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抑郁症需要长期吃药吗?

抑郁症需要长期吃药吗?
发表人:邱海棠

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

抑郁症治疗时间通常比较长,包括急性期、巩固期和维持期的治疗。

急性期是针对患者明显的抑郁症状进行治疗,患者可能需要比较频繁去医院就诊甚至住院治疗,以达到在短期内控制疾病主要症状的作用。根据患者的情况在数周到数月不等,有些患者在急性期因为担心或者已经出现药物反应而未规律服药,事实上目前抗抑郁药物多是通过神经递质调节情绪,并不会对脑神经细胞产生伤害,不会出现有些患者担心影响智力的情况。比较常见的一些胃肠道反应或者睡眠变化等都是可以通过调整药物,或者减少药物而得到好转。

巩固治疗期,在患者抑郁症状缓解后进入,以预防病情反复、症状复燃为主要目标。巩固期药物剂量与急性期药物剂量相同,通常需要巩固半年以上。

维持期的治疗目的是为防止今后抑郁症复发,可以使既能够维持疗效,又不影响患者日常生活、工作和学习的药量,尽可能提高患者的生活质量。

所以通常情况下,抑郁症如果早期得到治疗,并且患者积极配合,部分患者在服用一段时间以后症状控制,是可以考虑逐渐减量甚至停用药物,但是具体何时减药和停药需要咨询专科医生意见。部分患者由于存在本身的躯体疾病、生活中有一些应激事件或者家族史等,预后可能比较差,可能导致病情反复、迁延不愈的情况,如果抑郁症多次发作,有时是需要终身服用抗抑郁药物进行治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

抑郁症疾病介绍:
儿童抑郁症是以抑郁情绪为主要表现的儿童心境障碍。多发生于12岁以下的儿童。儿童抑郁症主要表现为情绪低落、自我评价低、食欲下降、体重减轻、睡眠不安、学习成绩下降、拒绝上学等。通过心理治疗和药物治疗,来缓解抑郁症状,达到治愈。若不及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。
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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

    虽然抑郁症会有阶段性的情绪波动,也可能会存在一定时期的疾病缓解期,但是自愈的可能性还是比较低的。

    尤其是对于中重度的患者,可能会存在对生活失去信心、悲观厌世以及精力减退的表现,严重者会有觉得活着没有意思的想法,所以建议抑郁症的患者尽快去当地的正规医院的精神科或者心身医学科就诊,进行必要的检查和治疗。

    抑郁症的治疗一般包括药物治疗、物理治疗和心理治疗,目前临床上常用的抗抑郁药的种类有很多,比如选择性5羟色胺再摄取抑制剂,还有去甲肾上腺素再摄取抑制剂等等,物理治疗包括经颅磁刺激治疗、电休克治疗和光疗,抑郁症患者可以到相应的科室根据医生的建议联合药物或者心理治疗,以免延误治疗的时期,承受过长时间的病痛折磨,甚至是病情进展加重,影响患者的生命安全。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

    抑郁症指的是一种持久的内在心境状态,而不是当前情绪状态的外在表现。

    抑郁症发作时的核心症状包括情绪低落,但是除此之外,一般还有兴趣减退、精力缺乏等表现,有的抑郁症患者会在一定的诱因下起病,比如人际关系、工作压力等。但是也有的抑郁症可以在没有任何特殊诱因的情况下无故出现以上的情绪问题。情绪低落持续的时间比较长,情绪低落的严重程度也比较重,这种整体上处于心境闷闷不乐,在一天大部分时候都处在情绪低落的状况。一般对于抑郁症患者,会持续至少两周以上,一般不经过治疗,不能自然的好转。

    情绪低落常常只是和伤害或者挫折负性事件相伴,不会无缘无故的产生。而且一般持续的时间比较短,严重程度是可控的,随着事件的逐渐过去,情绪会逐渐的好转。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

    抑郁症是一个受多因素影响的疾病,目前发现可能与以下几种因素都有关系:

    第一、抑郁症的发生和遗传有密切的关系,尽管如此,需要明确的是,抑郁症不属于医学上常说的遗传性疾病,在法律上不影响结婚生子,但临床上确实有观察到其亲属的同病率高于一般人群,目前还处在研究阶段,也许通过医生和患者的共同努力,可以筛选出与抑郁相关的重要遗传学指标,从而能够更好的识别和避免疾病的发生。

    第二、可能与大脑的器质性和功能性的变化有关,已有研究发现抑郁症患者脑部与情感相关的区域是出现了一些功能和结构的改变的.

