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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

不建议期前收缩的患者抽烟，因为抽烟会促使一些器质心脏病，比如冠心病、高血压。

香烟含有的尼古丁、焦油等等一些不良的化学成分，会增加心肌的耗氧，增加心脏的负担，甚至是损害心脏血管的内膜，造成缺血缺氧，期前收缩患者的基础性心脏病会加重，抽烟也会增加期前收缩的几率，出现各种心律失常。

室性的包括室早、室宿、室颤，房性的包括房早、房速、房颤、房扑，一些严重的心律失常，心力衰竭甚至猝死。所以不建议期前收缩的患者吸烟，尤其是有器质性的心脏病的患者，更是不建议抽烟。

日常生活的改善很重要，戒烟戒酒、情绪稳定、注意休息、加强锻炼提高免疫力，适当的去检查治疗，甚至是一些手术的治疗，都可以全面的控制和预防期前收缩。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐

一般情况下，期前收缩是不会引起猝死的，但是如果期前收缩频繁发作，症状明显频繁而且加重，有可能会引起猝死。

正常人因为不良的生活习惯，非器质性的心脏疾病导致的，比较良性的期前收缩，它是轻微的不能不被觉察的，也一般不会引起猝死。

如果有心脏病合并，有器质性心脏病要调节生活的方式，同时对于器质性心脏病要加紧的去治疗，减少期间收缩也要控制它的原发病，改善原发病，减少气源收缩，减少改善症状，包括心悸胸闷。

这样能够避免恶性的发生，比如恶性心律失常，心率、心功能的下降，心率衰竭诱发的这种猝死。要多方面的去控制生活方式，治疗原发病，减少诱发因素，药物治疗、手术治疗，然后预防猝死。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐

目前看期前收缩和心脏早搏是一回事，二者的病因和症状是相同的。

心脏早搏又称心期前收缩，期外收缩，心脏早搏也是由于心脏，就比如心房或者心室的电信号，或者刺激不正常传导而出现的心脏提早搏动。

病情严重的心脏早搏，有可能会导致心脏的排血量下降，或者是重要脏器的灌注不足，出现比如乏力、头疼，甚至黑蒙、眩晕、晕厥，乃至导致心源性猝死的症状。

发现心脏早搏需要24小时动态心电图，了解全天的早搏的数量情况，心脏波动，心律波动，看看还有没有其他的心律失常。另一方面可以做心脏的超声心动，了解心脏结构和功能有没有异常，是否需要做其他的检查，还要根据病人的具体情况而决定。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

生理性的期前收缩是可以恢复正常的，病理性的期前收缩就比较难的恢复正常，比如心脏病理性疾病造成的期前收缩，它的发生原因比较复杂，有可能有多种原因，尤其是器质性的问题，我们要处理器质性的问题。

器质性以外的包括生理心理，药物引起的都也要需要调整，比较常见的病因是有明确的器质性心脏病的病人，可以导致心脏自主神经功能的这个紊乱，包括心脏的多种离子通道异常，心肌代谢的异常诱发心脏的器件收缩，此类情况导致期前收缩是比较难的恢复正常的。

还有一些就是社会压力增大，也会导致一些期前收缩，包括心脏结构功能的异常，也会导致期前收缩，包括情绪的波动紧张，压力大，过度劳累，饮酒过量的吸烟，还有浓咖啡，这些都可以导致期前收缩。

所以日常生活中，应该养成良好的生活习惯，避免不良的生活习惯。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

期前收缩做心电图能查出来。

如果出现期前收缩症状的时候，心电图没有查出期前收缩，应该做其他的检查或者有症状的时候，没有来得及做心电图，比如做体表的12导联心电图，如果没有查到，可以考虑动态心电图。动态心电图也没有查到，心肌炎期前收缩可能会房早、室早，它会单独或者成对出现，普通的心电图可以帮助判断它的频率发生部位，动态心电图可以24小时的检测心脏动态的情况。

统计期前收缩的频率、性质、严重程度、转归，这两方面是可以做主要的检查，所以在检查期前收缩的时候，如果没有发作，有可能会出现漏诊，做这些检查的时候，应该再及时的做动态心电图。患者在检查的过程避免剧烈活动，保持情绪平稳，按日常的生活去做就可以了。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐

