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翼状胬肉会复发吗?

翼状胬肉会复发吗?
发表人:吴元

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作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

虽然说翼状胬肉可以通过手术解除。

但是,非常遗憾的是翼状胬肉是非常容易复发的病,即使通过手术切除,翼状胬肉也会有很高的复发率,有数据统计表明,单纯进行翼状胬肉切除,复发率高达40%,这是因为翼状胬肉本身是由于眼球表面长时间受到紫外线照射引起的,在长翼状胬肉的位置,角膜表面的干细胞已经受到破坏,干细胞是眼球生发的部位,当干细胞破坏之后,这个位置就特别容易再次长出新的增生物,也就是翼状胬肉。

在今天对于患者进行手术,考虑到患者复发的可能性,所以一般不会给患者做单纯的切除,往往会切除翼状胬肉,联合结膜移植或者羊膜移植,通过这样一个方法去降低翼状胬肉的复发率,但是即使通过这样的方法,也不能保证每个患者是一定不复发的,所以患者在做完翼状胬肉手术之后,一定要定期到医院进行随访、观察和复诊。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

翼状胬肉疾病介绍:
翼状胬肉,俗称“鱼肉”,是眼科中常见的眼表疾病之一,通常是由外界刺激,导致局部球结膜增生变性而引起的慢性炎症病变,引起病变形状与昆虫的翅膀相似而得名。临床表现为眼睛结膜充血肥厚、有异物感、视力下降、重影等,单眼、双眼均可发病。多见于户外工作的人群,主要治疗方法为手术治疗,治疗后复发率较高,而复发性胬肉的侵袭性更强,复发率更高。
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    作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

    翼状胬肉的患者经常会问,如果不手术可以治疗我的疾病吗?如果用滴眼液可以治疗我的这个疾病吗?

    事实上,翼状胬肉通过任何一个滴眼液都是不能消除的,患者有时候会从医生那开一些药,包括抗生素滴眼液、人工泪液滴眼液以及激素滴眼液,首先翼状胬肉患者会有眼表的充血和眼球的异物感,这样的充血和异物感,是可以通过少量的人工泪液润滑可以改善的。

    部分患者可能会出现局部的炎症和局部感染,在这种情况下,医生会开出抗生素滴眼液去控制感染。如果患者的眼部有明显的眼红、充血、发红,这时候也可以在医生的指导下使用一些糖皮质激素类滴眼液进行控制,所以患者需要在医生的指导下,通过上述的药物去改善它的症状,而不能通过这些滴眼液和药物去彻底根除疾病。

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    作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

    翼状胬肉手术后并不需要通过按摩眼睛,来恢复愈合。但是,有些患者可能有按摩眼睛的习惯,通过按摩眼睛可以促进眼睛部位的血液循环,促进眼睛的疲劳的康复。

    对于翼状胬肉患者,在术后早期是不建议按摩眼睛的,因为可能通过眼球表面的运动或者结膜组织移动间接的影响伤口的愈合。但如果患者已经做了一段时间的手术之后,手术表面的伤口已经愈合了,患者又有按摩眼睛的习惯,是可以进行眼睛按摩的,在医生的指导下,去进一步恢复眼睛表面的循环,改善病情,改善视疲劳。

    患者在积极接受治疗的期间,不仅要注意眼睛部位的防护工作,还需要定期到医院复查,有利于判定病情的康复情况,加快症状的改善。

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    作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

    患者可以通过以下几个方面判断自己是不是得了翼状胬肉:

    第一、体格检查。患者可以到正规的医院接受体格检查,一般医生通过望诊看看眼球表面是否出现了新生的像翅膀一样的物体的时候,就可以大致判断患者是否发生了翼状胬肉。

    第二、视力检查。如果患者看见自己眼球表面出现了红色血丝、翼状物体,可以通过视力检查判断,是不是胬肉影响了视力,从而对病情的严重程度做出一个判断。

    第三、也是比较标准的方法是用眼科的裂隙灯进行检查。在眼科医生可以通过裂隙灯检查,明确角膜、结膜表面的新生物的形态、结构以及关系,对于病情的严重程度就是一个分级,可以做出准确的诊断。

