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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

低氧血症患者需不需要使用呼吸机，要根据低氧血症的临床表现的严重程度来决定。

呼吸机是一种控制和调节人体呼吸的装置，它能够减轻呼吸功率的消耗，使肺的通气量增加，改善氧和，从而使呼吸功能得到了改善，并节约心脏储备能力的装置。

只有缺氧而没有二氧化碳潴留，患者这种缺氧的表现称为1型呼吸衰竭，治疗的办法首先就是氧疗，可以给予较高浓度和较高流量的氧疗，氧疗的方式有很多，包括经鼻导管、经面罩、经鼻高流量给氧等等。严重的时候，就可能需要使用无创呼吸机，甚至需要气管插管进行，有创呼吸的机械通气治疗。低氧血症如果伴有二氧化碳的潴留，称为2型呼吸衰竭，仍然要给予氧疗，但这种方式与1型呼吸衰竭给氧的方式基本相同，但是氧流的原则不一样，它需要低流量、低浓度吸氧，以避免过快的纠正低氧，而导致二氧化碳的潴留加重，从而加重2型呼吸衰竭的病情。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

去高原可能会引起低氧血症。

造成低氧血症的主要原因是因为血液中含氧不足，所导致的氧分压和血氧饱和度低于同龄人的正常下限，患者可以出现呼吸的急促、气短心率增快等等。引起低氧血症的原因中，人们吸入的氧分压过低所致，例如高原地区、高海拔地区，这些地区的区域中空气的氧含量比较少，对于常年在平原地区或低海拔地区生活的人来说，去到了高海拔地区，就可能会出现低氧血症，并出现了相关的临床症状。此外呼吸系统常见的一些疾病，比如慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺血管疾病以及某些心脏疾病，如心功能不全，先天性心脏病，也可能引起低氧血症。

氧疗是针对低氧比较有效的治疗措施，所以去高原地区，最好准备吸氧装置，以避免低氧血症的发生。此外如果有基础疾病，还需要针对原发病进行治疗，使人体处在这样正常的情况下，才能维持正常的生命体征，保证生命的安全。

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低氧血症患者会出现皮肤苍白。

低氧血症是指血液中的含氧量下降，导致出现的一系列的临床症状，缺氧的程度不同，症状轻重也不同。低氧血症的症状大多是缺氧的表现，大部分的患者会出现口唇、肢体末端的紫绀，其余的皮肤和黏膜可能会出现苍白等等。

另外，还可能会出现胸闷、气短、呼吸困难、面部潮红等等，还可以表现为头痛、烦躁，也可能会出现呼吸的频率的加快，心率的加快，伴随着血氧浓度的降低，严重的时候呼吸会变得非常的缓慢，对于严重的低氧血症患者，如果不能及时的纠正低氧，可能会因为严重的缺氧而死亡。所以对于低氧血症患者，建议除了氧疗以外，还需要明确病因，然后进一步的采取针对性的治疗，从而从根本上改善低氧血症。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

一般低氧血症不会自愈。

如果患者出现低氧血症，建议及时寻找病因。通常情况下，引起低氧血症的病因分为肺部疾病、心脏疾病或其他系统，如神经系统疾病等等。针对这种情况，建议患者除了常规的进行吸氧治疗之外，还需要积极进行对应的检查和治疗。如果进行肺部的抗感染治疗、改善循环等治疗，在积极的寻找病因的同时，病情严重的低氧血症患者，应该给予调整体位，以便于气道的管理、清除口腔及气道内的异物，必要的时候需要建立人工气道，以解除气道的梗阻，并选择合适的给氧方式，以改善组织缺氧情况。

控制病情后，建议最好在家里设置了一个制氧机，有时候需要进行长期的家庭氧疗，必要时有些患者还需要购置无创的呼吸机，进一步进行无创的机械通气治疗。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

低氧血症的患者最主要的是尽快纠正缺氧的状态。根据血氧饱和度的水平，可以采用鼻导管的吸氧、面罩的吸氧、经鼻高流量的氧疗，以及无创机械通信和气管插管后有创机械通气等等。

