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作者信息：北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

患者确诊为风湿热以后，可以在医生的指导下，合理的使用以下几种药物进行治疗：

青霉素首选苄星青霉素肌肉注射，初发患者注射一次，反复发作或风湿性心脏病患者，需要长期注射，如果对青霉素过敏的患者，可以换用红霉素、头孢类或喹诺酮类药物，从而达到快速清除感染灶的目的。

抗风湿类药物首选解热镇痛药，例如阿司匹林、奈普生、吲哚美辛等，病情严重者选择糖皮质激素，可以先静脉舒注，病情好转后改为口服。

患者在用药期间，还要注意饮食健康，防寒保暖，可以多吃高蛋白的食物，预防感染。

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作者信息：北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

风湿热患者不可以喝酒。

酒中含有大量的酒精，通过肝脏代谢时可能造成肝功能受损。

风湿热患者需要长期口服药物，饮酒会影响药物吸收，加重肝损伤，诱发心力衰竭。风湿热患者除不可以喝酒之外，也要避免吸烟，同时远离二手烟。

风湿热患者日常注意卫生，要特别注意皮肤、口腔和手卫生，如果不注意个人卫生，可能会导致呼吸道的反复感染，加重病情，治疗时间会更长，而且病情也会反复发作。还要保持心情愉悦，减少情绪大幅波动。

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作者信息：北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

得了风湿热的患者，在日常生活中需要注意以下几点：

一、要注意保暖，避免潮湿和受寒。

二、要注意饮食健康，戒烟、戒酒，可以多吃优质蛋白类食物，例如鱼肉、鸡蛋、瘦肉等。

三、适当进行体育锻炼，提高自身免疫力，但是不要做过于剧烈的运动，以免给身体带来不必要的损伤。

四、要定期去医院复查，及时关注身体的恢复情况，以免延误病情，不利于身体的好转。

五、患者在用药期间，还要严格遵循医嘱，不可私自停药，也要避免私自加药，以免出现药物过量的情况。

六、在日常生活中要保持心情愉悦，减少情绪波动。

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作者信息：北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

导致风湿热的病因尚未完全明确，目前认为与以下几种因素有关：

一、自身的免疫力比较低，上呼吸道部位受到A组乙型溶血性链球菌的感染所引起。

二、本病多发于冬春阴雨季节，潮湿和寒冷是重要诱因。

三、营养不良、居室过于拥挤、医疗不发达地区容易造成本病流行。

一旦确诊为风湿热以后，患者要及时去正规医院的风湿免疫科或心血管内科进行相关的检查并治疗，以免延误病情。但是如果没有得到及时有效的治疗，就有可能会出现关节疼痛、皮下结节、胸闷、气短、心律失常等症状，甚至也有可能会出现心力衰竭的情况，从而危及生命健康。

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作者信息：北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

患有风湿热的患者，可以多吃蛋白质含量偏高的食物，也可以多吃容易消化的食物。

蛋白质含量较高的食物有鸡蛋、鱼肉、瘦肉等，患者食用以后，可以提高自身的免疫力，对治疗疾病有一定的帮助。容易消化的食物有芹菜、菠菜、豆腐、猪肝等，食用以后可以促进肠胃的蠕动，并不会给身体带来其他损伤，所以患者可以食用上述食物。

而且在日常生活中，患者一定要戒烟、戒酒，也不要喝浓茶、浓咖啡等刺激性的食物，以免加重病情，不利于身体的快速恢复。也要注意饮食健康，不要吃盐分含量偏高的食物，例如咸鸭蛋、咸菜、猪肉脯等。可以适当的进行户外锻炼，但是不要做过于剧烈的活动。

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作者信息：北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

风湿热大约需要治疗数月到数年的时间，但是具体的情况也需要根据病情的严重程度进行综合考虑。

如果自身的体质比较好，而且病情比较轻微，治疗所需要的时间相对比较短一些，大约需要一个月的时间。如果体质比较虚弱，而且病情比较严重，治疗所需要的时间相对比较长久一些，大约需要几个月到几年的时间。如果病情比较严重，已经涉及到心脏部位，此时所需要的时间可能会更长一些，可能需要终身随访监测。

在日常生活中，还要注意保暖，避免潮湿和受寒饮食要健康，可以多吃一些优质蛋白类的食物，例如鱼肉、鸡蛋、瘦肉等，适当进行体育锻炼，提高自身免疫力，预防呼吸道的反复感染。

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作者信息：北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