    如果患者出现上述症状的时候,记得要及时检查,及时确诊。

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    作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

    如果患者的眼睛长出了翼状胬肉,需要做以下检查:

    第一、眼科裂隙灯检查。眼科医生最喜欢使用的设备是眼科裂隙灯。裂隙灯的本质是一个放大镜,通过放大镜,可以对翼状胬肉的发生发展做出仔细的观察,明确角膜结膜及新生物的结构,对翼状胬肉的确诊作出判断。

    第二、眼前节照相。节照相的本质是给眼科的角膜表面做放大的拍照。对患者角膜进行拍照目的是为留底,这样患者在多次随访之后,就可以对病情的进展做出判断,并且帮助医生明确是不是要对翼状胬肉做出手术干预。

    第三、有些翼状胬肉其实是假性胬肉。为鉴别真性和假性胬肉,可以对角膜做病理学检查,如角膜刮片及角膜共焦镜检查。通过角膜刮片和角膜共焦镜检查,可以把可能引起假性胬肉的病因进行甄别。

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    作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

    一般情况下,翼状胬肉的患者要消除疾病的话,是要手术治疗的。

    翼状胬肉是慢性的增生性疾病,早期对视力没有太大的危害性,所以患者也可以不在早期选择手术治疗。患者是否要选择手术治疗,需要有两个判定的标准,一方面是患者自我症状,如果症状较轻,发展较缓慢,对患者的眼部没有任何影响,是可以观察的。如果患者较重,转到角膜表面,对视力造成影响,还是建议手术治疗。

    另一方面需要听医生的医嘱,由医生来判断病情的严重。如果医生认为患者的翼状胬肉较大,影响了眼球表面的完整性,造成了角膜的异物感以及眼球持续充血的话,医生也会选择让患者进行翼状胬肉切除,去恢复角膜表面的光滑性,角膜、结膜表面的一个完整性。

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    作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

    结膜炎可能会引起翼状胬肉,但是结膜炎并不是翼状胬肉的主要原因,翼状胬肉的最主要的原因还是紫外线的照射。患者平时在日常生活中,如果不注意防晒,紫外线过多的接触到眼球表面,会引起眼球表面干细胞的丢失,从而发生翼状胬肉。

    但是,如果患者长期接触花粉、尘土刺激性的物质,可以导致眼球表面反复发生结膜炎,也可以加速干细胞的丢失,导致翼状胬肉发生的频率和机会增多。所以患者有结膜炎的时候,要到正规医院的眼科进行检查,在医生的指导下使用消炎类的药物进行改善症状,经过正规治疗,控制了结膜炎之后,可以降低翼状胬肉的发生,去避免翼状胬肉的病情进展。

    患者已经发生了翼状胬肉,也无需过多焦虑。如果发生了结膜炎,及时到正规的医院接受治疗,在医生的指导下,使用药物是可以有效控制的。

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    作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

    一般情况下翼状胬肉不能自愈。

    患者如果有翼状胬肉,一般是局部病变,如果不接受治疗,胬肉会在眼球表面持续存在,不可能自我消失,患者可能还会存在眼部异物感,畏光、视力下降等症状。所以患者发生翼状胬肉,一定要通过手术治疗去除病因。如果仅仅通过药物治疗,只能减轻上述的眼球异物感、眼红等症状,而不能彻底治疗病因。

    一般来说,患者需要到正规医院的眼科,进行翼状胬肉切除术。如果胬肉较小可以单纯切除局部赘生物,如果胬肉较大,侵犯角膜范围较大,可能需要联合羊膜移植恢复角膜表面的光滑,从而提高视力,有效缓解症状。

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    作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

