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自身免疫性肝病诊治新进展

自身免疫性肝病诊治新进展
发表人:医疗趋势观察站

自身免疫性肝病是一组由人体免疫系统异常攻击自身肝脏细胞导致的慢性疾病,主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。近年来,随着医疗技术的进步,我们对这些疾病的认识不断深入,诊断和治疗水平也得到了显著提高。

自身免疫性肝炎(AIH)是一种常见的自身免疫性肝病,其发病机制尚不完全清楚。目前,诊断AIH主要依靠临床表现、实验室检查和肝脏活检等手段。治疗AIH主要采用免疫抑制剂,如糖皮质激素和硫唑嘌呤等,可以有效控制病情,改善预后。

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种慢性胆汁淤积性肝病,其病因可能与自身免疫反应和胆汁酸代谢异常有关。诊断PBC主要依靠抗线粒体抗体(AMA)阳性和肝脏活检等手段。目前,治疗PBC主要采用熊去氧胆酸(UDCA),可以有效改善病情,延缓疾病进展。

原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种慢性胆管炎症性疾病,其病因可能与自身免疫反应和遗传因素有关。诊断PSC主要依靠磁共振胆管造影(MRC)等影像学检查和肝脏活检等手段。目前,治疗PSC尚无特效药物,主要采用对症治疗和并发症的预防。

对于自身免疫性肝病患者,除了积极治疗外,还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、避免接触有害物质、定期复查等,以延缓疾病进展,提高生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

自身免疫性肝炎疾病介绍:
目前自身免疫性肝病是一种具有自身免疫基础的非化脓性炎症性肝病,病因尚不明确。根据主要受累的肝细胞类型不同,可分为两大类:一是自身免疫性肝炎,二是自身免疫性胆管病。后者包括:原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、IgG4相关硬化性胆管炎。治疗上主要以免疫抑制剂抑制免疫系统对肝脏的损害为主。当肝脏损害进入终末期时,肝移植是唯一能够挽救生命的手段。预后差异大,实验室检查缓解后,一般预后较好。第一次就诊时若已经进展至肝硬化阶段,经治疗后可暂时控制,但反复发作者,预后不佳。
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  • 那天,我坐在电脑前,心里有些忐忑。我知道,这将是我第一次通过互联网医院与医生进行交流。屏幕那头,是保定市第一中医院的内科牛建海主任,一个经验丰富的医生。

    医生助理温和地提醒我,他们将会辅助医生了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。我上传了舌苔照片,医生详细询问了我的病史,了解我的情绪压力情况。

    医生认真地翻看我的化验单,告诉我目前没有大碍。他询问我是否有乙肝,我坦诚地表示自己曾经有过类似的经历。医生告诉我,要注意饮食和生活习惯,提高免疫力。

    在医生的建议下,我选择了中药颗粒剂型,以方便服用。医生还询问了我的胃和睡眠情况,我如实相告。医生耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更深的了解。

    服务结束后,我感到非常欣慰。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。虽然只是线上交流,但我感受到了医生的热情和关怀,仿佛就在我身边。

  • 那天,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了这个互联网医院平台。屏幕上出现了***医生温和的笑容,让我瞬间觉得安心了许多。

    我向***医生描述了我的症状,告诉他去年的体检并没有检查出什么问题,但现在我感觉身体不适。***医生耐心地询问了我的生活习惯,包括饮食、作息等方面。

    经过一番检查,***医生告诉我谷丙转氨酶偏高,并提出是否有脂肪肝的可能。我惊愕地发现,体检时竟然没有注意到这一点。

    ***医生解释说,自身免疫性肝病抗体谱检测中丙酮酸脱氢酶复合物弱阳性,虽然诊断意义不大,但需要定期复查。他还提到,乙肝三对检测结果显示,我处于乙肝病毒感染恢复期,已经自然转阴了。

    听到这些,我心中的石头终于落地。但转氨酶高的问题还是让我忧心忡忡。***医生建议我服用“水飞蓟宾胶囊”进行保肝治疗,并告诉我这种轻度升高可以自己恢复。

    接下来的两周里,我按照***医生的建议服用药物,并定期复查。在复查中,我发现肝脏超声、血脂、血糖、血清尿酸等指标都是正常的,这让我放心了许多。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在***医生的耐心指导下,我不仅得到了及时的治疗,还学到了许多关于自身健康的知识。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的身体健康,与***医生一起守护我的健康。

  • 互联网医疗:一次温暖而专业的肝病问诊经历

    您好,这是最近的检查结果,您帮忙看下是什么病情。

    肝功发一下。

    是这个吗?

