说到荨麻疹大家并不陌生，它属于常见的一种皮肤病，可反复发作，在生活中稍不注意，受到不良因素的刺激时，就可引起荨麻疹的发生，所以有荨麻疹史者平时要注意防护，那么当患上荨麻疹时要怎么治疗呢?能用艾草泡澡吗?下面让我们一起来了解一下。

当患上荨麻疹时，是可以用艾草泡澡的，它属于一种常见的中草药，有多重功效，可起到温经、去湿、散寒的作用，另外还有止血、消炎、安胎、抗过敏等效果，而荨麻疹的发生主要是由于多种过敏因素而引起的，所以用艾草煮水泡澡时是可以缓解过敏症状的，能起到止痒的效果。

荨麻疹怎么用艾草泡澡呢?有以下用法：

1、干艾草煮水泡澡：对于荨麻疹面积大的患者，可取适量的新鲜艾叶晒干，或是直接买干枯的艾叶回来，洗净后入锅，加适量的清水煮开再转为小火继续煮10分钟左右，把艾叶捞出来，取药汁倒入澡盆中，温度适中时即可用来泡澡，建议可一天泡一次。直到荨麻疹消退。

2、徐长卿加艾草擦洗：荨麻疹患者可取适量的徐长卿、防风、艾叶、当归，先用清水泡20分钟，之后再煮20分钟，去渣留汁，等药汁温度在40C左右时，即可用纱布蘸药液在患处擦洗，直到风团疹面发红为止，一次15分钟，一天两次，1剂可反复煎洗数次。有祛风、除湿、活血通络的效果。

艾草除了用来煮水泡澡治荨麻疹外，也可内服治疗，荨麻疹患者可取适量的生艾叶、白酒，先用白酒煎煮艾叶20分钟左右，然后弃渣留汁顿服，一天一次，有温阳固表止痒作用，对于卫阳不固型荨麻疹伴恶寒自汗者适宜。

艾草泡澡能治荨麻疹吗?通过上面的介绍可知，用它治荨麻疹是可取得很好的效果的，艾草不只可用来泡澡，同时内服也可治疗荨麻疹，对于有荨麻疹的患者不妨可以选择用它来泡澡或是内服，以更好的消除荨麻疹症状，尤其是对于孕妇和儿童来说，更适宜外用艾草来治疗。

蒲公英，我最大的印象就是等到结种的时候，有着大大的白头（暂且这样称呼吧）。然后我们用力稍稍一吹，就会四散开来。看似不经意的举动，其实是在帮助他们开始新的生命。生老病死原本人生之常识，可我们大多无畏生亦无畏死。只有断气那一刻，让自己的至亲感到悲恸，本人觉得如何，亦无法追及。 

 

 

蒲公英，我们老家叫补补丁(音），在春季的时候，会踩来当野菜吃。由于老家比较穷的原因，我们那里的人比较喜欢吃蒸菜，什么菜都可以放点面一起在蒸笼里蒸，然后吃了。刚开始不懂，后来才知道这样做不仅可以把这种菜当菜还可以当主食。

 

蒲公英当然是一种药，而且是一种好药。在临床上但凡遇到疮疡疖肿，我都会开上三十克蒲公英。清热解毒是蒲公英最主要的功效，也是治疗疮疡的最常用药物。复习下中药，蒲公英的作用很多，能够清热解毒；消痈散结。治疗乳痈；肺痈；肠痈；痄腮；疔毒疮肿；目赤肿痛；感冒发热；咳嗽；咽喉肿痛；胃火；肠炎；痢疾；肝炎；胆吓炎；尿路感染；蛇虫咬伤。用于疔疮肿毒，乳痈，瘰疠，目赤，咽痛，肺痈，肠痈，湿热黄疸，热淋涩痛。

 

 

此言不虚，每次回老家都会遇到几个人来找我看病，家里没药店，就让老乡在野地里找药。蒲公英，我们那到处都是，所以也是我治疗外科疾病的最主要的药物。记得有一次碰到一个急性乳腺炎的患者，单用一味药，蒲公英，就取得良好的效果。

 

蒲公英是具有很强生命力和繁殖能力的植物，不经意间的一吹，就能把一个生命从这个地方带到另外一个地方。吹蒲公英给我们带来愉悦，也给蒲公英带来繁殖的机会。所以，我觉得蒲公英是聪明的，其本身也是会思考的。难道不是吗？

 