    如果患者刚做完手术,在短期是可以通过戴墨镜去避免病情的发展,并且促进伤口愈合。

    因为患者在刚做完手术之后,会有一段时间的伤口愈合期,在伤口愈合期,眼睛特别害怕外界的粉尘、花、尘土以及虫卵的刺激,会导致伤口愈合不佳。而墨镜可以有效的防范刺激物的接触。同时,翼状胬肉发生的根本原因也是阳光中的紫外线的照射引起角膜干细胞的丢失和缺损,通过戴墨镜可以减少紫外线的照射,会避免或减轻翼状胬肉的复发。

    如果手术恢复良好的话,患者可以保持佩戴墨镜以及通过遮阳伞或者遮阳帽进一步减少紫外线照射,促进伤口的愈合,并且避免疾病的复发。

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    作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

    翼状胬肉的患者在日常生活护理中并没有特别的注意的方面,但是正确用眼常识和科学用眼习惯依然对是有帮助的:

    第一、用眼卫生:在日常生活中,需要注意眼部的清洁卫生,可以用人工泪液保持眼部的润滑和清洁。如果出现瘙痒的情况,可以用抗过敏滴眼液去解除眼部的症状,而不要用手去揉眼睛。

    第二、用眼习惯:在日常生活中,对于电脑、手机等电子产品,需要控制使用时间,长时间看着电脑屏幕会加剧用眼疲劳。

    第三、饮食方面:患者需要注意合理饮食,饮食保持清淡,不要吃太多的辛辣、刺激的食物。

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    作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

    翼状胬肉的复查频率,是根据病情需要而决定的。

    如果患者症状较轻,只是刚长出一个小苗头,只有轻度充血,患者没有手术治疗的指征,可以通过门诊随访进行病情的观察,这个随访的频率可以比较长,比如说三个月或半年一次。如果患者症状比较严重,快需要手术治疗的时候,需要和医生沟通,需要有密切的复查频率,这个频率可能是每两周一次。

    如果患者近期刚做过翼状胬肉的手术的话,需要定期到医院进行复诊,进行随访,复诊和随访的频率要遵遵从医嘱,一般在刚做完手术的时候是相对频繁的,而做完手术之后,患者得到一个持久的康复,可以时间更长一些到医院进行随访。

  • 最近,我遇到了一些眼部的问题,感到非常困扰。一周前,我的眼睛开始出现不适,眼睫毛内扣,导致眼睛痒。我尝试过减掉眼睫毛,但情况并没有好转。现在,我注意到左边眼睛的红血丝没有消下去,甚至出现了微微鼓起的肉粒。这种状况让我非常担心,尤其是考虑到我2020年做过近视眼手术。

    为了解决这个问题,我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,通过医生的助理——张晓医生进行了咨询。张晓医生非常专业,耐心地询问了我的病情,并仔细观察了我提供的图片。经过诊断,张晓医生告诉我,我可能患有翼状胬肉,这是很多人都会遇到的问题。

    张晓医生建议我暂时不需要做手术,而是可以通过点眼药水来控制病情的发展。他为我开具了妥布霉素眼药水,并告诉我每天需要点三次,每次两滴。我按照医生的建议,坚持用药,一段时间后,红血丝和肉粒的情况得到了明显改善。

    在咨询过程中,张晓医生还耐心解答了我关于手术可能带来的风险和其他相关问题的疑问。他告诉我,如果不做手术,也不会影响其他方面,这让我感到非常放心。张晓医生的医德和医术都让我非常敬佩。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业性和服务态度都让我感到满意。我相信,随着互联网医疗的发展,越来越多的人会享受到这种便捷的医疗服务。

  • 我从来没有想过,自己会在49岁的年纪,面临着一场突如其来的健康危机。最近,我发现自己的双眼眼角红肿,像小肉球一样,视力也开始有些下降。起初,我并没有太在意,认为可能是更年期的症状,或者是工作压力大导致的。但是,随着时间的推移,症状越来越明显,我开始感到一丝窘迫和焦虑。毕竟,眼睛是心灵的窗户,任何问题都不能轻视。