低氧血症患者首先要给予氧疗，吸入相对于空气，氧浓度较高浓度的氧气，如果用鼻导管吸氧的话，仍然是低氧血症，就可以改为面罩吸氧或者经鼻高流量的吸氧，更进一步可以使用无创呼吸机来吸氧。严重的时候，需要气管插管有创呼吸机的通气氧疗。此外某些疾病，还可能要进行高压氧舱治疗。

除了氧疗以外，患者还可以使用一些解除支气管痉挛的药物，比如磷酸二酯酶的抑制剂、氨茶碱、二羟丙茶碱等等，可以松弛气道的平滑肌，抑制了组胺的释放，但用药时需要监测心率和血药的浓度。其他的药物，还可以选择一些抗胆碱的药物，比如乙托溴胺、噻托溴铵等，必要时还可以应用一些肾上腺皮质激素来治疗。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

以术后的低氧血症为例，预防措施有以下这些方面：

第一、患者术后早期要进行血氧饱和度的监测、脉搏血氧饱和度监测，主要用于监测组织氧和功能及循环功能，以血气对比有良好的相关性。早期发现低氧血症，一般监测24~72小时，当然在监测之前应该把指甲剪短以保证监测的准确性，如果患者有低氧血症或者循环障碍，应该4~8小时更换一次探头，以保证的监测的准确性。

第二、早期进行氧疗，采用鼻导管或者面罩吸氧治疗来进行低氧血症的治疗，可以迅速的提高动脉血氧饱和度，改善低氧血症，以维护组织的氧供和氧耗的平衡。如果血氧饱和度持续的低于90%，就应该给予比较高流量和高浓度的气氧；如为预防性，可给予低浓度的持续吸氧，直至麻醉面的消失。同时应该密切注意呼吸道的通畅和通气量的变化，对术后早期因呼吸不畅，而引起的低氧血症，首先还是要通畅呼吸道。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

低氧血症患者呼吸困难时，要针对病因缓解其呼吸困难的程度，同时要配合氧疗，甚至一些呼吸的支持治疗，

低氧血症主要表现为血氧分压与血氧饱和度的下降，患者需要完善血气分析，判断是否存在呼吸衰竭的形成，对于Ⅰ型呼吸衰竭的患者，此时予以适当的高浓度的吸氧。而对于Ⅱ型呼吸衰竭患者，往往伴有二氧化碳的潴留，通常需要进行控制性的氧疗，给予相对低流量、低浓度的吸氧。部分严重的低氧血症的患者还需要使用无创呼吸机，甚至气管插管应用有创呼吸机治疗。

同时，还需要积极治疗引起呼吸困难的一些原发病因，例如在慢阻肺。哮喘急性发作时候，则需要给予解痉平喘的治疗；重症肺炎时，则需要给予抗感染的对症治疗；肺栓塞的患者，则需要视情予以抗凝或者溶栓的治疗。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

目前临床上暂时没有发现。

短时的新生儿低氧血症可能会影响孩子的发育，但是如果病情非常严重或者长时间的低氧血症时，确实会对患儿的多脏器功能造成损伤，并可能会影响孩子的发育。

长期的低氧血症或者是短期的严重的低氧血症，尤其是血氧饱和度低于76%，或者氧分压低于50mmHg时候，可能会引起多脏器功能的一些损伤，最常见的就是脑损伤、肾损伤以及肝损伤，同时低氧血症，还可以引起肺血管的收缩，发生肺动脉高压，导致低氧血症进一步的加重。

引起新生儿低氧血症的原因非常多，有肺部疾病，或者有严重的贫血、失血、感染性休克等等都可以导致。所以新生儿一旦发生低氧血症，尤其是发现患儿出现全身的青紫，父母必须引起的重视，及时的送患儿到医院去就诊。在对症治疗纠正低氧血症的同时，还要积极的寻找引起低氧血症的一些原因，针对原发病进行有效的治疗，才可能能达到根本的效果。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