期前收缩一般是由疾病引起，比如心血管疾病，包括高血压、冠心病、心脏瓣膜病，心肌炎、心肌病等，还有非心脏性的疾病，比如甲亢、低钾血症、药物的不良反应还有中暑等等。但是也可以因为不良的生活习惯导致，比如情绪，精神压力等等。

期前收缩，可以由于某些心血管疾病或者非心血管疾病引起，也可以引起由生活方式或者亚健康的状态引起的。心脏的搏动，电信号出现了一些错误会导致期前收缩。

期前收缩可以见于正常人，正常人如果有不良的生活习惯或者是状态不好，比如劳累、熬夜导致的神经功能紊乱，造成血压的变化，心脏的电活动的变化，包括血管的异常的收缩，包括饮食、吸烟、浓茶、浓咖啡都可以导致期前收缩，要避免不良的生活习惯。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐

预防期前收缩，应该消除引起期前收缩的诱因。比如应该饮食清淡，保持锻炼身体，保持情绪稳定。

期前收缩，首先保持情绪的原因，是因为情绪的波动，会造成植物神经紊乱。然后期前收缩，不劳累不熬夜，也是保持生物钟的平稳，中枢神经系统是平稳的，也不容易产生期间收缩，不会过度兴奋或者压抑。再有适当的锻炼，有氧运动、慢跑、游泳等等，能够增强心脏的耐受力和稳定性，也会减少期前收缩调节自主神经。

另外在生活中，一定要注意饮食清淡，少盐少油少一些浓茶浓咖啡，饮食规律不暴饮暴食。

最后可以把这些原发病，去预防和治疗，包括冠心病、高血压这些疾病，那么它的预防和控制，也对期前收缩的治疗非常重要，所以从药物治疗和非药物治疗，两个方面都要去双管齐下，来治疗和预防期前收缩。

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作者：郑州人民医院 心血管内科 主任医师 赵友民

冠心病心绞痛发作的时候患者要尽量就地休息，如果在家的时候要卧床平静的休息，如果是在工作中或者在运动中要及时停下来坐下或者是躺下，如果备有消心痛或者硝酸甘油，可以含化一片促进冠脉的扩张缩短发作时间，如果这些措施都采用了症状仍然不缓解，有可能会发生了心肌梗塞，这种情况下需要尽快呼叫120进行专科的处理。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常除药物及其他临床治疗措施外，日常生活中的注意事项也不容忽视。

第一、合理休息及控制情绪

心脏的搏动也受精神神经因素的影响，精神不安、紧张激动会影响神经系统的稳定性，导致心律失常，因此要注意自我情绪调节。另外要养成按时作息的习惯，保证充足的睡眠。

第二、适量运动

可以运动，但要注意量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，若有胸闷、胸痛、气慌等不适出现，应立即停止运动。

第三、养成好的饮食及排便习惯

限制高脂肪、高胆固醇食物，应多食用新鲜蔬菜及水果，禁食烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。另外要养成良好的排便习惯，保持大便通畅。

第四、正确服药

一定要遵医嘱按时、按量服药，不要擅自增减剂量，因为抗心律失常药物既有抗心律失常作用又有促心律失常作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律失常的患者需要定期进行心电图和心脏彩超的复查，可以有效评价药物的治疗效果。复查时间需要根据心律失常的类型、心律失常发作的频率、临床症状，以及具体病因等多种因素来进行考虑。

如果是生理性因素引起的心律失常，一般可表现为偶发的心房早搏、心室早搏以及窦性心动过速等，病情并不严重，一般不需要复查，也不需要治疗。对于某些疾病引起的心律失常，可以表现为室上性心动过速、心房颤动、频发的早搏等，去除原发病的同时，需要1个月复查1次。

心律失常患者除了需要定期复查之外，还要注意日常生活中,避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠、适量运动、饮食以低盐、低脂、低胆固醇食物为主，禁烟限酒，忌浓茶、咖啡等。