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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

佝偻病和奶粉喂养，一般没有多大关系。但是奶粉喂养期间，也需要补充足够的维生素D，来预防佝偻病的发生。

维生素D是预防佝偻病的，一般宝宝出生以后两周，就可以开始补充。但如果您的孩子是早产儿，低出生体重儿，也就是出生体重小于2500克，或者是双胎或者多胎儿，生后就应该立即补充。宝宝两个月到一岁，是佝偻病的高发期，所以一定要及时的补充，补充的钙剂与否，决定于配方奶中的一个含钙量。每日钙的推荐摄入量，0~6个月为300毫克，6个月到1岁为400毫克，1~4岁为600毫克。

各种配方奶粉中的含钙量，差别是比较大的，因此要根据这个情况另作补充，也可以根据每天摄入量和每天的推荐量来计算。同时还要注意给宝宝增加含钙食物的摄入，同时服用一些维生素A、D的混合制剂奶粉。宝宝的主食奶粉，选择含有维生素A和D的配方奶。晒太阳其实是防治佝偻病最经济方便有效的措施之一，建议每天至少要2个小时。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科综合 副主任医师 张娟

缺钙也可以引起佝偻病，绝大多数的家长认为佝偻病就是缺钙引起的，只要补钙就是预防佝偻病，这就是错误的认知。其实维生素D缺乏性佝偻病，是最常见的佝偻病的病因，主要是因为体内的维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。缺钙是继发于维生素D不足的。当然也有部分的小孩是单纯的摄入的钙量不足，或者维生素D和钙的摄入都不足，或者两者兼有都可以导致佝偻病。而最常见的，还是维生素D缺乏引起的。所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。

由于这样的误解，在没有医生的指导下，一些家长可能会给自己的孩子就补充各种各样的钙剂，而不补充最应该去补充的维生素D，结果是无效的补钙，不但浪费药源，还导致小儿服钙以后出现便秘，影响胃肠道的功能，造成小儿的厌食症状。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

一般早期宝宝会出现神经精神改变，例如易激惹、烦躁、不易入睡、夜惊、夜啼、烦躁不安、多汗、头皮发痒、摇头、枕秃等等。但是这些表现并不是缺钙所特有的，仅能作为缺钙的一个参考依据。这时候需要家长带孩子去做一个血液生化的检查，检查一下孩子血液中，25羟维生素D是否降低。如果宝宝缺钙，早期没有能得到及时的治疗，将会慢慢演变，出现典型的骨骼改变。

例如6个月内的孩子，可能会出现颅骨的转化，会出现囟门的增大。如果把手指腹压在宝宝的头上，会有一种乒乓球样的感觉，7~8个月的宝宝会出现方颅，也就是我们常看到的，方盒样的一个颅型，头围也比一般的孩子要大.如果不加处理的话，随之会出现O型腿、X型腿，或者鸡胸等等这些胸廓的畸形。一般这个阶段血液生化指标已经没有异常了，家长可以通过X线进行骨骼的检查而确诊。

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作者：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

佝偻病，主要是由于体内缺乏维生素D所引起的。可以在医生的指导下，给孩子补充维生素D以及钙剂，所以小孩如果得了佝偻病的话，首先应该给孩子补充的，就是维生素D的制剂。其次是要注意补钙。小孩在出现佝偻病的时候，可以多给孩子吃一些富含维生素的水果蔬菜，也可以吃一些富含钙质的食物。比如像我们常说的奶类的制品，瘦肉，还有蛋类、虾皮、海藻、排骨、豆制品等等。也要经常吃一些绿叶的蔬菜，比如说像胡萝卜、卷心菜、花椰菜等等。

此外不能光靠食补，在日常的生活中还要注意，多带孩子出去晒太阳，通过日晒造成体内这种自身合成的，维生素D的一个补充，也会有利于钙的一个吸收，这样的话可以预防出现佝偻病。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