    第三、与社会环境、个体素质、生活事件等因素也密切相关。

    第四、其他的躯体疾病也可能导致抑郁症的发生,尤其是慢性中枢神经系统疾病或者其他的慢性病。例如恶性肿瘤、代谢性疾病和内分泌疾病。

    第五、鸦片类物质、中枢兴奋剂、致幻剂、酒精、镇静催眠药物等精神活性类药物的使用,都可能会引发抑郁的状态,综上所述抑郁症的发生大部分时候是非个人所控的,不要因为患抑郁症而责怪自己或者是他人,目前通过数代医生的不懈努力,已经找到了很多治疗抑郁症的方法,大部分患者可以实现临床的很理想的好转。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

    总的来说强迫症是慢性疾病,需要服药的时间一般也比较长。

    如果药物治疗疗效好,应该至少持续吃药一到两年,以防止疾病的复发。如果患者选择停止药物治疗,剂量应该在几个月内逐渐减少。如果在这个期间症状又恶化了,则需要恢复原来的剂量。有些患者则需要长期用药。

    对于轻度的患者,也可能通过持续的心理咨询和治疗来处理强迫症状,心理治疗的反应可能比药物治疗的应答需要更长的时间,治疗是长期的过程,需要定时的、长期的进行咨询和治疗,才有可能达到治疗疾病和减少复发的目的。

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    作者:北京大学人民医院 精神科 副主任医师 曲姗

     

    精神分裂症需要长期吃药,原因如下:

     

    首先,精神分裂症与高血压、糖尿病一样,属于一种慢性疾病,因此需要长期服药。

     

    其次,就算精神分裂症患者的症状消失、自知力恢复,只能代表临床治愈,但短时间内还没完全、正常回归社会,简单的说就是即使症状消失,并不是真正意义上的治愈,需要长期服药帮助患者恢复社会功能,获得更高的幸福感。

     

    最后,因为精神分裂症复发率很高,随精神分裂症的复发次数增加,大脑某些脑区会萎缩更明显,而维持药物治疗的患者大脑结构变化不明显,据统计,停药1年、6个月、1个月复发率分别为90%、75%、25%,简单的说,长期服药可减少本病复发率。

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    作者:北京中医药大学东方医院 康复医学科  副主任医师 王嘉麟

     

    长期吃安眠药治疗失眠是特别不推荐的,长期服用安眠药来治疗失眠不太好,因为安眠药类似毒品一样,这个药量是越吃越大,今天一片那可能过了十天之后变成一片半两片了,有的病人前一阵子治疗,病人一片常见的舒洛安定也叫艾司唑仑,之后他吃了八片每天晚上睡前吃八片,而且量是逐渐增加起来的,他今年才30岁就吃了八片艾司唑仑以后该怎么办,特别不推荐为了睡眠而睡眠,而不关注他背后的问题。经常是有家庭的矛盾经济方面的矛盾等,工作方面的不顺利引发的这种焦虑抑郁太常见了。而我们治疗失眠如果合并焦虑抑郁情绪,可能用抗焦虑抑郁的药物,反而会让病人安神达到这种催眠的效果,而不是长期地使用安眠药。另外还有中药有不少安神类的草药,对睡眠还是有很大的帮助的。所以推荐还是以中医的治疗为主,包括我们针灸、推拿都是有助于病人放松安神的。

     

     

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

    因为强迫症本身是慢性的迁延性的疾病,而且强迫症跟人格特征以及在起病时候的社会心理因素都有关系,所以强迫症患者通过治疗达到临床好转的时间是因人而异的。

    因为大部分强迫症的患者都有相应的心理因素和人格基础,因此通过药物治疗有时候很难快速起效,有个别对药物反应敏感的患者可能在短期内达到比较良好的临床症状的缓解程度,比如有些疗效好的患者,可能在一个月之内就有明显的效果,但是大部分患者可能会需要数周、数月甚至数年的连续治疗。

    对于治疗时间比较长、临床缓解疗效不好的患者,建议除了药物治疗以外,要联合心理咨询和治疗,通过对自身性格特征的调整以及对现实生活和工作事件的处理,能够达到更好的临床治疗效果。

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    作者:重庆市第九人民医院 精神科 主任医师 胡春蓉

     