    我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东健康的线上问诊平台。通过与一位资深的眼科医生的交流,我才意识到自己的问题可能比想象中更严重。医生告诉我,这种情况可能是翼状胬肉的表现,需要及时就诊,否则可能会影响视力。听到这个消息,我心中一紧,开始担心自己的健康问题是否会影响到日常生活和工作。

    在医生的建议下,我购买了一些滴眼液,并且注意了眼部休息和避免强光刺激。同时,医生也提醒我,如果症状加重,或者出现异物感等情况,需要立即去医院进行手术治疗。我深深地感激医生的耐心解答和专业建议,决定按照医生的指示去做,希望能够早日恢复健康。

    这个经历让我深刻地体会到,互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样忙碌的上班族来说,线上问诊可以节省大量的时间和精力,避免了繁琐的挂号和排队过程。更重要的是,通过线上问诊,我可以及时获取到专业的医疗建议,避免了因为拖延而导致的健康问题恶化。

    当然,线上问诊也有一些局限性。比如,医生无法亲自检查病情,可能会有一些误判。因此,在使用线上问诊服务时,我们需要选择正规的平台和资深的医生,避免因为一时的便利而忽视了自己的健康安全。

  • 翼状胬肉是一种结膜下组织的异常增生,其增长速度因个体差异而异,通常在数月至数年之间。胬肉的大小和个体差异是影响其生长的主要因素。翼状胬肉可能因个体差异较小,未接受刺激性环境或存在其他眼部疾病而发展缓慢或停止生长。但如果胬肉较大或伴有炎症反应,可能会导致眼红、眼痛、视力模糊等症状,严重时可能影响角膜。治疗和眼部卫生的维护对控制翼状胬肉的发展至关重要。

  • 2024年9月3日下午4点36分57秒,来自枣庄市的李女士带着52岁的母亲来到京东互联网医院进行线上问诊。母亲最近发现自己眼睛上长了一个肉块,感到非常担忧。李女士决定利用京东互联网医院的便捷服务来寻求专业的医疗建议。

    在与一位经验丰富的眼科医生进行视频咨询后,医生初步判断李女士的母亲可能患有翼状胬肉,并建议进行手术切除。李女士表示担心手术后是否会复发,医生解释说复发的可能性很小,但仍需定期复查以确保病情稳定。李女士也询问了手术费用,医生告诉她在北京地区大约需要2000-5000元不等。李女士对医生的专业解答和耐心态度表示感激,并决定带母亲去医院进行进一步检查和治疗。

  • 2024年9月5日下午3点29分,在七台河市,一个40多岁的女性患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉眼镜发黄浑浊,视力下降,并且最近感觉视力下降,无法看清远处的物体。医生通过详细的询问和检查,初步判断患者可能患有翼状胬肉,并建议患者少看电子产品,多向远处眺望,避免眼睛过度疲劳。同时,医生推荐患者使用缓解疲劳的眼药水,如施图伦滴眼液,并口服鱼肝油以补充营养。医生还提醒患者,如果翼状胬肉继续增大,可能需要手术治疗。患者表示感谢,并表示会按照医生的建议进行调理和治疗。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在忙碌地处理工作,突然接到朋友的电话,说他的眼睛出了点问题。他告诉我,最近他的眼睛里总是会有透明的泡,而且视力也开始模糊,最近还有双影。他有些担心,不知道该怎么办。

