胆结石心脏病患者在平时的饮食方面应该多加注意，患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯，患者可以多吃一些清淡的性质温和的蔬菜和水果，这类食物中含有丰富的维生素c，这类食物合理食用可以让人们的身体更加健康。除此之外，胆结石心脏病患者还应该少食脂肪多的食物，油酥点心、奶油蛋糕都是非常典型的。

 

 

对于胆结石和心脏病患者来讲积极的用药治疗非常有必要，如果患者病情非常严重，那么采用传统手术的方法治疗疾病也是非常合适的。患者朋友们在疾病被治愈之后一定要多注意饮食，那么胆结石心脏病患者吃什么食物好呢。在下文中我们将为大家详细介绍。

 

首先，患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯，平时的时候可以多喝一些稀粥，小米粥、蔬菜粥都非常适合患者朋友们饮用。当然，患者朋友们还可以多喝一些蔬菜汤，蔬菜汤中含有丰富的维生素，而且它们的刺激性相对较小，患者朋友们可以放心饮用。患者也可以适当的食用一些粗粮，这类食物对身体健康也是很有帮助的。

 

其次，患者朋友们在平时的时候一定要多吃一些含维c丰富的食物，在很多的水果中含有丰富的维生素c，柚子、苹果、香蕉、梨都是非常典型的，维生素c合理补充可以增强人体的应激性，也能够让人们的身体抵抗力更好。这样就可以避免疾病反复发作。

 

最后要说的是胆结石心脏病患者在平时的时候绝对不能暴饮暴食，而且不能吃一些过于油腻的食物，油酥点心或者是奶油蛋糕都是患者的禁忌食物。这类食物会加重患者的肠胃负担，也会让患者的血脂增高。

 

 

综上胆结石心脏病患者吃什么好呢?

 

从文中不难发现胆结石心脏病患者一定要保持清淡的饮食习惯，平时的时候要多吃新鲜的蔬菜和水果，性质温和的水果也非常适合患者朋友们食用。应进大du量饮料（zhi1500～2000ml），以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，dao以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素、纤维素；豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.饮用德埔的愈石嗵茶溶石，促进结石排出，具有保护胆囊并能修复损伤，改变体内环境及尿液性状的作用。

做胃镜，是做常规的还是无痛的呢？因为对二者的不了解，临床中经常有患者询问这个问题，这里就给大家讲一下二者的区别，以及医生对二者选择的依据。

 

对胃镜大家都很熟悉了，提起胃镜，大部分人的第一印象就是“做胃镜太难受了，能不做就不做”。事实恰好相反，通过胃镜我们可以对口腔到食道、胃、十二直肠的内部形态进行直观的观察，及早发现溃疡、上消化道出血、早期食道癌、早期胃癌等疾病，这是钡餐透视、彩超、CT等检查所不能比拟的。然而，许多人因为畏惧胃镜造成的不适，选择放弃胃镜检查或者仅通过服药对病症进行维持治疗，错过了发现癌症的最佳时期，最后悔之晚矣。

 

 

那么，无痛胃镜跟常规胃镜有哪些区别呢？

 

事实上，无痛胃镜所使用的检查器械、检查方式与常规胃镜并没有区别。无痛胃镜是在常规胃镜操作的基础上，对患者进行短期的身体麻醉，使患者在“睡梦”中完成胃镜检查，避免常规胃镜操纵造成的不适，如恶心、呕吐等，同时消除患者对胃镜检查的恐惧。

 

此外，无痛胃镜可以扩大胃镜检查的适用人群，如不能耐受常规胃镜的老人及儿童。老人因身体机能减退，对外界刺激的耐受度降低，比做普通胃镜的风险性大，可根据自身情况选择无痛胃镜。

 

儿童因其年龄较小，对外界认知不足，常常对胃镜检查强烈恐惧并会有严重的哭闹行为，若对其进行胃镜检查，则可能造成检查中断、疾病检出率差或因哭闹造成检查伤害。如：临床中常见的儿童消化道异物内镜下取出；若儿童配合不良，常常造成操作时间延长、儿童较痛苦、甚至操作失败。

 

 

研究发现，进行无痛胃镜检查的患者，因麻醉药物对机体的作用，可有效的减少胃肠道的蠕动，为内镜下的组织观察提供了有利条件，提高疾病检出率，降低漏诊率、误诊率。

 

因常规胃镜有不适感，患者耐受时间短，一些创伤小、效果好的胃镜下手术，常规胃镜便不适用了。如，内镜下胆管取石、息肉的切除、早癌的治疗等，这些方面无痛胃镜有常规胃镜不可取代的优势。

 

无痛胃镜这么好，难道就没缺点？

 

无痛胃镜需在麻醉师的监控下使用镇静药物，因药物作用及考虑患者安全性，检查结束后患者需待完全清醒并休息20分钟左右方能离开。因此，无痛胃镜检查较常规胃镜耗时久。无痛胃镜临床常采用丙泊酚作为镇静剂，少数患者可出现低血压，呼吸抑制，治疗后恶心、呕吐、头疼等，有麻醉药物过敏史的人不能进行胃镜检查。无痛胃镜因增加了麻醉操作，费用较常规胃镜昂贵500元左右，具体价格可以咨询就诊医院。

