当前位置:首页>

如何服用阿司匹林不伤胃

如何服用阿司匹林不伤胃
发表人:医者荣耀

阿司匹林作为预防心脑血管疾病的重要药物,在日常生活中被广泛应用。然而,阿司匹林也会对胃肠道产生不良影响,尤其是对于患有胃病的患者来说,如何安全地服用阿司匹林成为了一个亟待解决的问题。

首先,了解患者的胃病性质至关重要。对于稳定期的心脑血管疾病患者,应首先明确胃病的性质。特别是老年患者,胃癌和胃溃疡的鉴别尤为重要。对于消化性溃疡患者,如果幽门螺杆菌检测呈阳性,应先进行规范的抗幽门螺杆菌治疗,此时不宜使用阿司匹林。如果必须使用,应尽量选择最小有效剂量,并适当延长疗程。对于急性糜烂性出血性胃炎患者,则暂不宜使用阿司匹林,待胃部病变愈合后再考虑使用,并加用PPI。对于胃部病变轻微的患者,使用阿司匹林时不需要加用PPI,但应注意随访。

其次,选用肠溶剂型也是减少阿司匹林对胃肠道刺激的重要手段。肠溶阿司匹林在胃中不溶解,在小肠中吸收缓慢,减少对胃黏膜的刺激和损伤。但长期使用仍可能导致胃肠道损伤。因此,建议使用胃内完全不溶解的肠溶剂型。

此外,阿司匹林的剂量和使用时间也是需要注意的。在稳定期,阿司匹林使用剂量一般为75~150毫克,急性期使用负荷剂量为300毫克。一般建议每天早餐后服药,不可空腹服用,每天服一次即可。

与其他药物合用时,应注意药物之间的相互作用。如与激素、消炎痛合用,会增加对胃肠道的刺激;与肝素、华法林合用,易增加出血风险。

最后,戒烟、戒酒,养成良好的饮食习惯,改善生活方式,控制心脑血管病危险因素也是非常重要的。有胃病的患者,应在医生指导下制定阿司匹林服用方案,并定期随访,及时发现阿司匹林的严重不良反应,以及评估胃病性质和程度。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胃穿孔疾病介绍:
胃穿孔是胃溃疡的并发症之一,又称胃溃疡穿孔。正常情况下,胃从内到外有黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层4层结构,胃内含有具消化作用的胃酸,以及起保护胃黏膜作用的碱性黏液,两者处于平衡状态。当胃酸受到神经分泌、食物、酒精等刺激而分泌过多时,就会对胃的结构产生损坏,形成溃疡。早期溃疡可通过药物治愈,如果溃疡进一步发展,便导致胃壁穿孔,这样就形成了胃穿孔。患者表现为剧烈的腹痛、腹胀,伴随有恶心、呕吐甚至高热、冒汗。如果不予积极治疗,会在短时间内形成弥漫性腹膜炎,影响呼吸,血压,危及生命。一旦诊断为胃穿孔,且用药效果差,应积极尽早行手术治疗,最大可能减少并发症,从而改善预后。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 2024年9月5日,西安市的李女士在京东互联网医院上与一位消化内科副主任医师进行了在线问诊。李女士的奶奶在胃穿孔手术后不久,吃了一个素馅的包子,晚上出现了反酸水的症状。医生在详细了解情况后,给出了专业的建议和指导。首先,医生指出,奶奶的症状可能与吃韭菜馅的包子有关,韭菜具有刺激性,可能会加重胃部不适。其次,医生强调了在手术后三个月到半年内,饮食方面需要特别注意,避免辛辣刺激、油腻生冷寒凉的食物,保持作息规律,三餐规律,并注意腹部保暖。对于奶奶的症状,医生建议口服莫沙比利和奥美拉唑等药物,并提醒李女士给奶奶吃蒸的、煮的软的、好消化的食物,避免吃得太饱。李女士对医生的建议表示感谢,并在评价中给予了五星好评。这个案例再次证明了互联网医院和线上问诊的便捷性和专业性,能够为患者提供及时有效的医疗服务和指导。

  • 时光如梭,医院的门口总是匆匆忙忙的人群,每个人都怀着不同的期待和担忧。就在不久前,我也成为了这匆匆忙忙的人之一。

    两年前的胃穿孔曾让我度过了一段艰难的时光,但是经过治疗,我终于渐渐康复。然而,最近我又开始感到身体的不适,每餐的胃口都变得非常不好,清淡的菜色更是让我难以入口,甚至会反胃。在经历了膀胱肿瘤的治疗后,我现在也严重缺盐。这一切让我倍感焦虑和困扰。

    面对这些问题,我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院的线上问诊,我得到了一位中医内科的医生的专业建议。医生耐心倾听我的主诉,并针对我的病情给出了详细的评估和治疗方案。