（附：蒲公英（拉丁学名：Taraxacum mongolicum Hand.-Mazz.）菊科，蒲公英属多年生草本植物。根圆锥状，表面棕褐色，皱缩，叶边缘有时具波状齿或羽状深裂，基部渐狭成叶柄，叶柄及主脉常带红紫色，花葶上部紫红色，密被蛛丝状白色长柔毛；头状花序，总苞钟状，瘦果暗褐色，长冠毛白色，花果期4～10月。）

这方子很小，只有两味药，芍药与甘草。它最早的出处是《伤寒论》，这本书是疾医的作品，是临床实践的产物，所以它虚饰，推理的成分很少，其中的方子用药指针明确，切合临床实际。芍药甘草汤在伤寒论中用来治疗什么呢？治疗“脚挛急”。

 

原文：伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也；得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作“甘草干姜汤”与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作《芍药甘草汤》与之，其脚即伸。

意思是说，患者汗多，小便多，脚痉挛，身体消耗大量水分。小便多说明患者正在“失津液”，这种情况就不能再发汗。桂枝也是发汗药，只是力量比麻黄弱些。如继续发汗，患者失津液的症状会更重，血液津液就达不到四肢了，手足就会冰冷，这便是“厥”。此时，患者如果出现口干舌燥，烦躁，呕吐，可以用甘草干姜汤。患者喝了这个药，手足暖了，也不呕吐了，可脚还在抽筋怎么办呢？可以用芍药甘草汤，用后脚就能舒缓了。

 

分析下来，芍药甘草汤在伤寒论中，主要用于“失津液”引起的腿抽筋。后世发现，它的作用不仅仅于此。

 

 

南宋有一个医家叫朱佐，他的生平事迹现已无考，但是他留下了一本很管用的书叫《类编朱氏集验医方》，上面把芍药甘草汤叫“去杖方”，意思是说这个方子不仅仅可以用来治疗下肢肌肉痉挛，还可以用来治疗脚弱无力，行走困难，这类患者服用了这剂中药后，甚至可以达到去除拐杖的效果。

 

大概在17世纪初，以日本古方派医学家吉益东洞为代表，掀起了一场崇尚“伤寒论”的运动。他们本来就难以理解中国古典医书中的“阴阳五行”、“脏腑经络”、“五运六气”，看到《伤寒杂病论》这种基本没有阴阳五行，特别重视临床观察与实践，重视方证对应的著作，就特别喜欢。

 

他们对《伤寒论》中的“芍药甘草汤”进行了深入研究，认为它可以治疗急剧发生的肌肉痉挛伴随的疼痛，包括腹痛、腰痛、下肢痛等等。近代以来，“芍药甘草汤”的运用更广泛了。日本汉方家大塚敬节用它来治疗帕金森综合征导致的手足颤抖，取得良效。曹颖甫用它来治疗足痛不能行走，屡试屡效。江苏名医陶君仁先生用芍药甘草汤加生麦芽来治疗胃痛，肝病。

 

总的来说，这个方子主要用来舒缓挛急。各种肌肉痉挛，脚挛急为特征的疾病均可辩证使用，比如，胃痉挛，肠痉挛，腓肠肌痉挛，不宁腿综合征，痛经等等。最后，我把芍药甘草汤”用法写在下面，给大家参考。

 

 

日本用法：

 

和中国的中成药相比，日本的汉方制剂“芍药甘草汤”说明极其详尽。

 

成分：每袋中药，含芍药3克 白芍3克（中药热水提取颗粒)。

用法：1日3次，饭前或饭间，温开水冲服。成人（15岁以上）：每日3次，每次1袋。15岁以下7岁以上：每日3次，每次2 / 3袋。7岁以下4岁以上：每日3次，每次1/ 2袋。4岁以下2岁以上：每日3次，每次1/ 3袋。2岁以下：每日3次，每次1/ 4袋。

 

禁忌：出生3个月以内的婴儿，妊娠期妇女，醛固酮增多者，低血钾患者禁止服用。

 

特别提醒：

 

如下人员服用时需与医师药剂师商量

 

1、血压高的人或高龄者。

 

2、心脏或肾脏功能有障碍者。

 

3、有浮肿者。

 

4、正在接受医师治疗的病人。

 

以下症状极其罕见，如出现请停止服用，并立即就医：间质性肺炎：爬楼梯时呼吸急促，胸闷，干咳，发热，这些症状突然出现，或持续出现。

 

假性醛固酮增多症：头痛，肌肉无力及软瘫多尿、烦渴抽搐、感觉异常。

 

充血性心力衰竭：呼吸困难和乏力，胸部不适，下肢水肿，心痛，头晕，晕厥。

 

肝功能障碍：发热，发痒，发疹，黄疸，黄疸，黑尿，褐色尿，全身疲惫，食欲不振。

 