 

看到这里，相信大家应该会对常规胃镜和无痛胃镜有了大致的了解。这样在就诊或体检时，您可以根据自己的情况并结合医生的建议来选择合适的胃镜检查。

 

胆囊结石非常高发，几乎每家都会有胆囊结石的人。胆囊结石最常见的表现就是肚子疼：在吃的太饱、或吃了太油腻的食物后出现右上腹部隐痛，有时候伴有肚子胀、恶心。严重时发生胆绞痛：结石卡在胆囊颈部，导致胆囊剧烈收缩后出现绞痛，疼痛阵发性加剧，疼痛难忍。

 

哪些胆囊结石可以不手术？

 

结石较小、没有胆囊炎（超声提示胆囊壁光滑、壁不厚、液区清晰就是没有胆囊炎）、没有症状的胆囊结石可以不手术，定期超声检查即可。

 

 

哪些胆囊结石需要手术？

 

1、疼痛反复发作，特别是发生胆绞痛；

2、有下列并发症：胆囊炎、胆总管阻塞、胰管阻塞、胆囊癌；

3、结石数量多且直径大于2-3cm；

4、合并直径大于1cm的胆囊息肉；

5、胆囊壁厚大于3mm。

 

胆囊结石如果不做手术，会出现哪些问题？

 

1、引起胆囊炎，包括急性的和慢性的

 

这主要是因为胆囊结石可以刺激胆囊壁，同时胆汁淤积，又容易感染细菌。出现腹胀等消化不良症状，伴有右上腹或上腹部疼痛、胆绞痛，恶心、呕吐、发热等症状。长期慢性炎症后发生萎缩性胆囊炎，即炎症使胆囊体积变小，胆壁增厚，胆囊周围粘连。

 

 

2、胆总管结石、急慢性化脓性胆管炎

 

由降入胆总管的胆囊结石(继发性胆管结石)阻塞胆总管出口，再加感染引起，整个胆道树，包括胆囊在内都有急性化脓性炎症，起病与急性胆囊炎相似但全身炎症表现更重，并有黄疸，表现为夏科(Charcol)三联征：上腹痛，寒战，黄疸;容易发生休克，甚至危及生命。

 

3、胆源性急性胰腺炎

 

有时，降入胆总管的胆囊结石在通过或停留于胆总管出口处时可诱发胰腺炎而不合并急性化脓性胆管炎，称胆源性胰腺炎，起病与胆绞痛相似，但脐上，剑突下的压痛范围较广，同时血或尿淀粉酶升高，黄疸可有可无，B型超声检查除见胆囊结石，胆总管扩张之外，还可见到胰腺肿胀，胰周有渗出液等征象;但胆总管内不一定能见到结石。甚至出现危及生命的急性坏死性胰腺炎。

 

4、胆结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管并发急性胆囊炎、胆囊坏疽、胆囊穿孔、腹膜炎等。可引起Mirizzi综合征，出现黄疸、发热等表现。

 

5、胆结石可引起胆囊与胃肠道内瘘（胆囊与胃肠相通），有时会形成胆石性肠梗阻。

 

6、胆囊癌：胆囊长期慢性炎性刺激，可诱发胆囊癌。

 

7、部分胆囊结石病人，同时合并内科疾患，如冠心病、高血压、糖尿病等，若急性发作，可使原有病症加重，增加病死率。

 

胆囊结石病虽小，一旦符合手术指征，最好是做手术把胆囊切了。这些严重的不好的后遗症，可能一辈子不会发生，但一旦发生了，就悔之晚矣！

保胆取石

 

胆结石发生后，临床上对于体积较大的胆结石，在过去的治疗方法中常常是采用胆囊切除技术，但是胆囊切除不符合生理，可以保证病情不再复发，因此一直沿用至今。医疗水平不断的提高，保胆取石也成为大家最佳的选择。

在保住胆囊的情况下取石也渐渐开始为人们所知，最早的“保胆取石”是指切开胆囊取出结石后再将胆囊缝合，又叫“盲人”取石，随后是在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺，然后扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊，在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎吸出，这两种方法残留率均较高，目前已应用较少。

 

冲击波碎石在治疗其他结石病的时候应用较为广泛，但胆道的解剖特殊，震碎的结石极易造成胆管堵塞，比不治疗给患者造成的身体危害更大，因此基本不用于治疗胆结石。

保胆取石是在保留胆囊，维护正常人体平衡和生理功能的基础上取出结石，为防止病情复发，胆囊结石患者保胆取石手术后应避免高胆固醇食物、保持大便通畅、保持良好心情、坚持服药、定期复查。

 

饮食及其他建议：

1、避免高胆固醇食物

 

胆囊结石患者术后应避免动物内脏、鱼子、蟹黄等高胆固醇食物，避免高脂肪食物。可多吃含维生素丰富的食物及瘦肉、鸡蛋、鱼虾和豆制品等高蛋白食物。

2、保持大便通畅

 

胆囊结石患者适当进食含粗纤维食物可以增加肠蠕动疏通大便，如出现便秘可在医生指导下服用麻仁丸、便塞停、果导片等缓泻剂。

 

 

3、保持良好心情

 