    人体健康分为身体健康、心理健康和社会心理适应功能健康。抑郁症是一类情感受障碍导致情绪低落、兴趣低落和精力不足疲乏的的一类情感障碍的疾病,有三个核心症状,即情绪不高、兴趣不高、精力不高,严重的并发症有自杀自残。所以它严重危害了群体的身体健康。

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    作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

     

    药物治疗是主要的治疗手段,它分为三个阶段:1、急性期治疗,一般需6到8周的住院治疗。2、巩固治期治疗。是急性期药物治疗的剂量,治疗疗程一般是3到6个月左右。3、维持期治疗。首次发作患者维持期治疗一般在一到两年,复发性患者维持期的时间长短需根据患者的病情而定,一般不少于两到五年,部分患者如果反复发作需终生服药。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

    由于目前抑郁症的病因还不明确,因此还没有确切的、直接的方法可以预防抑郁症,但是可以从以下几方面加以注意:

    第一、培养良好的人格,充分的悦纳自我。

    第二、提高处理繁杂问题的实际技能。

    第三、面对精神刺激时会积极的寻求外界的帮助,避免外界刺激对自己造成严重的不可逆的心身损害。

    第四、及时可以把自己的成绩和进步写到日记上,增强自己的自信心和对自我的满意度。

    第五、保持稳定的朋友交际和培养自我的兴趣,保持一份好奇心,经常参加一些文体活动。

    第六、可以增加一些活动的选择,适当的进行体育锻炼。

    第七、注意早发现早治疗。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,来到了辽宁省沈阳市的精神卫生中心。刚踏入医院的大门,我感受到了一种前所未有的安心。在这里,我遇到了一位名为崔医生的医生,他的眼神中透露着温暖和关怀。

    “您好,我是崔医生,请问有什么能帮您的?”他温和地问道。

    我向他说明了我的病情,包括抑郁症和颈腰椎痛。他耐心地听我说完,然后告诉我,由于是线上问诊,我需要上传病历资料,以便他更好地了解我的情况。

    我按照指示上传了病历资料,不久后,崔医生告诉我,他已给我开好了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

    在等待平台审核病历的过程中,我感受到了崔医生的细心和负责。他不仅给我提供了用药建议,还提醒我要定期复查,确保病情得到有效控制。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显改善。我衷心感谢崔医生和他的团队,是他们的专业和关怀让我重新找回了生活的信心。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,带着沉重的心情,走进了京东互联网医院的精神科线上问诊室。这是我第一次尝试线上问诊,内心充满了不确定和紧张。

    医生是一位温柔的女性,她首先询问我是患者还是家属,得知我是患者后,她耐心地询问了我的病情和过敏史。我告诉她,我最近一直感到忧郁和焦虑,无法集中精力,连简单的日常活动都感到力不从心。

    医生详细地询问了我的病情,包括睡眠、饮食、工作等方面,然后又确认了我是否存在一些特殊情况。当她得知我没有任何药物、食物过敏史,近期体检也没有明显异常,没有青光眼病史,没有服用单胺氧化酶抑制剂类药物,也没有自伤、自杀等消极冲动行为,更不是在备孕、怀孕或者哺乳时,她露出了宽慰的表情。

    医生为我开具了药物处方,并告诉我最多只能开8盒。她告诉我,医生的回复仅为建议,如果我对她的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    在用药期间,我严格遵守医生的指导,按时服药,并注意观察身体反应。渐渐地,我发现自己的情绪有所好转,生活和工作也恢复了正常。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。感谢那位温柔、专业的医生,她不仅为我提供了专业的治疗方案,还给了我极大的心理支持。

  • 那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的房间里。我,小王,一个来自辽宁本溪的普通大学生,正在经历一段不平凡的时光。

    大学的生活本该丰富多彩,可自从我来到这里,我的心情就变得低落。总是特别想哭,有时候甚至控制不住自己的情绪。我试图调整自己,但感觉越来越力不从心。

    在一次偶然的机会下,我了解到京东互联网医院。抱着试一试的心态,我预约了一位精神科医生进行线上问诊。

    医生***耐心地听我讲述自己的感受,没有丝毫的急躁。她详细询问了我的病情,并给出了专业的建议。她告诉我,这可能是一种适应障碍,是由于环境改变引起的焦虑抑郁情绪。

    医生***的话语让我感到温暖,她告诉我,适应障碍会引起焦虑抑郁情绪,这是很常见的。她建议我适当运动,多沟通,做一些放松心情的事情。

    我开始尝试医生***的建议,虽然一开始感觉有些困难,但我还是坚持了下来。渐渐地,我发现自己的心情有所好转,对生活的热情也逐渐回归。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论身在何处,我们都可以享受到专业医生的服务。感谢京东互联网医院,感谢医生***,让我重新找回了生活的信心。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,准备进行线上问诊。屏幕那头,出现了一位温柔微笑的医生,他的眼神中充满了关爱和耐心。