风湿热和风湿病的区别可以分为以下几点：

一、病因不同：风湿热是由于身体感染A组乙型溶血性链球菌导致的；而风湿病是由于遗传、环境和自身免疫系统的异常导致的慢性非感染性疾病，有很多类型。

二、症状不同：风湿热会出现发热、皮下结节、关节炎、心脏炎等症状，关节炎发作后，一般不遗留关节变形；而风湿病会出现关节疼痛、红肿、活动受限等症状。

三、治疗不同：风湿热的患者可以在医生的指导下合理的使用抗生素类的药物进行治疗，例如青霉素、阿奇霉素等药物，症状严重时，也可以通过手术治疗的方式进行改善，例如经皮二尖瓣球囊扩张术等方式；而风湿病的患者就需要使用抗风湿的药物进行治疗，例如糖皮质激素、甲氨蝶呤等药物。

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作者信息：北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

患有风湿热的患者，有时需要用糖皮质激素的方式来进行治疗，糖皮质激素类药物具有抗炎的功效，而且也有抑制免疫反应的作用，可以用于重症患者。

确诊为风湿热的患者，可以在医生的指导下，合理的使用泼尼松、氢化可的松等糖皮质激素类的药物进行治疗。

合并心包炎、心脏炎和心力衰竭者，可静脉滴注，病情改善后改为口服，从而达到快速改善病情的目的。激素治疗的疗程可能需要数月到数年，如果心脏的病情比较严重，通过药物治疗的方式无法得到改善，必要时还可以通过经皮二尖瓣球囊扩张术或瓣膜置换的方式进行治疗，有助于提高生活质量。

患者在日常生活中，要定期去医院复查，及时关注病情的恢复情况，以免延误病情。

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作者：徐州矿务集团总医院 风湿免疫科 主任医师 黄俊颖

目前治疗类风湿性关节炎比较好的药是镇骨驱风贴，镇骨驱风贴运用一系列具有补益功效、扶正固本的中药材通过中药归经理论可实现调理机体阴阳平衡、调养肝肾功能等效果，补益机体正气，改善体质，因而从根本上解除病机。膏药疗法针对患者的患病部位局部施药，方法简易、便捷，而且对人体的整体影响小，避免了药物对肝脏及其他器官的副作用，因此非常安全可靠。类风湿性关节炎是慢性病，多用中医中药治疗，用中医中药治疗一定要先按中医理论，用中医的四诊法进行辨证，然后对证治疗，这样才能收到事半功倍之效。如果确诊是类风湿，一是避免寒冷刺激，二是避免劳累指导意见：可以服用罗红霉素分散片、正清风痛宁缓释片、双氯芬酸纳缓释胶囊，布洛芬缓释片。阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效，剂量每次0.9一1.2克，每日3次饭后服，为了减少药物对胃的刺激可将药片咬碎后咽下。

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作者：北京医院 风湿免疫内科 副主任医师 刘爱华

对于系统性红斑狼疮，目前在临床上还没有根治的办法，仅能够达到病情的缓解。

治疗原则是积极控制狼疮病情的活动，改善和阻止脏器受累情况的出现，常用的药物主要包括有糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药以及非甾体抗炎药物等。

系统性红斑狼疮患者常用的药如下：
第一类就是糖皮质激素，要根据患者自身的情以及病情程度来进行选择它的种类以及剂量。对于出现肾功能急速恶化，视力急速下降，严重的腹痛，严重的狼疮脑病的患者，需要使用甲强龙进行冲击治疗。

第二类就是免疫抑制剂，伴发狼疮性肾病、蛋白尿的人群，推荐使用霉酚酸酯等药物。关节疼痛、皮疹为主要表现的，可以选用甲氨蝶呤、羟氯喹等药物。

第三类药物就是生物制剂，包括有CD20单抗。

第四类药物就是一些中草类药物，例如雷公藤。它主要适用于一些伴发肾脏病变以及关节疼痛的人群。

上述这些药物都有一定的不良反应，在应用过程当中，需要进行密切的检测，防止不良反应的发生。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。我是来自黑龙江哈尔滨市的李先生，最近总是感到精神不振，老犯困，不知道是什么原因。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。

医生***耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的生活习惯。在问诊过程中，我发现这位医生不仅专业知识丰富，而且沟通能力极强，让我感到十分安心。