低氧血症患者，日常生活需要注意以下这些方面：

第一、对于低氧血症的护理方面，出现低氧血症的患者表现多是跟个人体质有一定的关系。在所居住的环境当中，应尽量注意做好舒适安静，保持开窗通风。患者需要注意卧床休息，防止过度活动和劳累。

第二、患者平时要注意监测呼吸、血压、心率和体温等方面，平时要注意保持呼吸道通畅，维持足够的氧供，患者有基础疾病的，要积极对症用药来控制基础疾病。

第三、患者如果出现低氧血症，在平时注意身体保暖，因为受凉会引起呼吸道的感染，加重低氧血症，平时锻炼多做一些有关呼吸方面的锻炼。如果有吸烟的建议要戒烟，避免肺功能进一步降低，饮食上多摄入含有高蛋白以及富含维生素的一些食物，也有助于增加抵抗力。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

低氧血症肯定会引起患者的头晕。

低氧血症是由各种原因，比如肺动脉栓塞，导致通气血流比例失调，先心病导致的心脏右向左的分流，气道阻塞导致的吸入氧气过少等，这些因素引起的血氧饱和度的下降，血氧分压的下降，患者就可以表现为头疼、头晕、口唇甲床紫绀，甚至全身的青紫。此外很多患者还会出现喘憋的加重，呼吸频率的增快，呼吸的深大，用以来尽可能的摄取，空气中更多的氧气，长期的低氧血症，还会造成程度不同的脑功能的一些损伤，比如疲乏嗜睡，记忆力衰退等等。

低氧血症明确诊断，除了需要上述的表现以外，需要结合临床的血气分析检查才能明确。引起低氧血症的临床疾病有很多，通常是由肺、支气管、心血管疾病等导致，需要进一步的检查，才能够明确。

我是一名新手妈妈，我的宝宝出生后第二天就开始出现了一些不寻常的症状。起初只是轻微的流涕，但随后他的血氧水平也开始下降，尤其是在哭闹时更为明显。作为一名小说家，我本能地想象着最坏的情况，心中充满了恐惧和焦虑。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了宝宝的症状，并提供了他的血项检查结果。医生告诉我，宝宝可能患有肾虚，需要及时治疗。听到这个诊断，我心中一紧，但医生的专业解释和建议让我感到安慰和放心。医生推荐我带宝宝去儿科就诊，并给出了五条调理要点，包括合理喂养、适当运动、保持良好的生活习惯等等。通过这次线上问诊，我不仅得到了宝宝的诊断和治疗方案，也学到了如何更好地照顾我的孩子。

2024年9月5日，20:28:50

在大连市的一个安静的夜晚，李先生（化名）坐在电脑前，打开了京东互联网医院的页面。他曾经在去年六月份感染了新冠病毒，自那之后，他的身体就不再如从前。每当他洗完澡，呼吸困难的症状就会加剧，胸口也会隐隐作痛。更让他担忧的是，使用指夹式血氧仪测量血氧饱和度时，结果总是低于80%。在天气转冷时，情况更是恶化，脉搏信号变得微弱，波形也不稳定。

李先生决定寻求专业的医疗帮助。他在京东互联网医院上预约了一位医生，开始了他的线上问诊之旅。医生详细询问了他的症状，并建议他进行肺部CT检查和血气分析。经过一系列的检查，医生得出结论：李先生的症状可能是新冠后遗症引起的，建议他注意休息，避免呼吸道炎症，并在必要时进行适当的药物治疗。

李先生对医生的专业态度和周到的服务感到非常满意。他表示，京东互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且还能享受到高质量的医疗服务。通过这次经历，李先生也意识到了新冠后遗症的严重性，开始更加重视自己的健康。

我是一位年轻的母亲，生活在南充市。我的儿子小明，今年6岁，最近总是睡觉打呼噜，鼻子不通气，经常流鼻涕。这些症状让我非常担心，于是我决定带他去看医生。由于疫情的影响，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我向他描述了小明的症状，并上传了之前的检查报告。医生告诉我，小明可能患有鼻炎，并建议我们使用呼吸机来帮助他呼吸。我们按照医生的建议购买了呼吸机，并开始使用。但是，令我意外的是，尽管我们已经调整了呼吸机的压力，血氧水平仍然在下降。