    “您好,我最近感到非常焦虑和抑郁,经常坐立不安,这是怎么回事呢?”我小心翼翼地问道。

    医生耐心地倾听我的描述,然后温和地说:“这些症状很可能是焦虑抑郁症的表现。不过,不要担心,我们会一起找到解决办法。”

    医生详细询问了我的生活习惯、饮食习惯以及用药情况,然后告诉我:“您的病情并不难治,不需要长期服药。您现在每天吃的帕罗西汀和喹硫平的剂量是合理的,但我们需要调整一下用药方案。”

    我心中的石头终于落地了,感到一丝温暖和希望。医生接着说:“除了药物治疗,您还需要注意自身健康身心的平衡,建立自信心,学习一些放松的技巧。”

    在接下来的治疗过程中,医生始终给予我鼓励和支持。他告诉我:“您的病情已经有所好转,继续坚持下去,一定会越来越好的。”

    如今,我已经按照医生的建议调整了生活方式,学会了放松的技巧,病情也有了明显的好转。感谢这位不知名的医生,是他让我重新找回了生活的信心和勇气。

  • 您好,我是陈医师,非常感谢您的信任,很高兴能为您解答疑惑。

    最近您提到的情况,确实让人担忧。您从10月14号开始出现脑子胡思乱想,以及失眠的症状,虽然服用了一些药物,但病情似乎并没有得到完全的控制。我了解到您曾在县医院进行检查,但结果并没有发现问题。

    我询问过您,那些胡思乱想的内容,比如想到路上的车会撞死人,这些想法让您感到心理难受,但并未产生自杀的念头。这样的描述让我更加坚信,您可能正经历着焦虑和抑郁的情绪。

    虽然我不能直接给您开处方,但根据您的描述,我建议您最好能到专业医院进行进一步的检查。毕竟,您的状态已经明显异常,而专科医院在精神科领域拥有更专业的设备和医生。

    我理解您提到武汉太远,但蚌埠也有许多优秀的医疗机构,您可以考虑就近就医。请您不要忽视自己的健康,及时就诊,寻求专业的帮助。

    最后,我想说,作为您的医生,我会一直关注您的病情,并提供力所能及的帮助。祝您早日康复。

  • 那天,我因为工作上的压力,心情变得糟糕,整日心慌意乱,总是忍不住想哭。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助。

    在京东互联网医院,我遇到了一位温柔耐心的医生。她首先安慰了我,让我感到一丝温暖。在了解了我的情况后,医生询问了我一些关于工作和生活的问题,让我感到被关心。

    医生告诉我,我的症状可能是由于长期的精神压力导致的,并建议我做一些心理量表测试,以更准确地评估我的心理状态。在她的指导下,我在手机上完成了一系列测试,结果显示我存在中度抑郁情绪。

    医生为我提供了一系列的治疗建议,包括改善生活习惯、适当运动、进行心理咨询等。她还告诉我,如果症状持续不缓解,可以前往公立医院的心身科或精神科寻求帮助。

    在医生的鼓励下,我开始尝试调整自己的心态,尝试着去接受现实,努力调整自己的生活方式。虽然这个过程并不容易,但我相信,在医生的帮助下,我会逐渐走出阴霾,迎接美好的未来。

    感谢京东互联网医院,感谢那位温柔耐心的医生,让我在困境中感受到了希望。

  • 那天,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我坐在沙发上,心情却并不轻松。我是一名来自湖北武汉的患者,主诉为重度抑郁发作,伴随精神病性症状。在2023年9月29日,我于武汉市精神卫生中心进行了线下确诊。

    由于病情的困扰,我不得不寻求便捷的医疗服务。于是,我选择了互联网医院进行线上问诊。医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。

    在沟通中,***医生详细询问了我的病情和用药情况,并对我的病历进行了认真的分析。在得知我之前已确诊过此疾病并使用过奥氮平片后,他告诉我,只要无过敏史、无相关禁忌症和不良反应,我可以继续使用该药物。