不良情绪可使胆管紧张，影响胆汁的分泌与排泄，不利于术后身体康复，应保持心情舒畅以促进人体新陈代谢，提高抗病能力。

4、坚持服药

 

胆囊结石术后应坚持服用消炎利胆片、利胆合剂、胆酸钠、胆益宁等利胆药物，3个月后停药1个月观察，如无特殊不适，可隔2-6个月再服。

5、定期复查

 

胆囊结石患者进行保胆手术后有一定程度的复发率，建议患者每年复查一次B超，如有复发需及时治疗。

医疗技术的发展也使得过去一些治疗技术渐渐的被先进的治疗技术所替代，因此大家一定呀选择正规的医院进行治疗，正规的医院拥有先进的治疗技术，专业的医生，因此可以给予大家最科学的治疗，同时小编也提醒：胆囊类疾病发病是非常隐匿的，因此科学的体检是少不了的。

肝内胆管结石又称肝胆管结石，俗称肝管结石。它是发生在左右肝管分叉部上方＂树枝样＂胆管内的结石，分叉部以下胆管结石为肝外胆管结石。肝管结石与体检时腹部超声发现的肝内钙化斑的不同处是前者位于扩张的胆管内，而后者不伴有扩张的胆管。那么，肝内胆道结石如何进行保健呢?

1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。

2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关，因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。

 

 

3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳，切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。

4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保证热量供应，从而促进肝糖元的形成，保护肝脏。

5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物，以保持胆囊上皮细胞的健全，防止上皮细胞脱落构成结石核心，从而诱发结石，或使结石增大、增多。

6、若条件许可，平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁，如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等，并增加饮水、吃饭的次数和数量，以增加胆汁的分泌与排泄，减轻炎症反应和胆汁淤积。

 

7、少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物，以免因难以消化而增加胃肠蠕动，从而引发胆绞痛。

8、戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品，如芥末油等，以免刺激胃肠道，诱发或加重病情。

9、宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食，切不可图一时痛快而“放开手脚”，大吃大喝，以免造成不必要的麻烦，甚至诱发胆道出血而危及生命。

以上就是对如何进行肝内胆道结石如何进行保健这个问题进行了一个详细的阐述。有时候，我们必须将这些看似不重要的东西了解清楚，才能够将疾病最快地治好。保健是治疗中很重要的一部分，千万不能马虎，否则会耽误治疗的进程。

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

因为是医生，常常有亲戚朋友联系到我，向我咨询疾病相关的问题。有时一些完全不熟悉的人来咨询，我也会尽力去答复。

 

但有些无奈的是，经常遇到咨询其他专科的问题，我很想拒绝，不过最终还是尽我所能去回复对方，生怕怠慢让自己在朋友圈丢了“人品”。即使自己不会，也会给对方提出就诊的建议。

 

还有一种情况，我想很多医生也遇到过，那就是病人在其他医院住院，家属远远地通过电话向你咨询病情。

 

最近我就收到了一个朋友的朋友的“好友申请”，他把他父亲的检查报告发给我看，并提出疑问：

 

老人昨天下午突然出现右上腹疼痛，家人把他带到医院检查、打针，病情没有好转，反而发高烧、打抖，最后都说不出话了。结果医生给下了一张病危通知书，要求直接住进ICU，现在老人在重症病房里，也不知道怎么样了。医院的诊断是急性梗阻性化脓性胆管炎，网上查了一下，这种情况是需要手术的，为什么医生迟迟不给做手术？

 

我安抚他的情绪，告诉他等我仔细看完病历资料再给他回复。

 

仔细复习了病历资料，原来情况是这样的。

 

老人的CT提示是肝内外胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎，他的症状有腹痛、寒战高热、黄疸、低血压休克、嗜睡（Reynolds五连征），结合这些典型的Reynolds五连征，诊断没有问题。

 

再仔细看他的肾功能检查结果，肌酐700多，已经达到了血透的指标，我想我知道当地医生不给他做手术的原因了。

 

我打电话回复了这位陌生的朋友，从病因到治疗方式，仔仔细细地告诉了他。

 

他的父亲年龄比较大，接近70岁，基础疾病多，最严重的是肾功能衰竭，已经达到了血透标准，需要根据肾内科意见进行治疗。从他口中我得知他父亲还有糖尿病、高血压病史，同样是手术的高危因素，需要控制血糖、血压稳定后再进行手术。

 

患者有嗜睡的意识障碍，需要综合支持治疗，入住ICU是正确的选择。

 

 

而针对急性梗阻性化脓性胆管炎，最紧急的处理就是肝脏穿刺胆道置管引流。后来从他告诉我，病人已经做了血透和胆道引流。

 

我告诉他，不用太过担心，该做的已经做了，接下来就看治疗的效果怎么样了。

 

临床上我们经常遇到胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎的病人，这个疾病的确是急骤而凶险的，老人患病的致死率达到了30%以上。

 

所以在这里，想把这个疾病总结给大家，从胆管结石说起，让大家知道，医生选择手术或者不手术的原因。

 

什么是胆管结石？

 

肝脏是产生胆汁的器官，胆汁从肝脏中排出进入肠道，起到消化食物中脂肪的作用。而肝脏输送胆汁的通道就叫做胆管。

 