佝偻病是会影响宝宝长牙的，如果婴幼儿患有佝偻病，机体会出现不同程度的缺钙，可能会对孩子的牙齿萌出，发育等造成不利的影响，甚至会导致出牙延迟。

为了使孩子乳牙正常地生长，就应该及时治疗佝偻病和营养不良。孩子正常的出牙时间一般是在4~10月龄间，大多数孩子都会有乳牙的萌出，如果超过12个月都没有牙齿的萌出，就叫做出牙延迟了/因此建议家长平时要注意加强宝宝的喂养，不要挑食和偏食，按时去添加辅食，在天气晴好的时候，可以带孩子进行一些适度的户外活动，适当的接触阳光，有利于身体自身产生活性维生素D，促进钙的吸收。也可以在儿科医生的指导下，合理的补充钙剂和维生素D，避免发生维生素D缺乏性佝偻病，

但是也需要注意，有一些其他原因也会造成乳牙萌出的延迟，乳牙萌出的延迟，有一定的遗传倾向，在一些内分泌疾病，比如像甲状腺功能减退，生长激素分泌不足等引起的疾病，也可以影响到乳牙的萌出。所以如果发现宝宝延迟长牙，就需要去找准原因，再进行处理。

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作者：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

佝偻病的临床症状有多汗、夜惊，可以出现一些颅骨的畸形，颅骨的软化，方颅，出牙延迟，O型腿或者X型腿等骨骼的畸形。针对这种情况引起的O型腿，一般还是以治疗原发病为主，要结合医生的建议去补充，维生素D、钙剂，合理均衡膳食，增加日晒的机会和运动量，逐渐改善。

O型腿，我们也管它叫膝外翻，佝偻病的时候骨质软化和肌肉关节的松弛，使得婴儿开始站立或行走后，由于负重而发生骨骼的一个变形。检查的时候我们让小儿直立，两个内踝并拢，两腿靠拢如果膝关节相距在三厘米以内，是轻度的；在3~6厘米是中度的；6厘米以上就是重度的。实际上我们见到的非常重度的孩子，还是非常少的。大部分O型腿，都是一些轻微的一个变异，只要针对原发病的治疗，一般都会自行的矫正，不必进行过多的检查与干预。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

佝偻病，如果治疗不及时，可能会影响身高。佝偻病在婴儿的时期较为常见，主要是因为宝宝身体缺乏维生素D，会引起体内的钙、磷等元素的代谢紊乱，而使得骨骼发育异常。

宝宝患有佝偻病，身体的免疫力就会下降，可能会出现食欲不好、烦躁、夜惊、睡眠不安等等这些情况，继之会引起容易发生肺炎，还有腹泻这些疾病，都会影响孩子的生长发育。所以，宝宝患有佝偻病，通过抵抗力下降发生一些疾病，是会影响最终的身高的。因此家长一定要及时发现宝宝身上的一些异常的表现，好及时的去给予治疗。

如果发现孩子出现神情烦躁，或者经常摇头、有枕秃等等这些表现，家长可以带孩子去医院检查，并且确定病因，一般治疗宝宝佝偻病，需要根据病情，去补充适合的维生素D，早期发现而通过及时治疗，是可以制止病情的进展的。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

佝偻病可能会引起孩子抽搐。维生素D缺乏性手足搐搦症，又称为佝偻病性低钙惊厥，或者婴儿手足搐搦症。主要是因为维生素D缺乏，血中的钙降低引起的神经肌肉兴奋性增高的一种疾病。常见于2岁以下的儿童，6个月以内的婴儿多见，特别是在北方冬季，不怎么能见到阳光地方的这些婴儿。

维生素D缺乏的时候，钙、磷代谢障碍，血钙降低，而血磷大都正常。血钙降低的时候，甲状旁腺受刺激，会分泌较多的甲状旁腺素，使骨骼脱钙来补充这种血钙的不足。如果甲状旁腺功能不全，血钙不能维持正常，就会出现抽搐的症状。如果孩子本来就是佝偻病，在应用维生素D治疗佝偻病的过程中，又没有及时的补钙，这时候会使这个钙向骨骼沉积。如果这个阶段钙剂摄入不足，或者是肠道吸收的减少，就容易造成低血钙的发生。