    于是,他推荐我去尝试线上问诊。我抱着试试看的心态,在京东互联网医院注册并找到了一位眼底科的专家。

    在与专家的交流中,我详细描述了我的症状。专家耐心地询问了我的年龄,并告诉我,像我这样的症状,一般是年龄大的人会出现翼状胬肉的情况。

    专家建议我减少光线和风沙的刺激,如果翼状胬肉比较大,可能需要手术。他还询问了我所在的城市,得知我在泰兴后,告诉我可以在当地的医院找到这位专家。

    当我询问是否需要去医院时,专家建议我先用药看看。他告诉我,如果我的眼睛充血,可以使用氧氟沙星滴眼液,如果眼睛干涩,可以使用玻璃酸钠滴眼液。

    我按照专家的建议,去药店购买了这两种眼药水。用药一段时间后,我的症状有所缓解,但视力下降和双影的问题仍然存在。

    我再次联系了专家,他告诉我,视力下降和双影可能与翼状胬肉无关,需要到医院进行现场检查。

    虽然这个过程让我有些烦恼,但专家的专业知识和耐心让我深感安心。他告诉我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。

  • 2024年9月5日,04:20:18,昆明市

    在这个秋高气爽的日子里,王女士(化名)带着她的父亲来到了京东互联网医院进行在线咨询。王女士的父亲在2023年7月在某医院(因隐私保护,医院名称被隐藏)做了右眼翼状胬肉的手术,术后经常出现流眼泪的情况。王女士非常担心父亲的健康状况,于是选择了在线问诊这种方便快捷的方式。

    经过与医生的详细交流,王女士了解到父亲可能是由于手术后用药不当导致的眼压升高,进而引起流泪等症状。医生建议王女士立即停止使用该药物,并带父亲去有条件的地方复查,或者直接来京东互联网医院就诊,以便及时处理可能的复发情况。

    王女士对医生的专业态度和耐心解答表示非常满意,并表示会按照医生的建议进行处理。通过这次在线问诊,王女士不仅解决了父亲的健康问题,也体验到了京东互联网医院的高效便捷和专业服务。

  • 2024年9月5日,丽水市的张先生在京东互联网医院上与一位资深眼科医生进行了在线问诊。张先生主诉眼睛出血,有异物感,并提供了相关的图片。医生通过仔细观察图片,发现张先生的鼻侧球结膜长了翼状胬肉,并伴有少许结膜下出血。医生解释说,结膜下出血的主要原因可能是血压高、血糖高、睡眠差、劳累、饮酒、发脾气、用力过猛、揉眼、用眼过度等。对于翼状胬肉,医生表示不需要手术,早期可以冷敷2-3天,并建议使用左氧氟沙星眼药水、云南白药、三七等药物进行治疗。医生还详细解释了翼状胬肉的定义和生长特点,帮助张先生更好地理解自己的病情。最终,张先生对医生的专业解答和治疗建议表示满意,并决定先用药试一试,如果有问题再进行复诊。

  • 2024年9月5日,21:36:19,牡丹江市

    在这个秋高气爽的夜晚,王阿姨(化名)带着她90岁的老父亲来到了京东互联网医院进行线上问诊。老人家的眼睛一直不太舒服,王阿姨形容说:“老人家的眼睛里像是有眼屎或烂肉一样,都快把眼睛堵上了。”

    经过与医生的详细交流,医生初步判断老人家可能患有翼状胬肉,并建议进行手术治疗。王阿姨担心老人家的年龄和身体状况,询问是否有其他治疗方法。医生耐心解释,翼状胬肉是一种需要手术干预的疾病,药物治疗效果不佳。但是,为了缓解老人家的不适,医生建议使用左氧氟沙星眼药水和玻璃酸钠滴眼液,并进行眼部热敷。

    在整个问诊过程中,医生展现了极高的专业素养和良好的沟通能力。王阿姨对医生的服务非常满意,并表示会按照医生的建议进行治疗。

  • 我最近发现自己的眼睛里有个小疙瘩,虽然不痛不痒,但还是觉得不舒服。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊,以求得专业的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和发病时间,并给出了很专业的诊断结果。医生告诉我可能是翼状胬肉,建议我尽快去医院检查确认。在得知我处于哺乳期时,医生还特别提醒我需要注意药物的选择。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心关怀让我感到很满意。我对***互联网医院的服务印象深刻,值得信赖。

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