胆管长得像一颗小树，肝脏里面的胆管像树杈一样呈放射状分布在肝脏实质里面，而肝外胆管由肝内胆管汇聚而成，像粗壮的树干，下端连接着十二指肠，和胰腺管一起在十二指肠乳头开口。

 

胆汁本身含有胆红素和胆固醇，当胆道出现狭窄、感染，胆汁运行不畅时，胆红素容易沉积并形成结石。有研究发现，胆道蛔虫和胆道感染，是形成胆管胆红素结石的主要因素。而当胆汁内的胆固醇含量升高时，胆固醇会形成结晶，进一步生成结石。而胆管结石多以胆红素结石为主。

 

前面说到胆管分为肝内胆管和肝外胆管，所以胆管结石按部位分，又可以分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。

 

肝内胆管细小，在肝门部形成汇聚，所以肝内胆管更容易形成结石，形成的结石往往卡在细小胆管内，或者沉积在肝门部胆管汇聚处。

 

肝外胆管结石大多来自于向下滑落的肝内胆管结石，也有一部分结石来自于胆囊。这些细小结晶或者结石在胆总管反复翻滚，慢慢滚成大结石，往往会完全堵住胆总管。

 

胆管结石有哪些临床表现？

 

胆管结石是否需要治疗，大多与结石引起的症状有关，大多数没有症状的胆管结石是不需要治疗的，只需要定期复查就可以了。

 

医生判断结石是否需要干预，不仅要考虑结石的大小，还有综合考虑它的症状以及病人的意愿。

 

那么胆管结石会引起哪些症状呢？

 

1、反复的右上腹疼痛。疼痛是由于细小结石摩擦、刺激胆管，引起胆管痉挛导致的。反复的隐痛，常常严重影像病人的工作和生活，部分病人还会因此引起焦虑，甚至是抑郁症。

 

 

2、胆道穿孔、出血。结石摩擦胆管内壁，容易引起胆管出血，出血严重的可以出现贫血、血便的症状。如果胆道某一部位长期受到摩擦、挤撑，有可能会出现穿孔，造成胆瘘。值得注意的是胆瘘是非常严重的急腹症，需要紧急处理。

 

3、胆管结石堵住胆管，引起梗阻性黄疸。胆管就像一条溪流，如果一块巨石滚入溪流，溪水就被堵住无法流动。结石就像是堵住溪流的巨石，当结石达到一定大小，恰好把胆管堵住时，胆汁就无法从肝脏排出。淤积在肝内的胆汁只能进入血液，跟随血液传遍全身，最典型的表现就是全身皮肤黄染、眼巩膜黄染、尿黄。胆道梗阻时，胆汁不能进入肠道和食物混合，还会出现大便呈白色陶土样。血液内的胆红素急速升高，还会穿透血脑屏障，引起胆红素脑病，严重的会出现大脑不可逆的损害，导致昏迷甚至死亡。

 

4、急、慢性胆道感染。胆管结石反复刺激、堵塞，常常容易引起胆道的感染。感染慢性发作时，病人常常会感觉到上腹部隐痛，有时会出现肝功能损害、血胆红素升高的表现 。而当感染急性发作时，就是我们常说的急性胆管炎，最严重且最紧急的急性胆道感染被成为“急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）”。这样的急症常常会出现寒战高热、黄疸、剧烈腹痛，更严重的会出现感染性休克，意识障碍。

 

5、胆源性胰腺炎的表现。结石在胆总管下段压迫胰管，或者胆道感染波及胰腺，都会引起急性胰腺炎的症状。比如会出现上腹部疼痛、血糖异常波动，最典型的症状是血淀粉酶、脂肪酶的升高。

胆管结石什么情况下需要手术？

 

当胆管结石出现以上提到的症状时，需要手术治疗。胆管结石没有症状的情况下，大多不需要特殊处理，只需要定期复查随访就可以了。

 

如果是无症状的胆管结石，出现以下情况时，也应该及时手术治疗：

 

1、结石局限在某个区域，引起该部位胆管狭窄以及肝实质萎缩的。

 

2、结石弥漫在肝脏内，引起多区段胆管狭窄、肝脏纤维化的。

 

值得注意的是出现胆管狭窄、肝脏纤维化（肝硬化），肝脏发生癌变的几率将大大增加，提前干预，解除刺激因素，是延缓肝脏恶变的有效手段。

 

胆管结石有哪些手术方式？

 

胆管结石手术多样，医生可以根据病人结石特点，制定最佳的手术方案。

 

1、经皮肝穿胆道置管引流术（PTCD术）。这是在急性梗阻化脓性胆管炎发作的情况下，紧急解除胆道压力的方法，可以称得上是救命的手术。方法是在超声引导下于右上腹用穿刺针穿刺到肝内胆管，置入引流管将胆汁及脓液引出，使得梗阻及炎症能迅速缓解。这个术式只是解除结石引起梗阻的治疗，并没有解决结石本身的问题。

 