或者是冬春季节交替的时候，孩子接触日光比较多，皮肤会合成维生素D快速的增加，大量的钙沉积于骨骼，血钙也会暂时的下降，也会促使发病，即就出现了孩子的抽搐的表现。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

导致佝偻病的病因：

第一、就是紫外线的照射不足，一般日照时间的长短和佝偻病的发病有密切的关系。在我国南方的日照时间长，佝偻病的发病率相对来讲是低的。相反，北方的日照时间短，佝偻病的发病率就高。

第二、维生素D摄入量的不足。所谓摄入的维生素D，是指这种外源性的维生素D的补充都含在食物之中，比如我们常喝的牛奶，每升牛奶中含有维生素D40国际单位，一个蛋黄中大概含有25国际单位，每公斤的肝类中含有15~50国际单位。实际上这些食物中的维生素D含量，往往不能满足小儿生长发育的需要，如果再加上喂养不当这些因素，就很容易造成维生素D的缺乏。

第三、其他因素也会影响维生素D的一个摄入。比如说孕期和哺乳期的母亲，她本身就维生素D缺乏，母乳由于摄入不足或肝肾疾病等，出现维生素D缺乏，这时候如果孩子是纯母乳喂养的话，也会造成乳汁中维生素D含量的下降，孩子的摄入不足。还有一些孩子，在婴儿期生长发育过快，维生素D的需求量也很大，供给不足的话也容易出现佝偻病。再有就是婴儿期，发生一些慢性的呼吸道感染，慢性的腹泻和肝肾疾病，影响到维生素D、钙、磷等吸收，也容易导致佝偻病的一个发生。

视频简介：宝宝斜颈不仅仅是不好看吗？

作者：任艳，山西中医药大学附属医院，推拿二科主治医师，擅长小儿推拿结合中药内服外用治疗小儿常见病及小儿体质的调理。

本期内容：宝宝斜颈仅仅是不好看吗？不及时纠正还会引起更多的问题。

鸡蛋作为日常饮食中常见的食材，因其丰富的营养价值而备受人们喜爱。近年来，一项新的研究表明，现代鸡蛋的营养价值比30年前更高，更有利于健康。与80年代的鸡蛋相比，现代鸡蛋中维生素和矿物质含量更高，不利于健康的脂肪含量更低，含热量也更低。这一变化与母鸡饲料的科学调配密不可分。

这项研究由英国卫生部资助，结果公布于《每日邮报》。研究显示，与30年前的鸡蛋相比，现代鸡蛋中维生素D含量增加了70%，一个中等大小的鸡蛋中维生素D含量从0.9微克增加到1.6微克，可满足人体维生素D日需求量的三分之二。维生素D的缺乏与佝偻病等多种疾病风险增加有关。

此外，现代鸡蛋中的硒含量也增加了两倍，硒有助于降低癌症和心血管疾病、不育不孕以及多种感染风险。同时，现代鸡蛋的脂肪含量和饱和脂肪含量都降低了20%，热量降低了13%，胆固醇降低了10%。如今，一个中等大小的鸡蛋含热量仅为66卡路里，而过去为78卡路里；一个大鸡蛋含热量为77卡路里，过去为91卡路里。

科学家分析指出，现代鸡蛋之所以营养更好更健康，主要得益于鸡饲料的改进。从80年代开始，英国鸡饲料中以植物油取代了肉食和动物骨粉饲料，主要饲料还包括小麦和玉米。这些饲料成分有助于母鸡吸收更多可溶性维生素及多种营养物质。

英国食品研究所营养学专家保罗·芬格拉斯表示，这项新研究结果表明，通过全国饮食与营养调查等研究对全国饮食质量实施监控具有重要意义。尽管现代鸡蛋的营养价值更高，但一些消费者可能会发现现代鸡蛋的蛋黄变小了。这是因为现代鸡蛋（尤其是较大鸡蛋）的蛋白更多，使得蛋黄显得更小。

