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作者：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈息肉手术后是有可能复发的。

宫颈息肉是慢性炎症反复刺激宫颈的产物，慢性炎症的存在是由于免疫力弱。而手术只是移除病灶，并非改善根本，宫颈管炎症的刺激仍然存在，所以易复发。并且有些息肉生长在宫颈管深处，摘除时息肉的根茎未能完全摘除，以至于息肉很快就从根茎部长出来了。

宫颈息肉复发的问题不要太惊慌，只要定期复查，注意个人卫生，避免宫颈炎和阴道炎过度刺激宫颈，一般很少复发。即使有复发的情况，经过积极治疗后，也能很快好转，不要过度担心。最重要的是女性朋友平时应该养成良好的生活习惯，积极锻炼身体，增强身体免疫力，抵御疾病。

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作者信息：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈息肉是不会自己消失的，只能通过手术治疗。

很多女性朋友在患有宫颈息肉的时候都会有这样的心理，以为过一段时间就会好起来。但事实并非如此，宫颈息肉是不会自动消失的，只能通过手术治疗进行摘除。宫颈息肉严重影响女性的健康，女性朋友一定要重视这个问题。子宫颈息肉不仅不能自动消失，而且可能因长期不治而增大，从而导致不孕甚至癌变。

因此建议女性定期到医院做妇科检查，患了宫颈息肉的女性，应该尽早的治疗。不要抱有侥幸心理不去治疗，这样会造成严重后果。

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作者：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈息肉手术疼痛感不大，宫颈息肉是指女性的宫颈部位，生长了多余的赘生物，需要手术切除，实际上女性的宫颈上面，神经末梢比较少，不会产生很剧烈的疼痛感。但是在妇科检查，或手术中放置妇科窥器，打开阴道时，阴道会有不舒服和肿胀的感觉，小而浅的宫颈息肉可以直接去除，不需要麻醉。大而深的息肉，医生会给患者进行麻醉处理。

一般来说，宫颈息肉手术的疼痛相对较轻，患者都能耐受，特别怕疼的女性患者，可以选择局部麻醉，或是静脉麻醉的方法，麻醉后就完全不会感受到疼痛，但当宫颈息肉手术后约一小时，麻醉效果将完全消失，患者会有明显疼痛。在此期间，患者不要来回移动，避免撕裂伤口并造成大出血。在手术之后，女性要定期去医院换药，要做好预防宫颈粘连和感染的工作。

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作者信息：山东省立医院 副主任医师 张辉

宫颈息肉和宫颈囊肿是不一样的。

宫颈囊肿大多是子宫颈的生理性变化，是子宫颈转化区内鳞状上皮取代柱状上皮的过程中，新生的鳞鳞状上皮覆盖子宫颈管腺口或伸入腺管将腺管口堵塞，导致腺体分泌物引流受阻形成的囊肿。也可能是子宫颈局部损伤，或者慢性炎症使腺管口狭窄，致宫颈囊肿的形成。一般没有临床症状，只在妇科检查或者彩超检查时发现。而子宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现，是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉的临床表现是反复出现的分泌物增多，或者为血性脓性分泌物，或者同房后阴道少量出血。这两种都不是很严重，只要没有出现明显的症状或者是囊肿息肉数量不是特别多，也不是特别大，建议可以暂时先观察。

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作者：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈息肉没有传染性。

大多数宫颈息肉，是由于长期的宫颈慢性炎症刺激，导致宫颈腺体和间质局部增生，并突出于宫颈外口形成的，宫颈管息肉血管丰富，同房的时候会出现接触性出血，容易造成感染，但是没有传染性。而且多数宫颈息肉都比较小，常常没有症状或是症状较轻，因此宫颈息肉常常不易被发现，但若宫颈息肉较大，则有可能发生疼痛或性出血。治疗期间不宜同房。

宫颈息肉不仅没有传染性，而且大多数是良性的，但是由于仍有恶变的可能，因此患者一旦发现宫颈息肉，最好及早治疗。目前临床上宫颈息肉的治疗，以手术切除为主，治疗后应注意定期随访和复查，避免复发。

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作者信息：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈息肉一般需要手术治疗。

宫颈息肉的大小是不同的，生长的位置也是不一样的。但是一般会引起一定的临床症状，比如说同房出血，经期淋漓不尽，甚至阴道脱出赘生物，所以对于宫颈息肉一般是需要手术治疗的。