    医生建议我配合治疗,并定期复查病情,这让我感到非常安心。我决定按照医生的建议,配合治疗,并严格遵守医嘱。期待早日康复,重新拥有健康的身体。

  • 昨晚胃穿孔手术回到家里已经25天了,但病人依然吃不下东西,连喝水都不想,甚至出现了痰的情况。这让他感到非常苦恼,因为已经好几天没吃东西了。为了找出问题所在,他今天下午去拍了胃CT。在线上问诊中,医生建议他回到原来的医院进行检查,有些病可能需要先禁食。医生的回复仅为建议,建议如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 2024年9月5日,15:09:07

    在广州市的一家医院,一个59岁的男性患者正在经历一场艰难的战斗。他的儿子通过互联网医院向我求助,描述了他父亲的病情。

    这位患者在过年前因胃穿孔入院,经过手术修复后,住院了大约半个月。然而,出院后不久,他再次出现胃痛,并开始呕吐黑水。回到医院后,医生诊断为肠梗阻,并进行了相应的治疗。尽管如此,患者的病情仍然没有好转,反而出现了新的问题:双腿无法行走,疼痛难忍。更严重的是,医生发现他出现了中度贫血,需要进行输血治疗。

    我仔细分析了患者的病史和症状,发现他的病情可能与手术后的并发症有关。为了更好地了解情况,我要求患者提供最新的CT报告。通过对报告的分析,我发现患者的肠梗阻可能是由手术后的炎症反应引起的,而非消化道出血所致。同时,我也注意到患者的双腿疼痛可能是由于长期卧床和抗生素使用导致的神经和肌肉问题。

    在与患者的儿子进行深入沟通后,我建议患者尽快进行全面的检查和评估,包括血液和尿液分析,以及可能的神经和肌肉功能测试。同时,我也强调了营养支持和物理治疗的重要性,以帮助患者恢复肌肉力量和减轻疼痛。

    虽然这位患者的病情复杂且严重,但我相信通过正确的诊断和治疗,他有望恢复健康。作为一名医生,我的职责是尽力帮助每一位患者,包括那些远在他乡的患者。互联网医院为我们提供了一个平台,使得无论距离如何,我们都能为患者提供专业的医疗服务和支持。

  • 暴饮暴食,是指在短时间内进食大量食物,超过了胃肠的负荷。这种不良饮食习惯不仅会导致急性胃扩张、急性胃溃疡穿孔等胃部疾病,还会增加心梗风险,甚至危及生命。

    江苏省中医院普内科主任中医师,博士生导师陆为民指出,暴饮暴食会导致胃部过度扩张,胃壁肌肉失去弹性,容易导致胃穿孔,胃溃疡患者更易发生。此外,暴饮暴食还会诱发急性糜烂出血性胃炎,引发腹胀、腹痛、便秘或腹泻等症状。

    暴饮暴食还会引起急性重症胰腺炎,甚至危及生命。大量高蛋白、高脂肪食物及酒后,会诱发胆囊炎急性发作,甚至急性胰腺炎。急性重症胰腺炎的致死率在20%-30%左右。

    暴饮暴食还会增加心梗风险。研究发现,暴饮暴食后2小时,发生心脏病的危险几率会增加4倍。饱餐之后,食物中的脂肪在小肠被吸收,血液的稠黏度随之增加,血流缓慢,致使血小板、纤维蛋白等发生功能性异常,使人由于凝血异常、血管堵塞,而发生急性心肌梗塞等病症。

    暴饮暴食还会对肺和脑产生危害。饱食后,胃部充盈,会把横膈往上推,压迫肺部,使呼吸更加困难。同时,饱食还会使大脑血液供应相对不足,使脑细胞正常生理代谢受到影响。

    因此,为了身体健康,我们应该养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食。

  • 那天,阳光明媚,我带着一颗忐忑的心,走进了这家名为***的互联网医院。自从上次在京东互联网医院诊断出上消化道穿孔后,我便一直关注着自己的身体状况。

    在视频中,我看到了那位温柔可亲的韩医生。她微笑着询问我出院后的恢复情况,让我感受到了家的温暖。我上传了伤口的图片,韩医生仔细查看后,告诉我刀口恢复得不错,线已经脱了,不需要担心。她告诉我再过段时间刀疤就会淡一些,但还不太能用力,需要注意为主。

    我询问能否洗澡,韩医生告诉我可以冲澡,但不能泡澡。关于饮食,韩医生告诉我目前还是以粥和面为主,可以吃米饭,但要七成饱,软一点米饭可以吃。她还提醒我生冷辛辣粘的食物不要吃,肉要烧烂一点。术后一个多月复查胃镜,胃肠镜一起查吧,当时有憩室炎的。

    韩医生还告诉我肉什么坚果能吃,我询问后得知坚果不要吃。她提醒我胃药要吃一个月,现在是少食多餐。在吃的方面,她告诉我刀口讲究一点可以用点去疤药,年纪大了无所谓就没事。

    最后,韩医生提醒我以后尽量戒酒戒烟,注意休息,不要熬夜。我告诉她我会交代的。韩医生说医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    在结束这次线上问诊后,我感到心情舒畅,对韩医生的专业和关心充满了感激。我相信,在韩医生的指导下,我的病情会逐渐好转。