我在一个晴朗的下午，打开了手机，准备开始线上问诊。近期，我总是流鼻涕，咳嗽不停，感觉有点不舒服。于是，我开始与医生进行了沟通。

医生非常细心地询问我的症状，了解到我一开始是清咳，今天又感觉有痰一样，嗓子有点红，舌苔稍微有点黄，大便正常，同时出现小儿豉翘和易坦静的症状。医生为我开了易坦静、小儿豉翘和小儿消积止咳三种药，并提醒我可以在药店购买。

在等待药物送达的过程中，我有些担心。医生告诉我，如果等待时间太长，可以尝试购买复方鲜竹沥液或金振口服液等药物。最终，我顺利购买到药品，并按医生建议服用，症状有所缓解。

在整个问诊过程中，医生始终耐心倾听我的描述，细心分析我的症状，并给予专业建议。这种细心、耐心的态度让我感受到了医生对患者的关怀和负责。

　　新生儿的后脑勺出现一圈没有头发的现象，即我们常说的枕秃，这让许多家长忧心忡忡，担心孩子是否缺钙或者患有佝偻病。那么，枕秃真的就是缺钙或佝偻病的信号吗？广东省妇幼保健院儿童保健科柯海劲副主任医师为我们解答了这一问题。

　　佝偻病是由于维生素D缺乏引起的钙磷代谢异常，导致骨骼钙化不全，常见于三岁以下婴幼儿。枕秃是佝偻病的一个非特异性症状，但并非所有枕秃都意味着孩子患有佝偻病。枕秃可能是由于宝宝新陈代谢旺盛、睡眠不安、头部摩擦枕头等原因导致的。

　　那么，如何判断宝宝是否缺钙或患有佝偻病呢？柯海劲副主任医师指出，除了观察枕秃现象，还需要结合宝宝的喂养情况、生长发育情况以及骨代谢、骨密度、营养元素等检查结果进行综合分析。

　　除了缺钙和佝偻病，宝宝的枕秃还可能与以下因素有关：

　　1. 新陈代谢旺盛：宝宝新陈代谢旺盛，容易出汗，汗液刺激头皮导致头发脱落。

　　2. 睡眠不安：宝宝睡眠不安，头部摩擦枕头导致头发脱落。

　　3. 枕头材质：过硬的枕头容易导致宝宝头部摩擦，引起枕秃。

　　4. 睡眠姿势：宝宝睡眠姿势单一，长时间摩擦同一部位导致头发脱落。

　　5. 生长发育：宝宝生长发育迅速，头部频繁运动导致头发脱落。

　　那么，如何预防宝宝枕秃呢？柯海劲副主任医师建议，家长可以采取以下措施：

　　1. 保持室内温度适宜，避免宝宝出汗过多。

　　2. 选择合适的枕头，避免过硬的枕头。

　　3. 多让宝宝趴着，锻炼颈部力量，减少头部摩擦。

　　4. 定期给宝宝理发，保持头皮清洁。

　　总之，枕秃并非一定是缺钙或佝偻病的信号，家长不必过于担心。如果发现宝宝枕秃，可以咨询医生进行专业评估。

随着冬季的到来，许多新手父母发现，原本乖巧可爱的宝宝夜间睡眠质量下降，容易被微小的声音惊醒，成为所谓的“夜哭郎”。这让家长们既担忧又无奈。那么，宝宝为何会出现夜间哭闹的现象？如何应对呢？本文将为您一一解答。

南京妇幼保健院儿保所姚天虹副主任医师指出，冬季儿童抑郁症发病率较高，幼儿同样会受到季节变化的影响，表现为生理上的不适，如夜间啼哭、精神不佳等。这主要是因为人体内的松果体在冬季分泌褪黑激素增多，导致情绪低落。此外，冬季阳光照射不足，孩子户外活动时间减少，维生素D摄入不足，也容易导致佝偻病，进而引发夜间哭闹。

