治疗外,淋巴癌患者还应注意日常保养,保持良好的心态,避免过度劳累,合理饮食,适当运动,以增强体质,提高生活质量。

  • 腹腔肿瘤引起的腹水是临床常见的一种并发症,给患者带来了极大的痛苦。本文将为您详细介绍腹腔肿瘤腹水的成因、症状、治疗方法以及日常护理。

    一、腹腔肿瘤腹水的成因

    腹腔肿瘤腹水是由于肿瘤细胞侵犯腹膜,导致腹膜通透性增加,使得大量液体渗出至腹腔。此外,肿瘤细胞还可通过影响肝脏、肾脏功能,导致蛋白质合成减少,白蛋白降低,进一步加重腹水的形成。

    二、腹腔肿瘤腹水的症状

    腹腔肿瘤腹水的主要症状为腹部逐渐增大、腹胀、腹痛、呼吸困难等。严重者还可出现下肢水肿、胸腔积液等。

    三、腹腔肿瘤腹水的治疗方法

    1. 抽腹水:通过腹穿术抽取腹腔积液,缓解症状。2. 药物治疗:针对肿瘤细胞和腹膜通透性进行治疗,如利尿剂、激素、免疫调节剂等。3. 放疗:通过放射线照射肿瘤,抑制肿瘤生长,减少腹水形成。4. 手术治疗:针对肿瘤本身进行治疗,如肿瘤切除、腹腔热灌注化疗等。

    四、腹腔肿瘤腹水的日常护理

    1. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。2. 饮食:低盐、高蛋白、易消化的饮食。3. 保持良好的心态:积极面对疾病,保持乐观的心态。

    五、就诊建议

    若出现腹部增大、腹胀、腹痛等症状,应及时就诊,明确诊断,制定治疗方案。

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