对于比较小的宫颈息肉蒂部比较低，肉眼即可看到，可以在门诊进行手术，用钳子夹下来即可。但对于一些体积比较大的息肉，比如说基底部比较宽，这种情况下，一般需要住院手术。因为切除的范围略微大，所以会有出血的风险，建议住院手术。对于息肉蒂部比较深，位于宫颈管内，甚至从宫腔内脱出的宫颈息肉，这种表现建议进行宫腔镜手术，这样才能做到对息肉进行一个彻底的切除，从而避免息肉的进一步复发。

另外对于宫颈息肉来讲，女性朋友往往会有同房出血的这种症状，所以需要在专科的医生指导下进行相应的检查，来排除宫颈的其他病变。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

鼻息肉并不一定必须做手术，对于病情较轻、病程较短、鼻息肉较小的患者，可以暂时通过药物保守治疗观察疗效。但是如果患者出现以下情况，需要考虑手术治疗：

第一、鼻腔存在影响各个鼻窦物通气引流的鼻息肉，从而使各个鼻窦，无法得以充分引流。

第二、存在影响鼻窦引流的明显的解剖学的异常，比如合并明显的鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等。

第三、经过药物保持治疗，症状改善不满意者。

第四、合并出现颅内，眶内并发症者。

鼻息肉手术后，如果不能够同时治疗并去除病因，是有一定复发几率的，因此为了减少复发，在手术治疗之外，同时还需要治疗合并的鼻炎鼻窦炎，必要时可以行免疫治疗，以减少复发。对于鼻部结构异常，应该同期予以适当的矫正。

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作者：中南大学湘雅三医院 肝胆外科 副主任医师 蔡立峰

以下胆囊息肉患者需要手术治疗：

一、一般单发病变大于10mm，蒂粗大的胆囊息肉患者，应接受手术治疗，特别是息肉的生长部位位于胆囊颈部，年龄大于50岁的患者，更要选择胆囊切除手术。

二、胆囊多发性息肉病变且伴有胆囊结石的患者，有症状，年龄大于50岁也要接受胆囊手术治疗。

三、患者做多普勒彩超检查病变，检查显示有丰富血供，提示为恶性新生物，这时患者需要接受手术治疗。

四、患者经检查有癌胚抗原（CEA）明显升高的，需要手术治疗，排除其它胃肠道肿瘤。

五、胆囊息肉样病变有明显症状且反复发作者需实施手术。

六、单发性胆囊息肉病变小于10mm，无症状，年龄小于50岁者可以随访观察，一旦病变迅速增大或形态变化应立即手术治疗。

七、对直径小于5mm，无症状的胆囊结石病人，应间隔3-6个月随访检查，一旦病变增大或症状明显，也应立即进行手术治疗。 

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作者：中南大学湘雅三医院 肝胆外科 副主任医师 蔡立峰

胆囊息肉手术风险包括麻醉风险和手术操作风险。

胆囊息肉手术一般指胆囊切除术，胆囊切除有两种手术方式，一种是传统的开腹胆囊切除手术，另一种是腹腔镜胆囊切除手术，也就是所谓的微创手术，目前主要采用腹腔镜胆囊切除术，但不管是微创手术还是传统的开腹手术，都有一定的并发症可能，主要的并发症有：

一、全麻引起的肺部感染、尿路感染；

二、在切除胆囊过程中可能导致胆管损伤、胆管狭窄；

三、在切除胆囊的过程中胆囊动脉或者迷走动脉出血；

四、胆囊管或者迷走胆管封闭不严引起的胆漏；

五、胆囊里面的胆固醇性息肉掉入胆管内，有可能形成胆管结石；

六、其他还有伤口感染、伤口出血、切口疝、空气气栓等并发症；

七、有些年纪大或者心肺功能不好的病人，手术以后还会有血栓形成，心肺功能不全等

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作者信息：山东省立医院 副主任医师 张辉

虽然宫颈息肉手术操作较为简单，且时间短，创伤小，术后仍需注意。

第一、服药消炎，定期复查。宫颈息肉术后患者，应按照医生的指导，服用抗感染药物，此外还应该定期到医院做复查，以便及时了解术后身体恢复情况。宫颈息肉术后少量出血正常，如果时间过长，需要注意一周以上，要及时去医院复查。

第二、注意休养，劳逸结合，病人应注意休息，以免身体过度疲劳，出现身体抵抗力下降，造成细菌侵袭，影响女性术后恢复。

第三、饮食清淡，营养丰富。宫颈息肉术后，应尽量选择一些容易消化的食物，以及富含维生素的食物，如番茄、苹果等。此外，患者少吃或不吃一些辛辣刺激油腻高糖的食物，科学饮食有利于患者术后康复。

第四、宫颈息肉，一般是由宫颈炎症引起的，很可能会复发，最好每年做妇科检查。