姚天虹副主任医师建议，家长应重视宝宝的睡眠问题，帮助他们建立良好的睡眠节律。具体方法包括：保持睡眠环境安静舒适、睡前进行适当的抚摸和安抚、增加户外活动时间等。同时，家长还可以通过以下方法缓解宝宝的夜间哭闹：

• 适量补充维生素D，促进钙质吸收
• 调整饮食结构，增加富含钙和维生素D的食物摄入
• 增加户外活动时间，晒太阳促进维生素D合成
• 保持室内空气流通，避免过度保暖

值得注意的是，如果宝宝夜间哭闹情况严重，持续时间较长，应及时就医，排除其他可能的疾病因素。

总之，冬季宝宝夜间哭闹是一个常见的现象，家长不必过度担忧。通过科学合理的护理和适当的干预，可以帮助宝宝度过这个难关。

孩子生病了，家长们总是急于用药，希望尽快帮助孩子恢复健康。然而，药物并非万能，如果不正确使用和保存，药物可能会变成孩子的“克星”，不但治不了病，还可能加重病情。因此，家长们需要了解一些关于药物的知识，正确使用和保存药物，才能让孩子得到更好的治疗。

1. 避免微生物污染：许多儿童药物，如止咳糖浆，含有大量糖分，容易吸引细菌滋生。因此，家长在给孩子服用这类药物时，要注意盖紧瓶盖，避免细菌污染。同时，最好在短期内服用完，喝不完的药物不要长时间存放。

2. 防止虫蛀：中药制剂，如膏、丹、丸、散，常常使用蜂蜜作为添加剂，容易在温暖天气中发生虫蛀。因此，家长在购买中药时，不要一次性购买过多，应尽快使用完毕。

3. 避免光照：西药中的维生素、抗生素等成分，容易在光照下变质，导致药效降低甚至产生有害物质。例如，维生素C片剂在光照下会变成有害物质，鱼肝油在光照下药效会降低。

4. 保持干燥：许多药物容易吸收空气中的水分，如阿司匹林，吸潮后会产生酸味，增加对胃的刺激。因此，药物应存放在干燥的地方。

5. 避免高温：药物在高温下容易发生化学反应，导致药效降低甚至变质。因此，药物应存放在低于20度的环境中，特殊药物应放在2-15度的冰箱中保存。

6. 避免高温烫伤：一些消化系统疾病药物，如助消化酶和益生菌，容易在高温下凝固或死亡。因此，这类药物不要用热水冲泡。

7. 避免低温：并非所有药物都适合放在冰箱保存，如止咳糖浆和抗感冒糖浆，低温会降低药物的溶解度。因此，这类药物应放在室温下保存。

总之，家长在给孩子用药时，要仔细阅读说明书，按照说明书的指导正确使用和保存药物，才能确保孩子的健康。

宝宝的骨骼健康发育离不开维生素A和D的充足供应，而鱼肝油作为富含这两种维生素的营养补充品，在宝宝成长过程中扮演着重要角色。

然而，鱼肝油并非多多益善，过量摄入反而可能对宝宝的健康造成不利影响。本文将探讨鱼肝油的作用、摄入过量可能带来的风险，以及如何正确补充鱼肝油，帮助宝宝健康成长。

首先，让我们了解鱼肝油的主要成分——维生素A和D。维生素A对宝宝的视力、皮肤健康以及免疫系统的发育至关重要。而维生素D则参与钙的吸收和利用，有助于骨骼和牙齿的健康发育。

那么，宝宝应该如何正确补充鱼肝油呢？首先，要选择合适的鱼肝油产品。目前市面上主要有两种浓缩鱼肝油制剂：一种是维生素A和D含量比为10:1的旧制剂，另一种是3:1的新制剂。由于旧制剂中维生素A的含量过高，容易导致中毒，因此建议家长选择3:1的新制剂。