若服药6次，症状没有好转，需与接诊自己的医师、药剂师商量。

 

中国用法：

 

日本用药极其死板，但是比较安全，中国中医用药则要灵活得多，不过风险亦大。黄煌教授认为，芍药甘草汤的基本用量是芍药，炙甘草各12克。用法则依照伤寒论的古法，盛水600ml,煮取300ml，去滓，分三次服用。如果大腿疼痛剧烈，应适当增加芍药的用量，减少甘草的用量。

 

中医医师使用这个药，药量差异很大，有的芍药仅用12克，有的可以达到30克，甚至100克；芍药与甘草的比例，则在12：1～6:1～3:1～1:1之间浮动。

 

从中我们可以窥两国中医的不同，中国中医秉持辩证论证的理念，用药灵活，大胆，屡出奇效，也导致某些医师用药草率；日本汉方医用药谨慎小心，认真严谨，但也不免过于固执。

小时侯身体不好，爱生病，一个不小心就得扁桃体脓肿，嗓子痛的厉害，吃不下饭，只能喝流食。当时的赤脚大夫也没有什么好的方法，每每在我的哭叫挣扎下用大针头给我的扁桃体刺破引出脓血，那场面一片狼籍，看的我母亲心都碎了！后来为了让我免于针刺之苦，母亲不知在那里淘来的偏方，吃鱼腥草治疗扁桃体体发炎！

 

还记得第一次喝鱼腥草熬成的水，一口下去竟然喷出来，实在太腥了，小孩子任性嘛，就是不喝，没想到仁慈的母亲大人，竟然捏住我的鼻子给我灌下去了，哭的我委屈万分，谁成想两三次用药之后，扁桃体发炎竟然好了，那一次没有去请赤脚大夫，也没有挨针。

 

从此母亲没事就给我弄鱼腥草吃，还学着用鱼腥草做凉拌菜吃。这菜吃起来还别有味道，刚入口的时候有点腥，吃到嘴里，凉凉的感觉，咽下去觉得神奇气爽的，很舒服，渐渐的我也喜欢上吃鱼腥草了，就是不知道为什么能治疗我的扁桃体，感觉很神奇！ 

 

长大后学了中医，才知道鱼腥草竟然是一味好药！好到什么程度呢，上至咽痛咳嗽，中至腹泻肠炎、妇科炎症，下至疔疮毒疡均有疗效，清热解毒，利水消肿，被誉为天然抗生素！那么这到底是怎样一种药呢？ 

 

鱼腥草是一种草本植物，又名折耳根、截儿根、猪鼻拱、蕺菜 ，属双子叶植物三百草科蕺菜属。以鲜嫩茎叶及地下茎作为食物，全株鲜用或晒干可药用！ 

 

鱼腥草味辛，性寒凉，具有清热解毒、利尿除湿、消肿疗疮、消食和胃等作用！治疗热泻引起的咽痛、咳嗽、疔疮毒疡、胃肠积热、痔疮便血、妇科炎症等均有显著疗效！ 

 

 

现代医学研究发现鱼腥草具有抗菌、抗病毒、利尿、消食、抗过敏、防癌、提高机体免疫力等作用！广泛用于上呼吸道感染、肺部感染、疮疡、急性腮腺炎、细菌性痢疾、结膜炎、妇科相关疾病、肿瘤等！目前已开发多种制剂：复方鱼腥草合剂、鱼腥草注射液、鱼腥草滴眼液等等！在食用上，有鱼腥菜茶、鱼腥草药酒、鱼腥草菜等等，可谓多种多样！被誉为天然的广谱抗生素，可谓是中医界的骄傲！

 

鱼腥菜性属寒凉，阳虚体质者、感受寒凉者慎用

日本人广泛使用甘草制剂

 

这些年，一些人赴日去狂买日常用药，结果买回来的有很多是中国流传过去的经方。日本有漫长的使用中国经典方剂的传统，其间出现过不少汉方大师，例如18世纪的吉益东洞，近代的汤本求真，大塚敬节。到了1974年，日本颁布了《一般用汉方制剂承认基准》 ，其中收录了210个汉方，日本药企只要在制备工艺中不使用水以外的溶剂，就可以申请生产这些汉方，然后上市销售。

 

这些汉方均出自中国的经典中医著作《伤寒论》、《金匮要略》、《和剂局方》 、《万病回春》 《外台秘要方》 、《千金方》。其中含有甘草的方剂占全部方剂的百分之六十以上。

 