经过医生的诊断，我发现原来是湿热影响了我的身体健康。虽然我有些担心治疗费用，但医生却十分理解我的情况，为我调整了治疗方案，降低了药费。

在接下来的治疗中，我严格按照医嘱服药，并且调整了饮食和生活习惯。经过一段时间的调理，我的精神状况明显好转，不再像以前那样犯困了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院的大门，开始了我的线上问诊之旅。医生***的热情问候让我倍感温暖，他耐心询问我的病情，仔细倾听我的主诉。虽然初次见面，但我却感受到了一种前所未有的信任感。

在详细了解了病情后，医生***为我制定了治疗方案。他告诉我，我这是典型的湿气重，需要用中药来调理。他介绍了两种中药形式，一种是中草药，需要自己回家煎煮；另一种是颗粒剂，方便快捷。我选择了颗粒剂，因为它更符合我的需求。

在医生的指导下，我收到了我的处方。他告诉我，用药期间要注意饮食，少吃辛辣刺激性的食物，不要吃得过于油腻，平时要注意休息，适当的运动，不要抽烟喝酒，不要熬夜劳累。这些都是治疗过程中非常重要的环节。

用药后，我的病情有了明显的改善。我不再感到身体沉重，精神状态也好了很多。医生***的专业和耐心让我深感敬佩，他就像一位温暖的阳光，照亮了我求医之路。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗，还感受到了家的温暖。我相信，在医生的精心治疗下，我的病情会越来越好的。

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，等待着线上问诊的开始。屏幕那头，我看到了一位温柔微笑的医生，她就是我的在线医生——张医生。

我向张医生详细描述了我的病情：痛风已经伴随我二十多年，痛风石也有十多年了。之前我常用的止痛药是地塞米松片和吡罗昔康片，降尿酸的药物是非布司他。但近年来，我发现非布司他的效果似乎越来越不明显，而且最近还出现了高血压和高血脂的问题，肾功也不太好。

张医生耐心地听我讲述，不时地点头。她告诉我，虽然我现在的情况有些复杂，但并不是完全不能手术取石。她建议我可以考虑痛风石微创手术，但具体是否适合还需进一步检查。

在谈到血脂问题时，张医生指出我的甘油三脂水平很高，这不仅有导致急性胰腺炎的风险，而且对心血管系统也有潜在的危害。她建议我尽快开始治疗，并为我开出了非诺贝特等药物。

对于血压问题，张医生建议我调整现有的降压药物，包括硝苯地平控释片和氯沙坦钾片。她告诉我，如果血压控制不佳，建议我就诊心内科进行进一步调整。

在整个咨询过程中，张医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问。我知道，有了张医生的帮助，我的病情一定会得到控制。

如今，我已经按照张医生的建议进行治疗，虽然过程有些艰辛，但我相信，只要坚持下去，我的病情一定会逐渐好转。

那个周末，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了一家互联网医院的网站，这是我第一次尝试线上问诊。医生***的形象很快出现在屏幕上，他的笑容让我感到温暖，仿佛他就在我的身边。

我详细地描述了我的病情，包括舌头的颜色、舌苔的厚度，以及我最近的症状。医生***耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到他真的在认真对待我的问题。

过了一会儿，医生***给出了诊断：“您这是湿气重，建议您注意饮食，适当运动。”我有些疑惑，但看到他诚恳的表情，我决定听从他的建议。

接下来的日子里，我按照医生***的建议调整了饮食，增加了运动量。渐渐地，我发现我的腹胀、腹痛有所缓解，精神状态也好了很多。

一个月后，我再次联系了医生***。他问我感觉如何，我兴奋地告诉他我的病情有了明显的好转。医生***也对我表示了祝贺，并提醒我继续保持良好的生活习惯。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业知识和耐心让我感到安心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

在一个阳光明媚的午后，我打开了我的手机，点击进入了一家知名的线上医疗机构。医生***，一位来自中医内科的资深医生，热情地向我打招呼，让我倍感亲切。

因为最近一段时间，我总是感到午后潮热，口燥咽干，失眠多梦，心里很不是滋味。医生***详细询问了我的症状，并告诉我需要上传舌苔照片以便进一步诊断。

上传舌苔后，医生***很快给出了诊断：肝郁脾虚湿热。听到这个诊断，我心中一惊，但医生***的语气让我感到安慰。她告诉我，这是可以通过中药调理来改善的。

医生***为我开具了7天的中药汤药，并告诉我这些药会通过线上药房熬制好，顺丰或京东快递直接送到我手中。服药第六天，我需要再次找医生***复诊。

在等待药来的这段时间里，我一直在思考医生***的专业和细心。她不仅诊断准确，还非常关心我的感受，让我感到温暖。我相信，在医生***的指导下，我的病情一定能够得到改善。