其次，要控制好鱼肝油的摄入量。一般来说，每天服用3-4滴浓缩鱼肝油即可满足宝宝对维生素D的需求。需要注意的是，鱼肝油的摄入量应根据宝宝的年龄、体重和生长发育情况进行调整。

此外，除了补充鱼肝油，家长还应注重宝宝的日常饮食和户外活动，保证宝宝摄入充足的钙和维生素D，促进骨骼健康发育。

总之，鱼肝油是宝宝健康成长的重要营养补充品，但家长要科学补充，避免过量摄入带来的风险。

近年来，关于晒太阳的争议一直不断。一方面，人们普遍认为晒太阳有益于身体健康，可以补充维生素D、增强免疫力等。另一方面，也有人担心过度晒太阳会损害皮肤，甚至引发皮肤癌。那么，到底该不该晒太阳呢？如何科学地晒太阳呢？本文将从晒太阳的好处和坏处两方面进行探讨，帮助大家了解晒太阳的真相。

一、晒太阳的好处

1. 补充维生素D：晒太阳是人体获取维生素D的重要途径。维生素D对骨骼健康、免疫系统等功能至关重要。

2. 增强免疫力：晒太阳可以刺激人体产生内啡肽，有助于提升免疫力，预防疾病。

3. 改善心情：晒太阳可以促进人体产生褪黑素，有助于改善睡眠，缓解抑郁情绪。

4. 促进新陈代谢：晒太阳可以刺激血液循环，加速新陈代谢，有助于减肥。

二、晒太阳的坏处

1. 皮肤晒伤：长时间暴露在阳光下，尤其是紫外线强烈的时段，容易导致皮肤晒伤、晒黑。

2. 皮肤癌：长期过度晒太阳会增加皮肤癌的风险。

3. 视力损害：紫外线会损害眼睛，引发白内障等眼病。

4. 炎症性疾病：某些人可能对紫外线过敏，晒太阳后会出现皮肤瘙痒、红肿等炎症性疾病。

三、如何科学晒太阳

1. 选择合适的时间：上午10点至下午4点，紫外线强度较高，应避免长时间暴露在阳光下。

2. 控制晒太阳时间：每次晒太阳时间不宜过长，以15-30分钟为宜。

3. 注意防晒：涂抹防晒霜、佩戴遮阳帽等，减少紫外线对皮肤的伤害。

4. 避免暴晒：避免在紫外线强烈的时段长时间暴露在阳光下。

总之，晒太阳既有好处也有坏处，关键在于如何科学地晒太阳。适量晒太阳可以带来诸多益处，但过度晒太阳则会损害健康。希望大家都能了解晒太阳的真相，科学地晒太阳，享受阳光带来的健康与活力。

佝偻病，一个听起来陌生而又熟悉的名词。它是一种由于维生素D缺乏或利用障碍导致的钙磷代谢紊乱，进而引发骨骼病变的慢性疾病。这种疾病主要发生在儿童生长发育期，尤其是两岁以下的婴幼儿。今天，就让我们一起来了解佝偻病，认识它的症状、预防和治疗方法。

佝偻病的发生与维生素D密切相关。维生素D能够促进肠道对钙和磷的吸收，缺乏维生素D会导致钙磷代谢紊乱，从而引发佝偻病。佝偻病的典型症状包括骨骼畸形、肌肉无力、关节疼痛等。在疾病初期，患者可能会出现夜间出汗、易惊醒、枕秃等症状。随着病情加重，患者可能会出现O型腿、X型腿、鸡胸、漏斗胸等骨骼畸形。

预防佝偻病的关键在于补充维生素D和钙。孕妇和婴幼儿应定期检测维生素D水平，并根据医生建议进行补充。此外，多晒太阳也是获取维生素D的重要途径。在日常生活中，家长应鼓励孩子多参加户外活动，增加晒太阳的时间。对于已经患有佝偻病的患者，应及时就医，在医生指导下进行治疗。