我搜了一些日本药品代购网站，发现日本生产的含甘草制剂，甘草汤，芍药甘草汤，大黄甘草汤等药品卖得挺火。甘草汤他们拿来治疗咽喉疼痛及咳嗽；芍药甘草汤他们用来治疗急剧发生的肌肉痉挛痛，腹痛，腰痛；大黄甘草汤他们用来治疗习惯性便秘，以及各种便秘引起的不适。

 

不得不说，日本在汉方工艺和说明书上做得比中国中成药好。主治明确，剂量，配伍标示得清清楚楚。而且副作用写得详细。他们的说明书明确写了甘草有可能导致获得性假性醛固酮增多症，低血钾，高血压，所以醛固酮增多者、低血钾者禁用，高血压、浮肿、心脏或者肾脏功能有障碍者需在医师或药剂师的指导下使用。

 

当然，从文献看甘草的副作用发生率并不高，而且患者停用后，多数自行恢复。但是，日本人坚持在含甘草制剂中写清副作用及注意事项。写清副作用并不妨碍日本汉方的热销，相反，能让患者感觉更安全。

 

 

甘草有什么用处？

 

日本人生产了那么多的含甘草制剂。那么甘草有什么疗效呢？甘草禀土中阳气而生，能补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。在中医中它被称为国老。所谓国老，乃国之重臣，可教化万民，地位极其重要。

 

日本的汉方家吉益东洞以《伤寒杂病论》的临证记录为准绳，总结了甘草作用：解除疼痛、舒缓痉挛、解毒、止咳、除烦、平悸。日本汉方家运用甘草有自己的一套理念，他们绕过了中医辨证的过程，直接把‘药物”’和患者的“症状群”对应起来，谓之“方证对应”。这种理念在中国争议很大，多数医师反对，当然也有支持者，比如黄煌教授。

 

这种理念对不对暂且不表，总之日本人在这条道路上走得挺远。他们想弄清甘草的作用机制究竟是什么，想搞明白甘草除古籍所记载的功效外，还能适用于哪些疾病。于是他们做科学试验，探索甘草的化学结构，做循证医学研究，最终推出了一类在治疗肝脏受损、肾功能损伤，自身免疫相关性疾病的舞台上非常活跃的一线药物。

 

还能做什么？甘草酸类药物的诞生与发展

 

现代研究发现甘草的根和根要主含有三萜皂甙甘草酸，甘草黄酮，异甘草黄酮，甘草素，异甘草素等物质。早在上个世纪的40年代 , 日本药企米诺发源( Minophagen) 制药株式会社就从甘草中成功提取了甘草酸苷 ( Glyeyrrhizin , GL) ,并与甘氨酸和半胱氨酸 ( 蛋氨酸)共同组成复方制剂 ——复方甘草酸苷（以下简称SNMC）。

 

这种药物具有抗变态反应和抗炎作用，最开始用来治疗多种过敏性皮肤疾患。1958年日本医师尝试用SNMC来治疗慢性肝炎，结果发现，患者的肝功能指标竟明显改善了。于是，日本人起劲研究这种药物。1977 年， 日本肝病专家铃木宏教授采用严格的随机双盲对照法验证了SNMC对慢性肝炎的疗效， 证实它能够有效降低谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨酰转肽酶。2002年日本的熊田博光也带来了更重磅的消息，他发现用药15年后，SNMC可以使丙肝患者的肝癌发生率减少50％以上。

 

 

至此，复方甘草酸苷奠定了自己在肝病治疗中的一哥地位。中国科学家也在日本的复方甘草酸苷之后，后来居上，研究出了甘草酸二铵，异甘草酸镁等新一代、更安全，“假性醛固酮增多症”发生率更小的甘草酸制剂。

 

但甘草酸类药物的作用仅此为止吗？

 

 近几年更深入地研究发现，甘草酸类药物不仅仅能用于肝病，还能运用来治疗更加顽固的“自身免疫相关性疾病”，这类病是一系列最难攻克的疾病：自身免疫性肝炎，系统性红斑狼疮，溃疡性结肠炎，银屑病，斑秃，白癜风。

 

这是因为甘草酸在结构上与糖皮质激素相似，且对下丘脑 - 肾上腺轴无明显影响 , 所以可以作为糖皮质激素的替代药物 。大家知道，糖皮质激素是免疫抑制剂，是治疗自身免疫性疾病的一线药物，但是糖皮质激素副作用多，长期使用可能诱发高血压，骨质疏松，糖尿病，消化性溃疡，而从中药甘草提取出来的甘草酸类药物的副作用要小得多，安全得多。所以，现在甘草酸类的地位越来越高，在现代药物中和它母亲甘草一样，隐隐有了“国老”的风范。

 