2、逆行内镜下胆道造影（ERCP）。如果你不知道这是什么操作的话，说到胃镜你一定了解。两者相同之处是，都是用摄像探头经过口腔进入胃进行探查的方法。不同的是，ERCP需要把摄像探头伸到更远的十二指肠乳头处，再在造影的引导下进入胆管。这个方法不仅能探查明确结石的位置和梗阻状态，还能通过器械处理结石，但取出石头的成功率不高。

 

3、肝部分切除术。对于复杂的肝内胆管结石，传统的手术方式是开腹肝部分切除，主要切除结石弥漫的肝段。随着腹腔镜技术的发展，现在常通过腹腔镜行肝部分切除。

 

4、胆总管切开取石术。传统方法是开腹，寻找到胆总管后，在胆总管上段切开胆管，用长钳子将能够得到的结石取出。这一术式是针对胆总管结石以及较粗的一、二级胆管进行的手术，较远较狭小的三级胆管结石，大多没有办法处理。手术后常规放置胆总管T管引流，没有办法取干净的结石，可以在两周后通过胆道镜取石，也可以通过胆道镜多次取石，尽量将结石取净。目前这个手术也可以通过腹腔镜进行。

 

5、经皮肝脏穿刺胆道硬镜碎石取石术。这是近年来逐渐流行的微创术式，让很多复杂肝内胆管结石的患者免于切肝带来的巨大创伤。与PTCD术相似，在超声引导下进行肝脏穿刺，拓宽穿刺通道，置入液电或者激光碎石杆，在摄像头监视下进行胆管内碎石。其优点就是创伤小，手术下来只有一个不到1cm的穿刺口，就像打了一次针。而且能够多次碎石，对于复杂的结石效果显著。但出血和胆道损伤、胆瘘等并发症需要特别重视。

 

胆管结石什么情况下不能手术？

 

前面提到了胆道结石手术的一些主要方式，但不管是传统手术还是微创手术，都会存在麻醉风险和手术风险。

 

当病人存在高血压、心脏病、糖尿病、脑梗塞、脑出血、肺炎、肺结核等基础疾病时，经评估不能耐受麻醉和手术的，需要先处理基础疾病。

 

而结石梗阻引起的急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）、重症胰腺炎，已经出现休克、意识障碍、生命征不稳、凝血功能异常等情况的，只能先通过PTCD术进行紧急减压，而处理结石的进一步手术，需要等病情稳定后再做。

 

胆管结石怎么预防？

 

目前尚没有有效药物能够消除胆管结石，结石形成与生活习惯、饮食习惯、个人体质有很大关系。

 

前面提到胆管结石多为胆红素结石，而胆红素结石多与胆道寄生虫、胆道感染有关，那预防胆管结石，应该做到以下几点。

 

1、不生吃淡水鱼虾蟹，注意手卫生及食物卫生，避免肝吸虫、蛔虫等感染发生。

 

2、少饮酒、少熬夜，避免吃伤肝的食物、药物，如不吃过期、霉变食物，吃药需要定期复查肝脏功能，从而避免胆道炎症发生。

 

3、适当运动，运动既能减少身体脂肪，从而降低胆汁脂肪含量，又能促进胆汁的流通。

 

4、定期复查，由简单的处理开始解决结石。

 

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胆管结石处理方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗，在治疗期间要做好护理

1.一般治疗：在急性发作时，短期禁食，静脉给予水电解质、营养等支持治疗，维持体内酸碱平衡，重度病人需要吸氧并监测生命体征。

2.药物治疗：可应用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物治疗，合并有细菌感染时，可应用阿莫西林，左氧氟沙星等抗菌药物治疗，疼痛较明显时可口服止痛类药物改善，如布洛芬，曲马多等。

3.手术治疗：胆管结石引起的症状较明显，以上疗法效果不理想，还应考虑手术治疗，如胆管切开取石术、胆管整形胆肠吻合术。

在治疗期间一定要遵医嘱用药，并合理休息，调整心理状态，减轻心理负担，定期就医复查。

发生肛裂症状的时候疼痛难忍，因此在日常排便过程中若产生了痛感，或是便纸擦拭时有血迹，当发生这些不正常现象时，一定要重视起来，尽量到专业医院进行全面检查，肛裂疾病往往伴随着疼痛以及便血，一定不能够错过治疗时机。

 

肛裂疾病发生的初期，疼痛现象就已经比较明显，虽然在排便之后疼痛现象会逐渐得到缓解，但是在进行下蹲或者是坐行时，疼痛感觉又会发生，甚至会因为排便过程中产生的剧烈疼痛，使患者们对于排便产生严重恐惧心理，就会刻意的减少排便时间或者是次数，从而诱发习惯性便秘，那么，肛裂会显示哪些症状呢?