佝偻病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括补充维生素D和钙剂，以纠正钙磷代谢紊乱。手术治疗主要针对骨骼畸形，如O型腿、X型腿等。通过手术治疗，可以改善患者的骨骼畸形，提高生活质量。

除了药物治疗和手术治疗，佝偻病的预防还需要从日常生活中入手。家长应确保孩子摄入足够的维生素D和钙，并鼓励孩子多参加户外活动。此外，孕妇和婴幼儿应定期进行体检，及时发现并纠正维生素D缺乏等问题。

总之，佝偻病是一种常见的儿童疾病，了解其症状、预防和治疗方法对于保障儿童健康成长具有重要意义。

佝偻病，又称维生素D缺乏性佝偻病，是一种常见的婴幼儿骨骼疾病。由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，引起骨骼发育异常，主要表现为骨骼软化、畸形等症状。本文将详细介绍佝偻病的病因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助家长了解和应对这一疾病。

一、佝偻病的病因

1. 维生素D缺乏：维生素D是维持骨骼健康的重要营养素，人体主要通过阳光照射和食物摄入获取维生素D。维生素D缺乏是导致佝偻病的主要原因。

2. 钙、磷摄入不足：钙、磷是构成骨骼的重要成分，缺乏钙、磷也会导致骨骼发育不良。

3. 遗传因素：部分婴幼儿存在遗传性代谢障碍，导致维生素D和钙、磷代谢异常。

二、佝偻病的症状

1. 患儿生长发育迟缓：佝偻病患儿身高、体重增长缓慢，甚至出现矮小。

2. 骨骼畸形：患儿骨骼发育异常，常见有方颅、鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿等。

3. 精神症状：患儿精神萎靡，食欲不振，易烦躁、哭闹。

4. 其他症状：如出汗、夜惊、抽搐等。

三、佝偻病的治疗方法

1. 药物治疗：针对维生素D缺乏，可给予维生素D制剂治疗，如维生素D滴剂、维生素D片等。同时，根据病情需要补充钙、磷等矿物质。

2. 饮食治疗：调整饮食结构，增加富含维生素D和钙、磷的食物摄入，如牛奶、蛋黄、鱼类、动物肝脏等。

3. 生活方式调整：鼓励患儿多晒太阳，促进维生素D的合成。同时，加强体育锻炼，预防骨骼畸形。

4. 手术治疗：对于严重骨骼畸形，如严重的O型腿、X型腿等，可考虑手术治疗。

四、佝偻病的预防措施

1. 妊娠期加强营养：孕妇应保证充足的营养摄入，特别是富含维生素D和钙、磷的食物。

2. 婴幼儿期加强营养：婴幼儿期是骨骼发育的关键时期，应保证充足的维生素D和钙、磷摄入。

3. 增加户外活动：鼓励婴幼儿多晒太阳，促进维生素D的合成。

4. 定期体检：定期带婴幼儿进行体检，及时发现和治疗佝偻病。

孩子挑食可能会导致多种营养问题，如热量不足、蛋白质缺乏、钙和维生素摄入不足等，这些问题会影响到孩子的生长发育和免疫力。

为了预防这些营养问题，家长应该为孩子提供均衡的饮食，包括丰富的蛋白质食物、奶类、豆类等。同时，要避免孩子偏食、挑食等不良习惯。

除了饮食调整，家长还应该鼓励孩子多参加户外活动，以促进维生素D的合成和钙的吸收。此外，适当补充维生素D和钙剂也是预防佝偻病和骨软化病的重要措施。

在日常生活中，家长可以通过以下方法帮助孩子改善挑食问题：

• 丰富食物种类，提供多样化的口味和口感
• 将食物制作成孩子喜欢的形状和颜色
• 以身作则，让孩子看到家长也吃健康的食物
• 避免过度溺爱和迁就孩子
• 寻求专业人士的帮助，如营养师或心理咨询师

总之，预防孩子挑食和营养问题需要家长、医生和社会的共同努力。