我再次联系了医生，表达了我的担忧。医生安慰我说，这是正常的反应，需要一些时间让小明适应呼吸机。同时，他也提醒我要密切监测小明的血氧水平，并在必要时调整呼吸机的设置。经过一段时间的调整和适应，小明的血氧水平终于稳定了下来。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。即使在家中，我也能得到及时的帮助和指导。感谢京东互联网医院和医生的帮助，让我和小明度过了难关。

我是一名肠癌患者，最近被诊断出双侧颞叶腔隙性梗死和左侧海马软化灶。这个消息对我来说无疑是晴天霹雳。我的世界瞬间崩塌了，恐惧和焦虑充斥着我的每一天。我开始四处寻找医生，希望能找到一位能够理解我的病情并提供有效治疗方案的专家。

在我绝望的时候，我遇到了刘医生。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得以与他进行了深入的交流。刘医生耐心地听取了我的病情描述，并详细解释了我的病情。他告诉我，虽然我有脑梗塞和软化灶，但这并不意味着我不能进行CAR-T治疗。刘医生还安慰我说，CAR-T治疗引起的低血压和低血氧等严重CRS情况并不会加重我的脑梗塞或出现神经毒性。

刘医生的专业知识和温暖的态度让我重新燃起了希望。我决定继续进行CAR-T治疗，并在刘医生的指导下，积极配合治疗。现在，我正在逐渐恢复中，感谢刘医生和京东互联网医院的帮助。

那天早上，我因为家里的老人生了病，血氧低至93，心里十分担忧。在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院的服务。医生***非常专业，详细询问了老人的症状，并提醒事项详尽，让我对整个流程有了清晰的了解。

在与医生沟通的过程中，我发现***医生不仅医术高明，而且非常耐心，他详细解释了病情，并给出了用药建议。我按照医生的处方，在京东互联网医院成功开出了药品，但遗憾的是，由于药品每日晚8点限量预约，我没能抢到。

尽管如此，医生***依然安慰我，并告诉我可以继续尝试预约。他的专业和关怀让我倍感温暖。在用药期间，我时刻关注老人的病情，并及时与医生沟通。

由于老人病情稳定，我决定发送复诊提醒消息，医生***立刻回复，表示已设置此轮消息不用回复，让我放心。然而，在用药过程中，老人的血氧值还是略有下降，我再次向医生咨询，***医生再次给出了专业的建议，让我对病情有了更深的了解。

经过一段时间的治疗，老人的血氧值逐渐恢复正常。在此期间，我感受到了互联网医院带来的便利，也深深体会到了医生***的专业和敬业。我想，这就是我对互联网医院和线上问诊最深刻的体会——专业、便捷、贴心。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙碌于工作和家庭。直到有一天，我开始感到胸闷和呼吸不畅，血氧饱和度也偏低。起初，我以为这只是因为工作压力大或者缺乏锻炼所致，但随着时间的推移，这些症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。

我开始四处寻找答案，去医院做了各种检查，包括CT和血液测试。然而，所有的结果都显示正常。医生们也一再告诉我，我的身体没有明显的疾病或异常。但是，我知道自己的身体，知道这些症状不是无缘无故出现的。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号，并与一位专业的医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。最终，他建议我进行一系列的肺功能测试和心脏检查，以排除任何潜在的健康问题。

经过一段时间的等待和检查，结果终于出来了。医生告诉我，我的症状可能与肺脾虚有关，这是一种中医概念，指的是肺和脾的功能失调。虽然西医检查没有发现明显的疾病，但中医的角度可以提供不同的解释和治疗方法。

我开始按照医生的建议进行调理，包括改变饮食习惯、进行适当的运动和服用一些中药。几个月后，我的症状明显改善，胸闷和呼吸不畅的情况减少了很多，血氧饱和度也恢复到了正常水平。这个经历让我深刻认识到，健康问题不仅仅是身体的，也涉及到心理和生活方式的多个方面。同时，我也对京东互联网医院的服务印象深刻，感谢他们提供了一个方便、专业的在线医疗平台。