第一，疼痛。肛周部位有明显的疼痛现象，在肛裂疾病初期就会发生，病情较轻的患者会出现间歇性的疼痛现象，在排便之后合理休息能够得到缓解，但是得不到治疗就会逐渐形成持续性的剧痛，有时会长达一两个小时甚至更久。

第二，便秘。因为肛裂患者在排便的过程中会出现剧烈的疼痛现象，为此很多患者们对于排便产生了严重恐惧心理，会刻意的减少排便次数和时间，最终造成粪便在直肠内停留时间较长，水分已经被完全吸收，导致大便干硬，一旦使裂口加重加深，排便时就会更加疼痛，如此形成恶性循环，病情将难以治愈。

第三，出血。在排粪时损伤的创面会通过裂口出血，这也是最基本的肛裂症状，轻度患者出血量不多，可见粪便上染有少许血丝或在手纸上发现少量血迹，但是比较严重的患者，甚至会出现滴血的现象。

第四，出现分泌物。在临床上急性肛裂患者肛门部位可见分泌物，如果牵开臀部可明显观测到肛裂下端，用探针清楚裂口的下端，就会引起疼痛现象;即使是慢性的肛裂症状也比较容易诱发结缔组织外痔，会严重影响工作效率，所以大家要特别的注意观察有无分泌物。

 

 

温馨提示，肛裂疾病存在最大的特点就是疼痛难以忍受，所以人们一定要了解的足够清楚，在有轻微疼痛现象发生的时候，就及时到专业医院接受治疗，生活当中也要掌握有效的护理措施，并且注意饮食的合理性，不能够再吃一些辛辣刺激性的食物，特别是男性患者，应当严格戒烟禁酒。

知道自己有没遗传病可以通过家族病史研究、基因检测、特定的临床检查、遗传咨询等方式：

1.家族病史研究：了解家族中是否存在某种遗传病的发病史，如遗传性心脏病、糖尿病、癌症等。如果家族中有多个成员患有同一种疾病，可能存在遗传因素。

2.基因检测：基因检测是一种直接了解基因是否存在突变的方法。通过收集患者的血液或口腔黏膜细胞，寻找可能导致遗传病的基因突变，如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌风险增加有关。

3.特定的临床检查：对于某些遗传病，如先天性心脏病，可以通过特殊的临床检查来发现。这些检查可能包括心电图、超声心动图、磁共振成像等。

4.遗传咨询：遗传咨询师是经过专门培训的医疗专业人员，可以提供关于遗传病的详细信息，以及如何管理和预防这些疾病的建议。遗传咨询也可以提供关于家族病史、基因检测和生育建议的信息。遗传病种类繁多，有些症状可能不典型或者在成年后才出现。

因此，如果担心有遗传病，应该尽早寻求专业医疗人员的帮助。

急性胰腺炎和急性胆囊炎主要通过临床表现、实验室检查以及影像学检查三个方面进行区分。

1.临床表现：

• 急性胰腺炎的患者会出现剧烈的腹痛，多位于上腹部，且可向背部放射，患者近期常有暴饮暴食及酗酒；
• 急性胆囊炎患者也会出现腹痛，但腹痛多位于右上腹。

2.实验室检查：

• 急性胰腺炎的患者实验室检查中会发现血液淀粉酶的显著升高，而急性胆囊炎患者此项指标通常在正常范围内。

3.影像学检查：

• 腹部 CT 和腹部彩超等影像学检查是区分两种疾病最直观的方式；
• 急性胰腺炎患者可发现胰腺的水肿和渗出，急性胆囊炎患者则可发现胆囊的肿大。

无论是急性胰腺炎还是急性胆囊炎都是较为严重的疾病，需要及时前往正规医院进行诊治，防止病情的延误。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。去年我在广州的一家医院做了全面的检查，包括B超和CT扫描。最近，我开始感到右上腹部隐隐作痛，伴随着恶心和呕吐。这些症状让我非常担忧，于是我决定再次咨询医生，希望能找到问题的根源。

由于疫情的影响，去医院不太方便，于是我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一位经验丰富的医生。我们进行了初步的交流，医生询问了我的症状和去年的检查结果。我将去年的检查报告发送给了医生，医生仔细查看后告诉我，我的胆管结石情况需要进一步的评估。

医生建议我进行微创手术来解决这个问题。虽然我对手术有些恐惧，但医生的专业解释和安慰让我放心了许多。最终，我决定按照医生的建议进行手术。整个过程非常顺利，手术后我很快恢复了健康。

胆管结石是一种常见的疾病，其特点是胆管内形成结石，导致胆汁流动受阻。患者常常会出现腹痛、腹胀、发热等症状。为了确诊是否患有胆管结石，医生通常会结合患者的症状、影像学检查以及实验室检查进行综合评估。

首先，医生会根据患者的症状进行初步判断。胆管结石患者常见的症状包括：

• 腹痛：通常位于右上腹部，呈阵发性或持续性疼痛。
• 发热：可能与感染有关。
• 黄疸：由于胆汁流动受阻，胆红素无法正常排出体外，导致皮肤和巩膜发黄。
• 恶心、呕吐：可能与胆汁反流有关。

其次，医生会进行影像学检查，以明确结石的位置、大小和数量。常见的影像学检查方法包括：

• 腹部超声：通过超声波检查，可以观察到胆管内是否存在结石。
• CT扫描：可以更清晰地显示结石的位置、大小和数量。
• 磁共振成像（MRI）：可以提供更详细的图像，有助于诊断复杂的胆管结石。
• 胆管造影：通过注入造影剂，可以清晰地显示胆管的形态和结石的位置。