  • 我是一位年过古稀的老人,最近身体不适,出现了胃穿孔,心率低,血压偏低等症状。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情,并给出了专业的建议。医生提醒我需要及时就医,并给予了合理的诊疗方案,让我感到非常安心。

    经过与医生的沟通,我明白了自己的病情严重性,医生建议我尽快就近转至三甲医院,让我感到非常贴心。我非常感激医生的专业和耐心,感谢互联网医院为我提供了这么方便、及时的医疗服务。

  • 服务已开始。

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    您好。

    你好,我先看一下你的报告单,稍等一下。

    嗯,拍了两次CT,第三张是后来拍的。

    手术后几天了?

    10天吗?

    有没有这两天复查的血常规?

    体温现在正常吗?

    胃穿孔是常见疾病,分为良性穿孔和恶性穿孔,如果是良性穿孔,术后一周就好了。

    如果腹腔没有积液,体温及血常规正常,炎症控制,造影穿孔长得很好,一般就可以逐渐饮食,去除引流管。

    18号做的。

    到今天手术11天了。

    病人有20年糖尿病。

    体温心跳都正常。

    拔引流管的问题目前你的报告单显示还有渗出,不能拔引流管的。

    您年龄比较大,恢复起来相对慢一些,禁食禁水的问题,要看目前有没有排气,肠内回复情况如何,最好让当地的医生面诊查体才能确切知道您的恢复情况,水的话应该可以少量饮用。

    肠外血糖要控制在11左右。

    你的报告单显示在输液的状态下恢复的算是比较正常,炎症还没有完全吸收,还需要继续消炎。

    给了两天的肠营养了,今天发现胃液引流管24小时出了1000ml。

    还有气。

    之前大便两到3小时一次,昨天晚上到现在还没有。

    之前每天也就两三百的胃液。

    可以做个造影看看穿孔是否长好了,也同时可以看是不是又梗阻,如果没问题课题考虑拔胃管,经口吃饭了。

    大夫,我一直在想他怎么出现的这个胃穿孔。

    我爸最早是腹泻的症状,后来突然有一天不腹泻了,他说胃堵的慌,吃东西下不去。

    过了2天,就出现胃穿孔了。

    是不是有地方有炎症,后来炎症厉害了,就堵上了。

    穿孔都是从胃炎,溃疡逐渐发展的,没有及时规范治疗导致,刺激因素包括吃的某些药,压力大,熬夜等。

    胃溃疡会导致腹泻么?

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

    服务已结束。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,我感到身体不适,吃不下东西,恶心干呕,整个人状态都很差。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望得到一些专业的指导。

    我选择了当地一家知名医院的医生进行咨询。医生非常细心,他首先询问了我的症状,我详细描述了自己的不适。医生又询问了我之前的病史,得知我曾做过两次胃穿孔手术,胃酸分泌过多,发作起来都是急性症状。

    医生告诉我,根据我的症状和病史,他怀疑我可能存在脏器穿孔,并结合胆囊的占位情况,他认为可能需要进一步的检查。但由于当地医院设备有限,他建议我去大医院做增强CT和血液等方面的检查。

    听到这里,我有些担忧,但医生的话让我感到安心。他告诉我,不要着急,先去肝胆外科看一下,如果需要手术,他们会评估是否可行。他还建议我在手机微信上搜索西京医院的肝胆外科,看看是否有号可以挂。他告诉我,西京医院的挂号都是网上提前一周进行的。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗建议,还关心我的情绪,让我感到温暖。虽然我目前还没有去西京医院就诊,但我知道,医生的建议对我来说非常重要。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在忙碌的生活中,能够随时随地进行咨询,确实是一件好事。我相信,在医生的指导下,我一定能够尽快恢复健康。

  • 那天,阳光明媚,我带着父亲来到了京东互联网医院。父亲胃穿孔的病情让我忧心忡忡,不知如何是好。医生***的热情接待让我感到一丝安慰,他耐心地询问了我的父亲的情况,并详细解答了我的疑问。

    父亲患有肺气肿,手术风险较高。医生***在仔细分析了父亲的CT报告后,告诉我如果胃穿孔漏出的少,可以尝试保守治疗;但如果漏出较多,手术是必要的。听到这个消息,我心头一紧,但医生***的冷静和专业让我有了信心。

    然而,在老家的小医院,医生说治不了,让我带父亲出院。我带着父亲来到了长春中心医院,这里的医生告诉我,手术可以尝试,但风险较高。医生***的医德和医术让我坚信他能救我父亲。

    手术的过程异常艰辛,但医生***的精湛技艺让我父亲度过了难关。术后,父亲在ICU里度过了几天,医生***的悉心照料让他逐渐恢复了健康。

    如今,父亲已经康复出院,我深感医生***的医术和医德。京东互联网医院为我父亲带来了生的希望,让我对医生***充满了感激之情。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号