    自身免疫性肝病。

    这个好治吗?

    治疗用熊去氧胆酸。

    饮食生活要注意什么吗?

    戒酒。避免肝损伤。

    不喝酒。

    戒酒。避免肝损伤药物。

    这个病是怎么引起的啊?

    自身免疫性肝病,自身免疫力紊乱导致的。

    这个病除了药物,需要服用一些提高免疫力的保健品之类的吗?

    不需要。

    还有别的问题吗?

    没有了,谢谢。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那是一个平凡的下午,我接到了一个紧急的电话,是关于我母亲的。她刚刚经历了肝移植手术,却不幸感染了新冠病毒。我焦急万分,立刻联系了呼吸科的姚医生,开始了我的线上问诊之旅。

    姚医生亲切地询问了我的母亲的情况,了解到她已经有7天的咳嗽症状,并且伴有拉肚子。尽管我母亲已经接受了肝移植,但她的免疫力仍然很低,这让情况变得更加复杂。

    姚医生耐心地询问了我母亲感染新冠的过程,包括发热、咳嗽等症状,并告诉我,虽然新冠病毒感染一般7到14天转阴,但鉴于我母亲的特殊情况,他建议我尽快进行核酸检测,并复查CT值。

    在姚医生的指导下,我安排了母亲的核酸检测和CT复查。几天后,结果出来了,幸运的是,肺部CT显示没有问题。但姚医生提醒我,由于我母亲的免疫力较低,白细胞和中性粒细胞偏低,需要特别关注。

    姚医生还告诉我,新冠病毒感染后,淋巴细胞的计数也需要重点关注。虽然母亲的核酸检测结果仍然为阳性,但姚医生的关心和专业的建议让我感到一丝安慰。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间,它为像我这样的患者提供了极大的帮助。姚医生的专业和耐心更是让我倍感温暖,让我对战胜病魔充满了信心。

  • 我母亲最近因为自免性肝炎需要服药,我在京东平台上购买了药物,但需要开具三甲医院的处方。我向互联网医院咨询了这个问题,医生给我详细解释了相关的规定和流程,但由于互联网医院无法开具三甲医院的处方,医生建议我重新到三甲医院挂号,重新开处方。在整个咨询过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,让我感到很安心。

    我对医生的服务感到非常满意,他的专业知识和耐心细致的态度让我对医疗行业充满信心。希望大家在遇到类似问题时,能够及时咨询医生,尊重医生的建议,保障自己和家人的健康。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样在手机上浏览着各种信息。突然,一条关于备孕的帖子引起了我的注意,让我想起了自己一直以来的困惑。我决定尝试通过线上问诊来解决我的问题。

    在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。医生详细询问了我的病史,包括之前的一次流产经历和最近的体检结果。医生告诉我,我的SSA和M2抗体都呈阳性,这可能是抗磷脂抗体综合症的表现。

    医生为我提供了治疗方案。首先,建议我使用羟氯喹进行治疗。对于备孕和后期怀孕的影响,医生解释说,低分子肝素也可以用来治疗,但代价较高。医生还告诉我,SSA的意义不大,可以一直使用,但需要用到生产前一天停药。至于M2,医生建议我孕前和孕后都需要注意。

    在讨论过程中,我还提到了自己的顾虑。我非常害怕打针,而医生也理解我的担忧。医生解释说,多数情况下,抗磷脂抗体综合症会提示自身免疫性肝炎的可能,但不太容易转阴。尽管如此,医生安慰我说,如果肝功能基本正常,可以观察一下,一般处理的话首选硫唑嘌呤治疗。

    医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。在医生的指导下,我决定先不用处理,继续观察我的肝功能。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效,也让我对未来的备孕之路充满了信心。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正为身体的不适而感到焦虑,通过互联网医院预约了消化内科的专家进行线上咨询。在与医生的沟通中,我详细描述了自己的症状,医生耐心地询问了我近期的生活习惯、饮食情况,以及是否有其他相关疾病史。

    医生询问了有没有其他症状,症状是否有明显加重或缓解的因素,是否做过相关检查,有没有应用相关药物,以及用药后的症状缓解情况。在得知我的自身免疫性肝病抗体谱检测结果后,医生告诉我单纯这一项无法判定是否存在自身免疫性肝病,需要继续复查或密切随访。

    医生详细解释了自身免疫性肝病的判定标准,以及治疗周期和治疗方案。我了解到,自身免疫性肝病的治疗周期相对较长,治疗相对复杂,但不必过于担心,因为一部分正常人也可能出现抗体弱阳性的情况。