如今，我已经按照医生***的指导服用了一段时间的中药，身体感觉好了很多。我相信，在医生***的关心和治疗下，我一定能够战胜病痛，重拾健康。

今天一大早，我就通过京东互联网医院预约了***医生的线上咨询。虽然这是我第一次在线上就医，但医生的专业素养和亲切态度让我感到十分安心。

在咨询过程中，医生耐心地询问了我的病情，详细记录了我的症状，包括口气、痘痘、睡眠质量等。我向他描述了我的舌边齿痕、舌苔腻、面红目赤、腰酸腿软等问题，他一边听一边点头，表示理解。

医生对我的病情进行了全面分析，指出我的主要问题是湿热，并建议我停药三个月后尝试备孕。他还为我开具了针对湿热的治疗方案，并告诉我，如果想要先调理身体再备孕，可以继续服用中药。

在医生的指导下，我了解到，中药治疗耳鸣虽然需要较长时间，但我的病情已经有所改善。此外，医生还提醒我，在服用中药期间最好避孕，以确保胎儿的安全。

整个咨询过程，医生的专业知识和沟通能力让我十分钦佩。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

通过这次线上咨询，我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是节省时间，还是减少外出风险，线上问诊都是一种值得推荐的方式。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着线上问诊的开始。屏幕对面，是那位温柔可亲的***医生。

“你好，医生，最近感觉身体有点不舒服。”我开口说道。

“怎么不好？”医生关切地询问。

“我最近两项指标过高，担心会引起胎停。”我忧心忡忡。

“这个只是提示有炎症，需要进一步寻找引起炎症的原因。”医生耐心解答。

“怎么找？”我追问道。

“进行全面检查。”医生建议。

“查什么项？”我继续追问。

“最好住院。”医生回答。

我无奈地点了点头，虽然心中有些不安，但医生的专业让我感到一丝安慰。

住院期间，医生为我进行了全面检查，包括免疫指标如ANA谱，免疫球蛋白，补体，生化全套，甲状腺功能等。当我看到ANA阳性时，心中不禁一紧。

“这个是吗？”我问道。

“对。”医生肯定地说。

“这个是5月检查小80，然后现在就100了吗？”我有些惊讶。

“患者已等候您多时，请尽快回复。”患者那边传来催促的声音。

“已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。”医生回应。

我静静地等待着，心中满是担忧。

“脸部发红过敏用药与有关系吗？”我继续询问。

“有关。”医生回答。

“手臂上有这点斑，也不知道怎么会，然后是一年以上了，这有关吗？”我又问。

“关系不大。”医生安慰我。

“查查上面我说的哪些项目。”我请求。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生提醒我。

尽管结果不尽如人意，但我对医生的专业和耐心感到十分感激。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院，寻求一位中医男科医生的在线问诊。医生您好，我最近感觉身体有些不适，希望能得到您的帮助。

医生非常耐心地询问了我的症状，包括腿部的酸痛、舌根的裂纹等。我详细地描述了我的情况，医生也根据我的病情进行了分析。

医生告诉我，我的下焦湿热问题比较顽固，裂纹也是湿热引起的。虽然肾精不足的问题一直存在，但我们不需要过于担心。医生还告诉我，裂纹是可以恢复的。

医生为我开具了相应的处方，并建议我增加健脾利湿的治疗。我按照医生的建议，购买了四君子合剂，并配合医生的处方进行调理。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。医生也一直跟进我的恢复情况，给予我鼓励和指导。我非常感激这位医生的专业和耐心，他让我对康复充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在家就能享受到专业的医疗服务，还是医生的专业建议和耐心指导，都让我对未来的治疗充满了希望。

那天，阳光明媚，我如往常一样来到了京东互联网医院。自从上次在医院的经历后，我就开始尝试线上问诊，毕竟它省去了排队等候的烦恼，而且医生的专业性也得到了保证。

“您好，复诊。”我礼貌地向医生打招呼，心里有些紧张。

“您好，请坐。感觉怎么样呢？”医生温和地询问。

“感觉还可以，就是最近舌苔有些湿热。”我回答道。

医生仔细地观察了我的舌苔，然后说：“从舌苔看，确实是有些湿热。可以继续调理调理。”

听到这个结果，我心中的石头落地了。医生的话语让我感到安心，仿佛我不再是一个人战斗。

“好的，我会按照您的建议做的。”我感激地说道。

“好的，稍等。”医生微笑着回应。

离开医院后，我心情格外舒畅。这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医疗，它不仅方便快捷，而且医生的专业素养令人敬佩。