甘草及甘草酸的故事就说到这儿，这个故事告诉我们，发展中医、中药必须要传统、现代两腿并进，否定传统，或者排斥创新，都是要不得的。

 

文中涉及的药物必须在医师的指点下使用。

阿司匹林和氢氯吡格雷都属于心内科的常用药，而且两者都是抗血小板聚集药物中的代表药物。

 

阿司匹林和氢氯吡格雷片多用于动脉系统的疾病，动脉疾病是发生在动脉的疾病总称。动脉的器质性疾病（炎症、狭窄或闭塞）或功能性疾病（动脉痉挛），都将引起缺血性临床表现，病程可呈进展性，后果严重。比如常见的冠心病、脑梗塞、动脉粥样硬化等疾病，属于心内科处方量最大的两种药物之一。

 

 

阿司匹林因为比氢氯吡格雷片更为廉价，所以在临床上应用和普及率更广，能够让人接受的程度也更高。单独使用阿司匹林肠溶片和氢氯吡格雷片的情况较为多见，两者联合应用主要用于不稳定性心绞痛、支架术后或者较为严重的动脉病变。

 

两者同时联合应用的情况下，多数只是一个短暂的周期，比如三个月、半年、一年，需要终身两联抗血小板聚集的情况尚不多见。

 

阿司匹林常常用于冠心病的一二级预防，脑梗塞稳定期或者一二级预防，外周动脉粥样硬化性疾病的预防和治疗。

 

 

而氢氯吡格雷片则常常用于阿司匹林不能耐受的患者，使用氢氯吡格雷片代替阿司匹林抗血小板治疗，或者需要两联以上抗血小板药物联合应用时的联合抗血小板聚集治疗。

 

所以，决定阿司匹林和氢氯吡格雷片吃一辈子的不是开始吃不吃，而是罹患的是何种疾病，以及是否有阿司匹林和氢氯吡格雷片的使用禁忌症。

 

吃一辈子的说法不是因为一开始吃了阿司匹林和氢氯吡格雷片，而是疾病需要。

 

如果疾病不需要，即使口服了阿司匹林和氢氯吡格雷片，在适当的时候，仍然可以停用阿司匹林和氢氯吡格雷片。

 

还有一种情况就是吃上阿司匹林和氢氯吡格雷片后，疾病的变化或者患者本身的变化，使得患者不能耐受两种药物或者其中的一种，比如常见的出血性疾病，脑出血、消化道出血等等，即使需要吃，因为疾病变化和患者本身不能耐受，阿司匹林和氢氯吡格雷片也是需要及时停用的。

 

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阿司匹林和氢氯吡格雷，都是我们常见的抗血小板聚集的药物，也都是在临床工作当中比较常用的药物，那么两者相比哪一个抗血小板聚集的效果比较好呢？血小板是由巨核细胞产生，在初期止血和血栓形成中起着重要作用。血小板的活化在动脉粥样硬化和动脉血栓以及其他的心脑血管疾病的发生发展中具有重要作用，因此目前抗血小板治疗已成为预防和治疗动脉系统血栓的重要策略.哪一个应该是抗血小板首选的药物呢？

 

 

一、阿司匹林和氯吡格雷哪个好？

 

虽然两者都是抗血小板聚集的常用药物，但两者的作用机制不同，所以单纯的来比较哪一个效果比较好，没有特异性的标准。阿司匹林是抗血小板治疗的基石，也是一种常见的COX抑制剂。而氢氯吡格雷是细胞色素p2Y12受体拮抗剂，他经常用于和阿司匹林联合抗血小板治疗，以及用于阿司匹林不能耐受的患者长期使用。所以两者没有可比性。

二、阿司匹林和氢氯吡格雷怎样选择？

 

阿司匹林作为抗血小板治疗的基石，大量的循证医学实验已经证实了他在冠心病二级预防中的有效性，也证明了他在冠心病高危人群中一级预防的必要性，所以阿司匹林的应用具有普遍性！而氢氯吡格雷作为一个比较贵的抗血小板聚集药物，往往用于阿司匹林不能耐受的患者长期使用，以及植入支架以后或者是有联合抗血小板聚集要求的患者联合使用。

三、两者使用需要注意什么？

 

同样作为抗血小板聚集的药物，两者都可以和血小板进行结合，进而影响血小板的聚集功能，所以两者的副作用当中出血都是其最为主要的副作用之一，在两种药物使用的时候，无论是单用还是联合使用，避免出血并发症都是两者使用的最大注意事项。

 

虽然已经有了更新的抗血小板聚集药物，但阿司匹林和氢氯吡格雷的使用仍然在临床上是处方量最大的药物之一。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