    在咨询过程中,医生还询问了我的乙肝三对检测结果,得知核心抗体和表面抗体为阳性后,医生告诉我这通常表示病毒已经被清除,没有太大问题。最后,医生建议我带着所有检查结果去医院的消化内科就诊,以便进行更详细的检查和诊断。

    在整个咨询过程中,医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。尽管是在线上咨询,但我感受到了医生对我病情的重视和对我的关心。这次经历让我对互联网医院有了更深的认识,也为我在今后的治疗过程中提供了很大的帮助。

  • 那天,我正在家中悠闲地享受周末时光,突然一阵剧烈的瘙痒让我忍不住抓挠起来。我意识到这并不是普通的皮肤问题,于是决定向一位在互联网医院工作的消化内科医生咨询。

    医生非常耐心,详细询问了我的病情,并让我上传了一些检查报告的图片。经过一番分析,医生告诉我可能存在自身免疫性肝病的可能性,并建议我进行一系列的检查,包括免疫球蛋白、类风湿因子、血沉以及自身抗体检测等。

    我按照医生的建议,前往医院进行了检查。几天后,医生告诉我,我的抗核抗体检测结果显示为阳性,这进一步证实了自身免疫性肝病的可能性。医生耐心地为我解释了病情,并告诉我接下来需要进行的治疗和注意事项。

    在整个治疗过程中,医生始终保持专业和耐心。他不仅给予我治疗建议,还经常询问我的病情变化,确保我能够得到最佳的治疗效果。虽然治疗过程可能有些艰难,但医生的热情和专业让我感到无比温暖。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在家中还是在外地,只要有网络,我就可以随时向医生咨询病情,并获得专业的治疗建议。这种便捷的服务让我对未来的治疗充满信心。

  • 服务已开始。

    今天,我像往常一样,打开了京东互联网医院,准备向医生咨询关于自免肝的问题。医生首先提醒我,他们需要查看我的完整病例才能开始诊疗,同时也告知了我一些诊疗的规定,比如为儿童开具处方需要监护人和专业医师的陪伴,以及互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。

    我向医生询问,患有自免肝的情况下,感冒了可以吃哪些药,不会影响到我的病情。医生告诉我,只要肝功能正常,没有药物过敏,普通的感冒药都可以吃。我有些担心,因为我之前因为吃了感冒药导致肝功能异常,花了几年时间才恢复。医生耐心地解释说,只要严格按照说明书吃药,并且没有预防作用,没事不要乱吃,应该不会有问题。

    我告诉医生,我家备了一些感冒药,包括布洛芬、连花清瘟、止咳糖浆和清咽利喉等。医生提醒我,这些药中有些上面写了肝功能异常慎用,让我不要乱吃,不要吃几种药。我感到非常安心,因为医生不仅解答了我的疑问,还非常细致地关心我的病情。

    我询问医生有没有推荐的药物,医生告诉我,具体可以吃什么药,怎么吃,要根据我的症状,找呼吸科医生开药。我感到非常放心,因为医生的专业建议让我对病情有了更清晰的了解。

    医生的回复仅为建议,我对此表示满意。在问诊结束后,我感到非常欣慰,因为医生不仅给我提供了专业的医疗建议,还让我感受到了他的耐心和关心。

  • 今年8月,母亲突然出现了黄疸症状,眼睛和脸部都变得发黄,这让我们非常担忧。我们立刻带她去医院进行了检查,经过一系列的检查和医生的专业诊断,最终怀疑是自免疫肝引起的。尽管医院已经给出了初步的判断,但为了确诊,我们决定在网上寻找肝病科的专业医生进行线上问诊。

    通过京东互联网医院,我们预约了一位肝病科专家进行线上咨询。在与医生沟通的过程中,我们详细描述了母亲的症状和检查结果,医生耐心地听完后,详细地分析了各项指标,并给出了专业的建议。

    医生首先肯定了母亲目前肝功能转氨酶正常,不能仅凭一个抗核抗体阳性就诊断为自免肝。医生建议我们继续服用优思弗,并定期复查,正常半年后逐渐减量,密切观察病情变化。此外,医生还建议我们进行肝穿检查,以明确肝损程度和病因。

    面对母亲的担忧,医生耐心地解释了肝穿的过程,并告诉我们这是一项简单的检查,几乎没风险,只需要躺4个小时就能完成。这让我们对肝穿有了更多的信心。

    在与医生的沟通中,我们感受到了医生的耐心和专业,也让我们对治疗有了更明确的方向。我们相信,在医生的指导下,母亲的治疗会取得良好的效果。

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