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白塞氏病需要长期吃药吗?

白塞氏病需要长期吃药吗?
发表人:陈乐天

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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

白塞氏病是一种慢性全身性疾病,其病理改变是血管炎,可累及眼部、口腔、生殖器等部位。其治疗原则是控制炎症,缓解已有症状,防止器官损伤。是否持续用药应由病情的严重程度决定。

若病变仅以局部症状为主,如单纯的反复口腔溃疡、外阴溃疡,结膜炎等。此时可以应用糖皮质激素膏、锡类散、冰硼散涂抹口腔溃疡处;高锰酸钾联合抗生素软膏外敷来治疗外阴溃疡;糖皮质激素眼膏治疗结膜炎。待患者的症状完全消失,便可停用药物。但若反复发作,持续存在的口腔溃疡、外阴溃疡、结膜炎。此时就需要服用小剂量的糖皮质激素、秋水仙碱、非甾类抗炎药等药物进行对症治疗。

需要注意的是如果白塞氏病累及其他系统,如消化道、肾脏、神经系统等,则需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂进行长期治疗,同时还需要配合抗凝等疗法,必要时应手术治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

白塞病[Behcet病/贝切特病]疾病介绍:
白塞氏病,又称口-眼-生殖器综合征,是以反复发作的口、眼、生殖器和皮肤损害为特征的细小血管炎。白塞氏病以眼部病变(葡萄膜炎、视网膜炎)、口腔及生殖器溃疡等反复发作的三联征为主要表现,在韩国、日本、中国等地发病率较高。白塞氏病病因不明,与感染、免疫、遗传、环境因素等密切相关,目前不能治愈,会反复发作,部分患者会因内脏受损死亡,大部分病人的预后良好。可通过抗炎治疗抑制炎症反应,防治重要脏器损害,延缓疾病进展。
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  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    白塞氏病目前无法根治,但通过积极有效的治疗患者症状能得到有效控制,达到临床治愈,至于多久时间能治好,则是因人而异的,和每个人的治疗方案、病情严重程度、生活护理等有关。

    白塞氏病的治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等,患者需要咨询风湿免疫专科医生,根据不同的脏器受累情况,选择不同的药物,制订个体化的治疗方案。

    此外,由于白塞氏病的临床症状多种多样,累及全身多个器官,且作为一种慢性疾病,病程较长,患者在长期的患病中,担心结果不理想而出现严重的焦虑状态,甚至出现失眠症,表现为焦躁、睡眠欠佳,不良的情绪往往会对病情的康复有害,导致病变加重,因此大家一定要避免心情烦躁和情绪低落,保持心情舒畅。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    白塞氏病可能会复发,但是也需要根据自身的护理情况以及个人的体质进行综合考虑。

    如果患者的体质比较好,而且在平时护理得当,此时复发的可能性相对比较小;如果患者的体质比较弱,而且在平时没有得到及时有效的护理,复发的可能性相对比较大。

    出现复发的情况以后,需要及时去医院进行医治,遵医嘱使用甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物进行治疗。必要时,可以配合使用布洛芬缓释胶囊等药物进行止疼治疗,以免影响正常的工作和生活。

    因此,建议患者在日常生活中,要注意饮食健康,避免食用刺激性的食物,例如辣椒、火锅,并注意休息,劳逸结合,以避免出现复发,不利于身体的恢复。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    白塞氏病吃药是有用的,如果具体的用药方案还需要根据症状进行综合考虑。

    一、如果患者出现生殖器溃疡等症状,就可以使用0.02%的高锰酸钾溶液进行冲洗治疗。必要时,也可以使用抗生素类的软膏进行辅助治疗,例如红霉素软膏等药物。

    二、如果只是单纯的皮肤黏膜受到损伤,就可以使用糖皮质激素类的药物进行治疗,例如泼尼松、氢化可的松乳膏等药物。

    三、如果出现血常规和肝肾功能异常的症状以后,还可以在医生的指导下,合理的使用免疫抑制剂类的药物进行治疗,例如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物。

    四、如果出现剧烈的疼痛感,也可以配合使用消炎止疼的药物进行治疗,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    口腔溃疡是白塞氏病的主要症状之一,除了白塞氏病以外,饮食、熬夜、外伤等也会诱发口腔溃疡的发生。因此,如果只有偶尔的口腔溃疡,一般不用担心,对症处理即可。但如果是反复发生的口腔溃疡,且伴有生殖器溃疡、眼色素膜炎等问题,则可能是白塞氏病导致的,需要及时就医,明确诊断。

    日常生活中,大家可以通过临床表现进行判断:

    第一、白塞氏病的口腔溃疡反复发生,且较普遍的口腔溃疡严重,且非采取补充维生素及微量元素或注意口腔卫生等方法所能完全缓解。

    第二、白塞氏病除了反复的口腔溃疡,还可伴发多种症状,如反复发作生殖器溃疡,发生眼部损害,如复发性葡萄膜炎、视网膜血管炎,发生皮肤损害,如假性毛囊炎、多形性红斑等,疾病累及其他系统也可以产生相应症状,而普通的口腔溃疡并不会产生其他系统的损害。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    部分白塞氏患者会引起皮肤瘙痒。皮肤病变是该病的主要表现之一,患者会出现结节红斑、假性毛囊炎、痤疮样毛囊炎、浅表栓塞性静脉炎等不同表现,其中以结节红斑最为常见,除了皮肤病变以外,患者还会出现:

    一、反复的口腔溃疡:口腔溃疡是白塞氏病最常见的表现,常常会有3~4处,痛性溃疡同时出现,病变常位于颊部黏膜、唇、舌缘、咽腭等处,7~14天后自行消退,不留疤痕。

    二、反复的生殖器溃疡:与口腔溃疡基本相似,只是出现的次数较少,数目也比较少。女性患者溃疡主要位于大、小阴唇,其次为阴道,男性则在阴囊、阴茎处,也可以出现在会阴或肛门周围,见于约80%的患者有该症状。

    三、眼部病变:白塞病眼部表现包括前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜血管炎等,可伴有继发性青光眼,白内障的形成、视力下降及眼部粘连等。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    患有白塞氏病的患者,可以多吃富含蛋白质的食物进行改善,也可以食用富含维生素C的食物进行缓解。富含蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、乌鸡、鸡胸肉等,患者食用以后可以提高自身的免疫力,减少各种疾病的发生,所以对疾病有一定的好处。富含维生素C的食物有苹果、香蕉、橙子、雪梨、芹菜、白菜、卷心菜等,食用以后可以补充体内的维生素,也有助于疾病的好转。如果患者伴随长有口腔溃疡的症状,还可以多食用流质的食物,例如小米粥、玉米粥、豆浆等,以避免使局部受到刺激,甚至也有可能会出现疼痛的情况,不利于身体的快速恢复。而且在日常生活中,还要多做户外运动。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    白塞氏病如果经检查确认缺乏免疫球蛋白,可以在医生指导下注射免疫球蛋白,但如果并不缺乏,不建议进行注射。

    人免疫球蛋白是从健康人血浆中提取的球蛋白,虽然可以暂时提高人体的免疫力,但维持时间有限,而且免疫球蛋白毕竟是来自外来的异体蛋白,长期反复使用不仅不能增强免疫力,反而会干扰自身抗体的形成。因此,用人免疫球蛋白来增加体质达到提高免疫力的目的是不可取的。

    对于白塞氏病,建议尽早接受治疗,如果延误治疗,会让病情加重或者继续发展。严重的患者会表现出发生多脏器、多系统病变,而且给治疗带来很大的困难,治疗效果很差。因此一定要控制和缓解当前症状及病情,预防病情加重,避免多器官和多系统的疾病,避免病情加重。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    白塞氏病病情发作期间不建议接种疫苗,如果病情比较稳定,没有其余不适,则可以正常接种疫苗。一般来讲,接种疫苗的禁忌证主要包括:

    第一、患有未控制的癫痫和其它严重神经系统疾病者(如贯穿性的脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等),不能接种。

    第二、既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等),不能接种。

    第三、对疫苗成分及辅料过敏不能接种,灭活新冠疫苗辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

    第四、正在发热者或患急性疾病或慢性疾病的急性发作期或未控制的严重的慢性疾病患者。

    如果患者并没有上述禁忌证,通过医生评估后,可以正常接种疫苗。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    白塞氏病的病因尚不清楚,可能和以下因素有关:

    第一、遗传因素,本病与家庭遗传有关,常发生在东亚、中东以及地中海沿岸的国家,有血缘性、家族性发病病例,也有可能是系统染色体隐性的遗传,从而引起白塞氏病。

    第二、病原体感染,包括病毒感染和细菌感染,如频繁发作的扁桃体炎、牙周炎。某些细菌或病毒进入人体后,会感染机体免疫系统,引起免疫反应,也有可能会诱发上述症状。

    第三、自身免疫系统异常,患者自身免疫力低下,并患有慢性疾病,会引起自身免疫系统异常,导致免疫功能紊乱,器官组织出现炎症,甚至也有可能伴随该现象。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    白塞氏病一般无法自愈,但是具体的情况也需要根据个人的体质以及病情的严重程度进行综合考虑。