一、他汀是用来干什么的呢？

 

他汀类药物，即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药，是目前最有效的降脂药物，不仅能强效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能一定程度上降低三酰甘油(TG)，还能升高高密度脂蛋白(HDL)，所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀类药物有很多，常见的比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀等等！但不管什么样的他汀，其都是降低血脂，稳定斑块的！有许多他汀有自己的“噱头”，比如有人讲他汀的多效应，有人讲他汀的安全性，等等等等！但正如有人说，离开他汀降脂谈其他，就是耍流氓！陈大夫也这样认为，他汀的目的就是为了降脂稳定斑块！抛开这些谈他汀，就有点画蛇添足的意思啦！

 

 

二、他汀能不能长期服用呢？

 

他汀，在临床中是动脉粥样硬化性疾病的常用药物之一，比如常见的脑梗塞、冠心病、下肢动脉闭塞、颈动脉狭窄等等！一旦确认需要口服他汀药物的，指南中的推荐都是需要长期服用！也就是说，如果一旦有使用指证的疾病，服用他汀后大多数都需要长期服用！所以，能不能就无从谈起了，只要没有不能口服他汀药物的禁忌症，都需要长期使用他汀！

 

三、什么情况下需要停用他汀呢？

 

既然能够长期口服，那么什么情况下才能停用他汀？其实就一句话，就是不能耐受他汀的情况下才要停用！什么是不能耐受呢？不能耐受也就是说有了口服他汀的禁忌，往往都有哪些情况呢？常见的主要有肝功能损害的、横纹肌溶解症的、口服后肌肉疼痛不能忍受的，以及其他一些不能耐受口服他汀的副作用的情况下需要停用！

 

随着更多的研究出现，他汀在心脑血管病的指南中推荐级别也越来越高，所以，长期口服他汀，没有什么不妥！当然，阿托伐他汀作为他汀中的一种，也是可以长期服用的啦！

 

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一、高血压和季节有关系吗？

 

高血压病是一个和季节没有关系的疾病，高血压一旦确诊，就几乎可以确定是需要终身服药的。如果非要说和季节扯上关系，只能说在秋冬季，特别是气温降低的时候，我们的血管会收缩，而收缩血管会导致血压升高，也就是说，在秋冬季节等天气寒冷的时候，因为血管收缩，我们的血压有可能会比春夏季节更高一点，但事实上，这样的变化并不是非常的明显。甚至会有人说，我的血压是春夏时候比较高，而秋冬季节比较低。所以，高血压和季节关系不密切，甚至可以说没有明确的关系。所以，提问者提的问题夏天可以减少药物的情况，个人觉得和夏天也就没有什么关系了！

 

 

二、高血压何时减药？

 

这个问题这几天反复回答，高血压的减药或者停药或者更换药物，需要有几种情况，一是患者的血压持续处于较低状态，或者是正常血压的下限的时候，此时，我们可能需要考虑减药或者停药。二是患者服用这种药物不能耐受的时候，可能我们需要减药或者换药。除此以外，高血压都是需要按时服药的。尤其是许多人认为，我的血压控制的非常的好，是不是就需要减药了呢？这样的误区一定不要有，越是血压控制的好，越是说明降压药处于稳态，药物剂量大小合适，此时的减药或者停药，只能是血压忽高忽低，导致更多的高血压并发症。

 

 

三、如果需要减药，氨氯地平和替米沙坦减少那个呢？

 

这就牵涉到降压药的选择的问题了，如果一种降压药可以使得血压控制正常，我们是选择氨氯地平还是选择替米沙坦两个中的哪一个进行降压呢？这个问题，需要结合患者的年龄、性别、合并疾病、对药物是否耐受、经济状况等诸多因素进行调整，比如合并冠心病或者心衰的患者，需要选择替米沙坦，比如肾动脉狭窄的患者，我们可能要选择氨氯地平，等等等，不同的情况需要有不同的选择，并没有一成不变的一定要选择哪一个。

 

降压才是硬道理，只有把血压控制好，尽可能的改善预后，减少并发症的药物，才是最好的降压药物，和药物的贵贱，和药物的大小等无关。

 

降压药，要吃好，才能避免更多并发症。所以，减药需谨慎，用药要细心！

 

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我曾经是一个内向的青少年，总是因为一些小事而感到焦虑和不安。这种情绪在我上学期间变得越来越严重，影响了我的学习和生活。终于，在2022年9月22日，我鼓起勇气去广州市花都区人民医院进行了线下心理咨询。医生告诉我我患有焦虑[回避]型人格障碍，并建议我进行一对一的心理治疗。