此外，医生还可能进行实验室检查，以评估患者的肝功能和炎症程度。常见的实验室检查项目包括：

• 肝功能检查：包括ALT、AST、ALP、GGT等指标。
• 感染指标：如白细胞计数、C反应蛋白等。

综合以上检查结果，医生可以确诊是否患有胆管结石，并制定相应的治疗方案。

胆管内结石是一种常见的胆道疾病，其形成与多种因素有关。许多患者关心，胆管内结石能否吃多种维生素？本文将为您详细解答。

首先，我们需要了解胆管内结石的成因。胆管内结石主要分为胆固醇结石和胆色素结石两种，其形成与胆汁成分、胆道感染、代谢紊乱等因素有关。胆管内结石可能导致胆管梗阻和胆管炎，引起典型的胆绞痛、恶心、呕吐等症状，严重者还可能出现寒战、发热、出汗、黄疸等胆道感染症状。

针对胆管内结石患者能否食用多种维生素这一问题，我们需要明确，胆道阻塞与维生素的摄入并无直接关系。然而，在胆管内结石发作期间，由于胆道阻塞和胆管炎的影响，患者往往会出现恶心、呕吐等症状，导致进食困难。在这种情况下，患者应该禁食禁水，待病情稳定后再逐渐恢复正常饮食。

对于胆管内结石患者而言，术后恢复期尤为重要。在胆道通畅后，患者可以恢复正常饮食，但需要注意避免油腻食物，以免诱发胆绞痛。在正常的水果蔬菜中，维生素含量丰富，一般不需要额外补充多种维生素。如果患者进食量较少，可以考虑口服多种维生素，但需注意不要过量。

值得注意的是，肝内胆管结石并不会影响维生素的代谢和吸收。只有当肝功能损害较为严重时，才会导致维生素缺乏。因此，对于肝内胆管结石患者而言，只要保持良好的肝功能，维生素摄入并不会成为问题。

在日常生活中，胆管内结石患者应养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，减少油腻食物的摄入。此外，保持良好的心态，适当进行体育锻炼，有助于促进胆道畅通，预防结石复发。

总之，胆管内结石患者能否食用多种维生素与胆道阻塞并无直接关系。在治疗期间，患者应根据医生的建议调整饮食，保持良好的生活习惯，促进病情恢复。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，浏览着网页。突然，一个弹窗吸引了我的注意，上面写着‘京东互联网医院，在线咨询，专业医生解答’。出于好奇，我点击了进去，没想到这一决定改变了我的人生。

我是一名来自浦东新区的普通上班族，最近几年，我总是觉得右上腹有些不适，但也没有太在意。直到今年，我在一次体检中发现了胆结石，而且结石的大小已经达到了20cm。当我得知这个消息时，心里充满了恐惧和焦虑。

我开始在网上搜索相关信息，看到很多人都在谈论京东互联网医院。抱着试试看的心理，我注册了账号，并预约了一位肝胆外科的医生。医生***非常专业，他详细询问了我的病情，并给出了专业的诊断和建议。

在与医生的沟通中，我了解到胆结石的危害以及手术的必要性。虽然心里还是有些犹豫，但医生***的耐心和专业的态度让我逐渐放下心来。他告诉我，如果不手术，结石长时间存在可能会导致胆囊癌，而且没有任何药物能够治疗。最后，我决定接受医生的建议，进行手术切除。

手术的过程很顺利，恢复也很快。现在，我已经回到了正常的生活中，再也没有出现过不适的感觉。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业、便捷的医疗服务。

近年来，肝胆管结石的发病率逐年上升，已成为一种常见的消化系统疾病。针对这种疾病，治疗方式的选择需要根据临床症状、胆管梗阻、胆管炎以及结石的部位来综合判断。

当患者出现典型的胆绞痛、恶心、呕吐等症状时，往往意味着胆道感染的存在。随后，患者可能会出现寒战、发热、出汗等症状，24小时后，临床上会出现黄疸。此时，解除胆道梗阻是首要任务。对于胆囊结石伴胆囊炎的患者，最佳的治疗方案是切除含结石的病理胆囊，并妥善处理胆囊外并发症。

胆囊切除术是当前腹部外科中最常见的手术之一，具有创伤小、恢复快、远期效果良好的特点。此外，对于一些特殊的肝胆管结石患者，还可以考虑以下治疗方案：

1. 体外冲击波碎石：适用于结石较小、位置固定的患者。

2. 经皮肝穿刺胆道取石：适用于结石较大、位置较深的患者。

3. 腹腔镜胆囊切除术：适用于结石较小、胆囊功能尚可的患者。

4. 胆道镜取石：适用于结石较小、胆管狭窄的患者。

除了手术治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、避免过度劳累、定期进行体检等。此外，患者还应注意以下几点：

1. 避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

2. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

3. 避免饮酒、吸烟等不良习惯。

4. 定期进行肝功能检查，以便及时发现病情变化。

2024年7月的一个午后，我坐在家中，通过网络与一位来自普通外科的医生进行了线上问诊。

我的孩子最近总是肚子疼，特别是在肚脐附近。一开始我并没有太在意，以为可能是吃坏了肚子。但是，随着时间的推移，疼痛的频率越来越高，我开始有些担心了。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。通过互联网医院，我预约到了这位经验丰富的医生。