    如果自身的体质比较好,而且病情比较轻微,并没有给身体带来太大的损伤,此时自愈的可能性相对比较大一些。如果自身的体质比较弱,而且病情比较严重,已经出现身上长溃疡的情况,此时自愈的可能性相对比较小一些,还需要在医生的指导下,合理的使用免疫抑制剂类的药物进行治疗,例如环磷酰胺、雷公藤多苷等药物进行治疗。如果症状比较严重时,也可以通过手术矫正的方式进行改善,从而达到缓解此症状的效果。

    而且在日常生活中,患者还要注意局部的护理工作,多做户外运动,提高自身免疫力。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生耐心地听取了我的主诉并给出了专业的建议。在问诊过程中,医生提醒我要详细描述自己的问题,以便更好地进行沟通,这让我觉得非常贴心。

    医生还提到了关于白塞病的治疗方法,给了我一些药品的建议,并告诉我一些注意事项。在结束问诊后,医生也再次提醒我不要轻易相信网上的处方,如果需要诊疗还是要前往医院就诊。

    整体来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我更加了解了一些关于疾病治疗的知识,让我受益匪浅。

    如果你也有类似的问题,可以考虑在互联网医院进行线上问诊,或许会有意想不到的收获。

  • 那是一个平凡的早晨,我,一个患有白塞病的患者,像往常一样,通过互联网医院预约了一位风湿免疫科的专业医生进行线上问诊。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的病情,包括八年来的治疗经历和目前使用的药物硫唑嘌呤。医生耐心地倾听,并询问了我的一些生活习惯和最近的身体状况。

    医生根据我的病情,为我开出了两盒依木兰,并详细解释了药物的用法和注意事项。我感到非常安心,因为医生的专业知识和细致的关怀让我对病情有了更深的理解。

    随后,我通过互联网医院系统提交了处方,医生很快回复说处方已送达药师审核。不久后,我收到了患者的通知,告知我可以直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    当医生告诉我处方已开完时,我心中充满了感激。我深知,医生的专业和耐心是我战胜病痛的重要支持。

    不久后,我收到了患者已购药的消息,这让我对病情的治疗充满了信心。最后,医生的回复让我感到温暖,他说医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 自从2021年开始,我就经常遭受口腔溃疡的困扰,大概每3到4个月就会复发一次。虽然每次吃点药就能痊愈,但那种疼痛和不便真是让人难以忍受。2022年春天,我的舌头左下侧裂开了一条长约一厘米的整齐缝隙,伴有3到4毫米的不规则溃疡面,疼痛无比,持续了一个月才好转。

    不久前,我的两腮又出现了大疙瘩,舌头和牙龈上也出现了多处溃疡。在当地诊所治疗时,我服用了头孢克肟,结果导致肚子疼、想吐、拉肚子,还有脓血便。无奈之下,我于11月4日住进了保定市第一中心医院,接受了头孢拉定的输液治疗。

    在住院期间,我接到了一位来自京东互联网医院的专业医生的电话。医生详细询问了我的病情,包括病史、症状和治疗方法。经过一番沟通,医生认为我的症状可能与白塞氏病有关,并建议我进行进一步的检查。

    医生的专业知识和耐心让我倍感安心。他告诉我,白塞氏病是一种免疫系统疾病,目前没有根治的方法,但可以通过药物治疗来控制病情。他为我开具了沙利度胺片和硫酸羟基氯喹片,并告诉我如何服用和调整剂量。

    尽管我目前还没有完全康复,但我在京东互联网医院得到的帮助让我对未来充满了希望。我相信,在医生的专业治疗下,我一定能够战胜病魔,过上健康的生活。

  • 我的线上医疗之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样,坐在电脑前,点开了京东互联网医院。自从十年前第一次被诊断为白塞病以来,我深知这个病的困扰。这一次,我又因为口腔溃疡和嘴角开裂,感到痛苦不堪。

    在等待的过程中,我焦急地刷新着页面。终于,一位经验丰富的医生接诊了我。她耐心地询问了我的病史,详细地了解了我的症状。她告诉我,虽然我现在没有三联症,但根据我的口腔溃疡、嘴角开裂、眼睛血丝和肛门瘙痒等症状,很可能是白塞病的复发。

    医生为我开具了处方,其中包括中药、沙利度胺和白芍总苷。我看着这些陌生的药名,心里有些忐忑。医生看出了我的顾虑,她耐心地为我解释了每种药物的作用和用法,让我对治疗有了更多的信心。