然而，我的父母对心理治疗持怀疑态度，认为这是一种不必要的花费。他们更倾向于让我去看中医或者吃一些安神的药物。这种情况下，我只能偷偷地在网上寻找帮助。我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，通过它我可以在线预约心理治疗，甚至不需要离开家门就能得到专业的帮助。

我开始每周定期与一位资深的心理治疗师进行视频会议。她非常耐心地听我倾诉，帮助我分析问题的根源，并提供了一些实用的应对策略。通过她的指导，我逐渐学会了如何控制自己的焦虑情绪，如何与他人更好地沟通，如何面对挑战和压力。

虽然我仍然需要面对很多困难，但我已经不再感到孤独和无助。互联网医院为我提供了一个安全、便捷的治疗环境，让我能够在自己的节奏下进行治疗。现在，我也鼓励我的朋友们，如果他们遇到类似的问题，不妨试试在线心理咨询。它真的可以改变你的生活。

那天，我坐在电脑前，心跳加速，紧张地等待着与医生的线上会面。我名叫李明，来自山东淄博市，最近因为社交场合的紧张感而困扰不已。

“您好，医生，我最近一紧张就会发抖，声音和手都在抖，心跳加速，血压也会感觉要上来。”我紧张地描述着我的症状。

医生耐心地询问了我症状出现的时间、频率以及是否就医看过。我告诉医生，这种情况已经持续了一段时间，以前感觉不会影响生活，但进入职场后，在公众场合讲话时就会这样。

医生通过我的描述，考虑我可能是社交恐惧障碍。他告诉我，这种情况可以通过服药治疗来缓解，并建议我尝试抗焦虑药物，比如帕罗西汀。

当我询问是否需要开处方时，医生告诉我，由于这是首次开药，我需要去医院进行首诊。他建议我挂心理科或精神科，并告诉我首诊无法开药，需要上传之前线下医院的门诊病历、处方记录等。

尽管需要去医院，但通过与医生的线上交流，我感到自己离解决这一问题又近了一步。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

我最近总是害怕聚会，一想到要跟别人说话被人关注就会脸红，有时候还会突然全身发热，这让我很困扰。

于是我决定在互联网医院进行线上问诊，通过京东互联网医院平台找到了一位精神科医生进行了咨询。

医生在完整查看了我的病例后，给我进行了全面的评估，并根据我的症状给出了专业的建议。

医生非常耐心地倾听了我的主诉，对我的病情进行了客观评价，并为我提供了最合适的治疗方案。

在问诊过程中，医生与我进行了友善而细致的沟通，让我感受到了医生的关心和支持。

最后，医生为我开具了处方，并详细解释了药物的用法和注意事项，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我感到非常满意，同时也对互联网医院的便捷和专业性有了更深的认识。

我在社交过程中出现紧张害怕，焦虑，害怕尴尬，有对视恐惧，这种情况已经持续了7年。起初不清楚导致这种情况的原因，可能与家庭环境有关，小时候父亲脾气不好，导致我不敢直视他。之前尝试过一种药物治疗，但由于副作用导致想吐，停药后效果不佳。面试时对视恐惧尤为严重，上午还好，下午就更加焦虑。通过互联网医院咨询医生，得知社恐是春天情绪问题的高发季节，建议使用帕罗西汀辅助维生素B6治疗。医生开具了处方，我购买并使用后感觉有所改善，对视恐惧有所减轻。

我最近的情绪一直很焦虑，易激动易怒，感觉很不稳定，所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。我与医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议和支持。

在和医生交流的过程中，我感受到了医生丰富的医疗知识和细心的品质。医生对我的病情进行了客观评估，并给出了针对性的治疗方案，让我倍感安心。

我还特别感谢医生的专业素养，他遵守医疗行业的相关法规和道德规范，尊重我的意见和选择，让我在线上问诊中感受到了温暖和关怀。

我通过互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，并详细了解了我的主诉。医生在全面了解我的病情后，给予了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下，我很快就获得了合适的药物治疗，而且医生还提醒我需要持续关注治疗效果，不断调整用药剂量。在整个问诊过程中，医生都非常细心和负责，让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我已经购买了药品并开始按照医生的建议进行治疗。在用药期间，医生还提醒我如果有任何不适需要及时联系咨询，让我觉得医生非常关心我的健康。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对互联网医院的服务有了更多的信任和认可。

在这个快节奏的社会中，社交恐惧症和强迫症等心理问题越来越常见。作为一名患者，我常常感到无助和困惑，不知道该如何应对这些问题。于是我决定尝试线上问诊，寻找专业医生的帮助。

