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血小板减少性紫癜治疗有别

血小板减少性紫癜治疗有别

特发性血小板减少性紫癜,又称原发性或免疫性血小板减少性紫癜,是一种常见的血液系统疾病。该病的主要特点是血小板减少,导致皮肤、粘膜或内脏出血等症状。根据病情的严重程度和病程,血小板减少性紫癜可分为急性型和慢性型。

急性型血小板减少性紫癜多见于儿童,尤其是2~6岁的幼儿。患者往往在发病前有感染史,症状表现为突然起病、血小板数量减少、出血明显。经过2~6周的病程,大部分患者可以自愈。慢性型血小板减少性紫癜多见于成人,病程较长,症状反复发作。

针对血小板减少性紫癜的治疗,主要分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂等。肾上腺糖皮质激素是治疗慢性型血小板减少性紫癜的首选药物,近期有效率达70%~90%。免疫抑制剂如长春新碱、环磷酰胺等可以提高疗效。对于药物治疗无效的患者,可以考虑切脾治疗。

非药物治疗主要包括加强防护、避免创伤、调整饮食等。患者应避免剧烈运动和外伤,穿着柔软宽松的衣物,注意口腔卫生,预防感染。饮食方面,应避免粗糙、油炸、刺激性食物,多食富含维生素C、P的食物。

血小板减少性紫癜的治疗需要个体化方案,患者应积极配合医生的治疗,定期复查血常规等指标,以监测病情变化。

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马乃华

主任医师

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专业擅长:从事内科临床工作30年,现任内科副主任,神经内科副主任,作为临床上业务骨干,多年来一直工作在临床医疗、教学、科研业务一线,积累了深厚的业务理论知识和丰富的临床工作经验,较好地指导本专业工作业务工作,解决本专业较复杂的疑难问题,有较强的培养人才能力,带教能力和科研指导能力。按时参加临床查房、坐诊和其他业务工作,圆满完成临床教学、教研等工作。擅长运用社会、生物、心理医学模式大胆探索对脑卒中、冠心病、高血压病及疑难杂症的治疗,在救治心脑血管如:脑梗塞、脑出血、急性心梗、心衰、心率失常等方面取得了满意效果。随着介入学在医学领域的快速发展,急性心脑血管病的动静脉溶栓、心脏支架、搭桥等微创手术的开展,可以更好地控制疾病,预防致残率,降低致死率。在临床工作中,急性缺血性脑卒中及急性心梗病人时间窗内静脉溶栓、蛛网膜下腔出血脑脊液置换等治疗,均取得了良好的效果,患者生存率得到了显著提高。
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