    在医生的指导下,我顺利地完成了线上处方。医生告诉我,处方已送达药师审核,并可以预约药品。用药期间,如有不适,请及时线下就诊。这让我感到非常安心。

    用药期间,我的病情得到了明显的改善。每当我有任何疑问,都会及时与***医生沟通。他总是耐心地为我解答,让我对治疗有了更深的理解。

    如今,我已经完成了整个治疗过程。感谢***医生的专业和耐心,让我感受到了医者仁心。我也希望通过我的经历,让更多的人了解到互联网医院的优势,让医疗服务更加便捷、高效。

  • 那是一个普通的周末晚上,我,小梅,像往常一样在家中享受着宁静的夜晚。然而,这次,我的心情却像被乌云笼罩,因为感情的事情让我无法自拔。我不断地思考,情绪失控,以至于昨天晚上,我做出了一个让自己后悔的决定——伤害了自己。那天晚上,我呕吐不止,吐出来的东西甚至带血丝,这让我惊恐万分,也让我意识到,我需要帮助。

    我鼓起勇气,拨打了互联网医院的电话,向一位精神科医生咨询。那位医生,让我们称他为李医生吧,他温柔而耐心地听我倾诉,没有一丝一毫的嫌弃。他询问了我的情绪状况,我告诉他我情绪低落、兴趣减退,甚至失去了体验快乐的能力。李医生耐心地记录,然后他说,我的症状很可能表明我正处于中度抑郁情绪中,并且已经出现了自我伤害的行为,这需要我尽快去医院的精神科接受治疗。

    听到这些,我虽然感到害怕,但同时也感到一丝希望。李医生的建议让我意识到,我不能再独自承受这一切,我需要专业的帮助。虽然我还没有确诊,但李医生的专业和耐心让我对未来充满了信心。我相信,只要我勇敢地面对,一切都会好起来的。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在李医生的指导下,我明白了抑郁并不可怕,只要我们勇敢地面对,寻求帮助,就一定能够战胜它。感谢李医生,感谢互联网医院,让我在迷茫中找到了方向。

  • 匿名患者的心路历程:线上问诊的温暖之旅

    那是一个平凡的午后,阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。我,一个来自山东聊城的患者,正坐在电脑前,等待着那位神秘医生的线上问诊。

    医生您好,最近睡眠怎么样?

    医生微笑着询问,仿佛他就在我面前。我告诉他,最近睡眠质量不错,血压也有所下降。

    医生又问,血压多少?

    我回答,低血压120,高血压160。

    医生略显惊讶,他询问我是否在服用任何药物。

    我告诉他,我正在服用拜新同和海捷亚,但血压依然很高。

    医生耐心地为我分析了情况,他建议我前往心内科或神经内科进行进一步检查。

    我听从了医生的建议,前往医院就诊。经过一系列检查,医生发现我的血压异常可能与情绪有关。

    医生为我调整了治疗方案,并告诉我,血压与心情情绪关系很大。

    在医生的指导下,我的病情逐渐好转。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还给予了我很多关心和鼓励。

    在治疗过程中,我发现医生非常细心和耐心。他总是耐心地倾听我的病情,为我分析问题,并给出合理的建议。

    在医生的关爱下,我的焦虑抑郁症症状得到了明显改善。我感到非常幸运,能够在互联网医院遇到这样一位好医生。

    现在,我已经可以正常生活和工作。感谢那位好医生,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 匿名患者的线上问诊经历

    在一个阳光明媚的下午,我坐在家中,打开电脑,轻点鼠标,进入了我所在城市的互联网医院平台。

    最近,我的情绪一直不稳定,总是感到焦虑和疲惫,甚至有时会想要哭泣。这种状况让我无法正常工作,也无法享受生活。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能得到一些帮助。

    我选择了精神科,很快就与一位经验丰富的医生进行了视频通话。

    医生温柔地询问了我的病情,耐心地倾听我的诉说。她不仅专业,而且非常关心患者,让我感到非常温暖。她建议我进行一些心理测试,以便更好地了解我的病情。

    在医生的指导下,我完成了宗氏抑郁测试,结果显示我的分数处于轻度抑郁状态。医生告诉我,这并不严重,但需要及时调整。

    医生为我提供了一些建议,包括改善生活习惯、适当运动、进行心理咨询等。她还告诉我,如果病情加重,可以考虑药物治疗。

    通过这次线上问诊,我不仅对自己的病情有了更清晰的认识,也感受到了医生的专业和关爱。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,重拾生活的快乐。

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