通过互联网医院，我得以与精神科专家进行了有效的沟通。医生不仅耐心倾听我的主诉，还给予了专业的建议和支持。他们细心地分析我的病情，为我制定了个性化的治疗方案。在医生的帮助下，我逐渐找回了自信，学会了更好地面对自己的心理问题。

通过线上问诊，我不仅获得了专业的医疗服务，还避免了排队等待的烦恼。互联网医院为我提供了便捷的就医方式，让我能够随时随地与医生进行沟通。我对互联网医院的服务感到非常满意，也感谢医生们的专业和耐心。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑。我决定尝试一下这种新型的互联网医院问诊服务，希望能找到解决我问题的方法。屏幕上，出现了一位精神科医生的虚拟形象，他微笑着向我问好，那温暖的笑容让我顿时感觉轻松了许多。

我向医生简单介绍了我的情况：我已经有两年社交恐惧症的历史，最近开始服用盐酸帕罗西汀片。医生耐心地倾听我的描述，没有打断，只是偶尔地点头表示理解。

我开始讲述服用药物后的不适感：整个人感觉迟钝，伴有恶心和失眠。医生告诉我，这些症状是药物在调整我的大脑化学平衡过程中常见的副作用，通常需要一周左右的时间来适应。

我按照医生的指导，继续服用半片药物，并期待着症状的缓解。医生提醒我，如果一周后症状仍未改善，可能需要考虑更换药物。我心中暗自下定决心，要耐心等待，给身体一个适应的过程。

关于药物的减量，医生详细地指导我如何逐步减少剂量，以确保安全过渡。他还告诉我，我可以继续服用我拿的中药进行身体调理，两者不会互相影响。

结束咨询后，我感到十分安心。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。虽然只是线上咨询，但我感受到了医生真诚的关怀和专业素养。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

2024年8月1日

你不是才看了门诊，咋又问诊？

我问一下口才培训演讲应该可以克服恐惧感紧张感吧。

有一些帮助。

之前北京的医生建议学习森田疗法。

他说对于我这种敏感类型的非常管用。

最近经常感到紧张，走到哪都紧张，感觉陷入了恶循循环，都快怀疑人生了。

我昨天晚上阳了，刚吃完饭就着急吃药撑到了，然后吐了结果焦虑症也发作了，吃了一片罗拉不管用然后又吃了一片，还是不行，就不管焦虑引发的呕吐，打嗝，气出不来等症状，把注意力集中在一个短视频上结果10分钟之后好了。

这很符合森田疗法。

也叫注意力转移注意力。

转移注意力。

而且新冠肺炎好多了。

比下午有精神。

最后和医生聊了一会感觉好多了，主要是注意力转移和集中到新的事情上，这是我总结的。

和森田疗法类似。

感觉焦虑发作会让人大脑失控。

非常恐怖。

你看什么时候来门诊，我跟你把药调下，我现在周三上午和周六上午门诊。

好的。

今天在家一个人感觉非常孤独，难以忍受，就强制学习发现没用，有打开微信找同事聊天发现也很烦，结果焦虑发作了赶紧吃药刷视频才好。

感觉心情起伏不定时候焦虑容易发作。

走路快的时候也会发作。

现在有三盒帕罗西汀不敢吃。

之前吃过一次失眠视力模糊。

那是两年前的一个午后，阳光透过窗棂，洒在安静的诊疗室内。我，一个平时自信满满的人，却在即将参加一个重要会议的前两分钟，突然感到莫名的紧张。心跳加速，声音颤抖，汗水沿着额头滑落，气息也变得不畅。这种感觉，就像一场突如其来的风暴，让我措手不及。

我知道，这可能是社交焦虑症的表现。于是，我鼓起勇气，在网上预约了精神科医生***的线上问诊。那天，我清晰地描述了我的症状，***医生耐心地倾听，并详细询问了我的病情。

在了解了我的情况后，***医生为我提供了专业的建议。他告诉我，帕罗西汀和心得安是治疗社交焦虑症的常用药物，建议我每天服用帕罗西汀，并在需要时服用心得安。此外，他还建议我接受心理治疗，以帮助我更好地应对焦虑。

我开始按照***医生的建议进行治疗。虽然一开始有些不适，但随着时间的推移，我逐渐感受到了药物的效果。我不再像以前那样害怕参加正式会议，我的声音也变得平稳，不再颤抖。心理治疗也让我学会了如何面对焦虑，如何调整自己的心态。

如今，我已经走出了那段阴影，重新找回了自信。我想，这都要感谢***医生的专业和耐心。是他，让我明白了，面对疾病，我们不能害怕，更不能逃避。只有勇敢地面对，才能战胜它。