医生在详细了解了我的孩子的症状后，耐心地为我解答了疑问。他告诉我，孩子肚脐疼痛可能与肠道蛔虫症、肠系膜淋巴结炎、肠炎等有关，但需要进一步检查才能确定具体原因。

医生还告诉我，胆结石一般会引起右上腹疼痛，但很少会引起肚脐疼痛。我的孩子之前有过胆结石的病史，所以医生怀疑这次疼痛可能与胆结石有关。

医生为我开了药物处方，并提醒我注意观察孩子的病情变化。他还告诉我，如果病情没有好转，需要及时带孩子去医院就诊。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，让我感到非常温暖。尽管我们不能面对面交流，但通过屏幕，我感受到了他对患者的关爱和专业。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够让我在家就能得到专业的医疗服务。

那天，我接到一个来自京东互联网医院的电话，对方告诉我，我的病情需要医生的进一步诊断。虽然我身处河北承德，但互联网医院让我感到温暖，因为我知道，无论身在何方，专业的医疗团队都会为我提供帮助。

我选择了肝胆外科的专家进行线上咨询。专家在详细询问了我的病情后，告诉我我的胆结石位于胆总管，并且已经伴随胆囊炎。他建议我进行微创手术，但同时也提醒我，由于炎症的存在，微创手术有一定风险。

专家的语气很温和，让我感到很安心。他告诉我，虽然我在县医院的消炎治疗没有达到预期效果，但这次消炎后，如果病情稳定，是可以考虑进行微创手术的。他还告诉我，如果病情反复发作，手术是必要的。

我听了专家的建议，决定去市里的医院进行手术。专家告诉我，他所在的医院是三甲医院，肝胆外科经验丰富，手术风险不大。我对此深信不疑，决定听从专家的建议。

手术进行得很顺利，我恢复得也很快。这一切都归功于京东互联网医院和那位来自肝胆外科的专家。他的专业、耐心和关怀，让我感受到了医者仁心。

胆管结石是一种常见的胆道疾病，主要表现为胆管内结石形成，导致胆汁流通受阻。这种疾病在肥胖人群、高脂饮食者和饮食不规律者中较为常见。除了药物治疗外，饮食调整也是治疗胆管结石的重要环节。

那么，胆管结石患者可以吃青椒吗？答案是：不建议。青椒虽然富含维生素C、维生素A、胡萝卜素、钙和蛋白质等营养素，但其属于辛辣刺激性食物，含有辣椒素，容易刺激胃肠道，诱发或加重病情。

胆管结石患者的饮食注意事项如下：

1. 限制辛辣刺激性食物摄入：除了青椒，患者还应避免食用麻辣烫、胡椒、火锅等刺激性食物。

2. 避免饮用碳酸饮料和酒精饮品：碳酸饮料和酒精饮品会刺激胃肠道，加重病情。

3. 多吃清淡易消化的食物：患者应多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于促进肠胃蠕动，缓解病情。

4. 保持饮食规律：避免暴饮暴食，宜少量多餐，保持饮食营养均衡。

5. 注意食品安全：生吃瓜果时，要清洗干净，避免寄生虫感染。

总之，胆管结石患者应遵循医生的建议，调整饮食结构，保持良好的生活习惯，以促进病情恢复。

那天，我因为胆结石的困扰，犹豫了很久终于鼓起勇气，在互联网医院上寻求帮助。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的肝胆外科专家。他耐心地询问了我的病情，详细了解了结石的大小和症状。我向他提出了关于熊去氧胆酸片的问题，他立刻给出了肯定的回答。

然而，当我询问不同价格的熊去氧胆酸片如何选择时，他却告诉我，这需要咨询药监局。虽然有些失望，但我还是尊重了他的建议，并请求他帮我开具处方。

很快，处方被创建并送达药师审核。在等待期间，我再次向***医生询问了关于药品的一些细节，他不仅耐心解答，还提醒我在用药期间如有不适，要及时线下就诊。

然而，当我因为价格问题再次询问他是否可以开具国产药品时，他坦诚地告诉我，成分和效果可能会有所不同。我虽然有些犹豫，但最终还是决定先尝试国产药品。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。尽管医生和患者之间隔着屏幕，但他们的专业和耐心让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时、有效的治疗。

今天，我像往常一样，打开了我的手机，准备通过互联网医院寻求医生的帮助。作为一名来自河北保定的胆结石患者，我深知线上问诊的便利和高效。

与医生助理的沟通非常顺利，她耐心地询问了我的病情，并提醒我医生可能会需要了解更多情况。很快，医生上线了，他首先关心地问我：“好一些吗？”我如实回答了我的感受。

医生接着询问了其他相关症状，我告诉他我经常感觉腹部胀，但他通过舌苔观察后，发现我的病情有所改善，只是腹部胀感没有明显减轻。医生建议我继续服用中药，并告诉我这种改善是明显的。

医生还询问了我是否有口腔溃疡，我点了点头。他解释说，这可能与我的病情有关，并建议我继续服药，同时注意饮食和休息。

在医生的指导下，我选择了一种方便的中药颗粒剂型，并预约了药品。医生还提醒我，如果用药期间有不适，请及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我感激地结束了这次线上问诊，并对医生的关怀和支持表示衷心的感谢。