    在用药的过程中,医生还多次与我沟通,了解我的病情变化。她告诉我,白塞病是一种慢性病,需要长期治疗。虽然治疗过程中可能会有一些不适,但只要坚持治疗,病情是可以控制的。

    如今,我的病情已经得到了明显的改善。我要感谢京东互联网医院的医生,是她们的耐心和专业,让我重新找回了生活的信心。

  • 我是一位白塞病患者,之前服用药物已经有20天左右,但最近又出现了症状。我在京东互联网医院咨询了医生,医生建议我继续服用之前的药物,并前来复诊。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导,明天我将前往医院进行复诊,希望能够早日康复。

  • 我长期服用甲泼尼龙片,这是一种治疗白塞病的药物,用于控制免疫系统的异常反应。最近在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理@杨恺琪 主任询问了我的症状、用药情况和过敏史,还要求上传了病历资料。主任稍后回复了我的情况,并询问了我对药物的需求。在与医生的沟通中,我了解到甲泼尼龙片对免疫力的影响,以及在停药后可能会出现的情况。在医生的建议下,我决定购买了药物,但价格有些高,医生建议我尝试其他药品,或者到其他药店购买。

    最终,医生为我开具了处方,我通过线上药店购买了药物。虽然在购药过程中遇到了一些困难,但医生一直耐心地帮助我解决问题,给予了我很多建议和支持。我对医生的专业知识和细心态度印象深刻,感到很满意。

  • 那天,我躺在家里,嗓子火辣辣的疼,仿佛有无数小刀在割着我。我尝试着吞口水,但每次都痛得我直皱眉头。这种痛苦已经持续了好几天,让我无法正常进食和喝水。于是,我决定尝试线上问诊,看看能否得到一些帮助。

    我选择了京东互联网医院,填写了详细的病情描述,提交了照片。很快,一位来自风湿免疫科的专业医生接诊了我。他非常耐心,仔细地询问了我的症状,并给出了专业的建议。他告诉我,我的病情可能是白塞病,需要进一步检查确诊。

    医生还为我开了一些药物,并告诉我用药期间需要注意的事项。我按照医生的建议用药,果然,嗓子疼痛的情况有所缓解。我开始对互联网医院有了新的认识,原来它不仅可以方便快捷地解决我的问题,还能提供专业的医疗服务。

    然而,在用药的过程中,我发现我的眼睛有些不适,视力模糊。我再次联系了那位医生,他告诉我这与我的白塞病有关,建议我去眼科检查眼底。虽然当地医院没有风湿免疫科,但我还是决定按照医生的建议去大医院就诊。

    在临汾市的大医院,我再次遇到了那位医生。他为我进行了详细的检查,并根据我的病情调整了治疗方案。经过一段时间的治疗,我的病情得到了控制,生活质量也得到了提高。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗服务。在这里,我找到了与我病情相符的医生,得到了有效的治疗。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 我是一位患有白塞氏病的患者,最近在网上问诊了一位医生,希望能够得到合适的治疗方案。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

    医生在问诊开始前提醒我需要尽量详尽地描述我的问题,这让我感到很受尊重。在交流过程中,医生还提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,并确认6岁以下儿童有监护人和专业医师陪伴时才能开具处方。

    在我提出需要开具处方的请求时,医生还询问了我是否已经线下确诊过相关疾病,是否服用过相关药品且无相关禁忌症,以及是否发生过药品不良反应,这让我感到医生非常负责任和细心。

    最终,医生根据我的情况开具了相关的处方,并指导我该药品需要冷藏保存,还提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。

    通过这次互联网问诊,我对医生的专业素养和关心患者的品质有了更深的了解,也更加信任他们的治疗建议。

  • 我是一名白塞病患者,最近在网上向医生咨询了自己身体上起红色包的情况。医生非常耐心地询问我的病情,并给予了专业的建议。

    医生提醒我要及时到医院进行进一步检查,确定红色包是否与白塞病有关。同时,医生建议我继续服用沙利度胺,并定期复诊观察病情变化。

    在问诊过程中,医生给予了我很多关于白塞病的相关知识,让我对疾病有了更深入的了解。我感到非常感激医生的耐心和专业。

  • 我在互联网医院向医生咨询了我的病情,医生非常细心地询问了我的症状和用药情况,并给出了专业的建议。在医生的建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心去面对治疗过程。在这次的问诊中,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更好的认识。

    在这个过程中,我发现医生非常注重细节,给予了我很多关心和支持。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心去面对治疗过程。在这次的问诊中,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更好的认识。

    在这个过程中,我发现医生非常注重细节,给予了我很多关心和支持。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心去面对治疗过程。在这次的问诊中,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更好的认识。

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