我是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，但最近总是感到胸闷气紧，血氧也低。起初我以为是工作压力大，休息一下就好了。然而，症状并没有消失，反而越来越严重。经过一系列的检查，包括心电图、心脏超声和运动实验，结果都显示正常。这让我更加困惑和焦虑。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。通过与一位经验丰富的医生交流，我了解到自己的问题可能与生活方式有关。医生建议我加强运动，控制饮食，降低体重，并规律作息，注意放松心情。同时，医生还开了一些药物，包括复方丹参滴丸和谷维素，帮助我缓解胸闷和改善睡眠质量。

在医生的指导下，我开始改变自己的生活方式。每天早上，我会进行半小时的有氧运动，晚上则会进行一些放松的瑜伽练习。饮食上，我也做出了调整，少吃肉，多吃蔬菜和水果。几个月后，我的症状明显改善，血糖、血脂和尿酸也都恢复正常。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。无论多忙，我们都应该抽出时间关注自己的身体。在线问诊为我提供了便捷和专业的医疗服务，让我在不影响工作的情况下，及时解决了健康问题。

我还记得那天晚上，妈妈突然说她喘不过气来，脸色苍白。我赶紧拿出血氧仪一测，结果让我们全家都吓了一跳：血氧只有七八十，心率也过缓了，才三四十。我们立即给她吸氧，幸好血氧和心率都恢复了正常。但第二天，情况又恶化了，血氧降到七十几，八十几，心率也只有四十几，三十几。我们再次给她吸氧，甚至打了鼻饲管，吸了二三十次痰，但仍然不见好转。新冠抗原检测是阴性，排除了新冠的可能性。我们开始担心，这是不是又一次的肺炎？

作为一个小说家，我总是习惯于从故事中寻找答案。于是，我打开了京东健康的线上问诊平台，向一位呼吸内科的医生求助。医生非常专业，耐心地听完了我的描述后，告诉我可能是肺部感染引起的低氧血症，需要住院治疗。然而，考虑到妈妈的身体状况和住院的不便，我们决定先在家观察一段时间，希望能找到一些有效的药物和治疗方法。

医生给了我们一些消炎药和雾化器的建议，并强调了在家治疗的风险。我们明白，但还是选择了这个路线。接下来的几天，我们全家都在照顾妈妈，给她按时服药，定时吸氧，清理呼吸道。虽然过程很辛苦，但我们也从中体会到了彼此的关爱和坚持。

最终，妈妈的病情得到了控制，血氧和心率都恢复了正常。我们非常感激那位医生，感谢他在我们最需要的时候提供了帮助和指导。也感谢京东健康的线上问诊平台，让我们在家就能得到专业的医疗建议。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近我开始出现头晕、血氧低的症状，起初我以为是工作太累，休息一下就会好。但是情况并没有改善，反而越来越严重。于是我决定去医院做个全面的检查。

在医院里，我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，进行了一系列的检查。最终他告诉我，我的头晕可能是颈椎问题引起的脑供血不足。这个消息让我非常震惊，因为我从来没有想过自己的颈椎会出问题。

医生建议我进行一些针对性的治疗，包括物理治疗、按摩和一些药物。同时，他也提醒我要注意日常生活中的姿势和习惯，避免长时间低头看手机或电脑。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐改善，血氧也恢复正常。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊平台，它们为我们提供了便捷的就医渠道，让我们可以随时随地得到专业的医疗建议和帮助。

我是一位年迈的患者，最近感到身体不适，特别是呼吸困难，医生建议我检查血氧饱和度。我向医生咨询了关于夏天艾灸的问题，因为我平时喜欢做艾灸。医生耐心地解释了关于血氧饱和度的问题，提醒我注意不要让血氧过低，并告诉我如何正确做艾灸以避免对身体造成不良影响。

医生还向我介绍了医用制氧机，让我了解到如何正确使用这种设备来提高血氧饱和度。通过与医生的沟通，我对自己的健康有了更清晰的认识，也知道了如何更好地保护自己的身体。